4 τύπος αλλεργικής αντίδρασης

Αλλεργιογόνα

Οι αντιδράσεις υπερευαισθησίας τύπου IV (μεσολαβούμενες από κύτταρα, καθυστερημένου τύπου) δεν περιλαμβάνουν ΑΤ, αλλά Τ κύτταρα αλληλεπιδρούν με τα αντίστοιχα Ar (ευαισθητοποιημένα Τ κύτταρα), τα οποία προσελκύουν μακροφάγα στο επίκεντρο της αλλεργικής φλεγμονής. Τα ευαισθητοποιημένα Τ κύτταρα μετά τη δέσμευση του Ag έχουν είτε άμεση κυτταροτοξική επίδραση στα κύτταρα στόχους, είτε η κυτταροτοξική τους δράση προκαλείται από λεμφοκίνες. Παραδείγματα αντιδράσεων τύπου IV είναι η αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής, η δοκιμή φυματίνης για φυματίωση και λέπρα και η απόρριψη μοσχεύματος..

Η παθογένεση των αντιδράσεων υπερευαισθησίας τύπου IV φαίνεται στο σχήμα..

Οι αιτίες των αλλεργικών αντιδράσεων του τέταρτου τύπου

• Συστατικά μικροοργανισμών (αιτιολογικοί παράγοντες φυματίωσης, λέπρας, βρουκέλλωσης, πνευμονιόκοκκων, στρεπτόκοκκων), μονών και πολυκυτταρικών παρασίτων, μυκήτων, ελμινθών, ιών και επίσης κυττάρων που περιέχουν ιούς.
• Ίδιες, αλλά τροποποιημένες (για παράδειγμα, κολλαγόνο) και ξένες πρωτεΐνες (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που βρίσκονται στα εμβόλια για παρεντερική χορήγηση).
• Haptens: για παράδειγμα, φάρμακα (πενικιλλίνη, νοβοκαΐνη), οργανικά μικρά μόρια (δινιτροχλωροφαινόλη).

Το στάδιο ευαισθητοποίησης των αλλεργικών αντιδράσεων του τέταρτου τύπου

• Πραγματοποιείται η εξαρτώμενη από αντιγόνο διαφοροποίηση των Τ-λεμφοκυττάρων, δηλαδή των βοηθών CD4 + T2 (Τ-τελεστές των αντιδράσεων υπερευαισθησίας καθυστερημένου τύπου) και των CD8 + κυτταροτοξικών Τ-λεμφοκυττάρων (T-killers). Αυτά τα ευαισθητοποιημένα Τ κύτταρα κυκλοφορούν στο εσωτερικό περιβάλλον του σώματος, εκτελώντας μια εποπτική λειτουργία. Ένα μέρος των λεμφοκυττάρων βρίσκεται στο σώμα για πολλά χρόνια, διατηρώντας τη μνήμη του Αγ.
• Η επανειλημμένη επαφή ανοσοϊκανών κυττάρων με Ar (αλλεργιογόνο) προκαλεί μετασχηματισμό βλαστών, πολλαπλασιασμό και ωρίμανση μεγάλου αριθμού διαφορετικών Τ-λεμφοκυττάρων, αλλά κυρίως T-killers. Αυτοί, μαζί με τα φαγοκύτταρα, εντοπίζουν και αποικοδομούν τον εξωγήινο Ag, καθώς και τον φορέα του.

Το παθοβιοχημικό στάδιο των αλλεργικών αντιδράσεων του τέταρτου τύπου

• Οι ευαισθητοποιημένοι Τ-δολοφόνοι καταστρέφουν μια ξένη αντιγονική δομή, ενεργώντας απευθείας σε αυτήν.
• Τα δολοφονικά κύτταρα και τα μονοπύρηνα κύτταρα σχηματίζουν και εκκρίνουν μεσολαβητές αλλεργίας στη ζώνη αλλεργικής αντίδρασης, ρυθμίζοντας τις λειτουργίες των λεμφοκυττάρων και των φαγοκυττάρων, καθώς επίσης αναστέλλουν τη δραστηριότητα και καταστρέφουν τα κύτταρα στόχους.

Υπάρχουν ορισμένες σημαντικές αλλαγές στο επίκεντρο των αλλεργικών αντιδράσεων του τύπου IV..
- Βλάβη, καταστροφή και εξάλειψη των κυττάρων στόχων (μολυσμένα με ιούς, βακτήρια, μύκητες, πρωτόζωα κ.λπ.).
- Τροποποίηση, καταστροφή και εξάλειψη αμετάβλητων κυττάρων και στοιχείων μη κυτταρικού ιστού. Αυτό συμβαίνει επειδή τα μεταβαλλόμενα αποτελέσματα πολλών βιολογικά δραστικών ουσιών είναι ανεξάρτητα από αντιγόνο (μη ειδικά) και επεκτείνονται σε φυσιολογικά κύτταρα.
- Η ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους αντίδρασης. Στο επίκεντρο της αλλεργικής φλεγμονής, συσσωρεύονται κυρίως μονοπύρηνα κύτταρα: λεμφοκύτταρα και μονοκύτταρα, καθώς και μακροφάγα. Συχνά αυτά και άλλα κύτταρα (κοκκιοκύτταρα, ιστός) συσσωρεύονται γύρω από μικρές φλέβες και φλέβες, σχηματίζοντας περιαγγειακές μανσέτες..
- Ο σχηματισμός κοκκιωμάτων, που αποτελείται από λεμφοκύτταρα, μονοπύρηνα φαγοκύτταρα, επιθηλιοειδή και γιγαντιαία κύτταρα, ινοβλάστες και ινώδεις δομές που σχηματίζονται από αυτά. Τα κοκκιώματα είναι τυπικά για αλλεργικές αντιδράσεις τύπου IV. Αυτός ο τύπος φλεγμονής αναφέρεται ως κοκκιωματώδης (ιδίως με φυματίνη, βρουκελλίνη και παρόμοιες αντιδράσεις).
- Διαταραχές της κυκλοφορίας μικροαυτών ή λεμφοκυκλών με την ανάπτυξη τριχοειροτροφικής ανεπάρκειας, δυστροφίας και νέκρωσης ιστών.

Στάδιο κλινικών εκδηλώσεων αλλεργικών αντιδράσεων του τέταρτου τύπου

Κλινικά, οι παραπάνω αλλαγές εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους. Τις περισσότερες φορές, οι αντιδράσεις εκδηλώνονται ως μολυσματικές-αλλεργικές (φυματίνη, βρουκελλίνη, σαλμονέλα), με τη μορφή διάχυτης σπειραματονεφρίτιδας (μολυσματική-αλλεργική γένεση), αλλεργίες επαφής - δερματίτιδα, επιπεφυκίτιδα.

Τύποι αλλεργικών αντιδράσεων

Οι αλλεργικές ασθένειες είναι μια ομάδα ασθενειών που βασίζονται σε αυξημένη ανοσοαπόκριση σε εξωγενή και ενδογενή αλλεργιογόνα, η οποία εκδηλώνεται από βλάβες σε ιστούς και όργανα, συμπεριλαμβανομένων η στοματική κοιλότητα. Η άμεση αιτία των αλλεργικών αντιδράσεων είναι η ευαισθητοποίηση στα εξωαλλεργικά (μολυσματικά και μη μολυσματικά) και σε μικρότερο βαθμό στα ενδο (αυτο) αλλεργιογόνα..

Υπό την επίδραση αλλεργιογόνων, αναπτύσσονται αλλεργικές αντιδράσεις των τύπων I-IV:

1. Αλλεργική αντίδραση τύπου 1 (τύπος άμεσης αντίδρασης, αντιδραστήρας, αναφυλακτική, ατοπικός τύπος). Αναπτύσσεται με το σχηματισμό αντιδραστηρίων αντισωμάτων που ανήκουν στην κατηγορία Jg E και Jg G4. Είναι στερεωμένα σε ιστιοκύτταρα και βασεόφιλα λευκοκύτταρα. Όταν τα αντιδραστήρια συνδυάζονται με αλλεργιογόνο, οι μεσολαβητές απελευθερώνονται από τα κύτταρα στα οποία είναι σταθεροποιημένα: ισταμίνη, σεροτονίνη, ηπαρίνη, αιμοπετάλια - ένας παράγοντας ενεργοποίησης, προσταγλαδίνη και λευκοτριένια. Αυτές οι ουσίες καθορίζουν τον άμεσο τύπο κλινικής αλλεργικής αντίδρασης. Μετά από επαφή με ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο, κλινικές εκδηλώσεις της αντίδρασης εμφανίζονται μετά από 15-20 λεπτά. Αλλεργικές αντιδράσεις άμεσου τύπου περιλαμβάνουν: αναφυλακτικό σοκ. Αγγειοοίδημα του Quincke; κνίδωση.

2. Αλλεργική αντίδραση τύπου II (κυτταροτοξικός τύπος). Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι αντισώματα σχηματίζονται στις κυτταρικές μεμβράνες των δικών τους ιστών. Τα αντισώματα αντιπροσωπεύονται από Jg M και Jg G. Τα αντισώματα συνδέονται με μεταλλαγμένα σωματικά κύτταρα με αντιγόνα που είναι στερεωμένα σε κυτταρικές μεμβράνες. Αυτό οδηγεί σε αντίδραση ενεργοποίησης συμπληρώματος, η οποία επίσης προκαλεί βλάβη και καταστροφή των κυττάρων, ακολουθούμενη από φαγοκυττάρωση και απομάκρυνσή τους. Σύμφωνα με τον κυτταροτοξικό τύπο, αναπτύσσεται αλλεργία στα φάρμακα..

3. Αλλεργική αντίδραση τύπου III - τύπος ανοσοσυμπλόκου - βλάβη ιστού από ανοσοσυμπλέγματα - τύπος Arthus. Η αντίδραση συμβαίνει λόγω του σχηματισμού ανοσοσυμπλοκών του αντιγόνου με ανοσοσφαιρίνες όπως Jg M και Jg G. Αυτός ο τύπος αντίδρασης δεν σχετίζεται με τη στερέωση αντισωμάτων στα κύτταρα. Τα ανοσοσύμπλοκα μπορούν να σχηματιστούν τοπικά και στην κυκλοφορία του αίματος. Τις περισσότερες φορές, οι ιστοί με ένα ανεπτυγμένο τριχοειδές δίκτυο επηρεάζονται. Το βλαβερό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μέσω της ενεργοποίησης του συμπληρώματος, της απελευθέρωσης λυσοσωμικών ενζύμων, της δημιουργίας υπεροξείδωσης και της εμπλοκής του συστήματος συγγενών. Αυτός ο τύπος οδηγεί στην ανάπτυξη ασθένειας ορού, αλλεργιών σε φάρμακα και τροφές, αυτοαλλεργικές παθήσεις (ρευματοειδής αρθρίτιδα).

4. Αλλεργική αντίδραση τύπου 4, καθυστερημένος τύπος (υπερευαισθησία κυττάρων).

Τα αλλεργιογόνα (αντιγόνα), κατά την κατάποση, ευαισθητοποιούν τα Τ λεμφοκύτταρα, τα οποία στη συνέχεια παίζουν το ρόλο των αντισωμάτων. Όταν ένα αλλεργιογόνο επανέρχεται στο σώμα, συνδυάζεται με ευαισθητοποιημένα Τ-λεμφοκύτταρα. Ταυτόχρονα, διακρίνονται οι μεσολαβητές της κυτταρικής ανοσίας - οι λεμφοκίνες (κυτοκίνες). Προκαλούν συσσώρευση μακροφάγων και ουδετερόφιλων στη θέση εισόδου αντιγόνων. Ένας ειδικός τύπος κυτοκίνης έχει κυτταροτοξική επίδραση στα κύτταρα στα οποία είναι σταθεροποιημένο ένα αλλεργιογόνο..

Εμφανίζεται η καταστροφή των κυττάρων στόχων, η φαγοκυττάρωση τους, η αγγειακή διαπερατότητα αυξάνεται, οι μορφές οξείας φλεγμονής. Η αντίδραση αναπτύσσεται 24-28 ώρες μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο. Τα αλλεργιογόνα μπορεί να είναι απτίνια, τα οποία σχηματίζονται κατά την επαφή με φαρμακευτικές ουσίες, πλαστικά, βακτήρια, μύκητες, ιούς.

Ο κυτταρικός τύπος αντίδρασης βασίζεται σε ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις (φυματίωση, σύφιλη, λέπρα, βρουκέλλωση, τολαιμία, μολυσματικό-αλλεργικό βρογχικό άσθμα, αντικαρκινική ανοσία, αλλεργική στοματίτιδα εξ επαφής, cheilitis).

Τύποι αλλεργικών αντιδράσεων

Μια αλλεργία είναι μια αυξημένη ευαισθησία του σώματος σε μια συγκεκριμένη ουσία ή ουσίες (αλλεργιογόνα). Με τον φυσιολογικό μηχανισμό της αλλεργίας, αντισώματα σχηματίζονται στο σώμα, λόγω του οποίου υπάρχει αυξημένη ή μειωμένη ευαισθησία. Μια αλλεργία εκδηλώνεται με γενική αδιαθεσία, δερματικά εξανθήματα και σοβαρό ερεθισμό των βλεννογόνων. Διακρίνονται τέσσερις τύποι αλλεργικών αντιδράσεων..

Αλλεργικές αντιδράσεις τύπου 1

Μια αλλεργική αντίδραση του πρώτου τύπου είναι μια υπερευαίσθητη αντίδραση του αναφυλακτικού τύπου. Όταν εμφανιστεί αλλεργική αντίδραση του πρώτου τύπου, επανασυνδέστε τη βλάβη στους ιστούς στην επιφάνεια των μαστοκυττάρων και των μεμβρανών. Βιολογικά δραστικές ουσίες (ηπαρίνη, βραδυκινίνη, σεροτονίνη, ισταμίνη κ.λπ.) εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, οδηγώντας σε αυξημένη έκκριση, σπασμό λείων μυών, διάμεσο οίδημα και μειωμένη διαπερατότητα της μεμβράνης..

Μια αλλεργική αντίδραση του πρώτου τύπου έχει τυπικά κλινικά συμπτώματα: αναφυλακτικό σοκ, ψευδής κρούση, κνίδωση, αγγειοκινητική ρινίτιδα, ατοπικό βρογχικό άσθμα.

Αλλεργικές αντιδράσεις τύπου 2

Μια αλλεργική αντίδραση του δεύτερου τύπου είναι υπερευαισθησία του κυτταροτοξικού τύπου, στην οποία τα κυκλοφορούντα αντισώματα αντιδρούν με τεχνητά συμπεριλαμβανόμενα ή φυσικά συστατικά ιστών και κυτταρικών μεμβρανών. Ο κυτταρολογικός τύπος αλλεργικής αντίδρασης παρατηρείται με αιμολυτική νόσο του νεογέννητου λόγω σύγκρουσης Rhesus, αιμολυτικής αναιμίας, θρομβοπενίας, αλλεργίας σε φάρμακα.

Αλλεργικές αντιδράσεις τύπου 3

Μια αντίδραση ανοσοσυμπλόκου αναφέρεται σε αντίδραση του τρίτου τύπου και είναι αντίδραση υπερευαισθησίας στην οποία προκύπτουν συμπλέγματα αντιγόνου καταβύθισης (αντίσωμα σε μια μικρή περίσσεια αντιγόνων). Φλεγμονώδεις διεργασίες, συμπεριλαμβανομένης της ανοσοσυμπλοκής νεφρίτιδας και ασθένειας ορού, προκύπτουν λόγω της ενεργοποίησης του συστήματος συμπληρώματος, το οποίο προκαλείται από εναποθέσεις στα τοιχώματα των αγγείων κατακρημνιστικών συμπλοκών. Σε μια αλλεργική αντίδραση του τρίτου τύπου, οι ιστοί καταστρέφονται από ανοσοσυμπλέγματα που κυκλοφορούν στην κυκλοφορία του αίματος.

Μια αντίδραση ανοσοσυμπλόκου αναπτύσσεται με ρευματοειδή αρθρίτιδα, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, ασθένεια ορού, αλλεργική δερματίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα ανοσοσυμπλόκου, εξωγενή αλλεργική επιπεφυκίτιδα.

Αλλεργικές αντιδράσεις τύπου 4

Ο τέταρτος τύπος αλλεργικής αντίδρασης είναι υπερευαισθησία καθυστερημένου τύπου ή κυτταρική αντίδραση (αντίδραση υπερευαισθησίας τύπου εξαρτώμενης από κύτταρα). Η αντίδραση οφείλεται στην επαφή ενός συγκεκριμένου αντιγόνου με Τ-λεμφοκύτταρα. Οι εξαρτώμενες από Τ-κύτταρα καθυστερημένες γενικευμένες ή τοπικές φλεγμονώδεις αντιδράσεις αναπτύσσονται μετά από επαναλαμβανόμενη επαφή με το αντίσωμα. Εμφανίζονται απόρριψη μοσχεύματος, αλλεργική δερματίτιδα επαφής κ.λπ. Οποιοσδήποτε ιστός και όργανα μπορεί να εμπλακούν στη διαδικασία..

Στις αλλεργικές αντιδράσεις του τέταρτου τύπου, το αναπνευστικό σύστημα, η γαστρεντερική οδός και το δέρμα επηρεάζονται συχνότερα. Μια αλλεργική αντίδραση του κυτταρικού τύπου είναι χαρακτηριστική της φυματίωσης, της βρουκέλλωσης, του μολυσματικού-αλλεργικού βρογχικού άσθματος και άλλων ασθενειών.

Υπάρχει επίσης μια αλλεργική αντίδραση του πέμπτου τύπου, η οποία είναι μια αντίδραση υπερευαισθησίας στην οποία τα αντισώματα έχουν διεγερτική επίδραση στη λειτουργία των κυττάρων. Η θυρεοτοξίκωση, η οποία είναι μια αυτοάνοση ασθένεια, είναι ένα παράδειγμα μιας τέτοιας αντίδρασης..

Με τη θυρεοτοξίκωση, η υπερπαραγωγή θυροξίνης εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της δραστηριότητας συγκεκριμένων αντισωμάτων.

Τύποι αλλεργιών, μηχανισμός δράσης, κλινικές εκδηλώσεις

Οι αλλεργικές αντιδράσεις εκδηλώνονται με διαφορετικά συμπτώματα και μπορούν να επηρεάσουν ένα ή περισσότερα συστήματα του ανθρώπινου σώματος.

Η ποικιλία των μορφών αλλεργιών εξηγείται από τον τύπο υπερευαισθησίας και τα χαρακτηριστικά των αλλεργιογόνων..

Επί του παρόντος, διακρίνονται 4 τύποι αλλεργιών, καθένας από τους οποίους έχει τον δικό του μηχανισμό ανάπτυξης και εκδηλώνεται από ορισμένες κλινικές εκδηλώσεις.

Το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα και οι αλλεργίες, ποια είναι η σύνδεση?

Το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα εκτελεί μία από τις πιο σημαντικές λειτουργίες - παρέχει κυτταρική και μακρομοριακή σταθερότητα του σώματος, προστατεύοντάς την ανά πάσα στιγμή της ζωής από όλα τα εξωγήινα.

Αυτό επιτυγχάνεται εξουδετερώνοντας ή καταστρέφοντας βακτήρια, ιούς και παρασιτικές μορφές που διεισδύουν στο σώμα..

Τα όργανα του ανοσοποιητικού συστήματος καταστρέφουν επίσης άτυπα κύτταρα που εμφανίζονται στο σώμα ως αποτέλεσμα διαφόρων παθολογικών διαδικασιών.

Το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα έχει μια πολύπλοκη δομή και αποτελείται από:

  • Ξεχωριστά όργανα - σπλήνα και θύμο αδένα.
  • Νησάκια λεμφοειδούς ιστού που βρίσκονται σε διαφορετικά σημεία του σώματος. Λεμφαδένες, εντερικοί κόμβοι, λεμφοειδής δακτύλιος του φάρυγγα αποτελούνται από λεμφοειδή ιστό.
  • Κύτταρα αίματος - λεμφοκύτταρα και μόρια ειδικών πρωτεϊνών - αντισώματα.

Κάθε σύνδεσμος ασυλίας κάνει τη δουλειά του. Ορισμένα όργανα και κύτταρα αναγνωρίζουν αντιγόνα, άλλα θυμούνται τη δομή τους και άλλα συμβάλλουν στην παραγωγή αντισωμάτων απαραίτητων για την εξουδετέρωση ξένων δομών.

Φυσιολογικά στο σώμα, οποιοδήποτε αντιγόνο κατά την πρώτη διείσδυση στο σώμα οδηγεί στο γεγονός ότι το ανοσοποιητικό σύστημα θυμάται τη δομή του, το αναλύει, θυμάται και παράγει αντισώματα που αποθηκεύονται στο πλάσμα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Την επόμενη φορά που θα φτάσει το αντιγόνο, τα προ-συσσωρευμένα αντισώματα το εξουδετερώνουν γρήγορα, γεγονός που εμποδίζει την ανάπτυξη ασθενειών.

Εκτός από τα αντισώματα, τα Τ-λεμφοκύτταρα συμμετέχουν στην ανοσοαπόκριση του σώματος, εκκρίνουν ένζυμα προικισμένα με αντι-αντιγόνο ιδιότητες.

Μια αλλεργική αντίδραση εμφανίζεται από τον τύπο της απόκρισης του ανοσοποιητικού συστήματος στα αντιγόνα, αλλά μια τέτοια αντίδραση περνά από μια παθολογική πορεία ανάπτυξης.

Το ανθρώπινο σώμα επηρεάζεται σχεδόν συνεχώς από εκατοντάδες διάφορες ουσίες. Εισέρχονται μέσω του αναπνευστικού και πεπτικού συστήματος, μερικά διεισδύουν στο δέρμα.

Οι περισσότερες από αυτές τις ουσίες δεν γίνονται αντιληπτές από το ανοσοποιητικό σύστημα, δηλαδή είναι ανθεκτικές σε αυτές από τη γέννηση..

Οι αλλεργίες λέγεται ότι παρουσιάζονται υπερευαισθησία σε μία ή περισσότερες ουσίες. Αυτό προκαλεί το ανοσοποιητικό σύστημα να προκαλέσει έναν κύκλο αλλεργικής αντίδρασης..

Δεν έχει ληφθεί ακόμη ακριβής απάντηση σχετικά με τα αίτια των αλλαγών στην ανοσία, δηλαδή στις αιτίες των αλλεργιών. Αύξηση του αριθμού των ευαισθητοποιημένων ατόμων έχει παρατηρηθεί τις τελευταίες δεκαετίες..

Οι αλλεργιολόγοι συνδέουν αυτό το γεγονός με το γεγονός ότι ένα σύγχρονο άτομο αντιμετωπίζει πολύ συχνά νέα ερεθίσματα γι 'αυτόν, τα περισσότερα από τα οποία λαμβάνονται τεχνητά.

Συνθετικά υλικά, βαφές, καλλυντικά και αρώματα, φάρμακα και συμπληρώματα διατροφής, συντηρητικά, διάφορα βελτιωτικά γεύσης - όλα αυτά είναι δομές που είναι ξένες προς το ανοσοποιητικό σύστημα, για τις οποίες παράγεται μια τεράστια ποσότητα αντιγόνων.

Πολλοί επιστήμονες συνδέουν την ανάπτυξη αλλεργιών με το γεγονός ότι το ανθρώπινο σώμα είναι υπερφορτωμένο.

Ο αντιγονικός κορεσμός των οργάνων του ανοσοποιητικού συστήματος, τα συγγενή χαρακτηριστικά στη δομή ορισμένων συστημάτων του σώματος, οι χρόνιες παθολογίες και οι μολυσματικές ασθένειες, το στρες και οι ελμινθικές μολύνσεις προκαλούν δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο μπορεί να γίνει η κύρια αιτία αλλεργιών.

Ο παραπάνω μηχανισμός ανάπτυξης αλλεργιών ισχύει μόνο για τα εξωαλλεργικά, δηλαδή εξωτερικά ερεθιστικά. Αλλά υπάρχουν ενδο-αλλεργιογόνα, δηλαδή παράγονται μέσα στο σώμα.

Στους ανθρώπους, ορισμένες δομές δεν αλληλεπιδρούν φυσικά με την ασυλία, αυτό διασφαλίζει την ομαλή λειτουργία τους. Ένα παράδειγμα είναι ο φακός του ματιού..

Αλλά με μια μολυσματική βλάβη ή τραύμα, η φυσική απομόνωση του φακού διαταράσσεται, το ανοσοποιητικό σύστημα αντιλαμβάνεται το νέο αντικείμενο ως ξένο και αρχίζει να ανταποκρίνεται σε αυτό, παράγοντας αντισώματα. Αυτό δίνει ώθηση στην ανάπτυξη ορισμένων ασθενειών..

Τα ενδοαλλεργικά παράγονται συχνά όταν η δομή του φυσιολογικού ιστού αλλάζει σε κυτταρικό επίπεδο λόγω κρυοπαγήματος, εγκαυμάτων, ακτινοβολίας ή μόλυνσης. Μια παθολογικά αλλοιωμένη δομή γίνεται ξένη προς την ανοσία, η οποία οδηγεί στην έναρξη μιας αλλεργίας.

Όλες οι αλλεργικές αντιδράσεις έχουν έναν μόνο μηχανισμό ανάπτυξης, που αποτελείται από διάφορα στάδια:

  • ΑΝΟΣΟΛΟΓΙΚΟ ΣΤΑΔΙΟ. Χαρακτηρίζεται από την πρώτη διείσδυση αντιγόνου στο σώμα, σε απάντηση σε αυτό, το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να παράγει αντισώματα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται ευαισθητοποίηση. Τα αντισώματα σχηματίζονται μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο για την οποία τα αντιγόνα μπορούν ήδη να εγκαταλείψουν το σώμα, γι 'αυτό την πρώτη φορά που ένα άτομο έρχεται σε επαφή με ένα αλλεργιογόνο, μια αλλεργική αντίδραση συνήθως δεν αναπτύσσεται. Αλλά αναπόφευκτα προκύπτει ήδη σε επακόλουθες διεισδύσεις αντιγόνων. Τα αντισώματα αρχίζουν να προσβάλλουν αντιγόνα, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό συμπλοκών αντιγόνου-αντισώματος.
  • ΠΑΘΟΧΗΜΙΚΟ ΣΤΑΔΙΟ. Τα σύμπλοκα αντιγόνου-αντισώματος αρχίζουν να δρουν στα λεγόμενα ιστιοκύτταρα, καταστρέφοντας τη μεμβράνη τους. Τα μαστοκύτταρα περιέχουν κόκκους, οι οποίοι αποτελούν αποθήκη για φλεγμονώδεις μεσολαβητές σε ανενεργό στάδιο. Αυτές περιλαμβάνουν βραδυκινίνη, ισταμίνη, σεροτονίνη και πολλά άλλα. Η βλάβη των μαστοκυττάρων οδηγεί σε ενεργοποίηση φλεγμονωδών μεσολαβητών, οι οποίοι, λόγω αυτού, εισέρχονται στη γενική κυκλοφορία του αίματος.
  • ΠΑΘΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟ ΣΤΑΔΙΟ - το αποτέλεσμα της επίδρασης των φλεγμονωδών μεσολαβητών στους ιστούς και τα όργανα. Αναπτύσσονται συμπτώματα αλλεργίας - τα τριχοειδή επεκτείνονται, σχηματίζεται εξάνθημα στο σώμα, εμφανίζονται μεγάλες ποσότητες βλέννας και γαστρικής έκκρισης, οίδημα και σπασμός των βρόγχων.

Μεταξύ των ανοσολογικών και παθοχημικών σταδίων, το χρονικό διάστημα μπορεί να αποτελείται από λεπτά και ώρες, και μήνες και χρόνια.

Το παθοχημικό στάδιο μπορεί να αναπτυχθεί πολύ γρήγορα. Σε αυτήν την περίπτωση, όλες οι εκδηλώσεις αλλεργιών εμφανίζονται απότομα..

Ταξινόμηση των αλλεργικών αντιδράσεων ανά τύπο (σύμφωνα με τους Jell και Coombs)

Στην ιατρική, χρησιμοποιείται ένας διαχωρισμός αλλεργικών αντιδράσεων σε 4 τύπους. Μεταξύ τους, διαφέρουν ως προς τον μηχανισμό ανάπτυξης και την κλινική εικόνα.

Μια παρόμοια ταξινόμηση αναπτύχθηκε από τους Coombs, Gell (Coombs, Gell) το 1964.

  1. Ο πρώτος τύπος είναι αναφυλακτικές αντιδράσεις ή αντιδραστήρια.
  2. Ο δεύτερος τύπος είναι κυτταρολυτικές αντιδράσεις.
  3. Ο τρίτος τύπος είναι αντιδράσεις ανοσοσυμπλόκου.
  4. Ο τέταρτος τύπος είναι αντιδράσεις που προκαλούνται από κύτταρα..

Κάθε τύπος αλλεργικής αντίδρασης έχει τον δικό του μηχανισμό ανάπτυξης και ορισμένες κλινικές εκδηλώσεις. Διαφορετικοί τύποι αλλεργιών εμφανίζονται τόσο σε καθαρή μορφή και μπορούν να συνδυαστούν μεταξύ τους σε οποιαδήποτε μορφή.

1 τύπος αλλεργίας

Ο πρώτος τύπος αλλεργικής αντίδρασης εμφανίζεται όταν αντισώματα από την ομάδα Ε (IgE) και G (IgG) αλληλεπιδρούν με αντιγόνα.

Τα προκύπτοντα σύμπλοκα εγκαθίστανται στις μεμβράνες των ιστιοκυττάρων και στα βασεόφιλα, τα οποία με τη σειρά τους οδηγούν στην απελευθέρωση βιολογικά δραστικών ουσιών - φλεγμονώδεις μεσολαβητές.

Η επίδρασή τους στο σώμα προκαλεί τις κλινικές εκδηλώσεις αλλεργιών.

Η έναρξη των αναφυλακτικών αντιδράσεων του πρώτου τύπου διαρκεί αρκετά λεπτά ή αρκετές ώρες μετά την είσοδο του αλλεργιογόνου στο σώμα.

Τα κύρια συστατικά της αντίδρασης υπερευαισθησίας τύπου 1 είναι αλλεργιογόνα (αντιγόνα), αντιδραστήρια, βασεόφιλα και ιστιοκύτταρα.

Κάθε ένα από αυτά τα συστατικά εκτελεί τη λειτουργία του σε περίπτωση αλλεργικών αντιδράσεων..

Αλλεργιογόνα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μικροσωματίδια φυτών, πρωτεΐνες, προϊόντα, ζωική πρωτεΐνη σάλιο, φάρμακα, σπόρια διαφόρων τύπων μυκήτων και μια σειρά από άλλες οργανικές ουσίες δρουν ως προκλητές αναφυλακτικών αντιδράσεων..

Οι διεξαγόμενες μελέτες δεν έχουν ακόμη αποσαφηνίσει πλήρως ποιες φυσικές και χημικές ιδιότητες επηρεάζουν την αλλεργιογένεση μιας ουσίας.

Αλλά έχει αποδειχθεί με ακρίβεια ότι σχεδόν όλα τα αλλεργιογόνα συμπίπτουν με αντιγόνα σε 4 χαρακτηριστικά, αυτά είναι:

  • Αντιγονικότητα;
  • Ειδικότητα;
  • Ανοσογονικότητα;
  • Σθένος.

Μια μελέτη για τα πιο διάσημα αλλεργιογόνα κατέστησε δυνατή την κατανόηση ότι όλα αντιπροσωπεύουν ένα πολυ-αντιγονικό σύστημα με πολλά αλλεργιογόνα συστατικά..

Έτσι, στη γύρη της ανθοφορίας ragweed, βρέθηκαν 3 τύποι συστατικών:

  • Ένα κλάσμα χωρίς αλλεργιογόνες ιδιότητες, αλλά με τη δυνατότητα αύξησης της παραγωγής αντισωμάτων από την κατηγορία IgE.
  • Ένα κλάσμα με αλλεργιογόνα χαρακτηριστικά και τη λειτουργία ενεργοποίησης IgE αντισωμάτων.
  • Ένα κλάσμα χωρίς τις ιδιότητες πρόκλησης σχηματισμού αντισωμάτων και χωρίς αντίδραση σε προϊόντα ανοσολογικής αντίδρασης.

Μερικά αλλεργιογόνα, όπως ασπράδι αυγού, ξένα προς τον ορό του σώματος, είναι τα ισχυρότερα αντιγόνα και μερικά είναι αδύναμα.

Η αντιγονικότητα και η ανοσογονικότητα μιας ουσίας δεν επηρεάζουν τον βαθμό αλλεργιογένεσής της.

Πιστεύεται ότι η αλλεργιογένεια οποιουδήποτε ερεθίσματος καθορίζεται από διάφορους παράγοντες, οι οποίοι είναι:

  • Η φυσικοχημική προέλευση του αλλεργιογόνου, δηλαδή είναι πρωτεΐνη, πολυσακχαρίτης ή μοριακό βάρος.
  • Η ποσότητα του ερεθίσματος που επηρεάζει το σώμα (δόση).
  • Όπου το αλλεργιογόνο εισέρχεται στο σώμα.
  • Ευαισθησία στον καταβολισμό.
  • Επικουρικό, δηλαδή ενίσχυση της ανοσοαπόκρισης, ιδιότητες.
  • Συνταγματικά χαρακτηριστικά του σώματος.
  • Ανοσοαντιδραστικότητα και φυσιολογική ικανότητα ανοσορυθμιστικών διαδικασιών.

Είναι αποδεδειγμένο ότι οι ατοπικές ασθένειες κληρονομούνται. Τα άτομα που είναι επιρρεπή σε ατοπία έχουν υψηλή κατηγορία IgE που κυκλοφορεί στο αίμα και αυξημένο αριθμό ηωσινοφίλων.

Reagins

Τα αντισώματα που είναι υπεύθυνα για την υπερευαισθησία του πρώτου τύπου ανήκουν στις τάξεις IgE και IgG4.

Τα αντιδραστήρια έχουν κλασική δομή, που αντιπροσωπεύεται από δύο παρόμοιες ελαφριές αλυσίδες πολυπεπτιδίων και δύο παρόμοιες βαριές αλυσίδες. Αλυσίδες που συνδέονται μεταξύ τους με δισουλφιδικές γέφυρες.

Το επίπεδο IgE σε υγιή άτομα στον ορό δεν υπερβαίνει τα 0,4 mg / L. Με την ανάπτυξη αλλεργιών, το επίπεδό τους αυξάνεται σημαντικά.

Τα αντισώματα IgE είναι εξαιρετικά κυτταροφιλικά έναντι των βασεόφιλων και των ιστιοκυττάρων.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής και η επακόλουθη απομάκρυνση της IgE από το σώμα είναι 2-3 ημέρες, εάν συνδέονται με βασεόφιλα και μαστοκύτταρα, τότε αυτή η περίοδος φτάνει αρκετές εβδομάδες.

Βασεόφιλα και ιστιοκύτταρα

Τα βασεόφιλα είναι 0,5% -1,0% όλων των λευκών κυττάρων που κυκλοφορούν στο αίμα. Τα βασεόφιλα χαρακτηρίζονται από την παρουσία μεγάλου αριθμού πυκνών ηλεκτρονίων, οι οποίοι περιέχουν βιολογικά δραστικές ουσίες.

Τα μαστοκύτταρα είναι η δομική μονάδα σχεδόν όλων των οργάνων και των ιστών..

Η υψηλότερη συγκέντρωση ιστιοκυττάρων είναι στο δέρμα, στους βλεννογόνους του πεπτικού και του αναπνευστικού συστήματος, γύρω από το αίμα και τα λεμφικά αγγεία.

Στο κυτταρόπλασμα αυτών των κυττάρων υπάρχουν κόκκοι με βιολογικά δραστικές ουσίες.

Τα βασεόφιλα και τα ιστιοκύτταρα ενεργοποιούνται όταν εμφανίζεται ένα σύμπλοκο αντισώματος-αντιγόνου. Αυτό με τη σειρά του οδηγεί στην απελευθέρωση φλεγμονωδών διαμεσολαβητών που είναι υπεύθυνοι για όλα τα συμπτώματα αλλεργικών αντιδράσεων.

Αλλεργικοί μεσολαβητές

Όλοι οι διαμεσολαβητές που προκύπτουν από τα ιστιοκύτταρα χωρίζονται σε πρωτογενή και δευτερογενή.

Οι πρωτογενείς σχηματίζονται πριν από την αποκοκκίωση και βρίσκονται σε κόκκους. Οι πιο σημαντικές από αυτές κατά την ανάπτυξη αλλεργιών είναι ισταμίνη, χημειοταξίνες ουδετερόφιλων και ηωσινόφιλων, σεροτονίνης, πρωτεασών, ηπαρίνης.

Οι δευτερεύοντες μεσολαβητές αρχίζουν να σχηματίζονται αφού τα κύτταρα υποβληθούν σε αντιγονική ενεργοποίηση..

Οι δευτερεύοντες διαμεσολαβητές περιλαμβάνουν:

  • Λευκοτριένια;
  • Παράγοντας ενεργοποίησης αιμοπεταλίων;
  • Προσταγλανδίνες;
  • Bradykinins
  • Κυτοκίνες.

Η συγκέντρωση δευτερογενών και πρωτογενών φλεγμονωδών μεσολαβητών στις ανατομικές ζώνες και ιστούς δεν είναι η ίδια.

Κάθε ένας από τους μεσολαβητές εκτελεί τη λειτουργία του στην ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων:

  • Η ισταμίνη και η σεροτονίνη αυξάνουν τη διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων, μειώνουν τους λείους μυς.
  • Οι χημειοταξίνες των ουδετερόφιλων και των ηωσινόφιλων διεγείρουν την παραγωγή μεταξύ τους.
  • Οι πρωτεάσες ενεργοποιούν την παραγωγή βλέννας στο βρογχικό δέντρο, προκαλούν υποβάθμιση της βασικής μεμβράνης στα αιμοφόρα αγγεία.
  • Ο παράγοντας ενεργοποίησης αιμοπεταλίων οδηγεί σε συσσωμάτωση και αποκοκκίωση των αιμοπεταλίων, ενισχύοντας τη συστολή των λείων μυών του πνευμονικού ιστού.
  • Οι προσταγλανδίνες αυξάνουν τη συσταλτικότητα των μυών των πνευμόνων, προκαλούν προσκόλληση αιμοπεταλίων και αγγειοδιαστολή.
  • Τα λευκοτριένια και οι βραδυκινίνες αυξάνουν τη διαπερατότητα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και μειώνουν τους μυς των πνευμόνων. Αυτές οι επιδράσεις διαρκούν πολύ περισσότερο από αυτές που προκαλούνται από ισταμίνη και σεροτονίνη..
  • Οι κυτοκίνες εμπλέκονται στην εμφάνιση συστηματικής αναφυλαξίας, προκαλώντας συμπτώματα που εμφανίζονται με φλεγμονή. Ένας αριθμός κυτοκινών υποστηρίζει την τοπική φλεγμονή.

Οι αντιφυλακτικές αντιδράσεις υπερευαισθησίας προκαλούν την ανάπτυξη μιας αρκετά μεγάλης ομάδας αλλεργιών, οι οποίες είναι:

  • Ατοπικό βρογχικό άσθμα
  • Κνίδωση;
  • Αλεργική ρινίτιδα;
  • Πυρετός σανού;
  • Αναφυλακτικό σοκ;
  • Εκζεμα;
  • Τροφική αλλεργία.

Ο πρώτος τύπος αλλεργικής αντίδρασης είναι πιο χαρακτηριστικός των παιδιών.

Δεύτερος τύπος

Κυτταροτοξικές αντιδράσεις αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της αλληλεπίδρασης IgM ή IgG με αντιγόνο που βρίσκεται στην κυτταρική μεμβράνη.

Αυτό προκαλεί την ενεργοποίηση του συστήματος συμπληρώματος, δηλαδή την ανοσοαπόκριση του σώματος. Αυτό με τη σειρά του οδηγεί σε βλάβη στις μεμβράνες των αμετάβλητων κυττάρων, αυτό προκαλεί την καταστροφή τους - λύση.

Οι κυτταρολογικές αντιδράσεις είναι χαρακτηριστικές:

  • Φαρμακευτικές αλλεργίες που εμφανίζονται ως θρομβοπενία, λευκοκυτταροπενία, αιμολυτική αναιμία.
  • Αιμολυτική νόσος του νεογέννητου
  • Αντιδράσεις μετάγγισης αίματος ανά τύπο αλλεργίας.
  • Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα.
  • Νεφροτοξική νεφρίτη.

Η διάγνωση αντιδράσεων του δεύτερου τύπου βασίζεται στην ανίχνευση κυτταροτοξικών αντισωμάτων ορού που ανήκουν στην κατηγορία IgM και IgG1-3.

Τρίτος τύπος

Οι αντιδράσεις του ανοσοσυμπλέγματος προκαλούνται από ανοσοσυμπλέγματα (IR), που σχηματίζονται κατά την αλληλεπίδραση του αντιγόνου (AH) με ειδικά αντισώματα (AT).

Ο σχηματισμός ανοσοσυμπλεγμάτων οδηγεί στη σύλληψή τους από φαγοκύτταρα και στην αποβολή του αντιγόνου.

Αυτό συμβαίνει συνήθως με μεγάλα ανοσοσύμπλοκα που σχηματίζονται με περίσσεια αντισωμάτων κατά της υπέρτασης..

Μικρού μεγέθους ανοσοσυμπλέγματα που σχηματίζονται σε αυξημένα επίπεδα υπέρτασης είναι ασθενώς φαγοκυτταροποιημένα και οδηγούν σε ανοσοπαθολογικές διαδικασίες.

Το υπερβολικό αντιγόνο εμφανίζεται σε χρόνιες λοιμώξεις, μετά από παρατεταμένη επαφή με εξωτερικά αντιγόνα, σε περίπτωση που το σώμα υφίσταται συνεχή αυτοανοσοποίηση.

Η σοβαρότητα της απόκρισης που προκαλείται από ανοσοσυμπλέγματα εξαρτάται από την ποσότητα αυτών των συμπλοκών και το επίπεδο εναπόθεσής τους στους ιστούς.

Τα ανοσοσύμπλοκα μπορεί να καθυστερήσουν στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, στη βασική μεμβράνη των σπειραμάτων του νεφρού, στον αρθρικό σάκο αρθρικών επιφανειών, στον εγκέφαλο.

Η αντίδραση υπερευαισθησίας τύπου 3 προκαλεί φλεγμονή και εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές στον ιστό που επηρεάζεται από ανοσοσυμπλέγματα.

Οι πιο συχνές ασθένειες που προκαλούνται από τον τρίτο τύπο αλλεργικής αντίδρασης:

  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα;
  • Σπειραματονεφρίτιδα;
  • Αλλεργική κυψελίτιδα
  • Εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα;
  • Ορισμένοι τύποι αλλεργιών φαρμάκων. Τις περισσότερες φορές, οι ένοχοι αυτού του τύπου υπερευαισθησίας είναι τα σουλφοναμίδια και η πενικιλίνη.

Οι αντιδράσεις του ανοσοσυμπλέγματος συνοδεύουν την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας, ελονοσίας, ηπατίτιδας, ελμινθιών.

Οι αντιδράσεις υπερευαισθησίας τύπου 3 περνούν από διάφορα στάδια της ανάπτυξής τους.

Μετά την εναπόθεση ανοσοσυμπλεγμάτων, το σύστημα συμπληρώματος δεσμεύεται και ενεργοποιείται.

Το αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας είναι ο σχηματισμός ορισμένων αναφυλατοξινών, οι οποίες με τη σειρά τους προκαλούν αποκοκκίωση μαστοκυττάρων με την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών.

Οι ισταμίνες και άλλες βιολογικά δραστικές ουσίες αυξάνουν τη διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων και διευκολύνουν την απελευθέρωση πολυμορφοπύρηνων λευκοκυττάρων από την κυκλοφορία του αίματος στον ιστό.

Υπό την επίδραση των αναφυλατοξινών, τα ουδετερόφιλα συγκεντρώνονται στη θέση εναπόθεσης ανοσοσυμπλεγμάτων.

Η αλληλεπίδραση ουδετερόφιλων και ανοσοσυμπλοκών οδηγεί στην ενεργοποίηση του τελευταίου και στην έκκριση πολυκατιονικών πρωτεϊνών, λυσοσωμικών ενζύμων, ριζών υπεροξειδίου.

Όλα αυτά τα στοιχεία οδηγούν σε τοπική βλάβη των ιστών και διεγείρουν μια φλεγμονώδη απόκριση..

Στην καταστροφή των κυττάρων και της υποβάθμισης των ιστών, εμπλέκεται επίσης το MAK - το σύμπλεγμα που προσβάλλει τη μεμβράνη, το οποίο σχηματίζεται κατά την ενεργοποίηση του συστήματος συμπληρώματος.

Ολόκληρος ο κύκλος ανάπτυξης αλλεργικών αντιδράσεων του τρίτου τύπου οδηγεί σε λειτουργικές και δομικές διαταραχές σε ιστούς και όργανα.

Τέταρτος τύπος

Οι κυτταρικές αντιδράσεις εμφανίζονται ως απόκριση στις επιδράσεις των ενδοκυτταρικών βακτηρίων, των ιών, των μυκήτων, των πρωτόζωων, των αντιγόνων των ιστών και ορισμένων χημικών και φαρμακευτικών ουσιών.

Τα φάρμακα και οι χημικές ουσίες προκαλούν τον τέταρτο τύπο αλλεργικής αντίδρασης, συνήθως με αντιγονική τροποποίηση μακρομορίων και κυττάρων του σώματος, παίρνουν τελικά νέες ιδιότητες αντιγονικότητας και γίνονται στόχοι και επαγωγείς αλλεργικών αντιδράσεων.

Κανονικά, οι μεσολαβούμενες από τα κύτταρα αντιδράσεις είναι μια σημαντική προστατευτική ιδιότητα του σώματος που προστατεύει ένα άτομο από τις αρνητικές επιπτώσεις των πρωτόζωων και των μικροβίων στα κύτταρα.

Η προστασία των αντισωμάτων δεν δρα σε αυτούς τους παθογόνους οργανισμούς, καθώς δεν έχει την ικανότητα να διεισδύει στα κύτταρα.

Η αύξηση της μεταβολικής και φαγοκυτταρικής δραστηριότητας που εμφανίζεται με αντιδράσεις τύπου 4 στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί στην καταστροφή μικροβίων που είναι η αιτία μιας τέτοιας αντίδρασης του ανοσοποιητικού συστήματος.

Σε αυτές τις καταστάσεις όταν ο μηχανισμός εξουδετέρωσης των παθογόνων μορφών καθίσταται μη παραγωγικός και το παθογόνο συνεχίζει να βρίσκεται στα κύτταρα και ενεργεί ως σταθερό αντιγονικό ερέθισμα, οι αντιδράσεις υπερευαισθησίας καθυστερημένου τύπου γίνονται χρόνιες.

Τα κύρια συστατικά μιας αλλεργικής αντίδρασης τύπου 4 - Τ-λεμφοκύτταρα και μακροφάγοι.

Η είσοδος μιας χημικής ουσίας στο δέρμα και σε άλλα όργανα οδηγεί στο συνδυασμό της με τις πρωτεϊνικές δομές του δέρματος και στον σχηματισμό μακρομορίων προικισμένων με τις ιδιότητες ενός αλλεργιογόνου.

Στη συνέχεια, τα αλλεργιογόνα απορροφώνται από μακροφάγα, ενεργοποιούνται τα Τ-λεμφοκύτταρα και η διαφοροποίησή τους και ο πολλαπλασιασμός τους.

Η επαναλαμβανόμενη επαφή ευαισθητοποιημένων Τ-λεμφοκυττάρων με το ίδιο αλλεργιογόνο προκαλεί την ενεργοποίησή τους και διεγείρει την παραγωγή κυτοκινών και χημειοκινών..

Υπό την επιρροή τους, τα μακροφάγα συγκεντρώνονται όπου βρίσκεται το αλλεργιογόνο και διεγείρονται η λειτουργική τους ικανότητα και η μεταβολική τους δραστηριότητα..

Οι μακροφάγοι αρχίζουν να παράγουν και να απελευθερώνουν ρίζες οξυγόνου, λυτικά ένζυμα, νιτρικό οξείδιο και έναν αριθμό βιολογικά δραστικών ουσιών στον περιβάλλοντα ιστό..

Όλα αυτά τα στοιχεία επηρεάζουν αρνητικά τους ιστούς και τα όργανα, προκαλώντας φλεγμονή και μια τοπική εκφυλιστική-καταστροφική διαδικασία..

Οι αλλεργικές αντιδράσεις τύπου 4 αρχίζουν να εκδηλώνονται κλινικά περίπου 48-72 ώρες μετά την είσοδο του αλλεργιογόνου στο σώμα.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ενεργοποιούνται τα Τ-λεμφοκύτταρα, τα μακροφάγα συσσωρεύονται στη θέση της συσσώρευσης αλλεργιογόνων, τα ίδια τα αλλεργιογόνα ενεργοποιούνται και παράγονται τοξικά στοιχεία ιστών.

Οι κυτταρικές αντιδράσεις καθορίζουν την ανάπτυξη ασθενειών όπως:

  • Δερματίτιδα εξ επαφής;
  • Αλλεργική επιπεφυκίτιδα
  • Λοιμώδης-αλλεργική ρινίτιδα και βρογχικό άσθμα.
  • Βρουκέλλωση;
  • Φυματίωση;
  • Λέπρα.

Αυτός ο τύπος υπερευαισθησίας εμφανίζεται κατά την απόρριψη μοσχεύματος κατά τη μεταμόσχευση οργάνων..

Τι είναι μια καθυστερημένη και άμεση αλλεργία

Είναι συνηθισμένο να υποδιαιρείται μια αλλεργία ανάλογα με το πόσο καιρό χρειάστηκε για την ανάπτυξή της:

  • Οι αλλεργικές αντιδράσεις άμεσου τύπου χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση συμπτωμάτων σχεδόν αμέσως μετά την επαφή με αλλεργιογόνο.
  • Ο επιβραδυνόμενος τύπος αλλεργίας χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση συμπτωμάτων όχι νωρίτερα από μια μέρα μετά την επαφή με ερεθιστικό.

Ο διαχωρισμός των αλλεργιών σε αυτούς τους δύο τύπους είναι, πρώτον, απαραίτητος για την κατάρτιση ενός αποτελεσματικού θεραπευτικού σχήματος.

Άμεσος τύπος

Αυτές οι αντιδράσεις διακρίνονται από το γεγονός ότι τα αντισώματα κυκλοφορούν κυρίως στα σωματικά υγρά. Υπάρχει αλλεργία λίγα λεπτά μετά τη δεύτερη έκθεση σε αλλεργιογόνο ουσία..

Μετά από επανειλημμένη επαφή, σχηματίζονται σύμπλοκα αντιγόνου-αντισώματος στο σώμα.

Ο άμεσος τύπος αλλεργίας εκδηλώνεται στον πρώτο, δεύτερο και μερικώς τρίτο τύπο αλλεργικών αντιδράσεων που σχετίζονται με την ταξινόμηση σύμφωνα με τους Jell και Coombs.

Οι αλλεργικές αντιδράσεις ενός άμεσου τύπου περνούν από όλα τα στάδια ανάπτυξης, δηλαδή ανοσολογικά, παθοχημικά και παθοφυσικά. Διακρίνονται από μια γρήγορη μετάβαση μεταξύ τους.

Από τη στιγμή της επαφής με το ερέθισμα έως την έναρξη των πρώτων συμπτωμάτων, περνούν από 15 λεπτά έως δύο έως τρεις ώρες. Μερικές φορές αυτός ο χρόνος διαρκεί μόνο λίγα δευτερόλεπτα..

Μια αλλεργία άμεσου τύπου προκαλείται συχνότερα από:

  • Φάρμακα;
  • Γύρη φυτών;
  • Τρόφιμα;
  • Συνθετικά υλικά;
  • Οικιακές χημικές ουσίες;
  • Πρωτεΐνη σάλιο ζώου.

Οι αλλεργίες ενός άμεσου τύπου ανάπτυξης περιλαμβάνουν:

  • Αναφυλακτικό σοκ;
  • Ρινοεπιπεφυκίτιδα;
  • Επίθεση βρογχικού άσθματος.
  • Κνίδωση;
  • Τροφικές αλλεργίες;
  • Το οίδημα του Quincke.

Καταστάσεις όπως το αναφυλακτικό σοκ και το οίδημα του Quincke απαιτούν τη χρήση φαρμάκων στα πρώτα λεπτά της ανάπτυξής τους..

Χρησιμοποιήστε αντιισταμινικά, σε σοβαρές περιπτώσεις, ορμόνες και θεραπεία κατά του σοκ.

Αργός τύπος

Η καθυστερημένη υπερευαισθησία είναι χαρακτηριστική για 4 τύπους αλλεργικών αντιδράσεων.

Αναπτύσσεται, κατά κανόνα, σε δύο έως τρεις ημέρες μετά την είσοδο του αλλεργιογόνου στο σώμα..

Τα αντισώματα δεν συμμετέχουν στο σχηματισμό της αντίδρασης. Τα αντιγόνα προσβάλλουν ευαισθητοποιημένα λεμφοκύτταρα που έχουν ήδη σχηματιστεί στο σώμα κατά την πρώτη διείσδυση του αντιγόνου..

Όλες οι φλεγμονώδεις διεργασίες προκαλούν δραστικές ουσίες που εκκρίνονται από λεμφοκύτταρα..

Ως αποτέλεσμα, ενεργοποιείται η φαγοκυτταρική αντίδραση, εμφανίζεται χημειοκύτταρα μονοκυττάρων και μακροφάγων, αναστέλλεται η κίνηση μακροφάγων, συσσωρεύονται λευκοκύτταρα στην περιοχή της φλεγμονής.

Όλα αυτά οδηγούν σε έντονη φλεγμονώδη αντίδραση με επακόλουθο σχηματισμό κοκκιωμάτων..

Οι αργές αλλεργίες προκαλούνται συχνά από:

  • Σπόρια μυκήτων;
  • Διάφορα βακτήρια?
  • Υπό όρους παθογόνοι οργανισμοί - σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι, παθογόνα τοξοπλάσμωση, φυματίωση και βρουκέλλωση.
  • Εμβόλια ορού;
  • Κοντά σε ουσίες με απλές χημικές ενώσεις.
  • Χρόνιες φλεγμονώδεις παθολογίες.

Για τυπικές αλλεργικές αντιδράσεις καθυστερημένου τύπου, επιλέγεται μια συγκεκριμένη θεραπεία.

Ορισμένες ασθένειες αντιμετωπίζονται με φάρμακα που δημιουργήθηκαν για να σταματήσουν τις παθολογίες του συστηματικού συνδετικού ιστού. Χρησιμοποιούνται επίσης ανοσοκατασταλτικά..

Υπάρχουν πολλές διαφορές μεταξύ αλλεργιών άμεσου τύπου και αντιδράσεων υπερευαισθησίας καθυστερημένου τύπου:

  • Άμεση έναρξη εμφάνισης 15-20 λεπτά μετά την επαφή του ερεθίσματος με ευαισθητοποιημένο ιστό, επιβραδύνθηκε όχι νωρίτερα από 24 ώρες.
  • Σε περίπτωση άμεσων αλλεργικών αντιδράσεων, αντισώματα κυκλοφορούν στο αίμα..
  • Σε αντιδράσεις με άμεσο τύπο ανάπτυξης, δεν αποκλείεται η μεταφορά υπερευαισθησίας σε έναν υγιή οργανισμό μαζί με τον ορό αίματος ενός ήδη άρρωστου ατόμου. Με καθυστερημένο τύπο απόκρισης, η μεταφορά υπερευαισθησίας είναι επίσης δυνατή, αλλά πραγματοποιείται με τη μεταφορά λευκοκυττάρων, κυττάρων λεμφοειδών οργάνων και κυττάρων εξιδρώματος.
  • Σε αντιδράσεις καθυστερημένου τύπου, ένα αλλεργιογόνο έχει τοξική επίδραση στη δομή του ιστού, κάτι που δεν είναι τυπικό για άμεσες αντιδράσεις.

Η κύρια θέση στη διάγνωση της αλλεργίας στο σώμα ασχολείται με την κλινική εικόνα των εκδηλώσεων της νόσου, του αλλεργιολογικού ιστορικού και των ανοσοδιαγνωστικών μελετών..

Ένας διαβαθμισμένος αλλεργιολόγος επιλέγει θεραπεία βάσει μιας αξιολόγησης όλων των δεδομένων. Άλλοι εξειδικευμένοι ειδικοί συμμετέχουν επίσης στη θεραπεία ασθενών με καθυστερημένες αντιδράσεις..

Τύποι αλλεργιών

Η αλλεργία είναι μια ασθένεια που δεν έχει ακόμη μελετηθεί πλήρως, επομένως, περιοδικά εκδηλώνεται σε μια απροσδόκητη μορφή. Για παράδειγμα, με τη μορφή αλλεργίας στο μέταλλο ή στα gadget.

Τις περισσότερες φορές, μια αλλεργία εμφανίζεται σε:

  1. ΤΡΟΦΙΜΑ (ΤΡΟΦΙΜΑ). Πρόκειται για ξηρούς καρπούς (τα φιστίκια είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα), αυγά, πορτοκάλι και άλλα εσπεριδοειδή (συμπεριλαμβανομένων των χυμών), καρπούζι, ακτινίδιο, σοκολάτα, λωτός, μαγιά, μέλι, σταφύλια, κρέας (βόειο κρέας, κοτόπουλο, ψάρι, συμπεριλαμβανομένης της ρέγγας), κανέλα, ντομάτα, σόγια, κρεμμύδια, σκόρδο, φράουλες και άλλα εποχιακά μούρα και φρούτα, μήλα, σουσάμι, καρότα, λάχανο, λακτόζη και δημητριακά σε παιδιά, πρωτεΐνη αγελαδινού γάλακτος, γάλα γάλα Nutrilon Pepti, βούτυρο, μπανάνες, ζάχαρη, γλουτένη, τζίντζερ καφές, σπόροι. Μια αλλεργία μπορεί να εκδηλωθεί, φαίνεται, εντελώς ασφαλή προϊόντα, επομένως αυτή η λίστα δεν είναι οριστική.
  2. ΤΩΝ ΖΩΩΝ. Μπορεί να είναι γάτες, σκύλοι, ψάρια, παπαγάλοι, ινδικά χοιρίδια και χάμστερ. Μην ξεχνάτε τις ζωοτροφές, οι οποίες μπορούν επίσης να προκαλέσουν αλλεργίες. Συγκεκριμένα, εάν πάρετε μια γάτα, τότε η αλλεργία εκδηλώνεται κυρίως όχι στο ίδιο το ζώο, αλλά στην πρωτεΐνη που είναι μέρος του σάλιου. Ξήρανση σε έξι γάτες, η πρωτεΐνη εισέρχεται στον αέρα και μετά στη βλεννογόνο μεμβράνη της μύτης και των ματιών προκαλώντας αντίδραση δυσανεξίας. Σχετικά με τις αλλεργίες στις γάτες, διαβάστε εδώ https://allergiik.ru/kak-proyavlyaetsya-na-koshek.html.
  3. ΕΠΟΧΙΚΗ ΑΛΛΕΡΓΙΑ. Εμφανίζεται κατά την περίοδο ανθοφορίας δέντρων, φυτών, βοτάνων, λουλουδιών κ.λπ. Η αιχμή των παροξύνσεων πέφτει στο τέλος της άνοιξης, του καλοκαιριού και στις αρχές του φθινοπώρου. Η αμβροσία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη, η αλλεργία στην οποία εκδηλώνεται από πολύ σοβαρά συμπτώματα.
  4. ΦΑΡΜΑΚΑ. Η αλλεργία στα φάρμακα είναι πολύ επικίνδυνη, καθώς μπορεί να είναι θανατηφόρα. Οι πιο συχνές αλλεργίες είναι η λιδοκαΐνη, η Νοβοκαΐνη και άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για αναισθησία. Όπως και Amoxiclav, Viferon, διάφοροι τύποι αντιβιοτικών, για παράδειγμα, πενικιλλίνη.
  5. ΣΠΙΤΙ ΣΠΙΤΙ. Η δυσανεξία στη σκόνη του σπιτιού προκαλεί τη μεγαλύτερη ενόχληση, καθώς είναι αδύνατο να καθαριστεί εντελώς ο αέρας από αυτήν. Ιδιαίτερα επικίνδυνα είναι τα ακάρεα σκόνης που δεν είναι ορατά με γυμνό μάτι, αλλά τα προϊόντα της ζωτικής τους δραστηριότητας είναι πολύ τοξικά και προκαλούν σοβαρό ερεθισμό των βλεννογόνων της μύτης και των ματιών. Αυτό είναι ιδιαίτερα εμφανές με πολύ ξηρό αέρα στο δωμάτιο, καθώς η συγκέντρωση σκόνης στην περίπτωση αυτή φτάνει στο μέγιστο.
  6. ΣΕ ΦΟΡΜΑ. Σπόρια από μύκητες μούχλας που εισέρχονται στο σώμα μέσω του αναπνευστικού συστήματος ή με τροφή μπορούν να προκαλέσουν όχι μόνο αλλεργίες, αλλά και δηλητηρίαση. Καθώς και ασθένειες όπως η ασπεργίλλωση, η λευχαιμία, οι καρδιαγγειακές παθολογίες. Τα συμπτώματα στις περισσότερες περιπτώσεις είναι παρόμοια με αλλεργία στη σκόνη. Είναι σημαντικό να ελέγχετε περιοδικά τις εγκαταστάσεις για μούχλα, ειδικά σε κρυμμένα μέρη με υψηλή υγρασία.
  7. ΜΙΚΡΑ ΜΙΚΡΑ. Δαγκώματα από κουνούπια, μέλισσες, σφήνες, μυρμήγκια, αράχνες, μυρμήγκια και άλλα έντομα μπορεί να προκαλέσουν αλλεργίες. Τα τσιμπήματα μελισσών που αφήνουν ένα τσίμπημα με δηλητήριο στο σώμα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα. Η αντίδραση του ανθρώπινου σώματος μπορεί να είναι απρόβλεπτη, από απλή ερυθρότητα με έντονο κνησμό και φυσικά πόνο, έως αναφυλαξία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο εάν δεν παρέχετε εγκαίρως τις πρώτες βοήθειες.
  8. ΚΑΛΛΥΝΤΙΚΑ. Είναι δύσκολο σήμερα να βρούμε υποαλλεργικά καλλυντικά. Εάν μπορείτε να το βρείτε, τότε θα πρέπει να πληρώσετε ένα στρογγυλό ποσό για αυτό. Κραγιόν, προϊόντα περιποίησης του δέρματος (κρέμες, αλοιφές, βάλσαμα, τζελ), μαλλιά, νύχια (τα βερνίκια τζελ είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα), ρουζ, τρίψιμο, ενυδατικές μάσκες κ.λπ. Όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν αλλεργίες. Όλα εξαρτώνται από τη σύνθεση των κεφαλαίων, η οποία πρέπει να μελετηθεί πριν από την αγορά τους..
  9. Οδοντιατρική πάστα και άλλα προϊόντα ΥΓΙΕΙΝΗΣ. Επίσης, όπως και στην προηγούμενη περίπτωση, είναι σημαντικό να μελετήσετε τη σύνθεση αυτών των κεφαλαίων. Κατά κανόνα, εάν το φάρμακο δεν σας ταιριάζει, τότε αυτό είναι άμεσα ορατό από τα συμπτώματα που εμφανίζονται (δερματικό εξάνθημα, ερυθρότητα στο στόμα, κνησμός). Θα πρέπει να πάρετε αμέσως ένα αντιισταμινικό και να αντικαταστήσετε αυτό το φάρμακο με ένα λιγότερο αλλεργιογόνο. Υπάρχουν ειδικές υποαλλεργικές οδοντόκρεμες, αλλά ο κατασκευαστής δεν εγγυάται ότι θα σας ταιριάξουν 100%.
  10. ΠΛΥΝΤΗΡΙΑ ΚΑΙ ΑΛΛΑ ΑΠΟΡΡΥΠΑΝΤΙΚΑ. Τα σύγχρονα απορρυπαντικά στη σύνθεσή τους αντιπροσωπεύουν την "ατομική βόμβα", επομένως δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι μπορεί να είναι αλλεργικά. Ιδιαίτερα επικίνδυνα προϊόντα που περιέχουν χλώριο. Ακολουθεί ένας σύντομος κατάλογος ουσιών που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργίες - επιφανειοδραστικά: αλκυλοβενζόλιο θειικό, αλκυλονυλοφαινόλες, αλκυλοθειικό. Παράγοντες συμπλοκοποίησης (πληρωτικά): τριπολυφωσφορικό νάτριο, υπερανθρακικό νάτριο, ζεόλιθος 4Α ή Ρ και άλλα. Είναι σημαντικό να αποτρέψετε την είσοδο τέτοιων προϊόντων στο αναπνευστικό σύστημα και στο δέρμα. Αυτό θα ελαχιστοποιήσει την εκδήλωση αλλεργιών. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε αναπνευστήρες (για την προστασία του αναπνευστικού συστήματος), γυαλιά ασφαλείας και λαστιχένια γάντια. Δυστυχώς, είναι αδύνατο να βρεθεί ένα υποαλλεργικό απορρυπαντικό σήμερα. Φυσικά, τα συνθετικά απορρυπαντικά μπορούν να αντικατασταθούν με σαπούνι πλυντηρίου ή πρωτότυπα ανάλογα που χρησιμοποίησαν οι γιαγιάδες μας (υπάρχουν πολλές συνταγές στο Διαδίκτυο), αλλά αυτό δεν δίνει πάντα το επιθυμητό αποτέλεσμα, αλλά θέλουμε τα πάντα να είναι τέλεια.
  11. ΕΠΙΠΛΑ. Τα μοντέρνα έπιπλα είναι κατασκευασμένα από ξύλο (κλαδί, σημύδα, δρυς, πεύκο, οξιά) και από μοριοσανίδες (μοριοσανίδες), ινοσανίδες (ινοσανίδες), MDF (λεπτά διαιρεμένα κλάσματα ξύλου), πλαστικό και μέταλλο. Για παράδειγμα, στην κατασκευή ινοσανίδων, προστίθενται στη σύνθεσή τους σανρεσίνη, συνθετικές ρητίνες, παραφίνη και αντισηπτικά. Στην κατασκευή μοριοσανίδων, προστίθενται ρητίνες ουρίας-φορμαλδεΰδης. Η φορμαλδεΰδη υπάρχει σχεδόν παντού (λαμβάνεται από μεθάνιο και μεθανόλη). Ξεχωρίζει από τα έπιπλα ακόμη και σε μικρές συγκεντρώσεις, μπορεί να προκαλέσει φτέρνισμα, κνησμό του δέρματος, ερυθρότητα των ματιών. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να αερίζετε το δωμάτιο τουλάχιστον μία φορά την ημέρα. Επίσης, τα ταπετσαρισμένα έπιπλα είναι ένα είδος συλλέκτη σκόνης και πρέπει επίσης να καθαρίζονται και να καθαρίζονται περιοδικά..
  12. ΠΑΜΠΕΡ. Η δερματίτιδα της πάνας είναι μια συχνή εμφάνιση που μπορεί να συμβεί με τις πάνες. Αλλά είναι επίσης δυνατή μια αλλεργία, κάτι που είναι σημαντικό να μην το χάσετε. Για να το κάνετε αυτό, αφού αφαιρέσετε την πάνα, προσέξτε την παρουσία υγρασίας. Εάν υπάρχει και υπάρχει ερυθρότητα, τότε αυτή είναι δερματίτιδα. Εάν ο καβάλος και ο γλουτός του μωρού είναι ξηροί, αλλά υπάρχει ερυθρότητα που απλώνεται στην περιοχή της πάνας, τότε αυτό είναι πιθανότατα αλλεργία. Σε αυτήν την περίπτωση, το παιδί μπορεί να είναι ανήσυχο και μικρές πληγές θα εμφανιστούν στις κόκκινες περιοχές του δέρματος.
  13. ΣΥΣΚΕΥΕΣ. Οι άνθρωποι στον κόσμο που πάσχουν από αυτόν τον τύπο αλλεργίας μπορούν να μετρηθούν στα δάχτυλα. Αλλά ο αριθμός τους αυξάνεται σταθερά. Σε αυτήν την περίπτωση, η αλλεργία δεν εκδηλώνεται στα ίδια τα gadget, αλλά στα ραδιοκύματα που εκπέμπουν. Συμπτώματα: δύσπνοια, κεφαλαλγία, ζάλη, αδυναμία. Διαγνωστεί σκληρά λόγω της σπανιότητάς του, δεν υπάρχει θεραπεία. Τα αντιισταμινικά συνταγογραφούνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων (πρήξιμο, κνησμός)..
  14. ΜΕΤΑΛΛΟ Δεν θα επαναλάβουμε, όλες οι πληροφορίες σχετικά με τις αλλεργίες μετάλλων μπορείτε να βρείτε εδώ https://allergiik.ru/metall.html.

Στις σελίδες του ιστότοπού μας αποκαλύπτονται όλα αυτά τα θέματα, οπότε χρησιμοποιήστε την αναζήτηση για να λάβετε πιο λεπτομερείς πληροφορίες..

Σε τι είστε αλλεργικοί; Γράψτε στα σχόλια.

συμπέρασμα

Ο διαχωρισμός των αλλεργικών αντιδράσεων σε τύπους σάς επιτρέπει να επιλέξετε τη σωστή τακτική για τη θεραπεία ασθενών. Ο ακριβής τύπος απόκρισης μπορεί να προσδιοριστεί μόνο μετά από κατάλληλες εξετάσεις αίματος..

Δεν αξίζει να καθυστερήσει η καθιέρωση μιας ακριβούς διάγνωσης, καθώς η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να αποτρέψει τη μετάβαση αλλεργιών που εμφανίζονται εύκολα σε πιο σοβαρές.

Αλλεργικές αντιδράσεις

Η αλλεργία είναι μια παθολογική διαδικασία, που εκδηλώνεται από μια υπερευαίσθητη αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος στην κατάποση μιας ουσίας στην οποία σχηματίζεται ευαισθητοποίηση κατά την πρώτη αλληλεπίδραση. Εκδηλώνεται στην παιδική ηλικία και την παιδική ηλικία και εξαφανίζεται με την ηλικία (ή δεν εξαφανίζεται) ή προσπερνά έναν ενήλικα. Η παθολογία μπορεί να επηρεάσει ελαφρώς τον ασθενή ή να δηλητηριάσει σοβαρά την καθημερινή ζωή - ανάλογα με το αλλεργιογόνο.

Μια αλλεργική αντίδραση εκφράζεται από πόνο στα μάτια, καταρροή, κνίδωση, αναπνευστικά προβλήματα και ένα σύνολο άλλων συμπτωμάτων. Τα πάντα, από την εισπνεόμενη γύρη από γρασίδι έως μέταλλα, βαφές, φάρμακα, τρόφιμα, δηλητήρια εντόμων, προϊόντα καθαρισμού οικιακής χρήσης λειτουργούν ως αλλεργιογόνα..

Αιτιολογία

Η υπερευαισθησία εκφράζεται στην αυξημένη απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος σε μια ουσία που δεν αποτελεί απειλή γι 'αυτό. Η ταξινόμηση των αλλεργικών αντιδράσεων περιλαμβάνει 5 τύπους υπερευαισθησίας, οι οποίοι χωρίζονται σε δύο υποομάδες:

  • αλλεργικές αντιδράσεις άμεσου τύπου (GST)
  • αλλεργικές αντιδράσεις καθυστερημένου τύπου (HRT).

Στις συντομογραφίες που αναφέρονται, το "G" σημαίνει "υπερευαισθησία". Η πρώτη υποομάδα περιλαμβάνει τους τύπους αλλεργικών αντιδράσεων 1, 2, 3, τη δεύτερη ομάδα 4 και 5.

Στον αναφυλακτικό τύπο, η πρώτη αλληλεπίδραση με την ουσία παράγει IgE. IgE - αντισώματα που προσκολλούνται σε ιστιοκύτταρα και βασεόφιλα. Όταν η ουσία εισέλθει και πάλι στο σώμα, αυτά τα κύτταρα υπερ-ενεργοποιούνται. Ως αποτέλεσμα, ρινίτιδα, ρινίτιδα, δερματίτιδα, κνίδωση, βρογχικό άσθμα και άλλα.

Ο επόμενος (δεύτερος) τύπος είναι κυτταροτοξικός, αντισώματα IgG και IgM εμπλέκονται σε αυτό, το οποίο προκαλεί αντιγόνο από την κυτταρική μεμβράνη. Τα αλλεργιογόνα θεωρούνται τα κύτταρα του ίδιου του σώματος που έχουν αλλάξει υπό την επίδραση, για παράδειγμα, μετά τη χορήγηση ορισμένων φαρμάκων ή των επιπτώσεων των παρασίτων, βακτηρίων, ιών. Αφού ανιχνευθεί αντιγόνο στην κυτταρική μεμβράνη, το τελευταίο καταστρέφεται με έναν από τους τρεις πιθανούς τρόπους. Αυτές οι διεργασίες εκδηλώνονται με λευκοπενία, αιμολυτική αναιμία, θρομβοπενία..

Ο τρίτος τύπος είναι ανοσοσύμπλοκο. Υπάρχει μια ανάπτυξη που περιλαμβάνει IgG και IgM. Τα ανοσοσυμπλέγματα αντιγόνου-αντισώματος με μεγάλο αριθμό αντιγόνων σχηματίζονται στους ιστούς ή στην κυκλοφορία του αίματος και διατηρούνται εκεί, προκαλώντας στη συνέχεια φλεγμονή υπό ορισμένες συνθήκες. Παραδείγματα είναι επιπεφυκίτιδα, δερματίτιδα, ασθένεια ορού, ρευματοειδής αρθρίτιδα.

Ο τέταρτος τύπος - εμφανίζεται όταν το αντιγόνο και τα Τ-λεμφοκύτταρα αλληλεπιδρούν, γεγονός που προκαλεί φλεγμονή. Αυτή η αντίδραση είναι αργή, οπότε οι εκδηλώσεις είναι ορατές μόνο μετά από 1-3 ημέρες. Επηρεάζουν το δέρμα, τα αναπνευστικά όργανα και το γαστρεντερικό σωλήνα, αλλά είναι δυνατή η απόκριση από οποιονδήποτε ιστό.

Ο πέμπτος τύπος είναι αντιδράσεις που προκαλούνται από κύτταρα, αυτοευαισθητοποίηση που προκαλείται από αντισώματα έναντι αντιγόνων κυτταρικής επιφάνειας. Η αντίδραση προκαλείται από ευαισθητοποιημένα Τ-λεμφοκύτταρα. Ένα παράδειγμα είναι η υπερβολική δραστηριότητα του θυρεοειδούς στη νόσο του Graves..

Αργή αλλεργική αντίδραση. Τύποι, τύποι, στάδια, θεραπεία

Εάν η αλλεργία δεν εμφανιστεί αμέσως (ή μετά από 15-20 λεπτά) μετά από επαφή με το αλλεργιογόνο, αλλά μόνο μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα (24-72 ώρες), τότε αυτή η παραλλαγή υπερευαισθησίας ταξινομείται ως καθυστερημένη. Σύμφωνα με τον μηχανισμό ανάπτυξης, ταξινομείται ως ο τύπος Ⅳ (κυτταρικός ή εξαρτώμενος από Τ-λεμφοκύτταρα) και αυστηρά μιλώντας, αυτός ο τύπος απόκρισης είναι μια παραλλαγή της αυτοάνοσης παθολογίας..

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτής της μορφής υπερευαισθησίας είναι ότι τα Τ-συστήματα λεμφοκυττάρων εμπλέκονται στην ανοσολογική διαδικασία και όχι στις ανοσοσφαιρίνες (αντισώματα), όπως σε μια άμεση αλλεργική αντίδραση. Οι τελευταίες στο αίμα συχνά απουσιάζουν εντελώς, αν και μπορούν να δράσουν ως επιπρόσθετοι παράγοντες βλάβης στα κύτταρα και τους ιστούς. Η βάση μιας τέτοιας αλλεργίας είναι η φλεγμονώδης διαδικασία.

Τύποι ασθενειών

Μια αλλεργική αντίδραση καθυστερημένου τύπου ταξινομείται από τους κύριους τύπους:

Μορφή αντιδραστικότηταςΧρόνος αντίδρασηςΠώς εκδηλώνεταιΚυτταρική δομή
Φυματίνηαπό 48 έως 72 ώρες.Papule (τοπική οδυνηρή σύσφιξη και ερυθρότητα)Λεμφοκύτταρα, μονοκύτταρα, μακροφάγα
Επικοινωνίααπό 48 έως 72 ώρες.Έκζεμα (ερυθρότητα, κυστίδια, κνησμός, απολέπιση)Λεμφοκύτταρα, μακροφάγα
Κοκκιωματώδης21-28 ημέρεςΣφραγίδες (οζίδια) στο δέρμα, στους πνεύμονες και σε άλλα όργανα και ιστούς (ήπαρ, οστά, βλεννογόνους)Μακροφάγοι, επιθηλιοειδή κύτταρα, γιγαντιαία κύτταρα, λεμφοκύτταρα, ίνωση

Η διαδικασία ανοσολογικής αντιδραστικότητας σύμφωνα με τον τύπο can μπορεί να προκληθεί από αντιγόνα διαφόρων προελεύσεων:

  • βακτήρια (στρεπτόκοκκος, σταφυλόκοκκος, αιτιολογικοί παράγοντες διφθερίτιδας, φυματίωσης, βρουκέλλωσης, σαλμονέλλωσης).
  • πρωτόζωα (Trichomonas, Giardia);
  • ιοί (ευλογιά, έρπης, ηπατίτιδα, ιλαρά, συμπεριλαμβανομένου του εμβολιασμού)
  • μανιτάρια (μυκητίαση, καντιντίαση)
  • παράσιτα (επίπεδα ή σκουλήκια)
  • πρωτεΐνες ιστού (κολλαγόνο)
  • ενώσεις χαμηλού μοριακού βάρους οργανικής και ανόργανης προέλευσης.

Υπερευαισθησία τύπου φυματίνης

Η πρώτη διεξοδικά μελετημένη αλλεργική αντίδραση καθυστερημένου τύπου ήταν μια αντίδραση στην υποδόρια χορήγηση φυματίνης (εκχύλισμα μικροβακτηρίων φυματίωσης) - το τεστ Mantoux. Στο σημείο της ένεσης, μετά από 6-8 ώρες, εμφανίζεται μια βλατίδα (ερυθρότητα και πάχυνση), η μέγιστη σοβαρότητα της οποίας επιτυγχάνεται 24-72 ώρες μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο.

Οι δερματικές αντιδράσεις στη χορήγηση παθογόνων βρουκέλλωσης (δοκιμή Burne), λέπρας (αντίδραση Fernandez), λεϊσμανίαση (τεστ Montenegro), δυσεντερία (δοκιμή Zuverkalov), ορισμένα μυκητιακά αντιγόνα - δηλαδή, δείγματα που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση των αντίστοιχων ασθενειών, είναι παρόμοια στον μηχανισμό του μαθήματος.

Κοκκιωματώδης υπερευαισθησία

Αυτός ο τύπος φλεγμονής παρατηρείται σε χρόνιες μολυσματικές και παρασιτικές ασθένειες: φυματίωση, λέπρα, σύφιλη, βρουκέλλωση, τοξοπλάσμωση, σχιστοσωμίαση..

Σε αυτήν την περίπτωση, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί προστατεύονται από την καταστροφή, σχηματίζοντας οζώδεις αναπτύξεις από διαφορετικούς τύπους κυττάρων - κοκκιώματα και υπάρχει πολύς καιρός. Λόγω της συνεχούς παρουσίας αντιγόνου, η ανοσοαπόκριση του σώματος καθυστερεί - αναπτύσσεται κοκκιωματώδης αντίδραση, οδηγώντας σε βλάβη των ιστών.

Τα κοκκιώματα μπορούν να εντοπιστούν σε οποιοδήποτε όργανο: δέρμα, βλεννογόνους, οστά, λεμφαδένες και νευρικό ιστό. Τα φυματιώδη κοκκώματα επηρεάζουν κυρίως τον πνευμονικό ιστό και στο κεντρικό τμήμα των κοκκιωμάτων αυτού του είδους υπάρχει συχνά μια νεκρωτική περιοχή. Η αιχμή της ανάπτυξης κοκκιώματος εμφανίζεται σε 21-28 ημέρες.

Επικοινωνήστε με υπερευαισθησία

Ένα κλασικό παράδειγμα υπερευαισθησίας κυτταρικού τύπου είναι η δερματίτιδα εξ επαφής, όταν εμφανίζεται φλεγμονώδης αντίδραση στη θέση της επαφής του δέρματος με το αλλεργιογόνο: ερυθρότητα, απολέπιση, κνησμός, πρήξιμο.

Ουσίες που προκαλούνται από μια τέτοια ανοσοαπόκριση πρέπει να είναι λιποδιαλυτές και να έχουν την ικανότητα να διεισδύουν στο δέρμα, αλληλεπιδρώντας με τις πρωτεΐνες των ιστών. Οι προκύπτουσες ενώσεις θεωρούνται από το σώμα ως ξένες, γεγονός που προκαλεί τοπική ανοσοαπόκριση του τύπου Ⅳ.

Ως αλλεργιογόνα μπορεί να είναι:

  • φυτά (δηλητήριο κισσός, primrose)
  • μέταλλα (νικέλιο, χρώμιο, κοβάλτιο), βερνίκια, χρώματα, ρητίνες.
  • ουσίες σε οικιακές χημικές ουσίες, καλλυντικά, βαφές ρούχων, λατέξ.
  • συστατικά φαρμάκων (αντιβιοτικά, αναισθητικά).

Απόρριψη ξένου μοσχεύματος

Αυτός ο τύπος ανοσοαπόκρισης ταξινομείται επίσης ως καθυστερημένος. Αρχικά, μια μεταμόσχευση δότη με τη μορφή κυττάρων, ιστών ή οργάνων ριζώνει, καθιερώνεται η γενική κυκλοφορία του αίματος.

Αλλά στη συνέχεια (μετά από 6-8 ημέρες), μπορεί να εμφανιστεί μια φλεγμονώδης αντίδραση που προκαλείται από Τ κύτταρα, οδηγώντας στην καταστροφή των αιμοφόρων αγγείων και στην απόρριψη ξένου ιστού. Η ένταση αυτής της διαδικασίας εξαρτάται από το επίπεδο ασυμβατότητας μεταξύ του δότη και του παραλήπτη..

Αυτοάνοσο νόσημα

Η πορεία των χρόνιων παθήσεων όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα (φλεγμονή του συνδετικού ιστού και των αρθρώσεων), η σκλήρυνση κατά πλάκας (βλάβη στις θήκες μυελίνης των νευρικών ινών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού) χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι τα λεμφοκύτταρα αρχίζουν να προσβάλλουν τα δικά τους υγιή κύτταρα.

Αυτό οδηγεί στην καταστροφή φυσιολογικών ιστών και στην ανάπτυξη αυτοάνοσης φλεγμονής. Οι μηχανισμοί εμφάνισης αυτών των ασθενειών είναι πολύ περίπλοκοι, αλλά πιστεύεται ότι οι αυτοάνοσες ασθένειες εμφανίζονται με τη συμμετοχή αλλεργικών αντιδράσεων καθυστερημένου τύπου.

Στάδια και βαθμοί

Η αλλεργική αντίδραση καθυστερημένου τύπου προχωρά σε 3 στάδια:

    Ανοσολογική - το στάδιο των πραγματικών ανοσολογικών αντιδράσεων ως αποτέλεσμα της αρχικής σύγκρουσης του αλλεργιογόνου με το σώμα. Το αντιγόνο υποβάλλεται σε επεξεργασία με μακροφάγα και αποστέλλεται στους περιφερειακούς λεμφαδένες, όπου μεταδίδεται σε Τ-λεμφοκύτταρα, στη μεμβράνη των οποίων υπάρχουν ορισμένοι υποδοχείς που το αναγνωρίζουν.

Ο μηχανισμός δράσης μιας αλλεργικής αντίδρασης καθυστερημένου τύπου

Έτσι τα λεμφοκύτταρα, τα οποία στην περίπτωση αυτή παίζουν το ρόλο των αντισωμάτων, ευαισθητοποιούνται, δηλαδή, έχουν ευαισθησία σε μια συγκεκριμένη ουσία. Αυτό από μόνο του δεν προκαλεί ασθένεια, αλλά εάν η ίδια ουσία εισέλθει ξανά στο σώμα, θα σχηματιστεί ένα σύμπλεγμα αλλεργιογόνου και ευαισθητοποιημένου λεμφοκυττάρου, το οποίο θα έχει επιβλαβές αποτέλεσμα.

  1. Παθοχημικά - το στάδιο στο οποίο εμφανίζονται πολύπλοκες βιοχημικές αντιδράσεις, που προκαλούνται από τη σύνδεση του αλλεργιογόνου με λεμφοκύτταρα. Ως αποτέλεσμα, ορισμένες βιολογικά δραστικές ουσίες (λεμφοκίνες και μονοκίνες) σχηματίζονται και εκκρίνονται - μεσολαβητές αλλεργίας που έχουν τοξική επίδραση στα κύτταρα. Υπάρχουν περισσότερα από 60 είδη, και όλα αυτά ενεργούν διαφορετικά σε διαφορετικά κύτταρα στο επίκεντρο της φλεγμονής. Επιπλέον, τα ίδια τα ευαισθητοποιημένα Τ-λεμφοκύτταρα έχουν κυτταροτοξική επίδραση στα κύτταρα..
  2. Παθοφυσιολογικό - ένα στάδιο που δείχνει την απόκριση του σώματος στις επιδράσεις των μεσολαβητών αλλεργίας. Η παθολογική διαδικασία μπορεί να συμβεί σε διαφορετικούς ιστούς και όργανα, και ανάλογα με αυτό, οι κλινικές εκδηλώσεις μπορεί να είναι διαφορετικές, αλλά η φλεγμονή είναι αναγκαστικά παρούσα - το πιο σημαντικό μέρος της υπερευαισθησίας κυτταρικού τύπου.

Συμπτώματα

Η υπερευαισθησία, που αναπτύσσεται σε καθυστερημένο τύπο, μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Εξαρτάται τόσο από τον τύπο του αντιγόνου όσο και από τη μέθοδο επαφής με αυτό. Εάν μιλάμε για εκδηλώσεις του δέρματος, τότε αυτά είναι ερυθρότητα, πάχυνση, κνησμός (φυματίωση, υπερευαισθησία επαφής), καθώς και συμπτώματα δηλητηρίασης με σοβαρή δερματίτιδα εξ επαφής..

Με κοκκιωματώδη υπερευαισθησία, τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη θέση των εστιών της φλεγμονής με τη μορφή οζιδιακών σχηματισμών: στους πνεύμονες (δυσκολία στην αναπνοή, βήχας), στο δέρμα (σφίξιμο, νέκρωση), στα πεπτικά όργανα (διάρροια, ναυτία).

Τις περισσότερες φορές, τέτοιες διεργασίες έχουν συστηματικό αποτέλεσμα, συνοδευόμενο από επιδείνωση της συνολικής ευεξίας: αδυναμία, απώλεια βάρους, πυρετός, πόνος στις αρθρώσεις και τους μύες.

Λόγοι για την εμφάνιση

Οι λόγοι για την εκδήλωση αλλεργικής αντίδρασης καθυστερημένου τύπου περιλαμβάνουν:

  • παρατεταμένη επαφή με το αλλεργιογόνο, ειδικά με αυξημένη διαπερατότητα των ιστών φραγμού ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • χρόνια πορεία μολυσματικών ασθενειών, η παρουσία στο σώμα μιας ή περισσότερων εστιών φλεγμονής (αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα, τερηδόνα).
  • γενετική προδιάθεση;
  • εξασθένιση του ανοσοποιητικού συστήματος λόγω εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων: άγχος, υπερφόρτωση, κακές συνήθειες, υπερβολική χρήση ναρκωτικών, χρόνιες ασθένειες.

Διαγνωστικά

Στην περίπτωση δερματίτιδας εξ επαφής, κατά κανόνα, δεν υπάρχει δυσκολία στον προσδιορισμό της ουσίας που δρα ως αλλεργιογόνο. Αρκεί να ρωτήσετε προσεκτικά τον ασθενή σχετικά με το χρονοδιάγραμμα και τις συνθήκες εμφάνισης μιας δερματικής αντίδρασης και να εξετάσετε προσεκτικά τον εντοπισμό του. Υποστήριξη για αλλεργικές υποθέσεις με δοκιμές δέρματος με ένεση (in vivo).

Υπάρχουν τυπικά συστήματα δοκιμών που σας επιτρέπουν να διαπιστώσετε την ευαισθητοποίηση του σώματος σε δεκάδες διαφορετικά αλλεργιογόνα. Τα αυτοκόλλητα μπαλώματα προσκολλώνται σε ξηρό, καθαρό δέρμα, συνήθως στην πλάτη..

Η αντίδραση αξιολογείται μετά από 48-72 ώρες, εκτός εάν έχει προκύψει σοβαρή δυσφορία νωρίτερα (στην περίπτωση αυτή, το δείγμα αφαιρείται αμέσως). Η εμφάνιση ενός θετικού αποτελέσματος (ερυθρότητα, φουσκάλες, πρήξιμο) υποδηλώνει την παρουσία ευαισθητοποίησης του σώματος σε ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο.

Για να προσδιοριστεί ο τύπος του αλλεργιογόνου σε περίπτωση υπερευαισθησίας σε παθογόνα μολυσματικών ασθενειών, θα πρέπει να έχουμε κατά νου όλες τις ασθένειες που υποφέρει από τον ασθενή. Πιθανές δερματικές εξετάσεις με πιθανά βακτηριακά και μυκητιακά αλλεργιογόνα.

Σε αυτήν την περίπτωση, ένα διάλυμα με πιθανό αλλεργιογόνο εφαρμόζεται στο δέρμα και καλύπτεται με έναν επίδεσμο ή εγχύεται κάτω από το δέρμα. Εάν εμφανιστεί συμπύκνωση και ερυθρότητα εντός 3 ημερών, αυτό υποδηλώνει ευαισθητοποίηση του σώματος σε αυτό το αντιγόνο, αλλά δεν αποκλείει την παρουσία ευαισθησίας σε άλλο παθογόνο..

Τέτοιες εξετάσεις μπορούν να διεξαχθούν αποκλειστικά από έναν ειδικό - έναν αλλεργιολόγο-ανοσολόγο, όχι μόνο έχοντας τις κατάλληλες πρακτικές δεξιότητες, αλλά και μπορεί να σταματήσει γρήγορα την πιθανή συστηματική αντίδραση του σώματος του ασθενούς. Το κόστος των δοκιμών δέρματος στο εργαστήριο είναι συνήθως από 500 ρούβλια. για ένα αλλεργιογόνο.

Δεν πραγματοποιούνται αλλεργικές μελέτες κατά την επιδείνωση αλλεργικής, μολυσματικής ή χρόνιας νόσου, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σε γήρατα (άνω των 60 ετών). Πρέπει να σημειωθεί ότι δύο εβδομάδες πριν από τις μελέτες, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε αντιισταμινικά και κορτικοστεροειδή για να αποφύγετε την επίτευξη ανεπαρκούς αποτελέσματος.

Μια αλλεργική αντίδραση καθυστερημένου τύπου διαγιγνώσκεται επίσης με εργαστηριακές εξετάσεις φλεβικού αίματος (in vitro). Μια ανοσολογική μέθοδος για τον προσδιορισμό του καθυστερημένου τύπου υπερευαισθησίας είναι η μέθοδος προσδιορισμού των λεμφοκινών που σχηματίζονται μετά από επαφή με αλλεργιογόνο.

Αυτή είναι μια σύγχρονη κατεύθυνση στην αλλεργιολογία, απολύτως ασφαλής για τον ασθενή και χωρίς αντενδείξεις. Το κόστος τέτοιων μελετών σε ανοσολογικά εργαστήρια είναι από 1500 ρούβλια.

Πότε να δείτε γιατρό

Συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό στο πρώτο σημάδι μιας μολυσματικής ασθένειας για να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως και να αποτρέψετε την ασθένεια να γίνει χρόνια.

Για υπάρχουσες χρόνιες ασθένειες εκτός του οξέος σταδίου, υπάρχει λόγος ανησυχίας εάν, για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο ασθενής παραπονιέται για αδυναμία, πυρετό, μειωμένη όρεξη, δύσπνοια, διαταραχές του πεπτικού συστήματος, εξάνθημα στο σώμα, πόνος στις αρθρώσεις.

Ίσως χρειαστεί να απευθυνθείτε σε διάφορους ειδικούς για να προσδιορίσετε την πραγματική αιτία αυτής της πάθησης: δερματολόγος, ενδοκρινολόγος, γαστρεντερολόγος, ρευματολόγος.

Σε περίπτωση δερματίτιδας εξ επαφής, όταν υπάρχουν αμφιβολίες για το αλλεργιογόνο που το προκάλεσε, συνιστάται να διαγνωστεί από αλλεργιολόγο για να συνεχίσει να μπορεί να αποκλείσει την επαφή με το αντιγόνο στο οποίο υπάρχει ευαισθητοποίηση.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης σε φόντο μολυσματικών ασθενειών οφείλονται στην ενίσχυση της ανοσίας, προστατεύοντας τον οργανισμό από μολύνσεις. Με τάση για αλλεργικές ασθένειες, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί χωρίς καθυστέρηση η οξεία αναπνευστική νόσος, για να αποφευχθεί η ανάπτυξη χρόνιων εστιών μόλυνσης.

Με δερματίτιδα εξ επαφής, ο κύριος τρόπος για την πρόληψή της είναι να περιορίσετε εντελώς την επαφή με το αντιγόνο..

Αυτό σημαίνει διακοπή της χρήσης καλλυντικών ή οικιακών χημικών ουσιών, που περιέχουν ερεθιστικό συστατικό, φορώντας κοσμήματα από κράματα που περιέχουν μεταλλικό αλλεργιογόνο, απομόνωση του δέρματος από επαφή με μεταλλικά εξαρτήματα στα ρούχα.

Εάν η επαφή με το αντιγόνο συμβαίνει σε σχέση με επαγγελματικές δραστηριότητες, τότε χρησιμοποιούνται προϊόντα προστασίας του δέρματος (γάντια, προστατευτικά ρούχα).

Μέθοδοι θεραπείας

Μια αλλεργική αντίδραση καθυστερημένου τύπου με τη μορφή δερματίτιδας εξ επαφής εμφανίζεται σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες εάν το αλλεργιογόνο αναγνωριστεί σωστά και η αλληλεπίδραση με αυτό είναι εντελώς περιορισμένη.

Φάρμακα

Εάν η δυσφορία είναι σοβαρή, ανακουφίζεται με τοπική εφαρμογή κορτικοστεροειδών. Οι εκδηλώσεις ευαισθησίας στη φυματίνη αποτελούν μέρος ενός διαγνωστικού μέτρου και δεν απαιτούν ειδική θεραπεία.

Εάν είστε αλλεργικοί σε βακτήρια, ιούς, μύκητες, πρέπει πρώτα να απομακρύνετε αποτελεσματικά το παθογόνο. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε τα κατάλληλα αντιιικά, αντιμυκητιασικά φάρμακα, αντιβιοτικά. Ελλείψει αλλεργιογόνου στο σώμα, η κατάσταση ευαισθητοποίησης παραμένει, αλλά η αλλεργική αντίδραση δεν εμφανίζεται..

Για τη θεραπεία εκδηλώσεων υπερευαισθησίας κυτταρικού τύπου (στη θεραπεία αυτοάνοσων ασθενειών, μετά από μεταμόσχευση οργάνων, καθώς και ως αντικαρκινικοί παράγοντες), χρησιμοποιούνται με επιτυχία ανοσοκατασταλτικά - φάρμακα που αναστέλλουν τεχνητά την ανοσία του σώματος, το οποίο είναι σημαντικό όταν έχει υπερβολική ανοσοαπόκριση.

Τα ακόλουθα ανοσοκατασταλτικά αποτελέσματα:

  • γλυκοκορτικοειδή (πρεδνιζόνη, διπροσπάνη, δεξαμεθαζόνη) - στεροειδείς ορμόνες που επίσης καταπολεμούν επιτυχώς τη φλεγμονή.
  • κυτταροστατικά (αζαθειοπρίνη, κυκλοσπορίνη), τα οποία συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με γλυκοκορικοειδή και αναστέλλουν την ανάπτυξη των κυττάρων, ιδιαίτερα ταχέως διαιρεμένα.

Όλα τα αναφερόμενα φάρμακα διανέμονται από τα φαρμακεία αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή, έχουν πολύ σοβαρές παρενέργειες και η αποτελεσματικότητά τους μπορεί να ποικίλλει σημαντικά σε διαφορετικούς ασθενείς. Επομένως, η λήψη τέτοιων κεφαλαίων πρέπει να αιτιολογείται και να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη γιατρού: ορίζει τη δοσολογία, την πορεία της χορήγησης και, εάν είναι απαραίτητο, τις προσαρμόζει.

Για την ανακούφιση του πόνου και τη μείωση της βλάβης των ιστών, συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Ibuprofen, Diclofenac), η δοσολογία των οποίων εξαρτάται από τη σοβαρότητα του συνδρόμου πόνου, αλλά δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2400 mg ημερησίως για Ibuprofen (από 20 ρούβλια) και 150 mg για Diclofenac ( από 60 ρούβλια.).

Στη θεραπεία της καθυστερημένης υπερευαισθησίας, χρησιμοποιείται συχνά μια ομάδα φαρμάκων όπως ανοσοδιαμορφωτές. Για παράδειγμα, συνταγογραφήστε ενέσεις του παρασκευάσματος Galavit (100 mg ενδομυϊκά 2 φορές την ημέρα), το οποίο, εκτός από την ανοσοδιαμόρφωση, έχει επίσης αντιφλεγμονώδη δράση. Η τιμή αυτού του εργαλείου είναι από 1100 ρούβλια. για 5 αμπούλες.

Όσον αφορά τα αντιισταμινικά, στην περίπτωση ανοσολογικής βλάβης Ⅳ τύπου επίδρασης, δεν έχουν.

Λαϊκές μέθοδοι

Το πρώτο πράγμα που προσφέρει η παραδοσιακή ιατρική στην περίπτωση διαφόρων αλλεργικών αντιδράσεων είναι η φυτική ιατρική. Πράγματι, αυτή η μέθοδος είναι αποδεκτή και μπορεί να βοηθήσει στην περίπτωση δερματικών εκδηλώσεων αλλεργιών, για παράδειγμα, με δερματίτιδα εξ επαφής. Για να απομακρυνθεί ο κνησμός, το πρήξιμο και η ερυθρότητα, χρησιμοποιούνται αφέψημα βοτάνων εξωτερικά (celandine, St. John's wort, sage, oak bark, string, nettle).

Οι εγχύσεις παρασκευάζονται από φυτικά υλικά, για τα οποία 20 γραμμάρια θρυμματισμένου χόρτου χύνονται με ένα ποτήρι νερό, θερμαίνονται σε υδατόλουτρο για 15 λεπτά, επέμειναν 45 λεπτά. και φιλτράρετε. Σκουπίστε το δέρμα με φλεγμονή αρκετές φορές την ημέρα.

Δεν συνιστάται η πλήρης αντικατάσταση των δυνατοτήτων της παραδοσιακής ιατρικής με λαϊκές συνταγές στη θεραπεία τόσο σοβαρών παθήσεων όπως αυτοάνοσων ασθενειών. Ωστόσο, το αντιφλεγμονώδες, αιμοστατικό, θεραπευτικό αποτέλεσμα των φαρμακευτικών βοτάνων, των οποίων τα τέλη είναι, σας επιτρέπει να συμπληρώσετε αποτελεσματικά την παραδοσιακή θεραπεία που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας, χωρίς να έχετε παρενέργειες..

Τα τέλη μπορεί να περιλαμβάνουν: τσουκνίδα, φύλλα lingonberry, tansy, St. John's wort, σημύδες και φύλλα, σημύδα, yarrow, πικραλίδα, coltsfoot, ρίγανη, wormwood, καλέντουλα, χαμομήλι, immortelle.

Βοτανική έγχυση (1 κουταλιά της σούπας. L. Συλλογή ρίξτε 0,5 λίτρα βραστό νερό και επιμείνετε σε θερμό για μια ώρα) πάρτε μισό ποτήρι 4 φορές την ημέρα για ένα μήνα ή περισσότερο - μέχρι να βελτιωθεί η κατάσταση και στη συνέχεια να περάσει για 2 μήνες.

Άλλες μέθοδοι

Μεταξύ των εναλλακτικών μεθόδων αντιμετώπισης υπερευαισθησίας κυτταρικού τύπου, διακρίνονται τα ακόλουθα:

  • δίαιτα με εξαίρεση τα δημητριακά, τα όσπρια και τα γαλακτοκομικά προϊόντα, καθώς και τα αυγά ·
  • κλιματοθεραπεία (θετικός αντίκτυπος του κλίματος μιας συγκεκριμένης περιοχής) ·
  • βελονισμός;
  • οποιοπαθητική;
  • περιοδική νηστεία
  • μέτρια άσκηση.

Πιθανές επιπλοκές

Δεδομένου ότι οι ανοσολογικές αντιδράσεις αργού τύπου βασίζονται πάντα στη φλεγμονώδη διαδικασία, αγνοώντας την οδηγεί σε επιδείνωση της κατάστασης: αλλαγή ιστού και καταστροφή, έως νέκρωση, διαταραχή της λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων, παραμόρφωση των αρθρώσεων. Αυτό μπορεί τελικά να οδηγήσει σε αναπηρία και ακόμη και θάνατο..

Σε αντίθεση με την υπερευαισθησία, η οποία εκδηλώνεται αμέσως, τα Τ-λεμφοκύτταρα δεν εμπλέκονται στην αναβαλλόμενη ανοσοαπόκριση του σώματος (για 24-72 ώρες). Η αλληλεπίδρασή τους με αλλεργιογόνα διαταράσσει το σώμα σε κυτταρικό επίπεδο. Η χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία ελλείψει κατάλληλης θεραπείας μπορεί να προκαλέσει δυσλειτουργία αυτών των οργάνων όπου συμβαίνει.

Σχέδιο άρθρου: Ο Βλαντιμίρ ο Μέγας

Τύπος υπερευαισθησίας τύπου 4

Τι είναι η καθυστερημένη υπερευαισθησία: