Το φάρμακο αδρεναλίνη για αλλεργίες: οδηγίες χρήσης

Αναλύσεις

Η αλλεργία είναι μια πολύ ύπουλη ασθένεια, μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή αβλαβούς δερματικού εξανθήματος, ερυθρότητας των ματιών και δακρύρροιας, αλλά μερικές φορές μπορεί να προκαλέσει απώλεια συνείδησης, ασφυξία ή πρήξιμο του λάρυγγα. Για την εξάλειψη των ήπιων συμπτωμάτων των αλλεργιών, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιισταμινικά για εξωτερική και στοματική χορήγηση, αλλά εάν υπάρχει ερώτημα σχετικά με τη διάσωση της ζωής του ασθενούς και την επιστροφή στις αισθήσεις του, συνταγογραφούν τη χρήση της αδρεναλίνης.

Φαρμακολογική δράση και μορφή απελευθέρωσης

Το φάρμακο Adrenaline έχει βρογχοδιασταλτικό, υπεργλυκαιμικό, υπερτασικό, αντιισταμινικό και αγγειοσυσταλτικό, χρησιμοποιείται στην ιατρική μαζικά, αλλά τις περισσότερες φορές συνταγογραφείται για την καταπολέμηση των έντονων αλλεργικών αντιδράσεων. Το φάρμακο ταξινομείται ως φυσική ορμόνη, είναι σε θέση να χαλαρώσει τους λείους μύες των βρόγχων, με προσβολές άσθματος και σπασμούς, βοηθά στη μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης, αποτρέπει την ανάπτυξη πρήξιμο των βλεννογόνων μεμβρανών, αναστέλλει την απελευθέρωση ισταμίνης και μειώνει επίσης τα αιμοφόρα αγγεία και μειώνει τον ρυθμό απορρόφησης τοξικών ουσιών που θα μπορούσαν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση.

Το μέγιστο επίπεδο συγκέντρωσης στο αίμα του φαρμάκου σημειώνεται 2 λεπτά μετά τη χορήγηση αδρεναλίνης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο χρησιμοποιείται εάν η μέτρηση διαρκεί λίγα λεπτά και ένα άτομο έχει πείνα οξυγόνου στον εγκέφαλο ή στον καρδιακό μυ.

Οι φαρμακολογικές εταιρείες δεν παράγουν δισκία αδρεναλίνης, αλλά μόνο διαλύματα για έγχυση και ένεση. Το εργαλείο προτείνεται με τη μορφή διαφανών γυάλινων αμπούλων. Το φάρμακο διατίθεται μόνο με ιατρική συνταγή, καθώς η ανεξέλεγκτη χρήση του οδηγεί σε θάνατο και αναπηρία..

Οδηγίες χρήσης και σύνθεσης

Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η επινεφρίνη αδρεναλίνη. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται μεταδιθειώδες νάτριο, χλωριούχο νάτριο και ενέσιμο νερό. Η ιατρική επίδραση του φαρμάκου μπορεί να εξασθενήσει εάν χρησιμοποιείται μαζί με φάρμακα από την ομάδα φαρμάκων. Ίσως η ανάπτυξη αρρυθμιών με τη συνδυασμένη χρήση της αδρεναλίνης με καρδιακές γλυκοσίδες. Με κοινή θεραπεία με αδρεναλίνη και αναστολείς ΜΑΟ, παρατηρείται αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Με την εισαγωγή της αδρεναλίνης στο φόντο των ορμονών για τον θυρεοειδή αδένα, υπάρχει σημαντική αύξηση της δραστηριότητας και των δύο φαρμάκων. Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας είναι πιθανά με ελάχιστα ποσοστά χορήγησης κάθε φαρμάκου.

Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ενέσιμο διάλυμα για θεραπεία, μετά από ενδελεχή ανάλυση της κατάστασής σας. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά και ενήλικες εάν:

  • βρογχικο Ασθμα
  • Το οίδημα του Quincke
  • καρδιακή ανακοπή που προκαλείται από τη δράση ενός αλλεργιογόνου.
  • αλλεργικό λαρυγγικό οίδημα
  • αναφυλακτικό σοκ
  • οξείες εποχιακές αλλεργίες.

Σύμφωνα με τις οδηγίες για την αδρεναλίνη, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ατόμων με υπερευαισθησία στο σώμα, με καρδιομυοπάθεια, με γλαύκωμα, αρτηριακή υπέρταση και στεφανιαία νόσο. Μην συνταγογραφείτε φάρμακο για την ανακούφιση των κρίσεων άσθματος και τη θεραπεία του λαρυγγικού οιδήματος για τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και για το θηλασμό. Η αδρεναλίνη διεισδύει στη σύνθεση του γάλακτος και αλλάζει τα ποιοτικά, ποσοτικά χαρακτηριστικά της.

Παρενέργειες

Εάν χρησιμοποιήσατε αντενδείξεις για την αδρεναλίνη, στις οποίες αγνοήσατε, είναι πιθανό να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες, ακόμη και με ελάχιστη δόση. Τα συμπτώματα αποτελούν ένδειξη παρενέργειας του φαρμάκου:

  • περιόδους ναυτίας και εμέτου
  • επώδυνη ούρηση
  • μειωμένη μνήμη
  • παράλογη επιθετικότητα ·
  • ζάλη;
  • τρόμος και κράμπες στα άκρα.
  • αποπροσανατολισμός;
  • αύξηση της αρτηριακής πίεσης
  • αυξημένη εφίδρωση
  • ψυχρό άκρο.

Όταν χρησιμοποιείτε μεγάλη δόση του φαρμάκου, είναι δυνατή η νέκρωση του ήπατος, των νεφρών και του καρδιακού μυός. Εάν είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη θεραπεία των αλλεργικών αντιδράσεων με αδρεναλίνη, είναι απαραίτητο να μειώσετε σταδιακά τη δόση. Άμεση διακοπή της θεραπείας, γεμάτη παρενέργειες και σοβαρή υπόταση.

Η πιθανότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών είναι πολύ υψηλή, γι 'αυτό δεν πρέπει να προσπαθείτε να κάνετε μόνοι σας αδρεναλίνη. Για να επωφεληθείτε από το φάρμακο, πρέπει να έχετε ακριβή γνώση της δοσολογίας και ορισμένων ιατρικών δεξιοτήτων.

Δοσολογία και χορήγηση

Η περιγραφή του φαρμάκου περιέχει έναν σαφή οδηγό για χρήση - συνταγογραφούνται ενήλικες με αναφυλακτικό σοκ 0,2-0,75 ml και παιδιά - 0,1-0,5 ml. Με επίθεση άσθματος, συνταγογραφείται η χορήγηση του φαρμάκου - για ενήλικες, 0,3-0,7 ml, για παιδιά, η δοσολογία προσαρμόζεται ανάλογα με το βάρος. Όταν η καρδιακή ανακοπή προκαλείται από αλλεργική αντίδραση ή από τη λήψη φαρμάκων κατά αλλεργικής αντίδρασης, η χορήγηση του φαρμάκου ενδείκνυται ενδοκαρδιακά 1 ml.

Είναι πολύ σημαντικό να μην χορηγείται αδρεναλίνη ενδοαρτηριακά, καθώς όλες οι μορφές δοσολογίας του φαρμάκου προκαλούν έντονη αγγειοσυστολή και μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη γάγγραινας.

Ανάλογα του φαρμάκου

Ο κατάλογος των ναρκωτικών που χρησιμοποιούνται ως ανάλογα της αδρεναλίνης περιλαμβάνει τη Ντουμποταμίνη, τη Ντοπαμίνη, την Adrenor, την Isomilin, την Cardigect, καθώς και τη Μεσατόνη. Μπορείτε να αγοράσετε αυτά τα φάρμακα μόνο εάν έχετε συνταγή από γιατρό. Πριν τα χρησιμοποιήσετε, είναι σημαντικό να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες του φυλλαδίου και να αναφέρετε τυχόν πιθανές αντενδείξεις στον γιατρό.

Το αναφυλακτικό σοκ είναι μια πολύ σοβαρή κατάσταση που απειλεί τη ζωή του ασθενούς, μπορείτε να βγάλετε ένα άτομο από αυτόν, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την αδρεναλίνη σε μια στιγμή. Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου δεν λαμβάνονται υπόψη εάν χορηγείται για λόγους υγείας. Με την ανάπτυξη ασφυξίας και πρήξιμο του λάρυγγα, η εισαγωγή της αδρεναλίνης είναι ένα μέτρο ανάνηψης. Οι πάσχοντες από αλλεργία πρέπει να έχουν ετοιμάσει αδρεναλίνη στο σπίτι τους μαζί με μια σύριγγα. Συνδυάζοντας τόσο το αντιισταμινικό όσο και το αντι-σοκ αποτέλεσμα, η αδρεναλίνη είναι το πιο ισχυρό φάρμακο σε απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις..

Η αδρεναλίνη εγχέεται στους μύες, είναι αδύνατο να εγχυθείτε μόνοι σας στην καρδιά, σε καμία περίπτωση. Το φάρμακο εγχέεται πολύ αργά στα 0,3 χιλιοστόλιτρα, ενώ μετρά συνεχώς την αρτηριακή πίεση. Εάν η κατάσταση επιδεινωθεί, διακόπτεται η χορήγηση του φαρμάκου και φτάνει το ασθενοφόρο.

Αδρεναλίνη

Οδηγίες χρήσης:

Τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Αδρεναλίνη - άλφα και βήτα αδρενεργικός αγωνιστής με υπερτασικό, βρογχοδιασταλτικό, αντιαλλεργική δράση.

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

  • Διάλυμα έγχυσης: ελαφρώς χρωματισμένο ή άχρωμο διαφανές υγρό με συγκεκριμένη οσμή (1 ml σε αμπούλες, σε συσκευασίες κυψελών των 5 αμπούλων η καθεμία, σε μια δέσμη από χαρτόνι 1 ή 2 συσκευασιών πλήρης με ένα μαχαίρι scarifier ή αμπούλα (ή χωρίς αυτές). Για ένα νοσοκομείο - 20, 50 ή 100 συσκευασίες σε κουτιά από χαρτόνι).
  • Τοπικό διάλυμα 0,1%: διαυγές, άχρωμο ή ελαφρώς χρωματισμένο υγρό με συγκεκριμένη οσμή (30 ml το καθένα σε σκούρες γυάλινες φιάλες, 1 φιάλη σε κουτί από χαρτόνι).

1 ml ένεσης περιέχει:

  • Δραστικό συστατικό: επινεφρίνη - 1 mg;
  • Βοηθητικά συστατικά: θειώδες νάτριο (μεταδιθειώδες νάτριο), υδροχλωρικό οξύ, χλωριούχο νάτριο, ημιένυδρη χλωροβουτανόλη (ένυδρη χλωροβουτανόλη), γλυκερόλη (γλυκερόλη), εδετικό νάτριο (δινατριούχο άλας αιθυλενοδιαμινοτετραοξικού οξέος), ενέσιμο νερό.

Σε 1 ml διαλύματος για τοπική εφαρμογή περιέχει:

  • Δραστικό συστατικό: επινεφρίνη - 1 mg;
  • Βοηθητικά συστατικά: μεταδιθειώδες νάτριο, χλωριούχο νάτριο, ένυδρη χλωροβουτανόλη, γλυκερίνη (γλυκερίνη), άλας δινατρίου αιθυλενοδιαμινοτετραοξικού οξέος (δινάτριο edetate), διάλυμα υδροχλωρικού οξέος 0,01 M.

Ενδείξεις χρήσης

Ενεση

  • Αγγειοοίδημα, κνίδωση, αναφυλακτικό σοκ και άλλες αλλεργικές αντιδράσεις άμεσου τύπου που αναπτύσσονται με μεταγγίσεις αίματος, χρήση φαρμάκων και ορών, φαγητό, τσιμπήματα εντόμων ή άλλα αλλεργιογόνα.
  • Άσθμα σωματικής προσπάθειας
  • Ασυστόλη (συμπεριλαμβανομένης της οξείας ανάπτυξης κολποκοιλιακού βαθμού III)
  • Διακοπή της ασθματικής κατάστασης του βρογχικού άσθματος, επείγουσα περίθαλψη για βρογχόσπασμο κατά τη διάρκεια της αναισθησίας.
  • Σύνδρομο Morgagni-Adams-Stokes, πλήρης κολποκοιλιακός αποκλεισμός.
  • Αιμορραγία από τα επιφανειακά αγγεία των βλεννογόνων (συμπεριλαμβανομένων των ούλων) και του δέρματος.
  • Αρτηριακή υπόταση, ελλείψει θεραπευτικού αποτελέσματος από τη χρήση επαρκών όγκων υγρών αντικατάστασης (συμπεριλαμβανομένου σοκ, χειρουργικής ανοιχτής καρδιάς, βακτηριαιμίας, νεφρικής ανεπάρκειας).

Επιπλέον, η χρήση του φαρμάκου ενδείκνυται ως αγγειοσυσταλτικός για να σταματήσει η αιμορραγία και να παραταθεί η περίοδος δράσης των τοπικών αναισθητικών.

Τοπική λύση 0,1%
Το διάλυμα χρησιμοποιείται για να σταματήσει η αιμορραγία από τα επιφανειακά αγγεία των βλεννογόνων (συμπεριλαμβανομένων των ούλων) και του δέρματος.

Αντενδείξεις

  • Στεφανιαία καρδιοπάθεια, ταχυαρρυθμία
  • Αρτηριακή υπέρταση;
  • Κοιλιακή μαρμαρυγή;
  • Υπερτροφική αποφρακτική καρδιομυοπάθεια;
  • Φαιοχρωμοκύτωμα
  • Η περίοδος της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
  • Ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.

Επιπλέον, αντενδείξεις για τη χρήση ενέσιμου διαλύματος:

  • Κοιλιακές αρρυθμίες;
  • Κολπική μαρμαρυγή;
  • Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια βαθμός III-IV.
  • Εμφραγμα μυοκαρδίου;
  • Χρόνια και οξεία μορφή αρτηριακής ανεπάρκειας (συμπεριλαμβανομένου ιστορικού αθηροσκλήρωσης, αρτηριακής εμβολής, νόσου Buerger, νόσου Raynaud, διαβητικής ενδοαρτηρίτιδας).
  • Σοβαρή αθηροσκλήρωση, συμπεριλαμβανομένης της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης.
  • Οργανική εγκεφαλική βλάβη;
  • Νόσος του Πάρκινσον
  • Υποβολιμία;
  • Θυρεοτοξίκωση;
  • Διαβήτης;
  • Μεταβολική οξέωση;
  • Υποξία;
  • Υπερκαπνία
  • Πνευμονική υπέρταση;
  • Καρδιογενής, αιμορραγικός, τραυματικός και άλλος τύπος σοκ μη αλλεργικής γένεσης.
  • Κρύος τραυματισμός
  • Σπαστικό σύνδρομο;
  • Γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας;
  • Προπλατική υπερπλασία;
  • Ταυτόχρονη χρήση με εισπνευστικά για γενική αναισθησία (αλοτάνιο), με τοπικά αναισθητικά για αναισθησία των δακτύλων και των ποδιών (κίνδυνος ισχαιμικής βλάβης των ιστών).
  • Κάτω των 18 ετών.

Όλες οι παραπάνω αντενδείξεις είναι σχετικές σε καταστάσεις που απειλούν τη ζωή του ασθενούς.

Με προσοχή, πρέπει να συνταγογραφείται ένα διάλυμα ένεσης για υπερθυρεοειδισμό και ηλικιωμένους ασθενείς.

Για την πρόληψη των αρρυθμιών, το φάρμακο συνιστάται να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με βήτα-αποκλειστές.

Συνιστάται προσοχή με τη μορφή διαλύματος τοπικής αδρεναλίνης για ασθενείς με μεταβολική οξέωση, υποξία, υπερκαπνία, κολπική μαρμαρυγή, πνευμονική υπέρταση, κοιλιακή αρρυθμία, υποοναιμία, έμφραγμα του μυοκαρδίου, σοκ μη αλλεργικής γένεσης (συμπεριλαμβανομένων καρδιογενών, αιμορραγικών, τραυματικών) αθηροσκλήρωση, αρτηριακή εμβολή, νόσος του Burger, διαβητική ενδοαρτηρίτιδα, κρύοι τραυματισμοί, νόσος του Raynaud στο ιστορικό), θυρεοτοξίκωση, υπερτροφία του προστάτη, γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας, σακχαρώδης διαβήτης, εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, σπασμωδικό σύνδρομο, νόσος του Πάρκινσον. με ταυτόχρονη χρήση για γενική αναισθησία εισπνεόμενων φαρμάκων (φθοροτάνη, χλωροφόρμιο, κυκλοπροπάνιο), σε ηλικία ή παιδική ηλικία.

Δοσολογία και χορήγηση

Τοπική λύση
Η λύση εφαρμόζεται τοπικά..

Όταν σταματήσει η αιμορραγία, πρέπει να εφαρμοστεί ένα επίχρισμα υγρό με διάλυμα.

Ενεση
Το διάλυμα προορίζεται για ενδομυϊκή (i / m), υποδόρια (s / c), ενδοφλέβια (i / v) στάγδην ή χορήγηση jet.

Συνιστώμενη δοσολογία για ενήλικες:

  • Αναφυλακτικό σοκ και άλλες αντιδράσεις αλλεργικής γένεσης άμεσου τύπου: iv αργά - 0,1-0,25 mg πρέπει να αραιωθούν σε 10 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%. Για να επιτευχθεί ένα κλινικό αποτέλεσμα, η θεραπεία συνεχίζεται με ενδοφλέβια στάγδην αναλογία 1: 10000. Εάν δεν υπάρχει πραγματική απειλή για τη ζωή του ασθενούς, συνιστάται η χορήγηση του φαρμάκου σε / m ή s / c σε δόση 0,3-0,5 mg, εάν είναι απαραίτητο, η ένεση μπορεί να επαναληφθεί με διάστημα 10-20 λεπτών έως 3 φορές.
  • Βρογχικό άσθμα: s / c - 0,3-0,5 mg, για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, η επαναλαμβανόμενη χορήγηση της ίδιας δόσης κάθε 20 λεπτά εμφανίζεται έως 3 φορές ή iv - 0,1-0,25 mg, αραιωμένο με 0,9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου σε αναλογία 1: 10000;
  • Αρτηριακή υπόταση: iv στάγδην με ρυθμό 0,001 mg ανά λεπτό, είναι πιθανό να αυξηθεί ο ρυθμός χορήγησης σε 0,002-0,01 mg ανά λεπτό.
  • Ασυστόλη: ενδοκαρδιακά - 0,5 mg σε 10 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% (ή άλλο διάλυμα). Με μέτρα ανάνηψης, το φάρμακο χορηγείται iv, σε δόση 0,5-1 mg κάθε 3-5 λεπτά, αραιωμένο σε διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%. Όταν η τραχεία του ασθενούς επωάζεται, η χορήγηση μπορεί να πραγματοποιηθεί με ενδοτραχειακή ενστάλαξη σε δόση που υπερβαίνει τη δόση για ενδοφλέβια χορήγηση κατά 2-2,5 φορές.
  • Vasoconstrictor: iv στάγδην με ρυθμό 0,001 mg ανά λεπτό, ο ρυθμός έγχυσης μπορεί να αυξηθεί σε 0,002-0,01 mg ανά λεπτό.
  • Επέκταση τοπικών αναισθητικών: η δόση συνταγογραφείται σε συγκέντρωση 0,005 mg του φαρμάκου ανά 1 ml αναισθητικού, με αναισθησία της σπονδυλικής στήλης - 0,2-0,4 mg.
  • Σύνδρομο Morgagni-Adams-Stokes (βραδυαρρυθμική μορφή): IV στάγδην - 1 mg σε 250 ml διαλύματος γλυκόζης 5%, αυξάνοντας σταδιακά τον ρυθμό έγχυσης έως ότου εμφανιστεί ένας ελάχιστος επαρκής αριθμός καρδιακών συσπάσεων.

Συνιστώμενη δοσολογία για παιδιά:

  • Ασυστόλη: νεογέννητα - μέσα / σε (αργά), 0,01-0,03 mg ανά 1 κιλό βάρους του παιδιού κάθε 3-5 λεπτά. Παιδιά μετά από 1 μήνα ζωής - in / in, 0,01 mg / kg και μετά 0,1 mg / kg κάθε 3-5 λεπτά. Μετά την εισαγωγή δύο τυπικών δόσεων, επιτρέπεται η εναλλαγή στη χορήγηση 0,2 mg / kg βάρους του παιδιού με ένα διάστημα 5 λεπτών. Ενδεικτική ενδοτραχειακή χορήγηση.
  • Αναφυλακτικό σοκ: s / c ή / m - στα 0,01 mg / kg, αλλά όχι περισσότερο από 0,3 mg. Εάν είναι απαραίτητο, η διαδικασία επαναλαμβάνεται με διάστημα 15 λεπτών όχι περισσότερο από 3 φορές.
  • Βρογχόσπασμος: s / c - 0,01 mg / kg, αλλά όχι περισσότερο από 0,3 mg, εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο χορηγείται κάθε 15 λεπτά έως 3-4 φορές ή κάθε 4 ώρες.

Ενέσιμο διάλυμα Η αδρεναλίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί τοπικά για να σταματήσει η αιμορραγία εφαρμόζοντας ένα στυλεό που έχει υγρανθεί με διάλυμα στην επιφάνεια του τραύματος.

Παρενέργειες

  • Νευρικό σύστημα: συχνά - άγχος, πονοκέφαλος, τρόμος. σπάνια - κόπωση, ζάλη, νευρικότητα, διαταραχές προσωπικότητας (αποπροσανατολισμός, ψυχοκινητική διέγερση, διαταραχή της μνήμης και ψυχωτικές διαταραχές: πανικός, επιθετική συμπεριφορά, παράνοια, διαταραχές που μοιάζουν με σχιζοφρένεια), μυϊκές συσπάσεις, διαταραχή του ύπνου.
  • Καρδιαγγειακό σύστημα: σπάνια - ταχυκαρδία, στηθάγχη, βραδυκαρδία, αίσθημα παλμών, μειωμένη ή αυξημένη αρτηριακή πίεση (ΒΡ), με υψηλές δόσεις - κοιλιακές αρρυθμίες (συμπεριλαμβανομένης της κοιλιακής μαρμαρυγής). σπάνια - πόνος στο στήθος, αρρυθμία
  • Πεπτικό σύστημα: συχνά - ναυτία, έμετος.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις: σπάνια - δερματικό εξάνθημα, βρογχόσπασμος, πολύμορφο ερύθημα, αγγειοοίδημα.
  • Ουροποιητικό σύστημα: σπάνια - επώδυνη, δύσκολη ούρηση σε ασθενείς με υπερπλασία του προστάτη.
  • Άλλο: σπάνια - αυξημένη εφίδρωση σπάνια - υποκαλιαιμία.

Επιπλέον, λόγω της χρήσης ενέσιμου διαλύματος:

  • Καρδιαγγειακό σύστημα: σπάνια - πνευμονικό οίδημα.
  • Νευρικό σύστημα: συχνά - τικ. σπάνια - ναυτία, έμετος
  • Τοπικές αντιδράσεις: σπάνια - αίσθημα καύσου ή / και πόνος στο σημείο της ενδομυϊκής ένεσης.

Η εμφάνιση αυτών ή άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών πρέπει να αναφέρεται στον γιατρό.

Ειδικές Οδηγίες

Η τυχαία χορηγούμενη iv επινεφρίνη μπορεί να αυξήσει δραματικά την αρτηριακή πίεση.

Στο πλαίσιο της αυξημένης αρτηριακής πίεσης με την εισαγωγή του φαρμάκου, είναι δυνατή η ανάπτυξη κρίσεων στηθάγχης. Η επινεφρίνη μπορεί να προκαλέσει μείωση της διούρησης.

Η έγχυση πρέπει να γίνεται σε μεγάλη (κατά προτίμηση κεντρική) φλέβα, χρησιμοποιώντας συσκευή για τον έλεγχο του ρυθμού χορήγησης του φαρμάκου.

Η ενδοκαρδιακή χορήγηση για ασυστόλη χρησιμοποιείται εάν δεν είναι διαθέσιμες άλλες μέθοδοι, καθώς υπάρχει κίνδυνος καρδιακής ταμπόντας και πνευμοθώρακα.

Συνιστάται η θεραπεία να συνοδεύεται από προσδιορισμό του επιπέδου των ιόντων καλίου στον ορό, μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, ελάχιστος όγκος κυκλοφορίας αίματος, πίεση στην πνευμονική αρτηρία, πίεση εμπλοκής στα πνευμονικά τριχοειδή, διούρηση, κεντρική φλεβική πίεση και ηλεκτροκαρδιογραφία. Υψηλές δόσεις για έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί να αυξήσουν την ισχαιμία λόγω της αυξημένης ζήτησης οξυγόνου.

Κατά τη θεραπεία ασθενών με διαβήτη, απαιτείται αύξηση της δόσης σουλφονυλουρίας και παραγώγων ινσουλίνης, καθώς η αδρεναλίνη αυξάνει τη γλυκαιμία.

Η απορρόφηση και η τελική συγκέντρωση της επινεφρίνης στο πλάσμα κατά την ενδοτραχειακή χορήγηση μπορεί να είναι απρόβλεπτες.

Σε περίπτωση καταστάσεων σοκ, η χρήση του φαρμάκου δεν αντικαθιστά τη μετάγγιση υγρών αντικατάστασης αίματος, αλατούχων διαλυμάτων, αίματος ή πλάσματος.

Η μακροχρόνια χρήση της επινεφρίνης προκαλεί στένωση των περιφερικών αγγείων, τον κίνδυνο νέκρωσης ή γάγγραινας.

Δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου κατά τον τοκετό για την αύξηση της αρτηριακής πίεσης, η εισαγωγή μεγάλων δόσεων για την αποδυνάμωση των συστολών της μήτρας μπορεί να προκαλέσει παρατεταμένη ατονία της μήτρας με αιμορραγία.

Επιτρέπεται η χρήση επινεφρίνης στην καρδιακή ανακοπή στα παιδιά, με προσοχή.

Το φάρμακο πρέπει να διακόπτεται με σταδιακή μείωση της δόσης για την πρόληψη της ανάπτυξης αρτηριακής υπότασης.

Η αδρεναλίνη καταστρέφεται εύκολα από αλκυλιωτικούς παράγοντες και οξειδωτικούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων βρωμιδίων, χλωριδίων, αλάτων σιδήρου, νιτρωδών, υπεροξειδίων.

Όταν εμφανίζεται ένα ίζημα ή αλλάζει χρώμα στο διάλυμα (ροζ ή καφέ), το φάρμακο δεν είναι κατάλληλο για χρήση. Το αχρησιμοποίητο φάρμακο πρέπει να απορρίπτεται..

Ο γιατρός αποφασίζει για την εισαγωγή του ασθενούς σε οχήματα και μηχανισμούς οδήγησης ξεχωριστά.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

  • Οι αναστολείς των α- και β-αδρενεργικών υποδοχέων είναι ανταγωνιστές της επινεφρίνης (στη θεραπεία σοβαρών αναφυλακτικών αντιδράσεων με β-αποκλειστές, μειώνεται η αποτελεσματικότητα της επινεφρίνης σε ασθενείς, συνιστάται η αντικατάστασή της με την εισαγωγή της σαλβουταμόλης iv).
  • Άλλα αδρενομιμητικά - μπορεί να ενισχύσει την επίδραση της επινεφρίνης και τη σοβαρότητα των παρενεργειών από το καρδιαγγειακό σύστημα.
  • Καρδιακές γλυκοσίδες, κινιδίνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, ντοπαμίνη, αναισθητικά εισπνοής (αλοθάνιο, μεθοξυφλουράνιο, ενφλουράνιο, ισοφλουράνιο), κοκαΐνη - αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης αρρυθμιών (η συνδυασμένη χρήση επιτρέπεται με εξαιρετική προσοχή ή δεν επιτρέπεται).
  • Ναρκωτικά αναλγητικά, υπνωτικά χάπια, αντιυπερτασικά φάρμακα, ινσουλίνη και άλλα υπογλυκαιμικά φάρμακα - η αποτελεσματικότητά τους μειώνεται.
  • Διουρητικά - είναι πιθανή αύξηση της επίδρασης της επινεφρίνης στην πίεση.
  • Αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (σελεγιλίνη, προκαρβαζίνη, φουραζολιδόνη) - μπορεί να προκαλέσει ξαφνική και έντονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, κεφαλαλγία, καρδιακή αρρυθμία, έμετο, υπερπυρετική κρίση.
  • Νιτρικά άλατα - πιθανή εξασθένιση του θεραπευτικού τους αποτελέσματος.
  • Φαινοξυβενζαμίνη - ταχυκαρδία και αυξημένη υποτασική δράση είναι πιθανή.
  • Φαινυτοΐνη - ξαφνική μείωση της αρτηριακής πίεσης και βραδυκαρδίας (ανάλογα με το ρυθμό χορήγησης και τη δόση).
  • Παρασκευάσματα θυρεοειδικών ορμονών - αμοιβαία ενίσχυση της δράσης.
  • Φάρμακα που επιμηκύνουν το διάστημα QT (συμπεριλαμβανομένων της αστεμιζόλης, της σισαπρίδης, της τερφεναδίνης) - επιμήκυνση του διαστήματος QT.
  • Διατριζοϊκά, γοταλαμικά ή γοξαγικά οξέα - αυξημένα νευρολογικά αποτελέσματα.
  • Ergot alkaloids - αυξημένη αγγειοσυσταλτική δράση (έως σοβαρή ισχαιμία και ανάπτυξη γάγγραινας).

Αναλογικά

Ανάλογα της αδρεναλίνης είναι: υδροχλωρική αδρεναλίνη-φιαλίδιο, υδροχλωρική αδρεναλίνη, τρυγική αδρεναλίνη, επινεφρίνη, υδροτρυγική επινεφρίνη.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Αποθηκεύστε σε θερμοκρασίες έως 15 ° C σε σκοτεινό μέρος. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά..

Αδρεναλίνη

Ο κάτοχος του πιστοποιητικού εγγραφής:

Φόρμα δοσολογίας

κωδ. Αριθ.: LP-005604 από 06/21/19 - Ισχύει
Αδρεναλίνη

Μορφή απελευθέρωσης, συσκευασία και σύνθεση του φαρμάκου Adrenaline

Ένεση ως διαυγές, άχρωμο ή ελαφρώς χρωματισμένο υγρό.

1 ml
διτρυγικός αδρεναλίνη1,82 mg,
που αντιστοιχεί στο περιεχόμενο της αδρεναλίνης (επινεφρίνη)1 mg

Έκδοχα: χλωριούχο νάτριο - 8 mg, θειικό μεταδιθειικό νάτριο - 1 mg, διένυδρο διενικό νάτριο - 0,3 mg, διάλυμα υδροχλωρικού οξέος 1Μ - έως pH 2,2-5,0, νερό d / και - έως 1 ml.

1 ml - φύσιγγες (5) - συσκευασίες κυψέλης (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
1 ml - αμπούλες (5) - συσκευασίες κυψέλης (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.
1 ml - αμπούλες (5) - συσκευασίες κυψέλης (4) - συσκευασίες από χαρτόνι (για νοσοκομεία).
1 ml - αμπούλες (5) - συσκευασία κυψελών περιγράμματος (5) - συσκευασίες από χαρτόνι (για νοσοκομεία).
1 ml - αμπούλες (5) - συσκευασίες κυψέλης (10) - συσκευασίες από χαρτόνι (για νοσοκομεία).
1 ml - αμπούλες (5) - συσκευασίες κυψέλης (50) - συσκευασίες από χαρτόνι (για νοσοκομεία).
1 ml - αμπούλες (5) - συσκευασίες κυψέλης (100) - συσκευασίες από χαρτόνι (για νοσοκομεία).

φαρμακολογική επίδραση

Η αδρενομιμητική, έχει άμεση διεγερτική επίδραση στους α- και β-αδρενεργικούς υποδοχείς.

Υπό την επίδραση της επινεφρίνης (αδρεναλίνη) ως αποτέλεσμα της διέγερσης των α-αδρενεργικών υποδοχέων, εμφανίζεται αύξηση του περιεχομένου του ενδοκυτταρικού ασβεστίου στους λείους μυς. Η ενεργοποίηση α-αδρενοϋποδοχέων αυξάνει τη δραστικότητα της φωσφολιπάσης C (μέσω διέγερσης της G-πρωτεΐνης) και του σχηματισμού τριφωσφορικής ινοσιτόλης και διακυλογλυκερόλης. Αυτό συμβάλλει στην απελευθέρωση ασβεστίου από την αποθήκη του σαρκοπλασματικού δικτύου. Η ενεργοποίηση των α2-αδρενεργικών υποδοχέων οδηγεί στο άνοιγμα διαύλων ασβεστίου και σε αύξηση της εισόδου ασβεστίου στα κύτταρα.

Η διέγερση των β-αδρενεργικών υποδοχέων προκαλεί ενεργοποίηση της αδενυλικής κυκλάσης λόγω της G-πρωτεΐνης και αύξηση του σχηματισμού cAMP. Αυτή η διαδικασία είναι η αιτία για την ανάπτυξη αντιδράσεων από διάφορα όργανα-στόχους. Ως αποτέλεσμα της διέγερσης των β1-αδρενεργικών υποδοχέων στους ιστούς της καρδιάς, εμφανίζεται αύξηση του ενδοκυτταρικού ασβεστίου. Όταν διεγείρονται οι β2-αδρενεργικοί υποδοχείς, υπάρχει μείωση του ελεύθερου ενδοκυτταρικού ασβεστίου στους λείους μυς, που προκαλείται αφενός από την αύξηση της μεταφοράς του από το κύτταρο και, αφετέρου, από τη συσσώρευσή του στην αποθήκη του σαρκοπλασμικού δικτύου.

Έχει έντονη επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα. Αυξάνει τη συχνότητα και τη δύναμη των καρδιακών συστολών, του εγκεφαλικού επεισοδίου και του λεπτού όγκου της καρδιάς. Βελτιώνει την αγωγιμότητα AV, αυξάνει τον αυτοματισμό. Αυξάνει τη ζήτηση οξυγόνου του μυοκαρδίου. Προκαλεί στένωση των αγγείων των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας, του δέρματος, των βλεννογόνων, σε μικρότερο βαθμό - σκελετικοί μύες. Αυξάνει την αρτηριακή πίεση (κυρίως συστολική), σε υψηλές δόσεις αυξάνει το OPSS. Το εφέ πίεσης μπορεί να προκαλέσει βραχυπρόθεσμη επιβράδυνση αντανακλαστικών.

Η επινεφρίνη (αδρεναλίνη) χαλαρώνει τους λείους μυς των βρόγχων, μειώνει τον τόνο και την κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα, διαστέλλει τους μαθητές και βοηθά στη μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης. Προκαλεί υπεργλυκαιμία και αυξάνει τα λιπαρά οξέα χωρίς πλάσμα..

Φαρμακοκινητική

Μεταβολίζεται με τη συμμετοχή MAO και COMT στο ήπαρ, τα νεφρά, το γαστρεντερικό σωλήνα. Το T 1/2 είναι λίγα λεπτά. Αποβάλλεται από τα νεφρά.

Διεισδύει στο φράγμα του πλακούντα, δεν διεισδύει στο BBB.

Αποβάλλεται στο μητρικό γάλα.

Ενδείξεις των δραστικών ουσιών του φαρμάκου Adrenaline

Αλλεργικές αντιδράσεις άμεσου τύπου (συμπεριλαμβανομένων κνίδωσης, αγγειοοιδήματος, αναφυλακτικού σοκ) που αναπτύσσονται με τη χρήση ναρκωτικών, ορών, μεταγγίσεων αίματος, φαγητού, τσιμπήματα εντόμων ή άλλων αλλεργιογόνων.

Βρογχικό άσθμα (ανακούφιση από επίθεση), βρογχόσπασμος κατά τη διάρκεια της αναισθησίας.

Ασυστόλη (συμπεριλαμβανομένου του πλαισίου ενός οξέος αποκλεισμού AV του βαθμού III).

Αιμορραγία από τα επιφανειακά αγγεία του δέρματος και των βλεννογόνων (συμπεριλαμβανομένων των ούλων).

Αρτηριακή υπόταση, μη επιδεκτική επίδρασης επαρκών όγκων υγρών αντικατάστασης (συμπεριλαμβανομένων σοκ, τραύματος, βακτηριαιμίας, ανοιχτής καρδιάς, νεφρικής ανεπάρκειας, χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, υπερβολικής δόσης φαρμάκου).

Η ανάγκη επιμήκυνσης της δράσης των τοπικών αναισθητικών.

Υπογλυκαιμία (λόγω υπερβολικής δόσης ινσουλίνης).

Γλαύκωμα ανοικτής γωνίας, χειρουργική επέμβαση ματιών - οίδημα επιπεφυκότα (θεραπεία), για τη διάταση της κόρης, ενδοφθάλμια υπέρταση.

Για να σταματήσει η αιμορραγία.

Ανοίξτε τη λίστα κωδικών ICD-10
Κωδικός ICD-10Ενδειξη
Ε16.0Υπογλυκαιμία χωρίς ναρκωτικά χωρίς κώμα
Η40.0Ύποπτο γλαύκωμα (οφθαλμική υπέρταση)
Η40.1Πρωτογενές γλαύκωμα ανοικτής γωνίας
Ι44Ατροφιοκοιλιακό [κολποκοιλιακό] μπλοκ και μπλοκ ποδιών δεσμίδας [His]
Ι95Υπόταση
J45Βρογχικο Ασθμα
L50Κνίδωση
R57.1Υποβολικό σοκ
R57.8Άλλοι τύποι σοκ
R58Αιμορραγία, που δεν ταξινομείται αλλού
T78.2Απροσδιόριστο αναφυλακτικό σοκ
T78.3Αγγειοευρωτικό οίδημα (οίδημα Quincke)
T88.7Μη καθορισμένη παθολογική αντίδραση στο φαρμακευτικό προϊόν ή στα φάρμακα
Z01.0Εξέταση οφθαλμών και όρασης

Δοσολογία

Ατομο. Εισαγάγετε s / c, λιγότερο συχνά - σε / m ή in / in (αργά). Ανάλογα με την κλινική κατάσταση, μια εφάπαξ δόση για ενήλικες μπορεί να κυμαίνεται από 200 mcg έως 1 mg. για παιδιά - 100-500 mcg. Το ενέσιμο διάλυμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως οφθαλμικές σταγόνες.

Χρησιμοποιείται τοπικά για να σταματήσει η αιμορραγία - χρησιμοποιήστε ταμπόν βρεγμένα με διάλυμα επινεφρίνης.

Παρενέργεια

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: στηθάγχη, βραδυκαρδία ή ταχυκαρδία, αίσθημα παλμών, αύξηση ή μείωση της αρτηριακής πίεσης. όταν χρησιμοποιείται σε υψηλές δόσεις, κοιλιακές αρρυθμίες. σπάνια - αρρυθμία, πόνος στο στήθος.

Από το νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, άγχος, τρόμος, ζάλη, νευρικότητα, κόπωση, ψυχοευρωστικές διαταραχές (ψυχοκινητική διέγερση, αποπροσανατολισμός, διαταραχή της μνήμης, επιθετική ή πανική συμπεριφορά, σχιζοφρενικές διαταραχές, παράνοια), διαταραχή του ύπνου, μυϊκές συσπάσεις.

Πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος.

Από το ουροποιητικό σύστημα: σπάνια - δύσκολη και επώδυνη ούρηση (με υπερπλασία του προστάτη).

Αλλεργικές αντιδράσεις: αγγειοοίδημα, βρογχόσπασμος, δερματικό εξάνθημα, πολύμορφο ερύθημα.

Άλλο: υποκαλιαιμία, αυξημένη εφίδρωση τοπικές αντιδράσεις - πόνος ή αίσθημα καύσου στο σημείο της ενδομυϊκής ένεσης.

Αντενδείξεις

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Η επινεφρίνη (αδρεναλίνη) διασχίζει τον φραγμό του πλακούντα, που εκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

Δεν έχουν διεξαχθεί επαρκείς και αυστηρά ελεγχόμενες κλινικές μελέτες για την ασφάλεια της επινεφρίνης. Η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας είναι δυνατή μόνο σε περιπτώσεις όπου τα αναμενόμενα οφέλη της θεραπείας για τη μητέρα υπερτερούν του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο ή το παιδί.

Γιατί κατά τη διάρκεια της ανάνηψης δεν χρησιμοποιούν πλέον ενέσεις αδρεναλίνης στην καρδιά?

Ο καρδιολόγος Maxim Osipov απαντά:

- Η ενδοκαρδιακή αδρεναλίνη δεν χορηγείται κατά τη διάρκεια της ανάνηψης, ενίεται σε φλέβα, στο κεντρικό ή στο περιφερειακό. Κανείς δεν κάνει ένεση καρδιακών διατρήσεων στον κόσμο για μεγάλο χρονικό διάστημα, επειδή απλά δεν είναι απαραίτητο, δεν βελτιώνει την επιβίωση. Είναι μάταιο.

Με την κυκλοφορία που λαμβάνεται από την κοινότητα κυκλοφοριακή διακοπή, η πιθανότητα επιβίωσης είναι γενικά πολύ μικρή. Έχουν διεξαχθεί διάφορες μελέτες σχετικά με τον καλύτερο τρόπο ανάνηψης και οι τρέχουσες συστάσεις δεν περιλαμβάνουν ενδοκαρδιακές ενέσεις..

αναφορά

Αδρεναλίνη

Η αδρεναλίνη είναι η κύρια ορμόνη του μυελού των επινεφριδίων, που βρίσκεται σε διάφορα όργανα και ιστούς και παράγεται σε σημαντικές ποσότητες στον ιστό της χρωμαφίνης, ειδικά στον μυελό.

Η συνθετική αδρεναλίνη χρησιμοποιείται ως φάρμακο με την ονομασία "Επινεφρίνη".
Στην ιατρική πρακτική, χρησιμοποιούνται δύο άλατα αδρεναλίνης: υδροχλωρίδιο και υδροτρυγικό. Η αδρεναλίνη χρησιμοποιείται κυρίως ως αγγειοσυσταλτικός, υπερτασικός, βρογχοδιασταλτικός, υπεργλυκαιμικός και αντι-αλλεργικός παράγοντας. Επίσης συνταγογραφείται για τη βελτίωση της καρδιακής αγωγής σε οξείες καταστάσεις (έμφραγμα του μυοκαρδίου, μυοκαρδίτιδα κ.λπ.).

Μέχρι σήμερα, η αδρεναλίνη εγχέεται ενδοφλεβίως μέσω καθετήρα που εισάγεται σε φλέβα ή βελόνα..

Η ενδοκαρδιακή οδός χορήγησης που χρησιμοποιήθηκε προηγουμένως θεωρείται αναποτελεσματική. Σύμφωνα με τη σύσταση του ANA για το CPR του 2011..

Η υψηλότερη δόση αδρεναλίνης υποδορίως: εφάπαξ - 1,0 ml, ημερησίως - 5,0 ml.

Συγκοπή

Το κύριο καθήκον στην καρδιακή ανακοπή είναι η ταχεία βοήθεια - υπάρχουν μόνο 7 λεπτά για να περάσει μια καρδιακή ανακοπή για το θύμα χωρίς σοβαρές συνέπειες. Εάν ένα άτομο μπορεί να επιστραφεί μόνο μετά από 7 λεπτά, τότε ο ασθενής πιθανότατα θα έχει ψυχικές και νευρολογικές διαταραχές. Η καθυστερημένη βοήθεια οδηγεί σε βαθιά αναπηρία του θύματος.

Διαβάστε επίσης:
Εγκυκλοπαίδεια Υγείας: Όλα για την καρδιά και τις αδυναμίες της

Το πρώτο βήμα είναι να αποκαταστήσετε την αναπνοή, τον καρδιακό ρυθμό και να ξεκινήσετε το κυκλοφορικό σύστημα. Με το αίμα, το οξυγόνο εισέρχεται στα κύτταρα και τους ιστούς, χωρίς τα οποία είναι αδύνατη η ύπαρξη ζωτικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου.

Οι γιατροί ασθενοφόρων χρησιμοποιούν ειδικές μεθόδους για να διατηρήσουν τη ζωή του θύματος. Για να επαναφέρετε την αναπνοή του ασθενούς, χρησιμοποιήστε εξαερισμό μάσκας. Εάν αυτή η μέθοδος δεν βοηθήσει, τότε καταφύγετε στην επώαση της τραχείας.

Οι γιατροί χρησιμοποιούν έναν απινιδωτή για να ξεκινήσουν την καρδιά - αυτή η συσκευή επηρεάζει τον καρδιακό μυ με ηλεκτρικό ρεύμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί χορηγούν ειδικά φάρμακα στον ασθενή:

  • Ατροπίνη - χρησιμοποιείται για ασυστόλη.
  • Επινεφρίνη (αδρεναλίνη) - απαραίτητο για την ενίσχυση και την αύξηση του καρδιακού ρυθμού.
  • Διττανθρακικό νάτριο - χρησιμοποιείται για παρατεταμένη καρδιακή ανακοπή.
  • Η λιδοκαΐνη, η αμιωδαρόνη και η τοσυλική βραδυλία - είναι αντι-αρρυθμικά φάρμακα.
  • Θειικό μαγνήσιο - βοηθά στη σταθεροποίηση των καρδιακών κυττάρων και διεγείρει τον ενθουσιασμό τους.
  • Ασβέστιο - χρησιμοποιείται για υπερκαλιαιμία.

Αδρεναλίνη

Δραστική ουσία:

Περιεχόμενο

Φαρμακολογικές ομάδες

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

Τρισδιάστατες εικόνες

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

1 ml ενέσιμου διαλύματος ή για τοπική χρήση περιέχει 1 mg υδροχλωρικής αδρεναλίνης. σε συσκευασία 5 αμπούλων 1 ml ή 1 φιάλη των 30 ml, αντίστοιχα.

φαρμακολογική επίδραση

Διεγείρει τους αδρενεργικούς υποδοχείς άλφα και βήτα.

Ενδείξεις για το φάρμακο Adrenaline

Αναφυλακτικό σοκ, αλλεργικό οίδημα του λάρυγγα και άλλες αλλεργικές αντιδράσεις άμεσου τύπου, βρογχικό άσθμα (ανακούφιση από προσβολές), υπερβολική δόση ινσουλίνης επίκαιρο: σε συνδυασμό με τοπικά αναισθητικά, σταματήστε την αιμορραγία.

Αντενδείξεις

Υπέρταση, σοβαρή αθηροσκλήρωση, ανεύρυσμα, θυρεοτοξίκωση, σακχαρώδης διαβήτης, γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας, εγκυμοσύνη.

Παρενέργειες

Αυξημένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, αρρυθμίες, πόνος στην καρδιά.

Δοσολογία και χορήγηση

Παρεντερικό: με αναφυλακτικό σοκ και άλλες αλλεργικές αντιδράσεις, υπογλυκαιμία - sc, λιγότερο συχνά - σε / m ή / αργά. ενήλικες - 0,2-0,75 ml. παιδιά - 0,1-0,5 ml. οι υψηλότερες δόσεις για ενήλικες με χορήγηση sc: εφάπαξ - 1 ml, ημερησίως - 5 ml.

Με επίθεση βρογχικού άσθματος σε ενήλικες - s / c 0,3-0,7 ml.

Όταν καρδιακή ανακοπή - ενδοκαρδιακά 1 ml.

Τοπικά: για να σταματήσετε την αιμορραγία - ταμπόν βρέχονται με ένα διάλυμα του φαρμάκου. Προστίθενται μερικές σταγόνες στο διάλυμα των τοπικών αναισθητικών αμέσως πριν από τη χορήγηση.

Προφυλάξεις

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται στο πλαίσιο της αναισθησίας με φθοροτάνιο, κυκλοπροπάνιο, χλωροφόρμιο (για την αποφυγή αρρυθμιών).

Συνθήκες αποθήκευσης για το φάρμακο Adrenaline

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής του φαρμάκου Adrenaline

Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Συνώνυμα των νοσολογικών ομάδων

Επικεφαλίδα ICD-10Συνώνυμα της νόσου ICD-10
I46 Καρδιακή ανακοπήΑσυστόλη
J45 ΆσθμαΦυσική προσπάθεια άσθματος
Ασθματικές καταστάσεις
Βρογχικό άσθμα
Ήπιο άσθμα
Βρογχικό άσθμα με δυσκολία εκκένωση πτυέλων
Σοβαρό βρογχικό άσθμα
Βρογχικό άσθμα σωματικής προσπάθειας
Υπερεκκριτικό άσθμα
Εξαρτώμενη από ορμόνη μορφή βρογχικού άσθματος
Βήχας στο βρογχικό άσθμα
Ανακούφιση από κρίσεις άσθματος στο βρογχικό άσθμα
Αλλεργικό βρογχικό άσθμα
Νυχτερινό άσθμα
Νυκτερινές κρίσεις άσθματος
Επιδείνωση του βρογχικού άσθματος
Επίθεση βρογχικού άσθματος
Ενδογενείς μορφές άσθματος
R60.0 Τοπικό οίδημαΑλλεργικό λαρυγγικό οίδημα
Τοπικό οίδημα
Τοπικό οίδημα
Τοπικό οίδημα
Τοπικό οίδημα
Οίδημα των κάτω άκρων
Οίδημα λόγω φλεγμονής τενόντων
Οίδημα της στοματικής κοιλότητας
Οίδημα μετά από οδοντικές επεμβάσεις
Οίδημα του ρινοφάρυγγα
Οίδημα της βλεννογόνου του ρινοφάρυγγα
Τραυματικό οίδημα
Τραυματικό οίδημα
Οίδημα σε τραυματισμούς
Μετατραυματικός όγκος
Μετατραυματικό οίδημα
Οίδημα μετα-τραυματικού μαλακού ιστού
Τραυματικό οίδημα
T78.2 Αναφυλακτικό σοκ, μη καθορισμένοΑναφυλακτικές αντιδράσεις
Αναφυλακτικό σοκ
Αναφυλακτικό σοκ στα ναρκωτικά
Αναφυλακτοειδής αντίδραση
Αναφυλακτοειδές σοκ
Αναφυλακτικό σοκ
T78.4 Μη καθορισμένη αλλεργίαΑλλεργική αντίδραση στην ινσουλίνη
Αλλεργική αντίδραση σε τσιμπήματα εντόμων
Αλλεργική αντίδραση παρόμοια με τον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο
Αλλεργικές ασθένειες
Αλλεργικές ασθένειες των βλεννογόνων
Αλλεργικές ασθένειες και καταστάσεις λόγω αυξημένης απελευθέρωσης ισταμίνης
Αλλεργικές ασθένειες των βλεννογόνων
Αλλεργικές εκδηλώσεις
Αλλεργικές εκδηλώσεις στους βλεννογόνους
Αλλεργικές αντιδράσεις
Αλλεργικές αντιδράσεις λόγω δαγκώματος εντόμων
Αλλεργικές αντιδράσεις
Αλλεργικές καταστάσεις
Αλλεργικό λαρυγγικό οίδημα
Αλλεργική νόσος
Αλλεργική κατάσταση
Αλλεργία
Αλλεργία στη σκόνη του σπιτιού
Αναφυλαξία
Δερματική αντίδραση στη φαρμακευτική αγωγή
Δερματική αντίδραση σε τσιμπήματα εντόμων
Καλλυντική αλλεργία
Αλλεργία στα ναρκωτικά
Αλλεργία στα ναρκωτικά
Οξεία αλλεργική αντίδραση
Λαρυγγικό οίδημα αλλεργικής γένεσης και στο φόντο της ακτινοβολίας
Αλλεργίες σε τρόφιμα και φάρμακα

Τιμές στα φαρμακεία στη Μόσχα

Όνομα φαρμάκουΤιμή για 1 μονάδα.Τιμή ανά πακέτο, τρίψτε.Φαρμακεία
Αδρεναλίνη
ενέσιμο διάλυμα 1 mg / ml, 5 τεμ..

επικερδώς50.00 Στο φαρμακείο93.00 Στο φαρμακείο93.00 Στο φαρμακείο Αδρεναλίνη
ενέσιμο διάλυμα 1 mg / ml, 5 τεμ..

Αφήστε το σχόλιό σας

Τρέχων δείκτης ζήτησης πληροφοριών, ‰

Εγγεγραμμένα ζωτικά και απαραίτητα φάρμακα

Πιστοποιητικά εγγραφής Adrenaline

Ο επίσημος ιστότοπος της εταιρείας RLS ®. Αρχική Εγκυκλοπαίδεια φαρμάκων και φαρμακευτικών προϊόντων από το ρωσικό Διαδίκτυο. Ο κατάλογος φαρμάκων Rlsnet.ru παρέχει στους χρήστες πρόσβαση σε οδηγίες, τιμές και περιγραφές φαρμάκων, συμπληρωμάτων διατροφής, ιατρικών συσκευών, ιατρικών συσκευών και άλλων προϊόντων. Ο φαρμακολογικός οδηγός περιλαμβάνει πληροφορίες σχετικά με τη σύνθεση και τη μορφή απελευθέρωσης, τη φαρμακολογική δράση, τις ενδείξεις χρήσης, τις αντενδείξεις, τις παρενέργειες, τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, τη μέθοδο χρήσης φαρμάκων, τις φαρμακευτικές εταιρείες. Ο κατάλογος φαρμάκων περιέχει τιμές για φάρμακα και φαρμακευτικά προϊόντα στη Μόσχα και σε άλλες ρωσικές πόλεις.

Απαγορεύεται η μετάδοση, αντιγραφή, διάδοση πληροφοριών χωρίς την άδεια της RLS-Patent LLC.
Όταν αναφέρετε ενημερωτικό υλικό που δημοσιεύεται στις σελίδες του ιστότοπου www.rlsnet.ru, απαιτείται σύνδεσμος προς την πηγή πληροφοριών.

Πολλά πιο ενδιαφέροντα πράγματα

© ΕΓΓΡΑΦΕΣ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΤΗΣ ΡΩΣΙΑΣ RLS ®, 2000-2020.

Ολα τα δικαιώματα διατηρούνται.

Δεν επιτρέπεται η εμπορική χρήση υλικών..

Οι πληροφορίες προορίζονται για επαγγελματίες του ιατρικού τομέα..

Αδρεναλίνη

Σύνθεση

Τι είναι η αδρεναλίνη και πού παράγεται η αδρεναλίνη

Η αδρεναλίνη είναι μια ορμόνη που σχηματίζεται στο μυελό των επινεφριδίων, μια δομή που ρυθμίζεται από το νευρικό σύστημα και είναι η κύρια πηγή ορμονών κατεχολαμίνης για το σώμα - ντοπαμίνη, αδρεναλίνη και νορεπινεφρίνη..

Η αδρεναλίνη που χρησιμοποιείται ως φάρμακο λαμβάνεται από ιστό επινεφριδίων αδένα των βοοειδών σφαγής ή συνθετικά.

Επινεφρίνη - τι είναι?

Η διεθνής μη ιδιοκτησιακή ονομασία για την αδρεναλίνη (INN) είναι επινεφρίνη.

Για την ιατρική, το φάρμακο παράγεται από φαρμακευτικές εταιρείες με τη μορφή υδροχλωρικής αδρεναλίνης (Adrenalini hydrochloridum) και με τη μορφή υδροτρυγικής αδρεναλίνης (Adrenalini hydrotartras).

Το πρώτο είναι ένα λευκό ή λευκό με ροζ σκόνη απόχρωσης με κρυσταλλική δομή, η οποία έχει την ικανότητα να αλλάζει τις ιδιότητές της υπό την επίδραση του φωτός και του οξυγόνου στον αέρα.

Κατά τη διαδικασία παρασκευής του διαλύματος, O, O1N προστίθενται στη σκόνη. διάλυμα υδροχλωρικού οξέος. Η χλωροβουτανόλη και το μεταδιθειώδες νάτριο χρησιμοποιούνται για συντήρηση. Το τελικό διάλυμα είναι διαυγές και άχρωμο..

Το υδροτρυγικό αδρεναλίνη είναι μια κρυσταλλική λευκή ή λευκή έως γκρίζα σκόνη με την ικανότητα να αλλάζει τις ιδιότητές της υπό την επίδραση του φωτός και του οξυγόνου στον αέρα.

Η σκόνη είναι πολύ διαλυτή στο νερό, αλλά με ελάχιστη διαλυτότητα στο αλκοόλ. Σε αντίθεση με τα διαλύματα της υδροχλωρικής επινεφρίνης, τα υδατικά διαλύματα της υδροτρυγικής επινεφρίνης είναι πιο ανθεκτικά, αλλά στη δράση τους είναι απολύτως πανομοιότυπα με αυτά..

Λόγω της διαφοράς στο μοριακό βάρος (για το υδροτρυγικό είναι 333,3, και για το υδροχλωρικό - 219,66), το υδροτρυγικό χρησιμοποιείται σε μεγαλύτερη δόση.

Φόρμα έκδοσης

Οι φαρμακευτικές εταιρείες παράγουν φάρμακα με τη μορφή:

  • 0,1% διάλυμα υδροχλωρικής επινεφρίνης
  • 0,18% διάλυμα υδροτρυγικής αδρεναλίνης.

Στα φαρμακεία, το φάρμακο έρχεται σε αμπούλες από ουδέτερο γυαλί. Το ποσό των χρημάτων σε μία αμπούλα είναι 1 ml.

Η λύση για τοπική χρήση πωλείται σε ερμητικά σφραγισμένα φιαλίδια από πορτοκαλί γυαλί. Η χωρητικότητα ενός μπουκαλιού είναι 30 ml.

Επίσης στα φαρμακεία, η αδρεναλίνη βρίσκεται σε δισκία. Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή ομοιοπαθητικών κόκκων D3.

φαρμακολογική επίδραση

Η Wikipedia δείχνει ότι η αδρεναλίνη ανήκει στην ομάδα των καταβολικών ορμονών και επηρεάζει σχεδόν όλους τους τύπους μεταβολισμού. Βοηθά στην αύξηση του σακχάρου στο αίμα και διεγείρει το μεταβολισμό των ιστών..

Η αδρεναλίνη ανήκει ταυτόχρονα σε δύο φαρμακολογικές ομάδες:

  • Φάρμακα που έχουν διεγερτική επίδραση στους α και α + β-αδρενεργικούς υποδοχείς.
  • Υπερτασικά φάρμακα.

Το φάρμακο χαρακτηρίζεται από την ικανότητα να παρέχει:

  • υπεργλυκαιμία;
  • βρογχοδιασταλτικό
  • υπερτασικός;
  • αντιαλλεργικό
  • αγγειοσυσταλτικά εφέ.

Επιπλέον, η ορμόνη αδρεναλίνη:

  • έχει ανασταλτική επίδραση στην παραγωγή γλυκογόνου στους σκελετικούς μύες και στο συκώτι.
  • βοηθά στην ενίσχυση της πρόσληψης και της χρήσης της γλυκόζης από τους ιστούς.
  • αυξάνει τη δραστηριότητα των γλυκολυτικών ενζύμων.
  • διεγείρει τη διάσπαση και καταστέλλει τη σύνθεση των λιπών (παρόμοιο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται λόγω της ικανότητας της αδρεναλίνης να επηρεάζει τους β1-αδρενεργικούς υποδοχείς που εντοπίζονται στον λιπώδη ιστό).
  • αυξάνει τη λειτουργική δραστηριότητα του σκελετικού μυϊκού ιστού (ειδικά με σοβαρή κόπωση).
  • διεγείρει το κεντρικό νευρικό σύστημα (που δημιουργείται σε οριακές καταστάσεις (δηλαδή, επικίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή), η ορμόνη προκαλεί αύξηση του επιπέδου αφύπνισης, αυξάνει την ψυχική δραστηριότητα και την ψυχική ενέργεια, και επίσης προάγει την ψυχική κινητοποίηση).
  • διεγείρει την περιοχή του υποθάλαμου, ο οποίος είναι υπεύθυνος για την παραγωγή ορμόνης απελευθέρωσης κορτικοτροπίνης.
  • ενεργοποιεί το σύστημα επινεφριδιακού φλοιού-υπόφυσης-υποθαλάμου.
  • διεγείρει την παραγωγή αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης.
  • διεγείρει τη λειτουργία του συστήματος πήξης του αίματος.

Η αδρεναλίνη έχει αντι-αλλεργική και αντιφλεγμονώδη δράση, εμποδίζοντας την απελευθέρωση αλλεργικών και φλεγμονωδών μεσολαβητών (λευκοτριένια, ισταμίνη, προσταγλανδίνες κ.λπ.) από ιστιοκύτταρα, συναρπαστικούς β2-αδρενεργικούς υποδοχείς εντοπισμένους σε αυτά και μειώνοντας την ευαισθησία διαφόρων ιστών σε αυτές τις ουσίες.

Οι μέτριες συγκεντρώσεις της αδρεναλίνης έχουν τροφική επίδραση στον σκελετικό μυϊκό ιστό και στο μυοκάρδιο, ενώ σε υψηλές συγκεντρώσεις, η ορμόνη ενισχύει τον πρωτεϊνικό καταβολισμό.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Αθροιστικός τύπος αδρεναλίνης - C₉H₁₃NO₃.

Η αδρεναλίνη και άλλες ουσίες που παράγονται από τα επινεφρίδια έχουν την ικανότητα να αλληλεπιδρούν με διάφορους ιστούς του σώματος και έτσι να προετοιμάζουν το σώμα για μια αντίδραση σε μια αγχωτική κατάσταση (για παράδειγμα, μια κατάσταση φυσικού στρες).

Η αντίδραση στο έντονο στρες περιγράφεται συχνά από την έκφραση «πάλη ή τρέξιμο». Αναπτύχθηκε στη διαδικασία της εξέλιξης και είναι ένα είδος προστατευτικού μηχανισμού που σας επιτρέπει να αντιδράτε σχεδόν αμέσως στον κίνδυνο.

Όταν ένα άτομο βρίσκεται σε επικίνδυνη κατάσταση, ο υποθάλαμος του δίνει στα επινεφρίδια, όπου σχηματίζεται η ορμόνη αδρεναλίνη, ένα σήμα για την απελευθέρωση του τελευταίου στο αίμα. Η αντίδραση του σώματος σε ένα τέτοιο ξέσπασμα αναπτύσσεται μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα: η δύναμη και η ταχύτητα ενός ατόμου αυξάνεται σημαντικά και η ευαισθησία στον πόνο μειώνεται απότομα.

Ένα τέτοιο ορμονικό κύμα ονομάζεται "αδρεναλίνη".

Ενεργώντας σε β2-αδρενεργικούς υποδοχείς εντοπισμένους σε ιστούς και ήπαρ, η ορμόνη διεγείρει τη γλυκονεογένεση (τη βιοχημική διαδικασία σχηματισμού γλυκόζης από ανόργανους προδρόμους) και τη διαδικασία βιοσύνθεσης γλυκογόνου από γλυκόζη (γλυκογένεση).

Η δράση της αδρεναλίνης κατά την εισαγωγή της στο σώμα σχετίζεται με μια επίδραση στους α- και β-αδρενεργικούς υποδοχείς και είναι από πολλές απόψεις παρόμοιες με τις επιδράσεις που εμφανίζονται κατά την αντανακλαστική διέγερση των συμπαθητικών νευρικών ινών..

Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου οφείλεται στην ενεργοποίηση του ενζύμου αδενυλικής κυκλάσης που είναι υπεύθυνο για τη σύνθεση του κυκλικού AMP (cAMP).

Οι ευαίσθητοι στην αδρεναλίνη υποδοχείς εντοπίζονται στην εξωτερική επιφάνεια των κυτταρικών μεμβρανών, δηλαδή, η ορμόνη δεν διεισδύει στο κύτταρο. Στο κελί, η δράση του μεταδίδεται χάρη στους λεγόμενους δεύτερους μεσάζοντες, ο κύριος των οποίων είναι ακριβώς κυκλικό AMP. Ο πρώτος μεσολαβητής στο ρυθμιστικό σύστημα μετάδοσης σήματος είναι η ίδια η ορμόνη.

Τα συμπτώματα της αδρεναλίνης στο αίμα είναι:

  • στένωση των αιμοφόρων αγγείων στο δέρμα, τους βλεννογόνους, καθώς και στα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας (τα αγγεία του σκελετικού μυϊκού ιστού είναι ελαφρώς μικρότερα).
  • επέκταση των αιμοφόρων αγγείων που βρίσκονται στον εγκέφαλο.
  • αυξημένη συχνότητα και αυξημένες συστολές του καρδιακού μυός.
  • ανακούφιση από την κοιλιοκοιλιακή (κολποκοιλιακή) αγωγή.
  • αυξημένος αυτοματισμός του καρδιακού μυός.
  • αύξηση της αρτηριακής πίεσης
  • παροδική αντανακλαστική βραδυκαρδία.
  • χαλάρωση των λείων μυών των βρόγχων και του εντερικού σωλήνα.
  • μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης.
  • διεσταλμένες κόρες οφθαλμών;
  • μειωμένη παραγωγή ενδοφθάλμιου υγρού.
  • υπερκαλιαιμία (με παρατεταμένη διέγερση β2-αδρενεργικών υποδοχέων)
  • αυξημένη συγκέντρωση λιπαρών οξέων χωρίς αίμα στο πλάσμα.

Με την εισαγωγή αδρεναλίνης iv ή κάτω από το δέρμα, το φάρμακο απορροφάται καλά. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα μετά τη χορήγηση κάτω από το δέρμα ή τους μυς σημειώνεται μετά από 3-10 λεπτά.

Η αδρεναλίνη χαρακτηρίζεται από την ικανότητα διείσδυσης στον πλακούντα και στο μητρικό γάλα, ενώ σχεδόν δεν είναι ικανή να διεισδύσει στο BBB (φράγμα αίματος-εγκεφάλου).

Ο μεταβολισμός της πραγματοποιείται με τη συμμετοχή των ενζύμων μονοαμινοξειδάση (ΜΑΟ) και κατεχόλη-Ο-μεθυλοτρανσφεράση (COMT) στα συμπαθητικά νευρικά άκρα και στα εσωτερικά όργανα. Τα προκύπτοντα μεταβολικά προϊόντα είναι ανενεργά..

T1 / 2 (χρόνος ημιζωής αποβολής) μετά την εισαγωγή της αδρεναλίνης iv είναι περίπου 1-2 λεπτά.

Οι μεταβολίτες απεκκρίνονται κυρίως από τα νεφρά, μια μικρή ποσότητα της ουσίας απεκκρίνεται αμετάβλητη.

Ενδείξεις χρήσης

Η αδρεναλίνη ενδείκνυται για χρήση:

  • με άμεσα αναπτυσσόμενες αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένων των αντιδράσεων σε φάρμακα, προϊόντα διατροφής, μετάγγιση αίματος, τσιμπήματα εντόμων κ.λπ. (με αναφυλακτικό σοκ, κνίδωση κ.λπ.)
  • με απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης και παραβίαση της παροχής αίματος σε ζωτικά εσωτερικά όργανα (κατάρρευση).
  • με επίθεση βρογχικού άσθματος.
  • με υπογλυκαιμία που προκαλείται από υπερβολική δόση ινσουλίνης.
  • σε καταστάσεις που χαρακτηρίζονται από μείωση της συγκέντρωσης ιόντων καλίου στο αίμα (υποκαλιαιμία).
  • με γλαύκωμα ανοικτής γωνίας (αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση).
  • με καρδιακή ανακοπή (κοιλιακή ασυστόλη).
  • κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων στα μάτια για την ανακούφιση του πρηξίματος του επιπεφυκότα.
  • με αιμορραγία από αγγεία που βρίσκονται επιφανειακά στο δέρμα και στους βλεννογόνους.
  • με οξύ κολποκοιλιακό αποκλεισμό του 3ου βαθμού.
  • με μαρμαρυγή των κοιλιών της καρδιάς.
  • σε οξεία αριστερή κοιλιακή ανεπάρκεια.
  • με πριαπισμό.

Η αδρεναλίνη χρησιμοποιείται επίσης ως αγγειοσυσταλτικός για μια σειρά από ωτορινολαρυγγολογικές ασθένειες και για την παράταση της δράσης των τοπικών αναισθητικών..

Με αιμορροΐδες, κεριά με αδρεναλίνη και θρομβίνη μπορούν να σταματήσουν το αίμα και να αναισθητοποιήσουν την πληγείσα περιοχή.

Η αδρεναλίνη χρησιμοποιείται σε χειρουργικές επεμβάσεις και ενίεται επίσης μέσω ενδοσκοπίου προκειμένου να μειωθεί η απώλεια αίματος. Επιπλέον, η ουσία αποτελεί μέρος ορισμένων λύσεων που χρησιμοποιούνται για μακροχρόνια τοπική αναισθησία (ειδικά στην οδοντιατρική).

Συγκεκριμένα, για την αναισθησία διείσδυσης και αγωγιμότητας (συμπεριλαμβανομένης της οδοντικής πρακτικής κατά την εκπνοή ενός δοντιού, την πλήρωση κοιλοτήτων, κατά το τρίψιμο των δοντιών πριν από την εγκατάσταση κορώνων), ενδείκνυται το φάρμακο Septanest με αδρεναλίνη.

Τα δισκία αδρεναλίνης χρησιμοποιούνται με επιτυχία για τη θεραπεία της στηθάγχης, της αρτηριακής υπέρτασης. Επιπλέον, τα δισκία μπορούν να συνταγογραφηθούν για σύνδρομα που συνοδεύονται από αυξημένο άγχος, αίσθημα συστολής στο στήθος και αίσθηση εγκάρσιας ράβδου που βρίσκεται στο στήθος.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για τη χρήση της αδρεναλίνης είναι:

  • επίμονα υψηλή αρτηριακή πίεση (αρτηριακή υπέρταση)
  • ανεύρυσμα;
  • σοβαρή αθηροσκληρωτική αγγειακή βλάβη.
  • εγκυμοσύνη;
  • γαλουχιά;
  • υπερτροφική καρδιομυοπάθεια (GOKMP)
  • φαιοχρωμοκύτωμα
  • ταχυαρρυθμία
  • θυρεοτοξίκωση;
  • υπερευαισθησία στην επινεφρίνη.

Λόγω του υψηλού κινδύνου αρρυθμιών, απαγορεύεται η χρήση αδρεναλίνης σε ασθενείς που βρίσκονται υπό αναισθησία με χλωροφόρμιο, κυκλοπροπάνιο, φθοροτάνη.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή για τη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών και παιδιών..

Παρενέργειες

Η αδρεναλίνη προκαλεί όχι μόνο σημαντική αύξηση της φυσικής δύναμης, της ταχύτητας και της παραγωγικότητας, αλλά επίσης επιταχύνει την αναπνοή και οξύνει την προσοχή. Συχνά η απελευθέρωση αυτής της ορμόνης συνοδεύεται από παραμόρφωση στην αντίληψη της πραγματικότητας και της ζάλης.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, όταν η απελευθέρωση της ορμόνης έχει συμβεί, αλλά δεν υπάρχει πραγματικός κίνδυνος, ένα άτομο αισθάνεται ευερεθιστότητα και άγχος. Ο λόγος για αυτό είναι ότι η απελευθέρωση της αδρεναλίνης συνοδεύεται από αύξηση της παραγωγής γλυκόζης και αύξηση του σακχάρου στο αίμα. Δηλαδή, το ανθρώπινο σώμα λαμβάνει επιπλέον ενέργεια, η οποία, ωστόσο, δεν βρει διέξοδο.

Στο μακρινό παρελθόν, οι περισσότερες αγχωτικές καταστάσεις επιλύθηκαν μέσω της σωματικής δραστηριότητας · στον σύγχρονο κόσμο, ο αριθμός των στρες έχει αυξηθεί σημαντικά, αλλά η σωματική δραστηριότητα δεν απαιτείται πρακτικά για την επίλυσή τους. Για αυτόν τον λόγο, πολλά άτομα με τάση άγχους ασχολούνται ενεργά με τον αθλητισμό για τη μείωση της αδρεναλίνης..

Παρά το γεγονός ότι η αδρεναλίνη παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο στην επιβίωση του σώματος, με την πάροδο του χρόνου οδηγεί σε αρνητικές συνέπειες. Έτσι, μια παρατεταμένη αύξηση του επιπέδου αυτής της ορμόνης αναστέλλει τη δραστηριότητα του καρδιακού μυός, και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί ακόμη και να προκαλέσει καρδιακή ανεπάρκεια.

Τα αυξημένα επίπεδα αδρεναλίνης είναι επίσης η αιτία της αϋπνίας και των συχνών νευρικών διαταραχών (νευρικές βλάβες). Τα συμπτώματα αυτού του είδους δείχνουν ότι ένα άτομο βρίσκεται σε κατάσταση χρόνιου στρες..

Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι η αντίδραση του σώματος στη χορήγηση αδρεναλίνης:

  • αύξηση της αρτηριακής πίεσης
  • αύξηση της συχνότητας των συσπάσεων του καρδιακού μυός.
  • διαταραχή του καρδιακού ρυθμού
  • πόνος στο στήθος στην καρδιά.

Σε περίπτωση αρρυθμίας που προκαλείται από τη χορήγηση φαρμάκων, στον ασθενή παρουσιάζονται φάρμακα των οποίων η φαρμακολογική δράση στοχεύει στον αποκλεισμό των β-αδρενεργικών υποδοχέων (για παράδειγμα, Anaprilin ή Obzidan).

Οδηγίες για τη χρήση της αδρεναλίνης

Η υδροχλωρική αδρεναλίνη, η οδηγία χρήσης συνιστά στους ασθενείς να χορηγούνται υποδορίως, λιγότερο συχνά - στον μυ ή σε φλέβα (στάγδην αργά). Το φάρμακο δεν επιτρέπεται να εισέλθει στην αρτηρία, καθώς η έντονη στένωση των περιφερικών αιμοφόρων αγγείων μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη γάγγραινας.

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας και τον σκοπό για τον οποίο συνταγογραφείται το φάρμακο, μια εφάπαξ δόση για έναν ενήλικα ασθενή κυμαίνεται από 0,2 έως 1 ml, για ένα παιδί από 0,1 έως 0,5 ml.

Σε περίπτωση οξείας καρδιακής ανακοπής, ο ασθενής πρέπει να εισάγει τα περιεχόμενα μίας αμπούλας (1 ml) ενδοκαρδιακά. Με κοιλιακή μαρμαρυγή, ενδείκνυται δόση 0,5 έως 1 ml.

Για να σταματήσει μια επίθεση βρογχικού άσθματος, το διάλυμα εγχέεται κάτω από το δέρμα σε δόση ίση με 0,3-0,5-0,7 ml.

Κατά κανόνα, οι θεραπευτικές δόσεις διαλυμάτων υδροχλωρικής αδρεναλίνης και υδροτρυγικού είναι:

  • 0,3-0,5-0,75 ml - για ενήλικες ασθενείς.
  • 0,1-0,5 ml - για παιδιά (ανάλογα με την ηλικία του παιδιού).

Επιτρεπόμενη υψηλότερη δόση για υποδόρια χορήγηση: για έναν ενήλικα - 1 ml, για ένα παιδί - 0,5 ml.

Υπερβολική δόση

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας της αδρεναλίνης είναι:

  • υπερβολική αύξηση της αρτηριακής πίεσης
  • διασταλμένοι μαθητές (μυδρίαση)
  • ταχυαρρυθμία που εναλλάσσεται με βραδυκαρδία.
  • κολπική και κοιλιακή μαρμαρυγή.
  • κρύο και χλωμό δέρμα
  • εμετος
  • χωρίς λόγο φόβος
  • ανησυχία;
  • τρόμος;
  • πονοκεφάλους
  • μεταβολική οξέωση;
  • έμφραγμα μυοκαρδίου;
  • εγκεφαλική αιμορραγία;
  • πνευμονικό οίδημα;
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.

Η ελάχιστη θανατηφόρα δόση θεωρείται δόση ίση με 10 ml διαλύματος 0,18%.

Η θεραπεία περιλαμβάνει διακοπή της χορήγησης του φαρμάκου. Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων υπερβολικής δόσης αδρεναλίνης, χρησιμοποιούνται α- και β-αδρενεργικοί αποκλειστές, καθώς και νιτρικά ταχείας δράσης.

Σε περιπτώσεις όπου η υπερδοσολογία συνοδεύεται από σοβαρές επιπλοκές, ο ασθενής έχει πολύπλοκη θεραπεία. Με αρρυθμίες που σχετίζονται με τη χρήση του φαρμάκου, συνταγογραφείται παρεντερική χορήγηση β-αποκλειστών.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Οι ανταγωνιστές της αδρεναλίνης είναι φάρμακα που μπλοκάρουν τους α- και β-αδρενεργικούς υποδοχείς.

Οι μη επιλεκτικοί β-αποκλειστές έχουν ενισχυτική επίδραση στην πίεση της επινεφρίνης.

Η ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου με καρδιακούς γλυκοζίτες, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, ντοπαμίνη, κινιδίνη, καθώς και φάρμακα για εισπνοή αναισθησίας και κοκαΐνης δεν συνιστάται λόγω του αυξημένου κινδύνου αρρυθμίας. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης.

Με ταυτόχρονη χρήση με άλλα συμπαθομιμητικά, παρατηρείται σημαντική αύξηση της σοβαρότητας των ανεπιθύμητων ενεργειών που εμφανίζονται από το καρδιαγγειακό σύστημα.

Η ταυτόχρονη χρήση αντιυπερτασικών φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένων των διουρητικών φαρμάκων) οδηγεί σε μείωση της αποτελεσματικότητάς τους.

Η χρήση της αδρεναλίνης με αλκαλοειδή ergot (αλκαλοειδή ergot) ενισχύει το αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα (σε ορισμένες περιπτώσεις, έως την έναρξη των συμπτωμάτων σοβαρής ισχαιμίας και την ανάπτυξη γάγγραινας).

Φάρμακα αναστολής της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟ), ρεσερπίνη, συμπαθολυτικά οκταδίνης, παράγοντες χ-χολινεργικού αποκλεισμού, η-χολινολυτικά, παρασκευάσματα θυρεοειδικών ορμονών ενισχύουν τη φαρμακολογική επίδραση της επινεφρίνης.

Με τη σειρά του, η επινεφρίνη μειώνει την αποτελεσματικότητα των υπογλυκαιμικών φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης). αντιψυχωσικά, χολινομιμητικά και υπνωτικά. οπιοειδή αναλγητικά, μυοχαλαρωτικά.

Με ταυτόχρονη χρήση με φάρμακα που επεκτείνουν το διάστημα QT (για παράδειγμα, αστεμιζόλη ή τερφεναδίνη), το αποτέλεσμα του τελευταίου αυξάνεται σημαντικά (η διάρκεια του διαστήματος QT αυξάνεται ανάλογα).

Δεν επιτρέπεται η ανάμιξη του διαλύματος αδρεναλίνης σε μία σύριγγα με διαλύματα οξέων, αλκαλίων και οξειδωτικών παραγόντων λόγω της πιθανότητας εισόδου τους σε χημική αλληλεπίδραση με επινεφρίνη.

Οροι πώλησης

Το φάρμακο προορίζεται για χρήση σε νοσοκομείο και σε νοσοκομεία ασθενοφόρων. Διανέμεται μέσω φαρμακευτικών φαρμακείων. Εκδόθηκε συνταγή.

Ο γιατρός συνταγογραφεί συνταγή στα λατινικά που υποδεικνύει τη δόση και τη μέθοδο χρήσης.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο περιλαμβάνεται στη λίστα Β. Συνιστάται να το φυλάσσετε σε δροσερό μέρος που δεν είναι προσβάσιμο από παιδιά. Δεν επιτρέπεται η κατάψυξη. Το βέλτιστο καθεστώς θερμοκρασίας είναι 12-15 ° С (εάν είναι δυνατόν, η αδρεναλίνη συνιστάται να τοποθετείται στο ψυγείο).

Ένα καστανόχρωμο διάλυμα καθώς και ένα διάλυμα που περιέχει ένα ίζημα θεωρούνται ακατάλληλα για χρήση..

Διάρκεια ζωής

Ειδικές Οδηγίες

Πώς να μειώσετε το επίπεδο της αδρεναλίνης στο αίμα

Η περίσσεια της αδρεναλίνης που παράγεται από την επινεφρίδια της χρωφίνης εκφράζεται σε συναισθήματα όπως ο φόβος, η οργή, ο θυμός και η δυσαρέσκεια.

Η ορμόνη προετοιμάζει ένα άτομο για μια αγχωτική κατάσταση και βελτιώνει τις λειτουργικές ικανότητες του σκελετικού μυϊκού ιστού, αλλά εάν παράγεται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε μεγάλες δόσεις, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή εξάντληση και θάνατο..

Για το λόγο αυτό, είναι πολύ σημαντικό να ελέγχετε το επίπεδο της αδρεναλίνης. Μειώνεται σημαντικά κατά:

  • τακτικά φορτία ρεύματος (μαθήματα στο γυμναστήριο, τρέξιμο το πρωί, κολύμπι κ.λπ.)
  • διατηρώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής
  • παθητική ανάπαυση (παρακολούθηση συναυλίας, παρακολούθηση κωμωδίας κ.λπ.).
  • φυτικά φάρμακα (τα φυτικά αφέψημα με ηρεμιστικό αποτέλεσμα είναι πολύ αποτελεσματικά: μέντα, βάλσαμο λεμονιού, φασκόμηλο κ.λπ.).
  • χόμπι;
  • τρώγοντας μεγάλες ποσότητες φρούτων και λαχανικών, λαμβάνοντας βιταμίνες, εξαιρουμένων των ισχυρών ποτών, της καφεΐνης, του πράσινου τσαγιού από τη διατροφή.

Μερικοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για την ερώτηση «Πώς να πάρετε αδρεναλίνη στο σπίτι;». Κατά κανόνα, προκειμένου να απελευθερωθεί αυτή η ορμόνη, αρκεί να ασχοληθείτε με κάποιο είδος ακραίου αθλητισμού (για παράδειγμα, ορειβασία), καγιάκ στο ποτάμι, πεζοπορία ή rollerblading.

Κριτικές αδρεναλίνης

Η εύρεση κριτικών στο Διαδίκτυο σχετικά με την αδρεναλίνη είναι αρκετά δύσκολη, υπάρχουν λίγες από αυτές. Ωστόσο, αυτά που βρίσκονται είναι θετικά. Λόγω των φαρμακολογικών ιδιοτήτων του, το φάρμακο εκτιμάται από τους γιατρούς. Η χρήση του επιτρέπει συχνά όχι μόνο τη διατήρηση της υγείας, αλλά και τη διάσωση της ζωής του ασθενούς.

Τιμή αδρεναλίνης

Η τιμή μιας αμπούλας αδρεναλίνης στην Ουκρανία είναι από 19,37 έως 31,82 UAH. Μπορείτε να αγοράσετε αδρεναλίνη σε φαρμακείο στη Ρωσία κατά μέσο όρο 60-65 ρούβλια ανά αμπούλα.

Μπορείτε να αγοράσετε αδρεναλίνη σε αμπούλες σύμφωνα με τη συνταγή που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Ένα μη συνταγογραφούμενο φάρμακο πωλείται σε ορισμένα διαδικτυακά φαρμακεία..