Αλλεργία μετά το τεστ Mantoux

Αλλεργιογόνα

Το τεστ Mantoux ή τεστ φυματίνης είναι μια προφυλακτική διαδικασία για τη διάγνωση της ανάπτυξης φυματίωσης στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης. Εάν συμμορφώνεστε με τους όρους χορήγησης και εφαρμόζετε ποιοτικό φάρμακο, τότε η δοκιμή είναι μια ασφαλής διαδικασία.

Εάν το παιδί έχει δυσανεξία στη σύνθεση της ένεσης και εάν το φάρμακο χορηγήθηκε χωρίς να ληφθούν υπόψη οι αντενδείξεις, αναπτύσσεται αλλεργική αντίδραση ως απόκριση στο τεστ.

Αυτό το τεστ με φυματίωση, ή το τεστ Mantoux, είναι συχνό φαινόμενο σε σχολεία και νηπιαγωγεία. Τα παιδιά εγχύονται υποδορίως με ερεθιστικό που προκαλεί απόκριση. Η διαδικασία σας επιτρέπει να υπολογίσετε την παρουσία της φυματίωσης σε πρώιμο στάδιο..

Δεν είναι επικίνδυνο με τη μορφή μόλυνσης με φυματίωση, καθώς παίζει διαγνωστικό ρόλο και δεν έχει ενεργούς μικροοργανισμούς. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστούν αλλεργίες σε ορισμένα παιδιά..

Κάθε γονέας έχει το δικαίωμα να αρνηθεί την εκτέλεση αυτής της διαδικασίας. Ωστόσο, αξίζει να θυμόμαστε ότι σήμερα είναι η μόνη και καθολική μέθοδος μαζικού ελέγχου της επίπτωσης της φυματίωσης σε μικρά και μεσήλικες παιδιά, καθώς η προφυλακτική φθορογραφία είναι δυνατή μόνο από την ηλικία των 15 ετών..

Μέχρι αυτό το σημείο, εκτός από σπάνιες περιπτώσεις επιβεβαίωσης της νόσου και διευκρίνιση της διάγνωσης, το τεστ Mantoux είναι η μόνη διαθέσιμη μέθοδος για τον καθένα να ανιχνεύσει μόλυνση στο σώμα του παιδιού.

  • Συμπτωματολογία
  • Λόγοι για την ανάπτυξη αλλεργικής απόκρισης
  • Θεραπεία αλλεργίας

Η σωστή διάγνωση και ανάπτυξη αλλεργιών

Ως κατανομή της φυματίωσης νοείται μια διαγνωστική διαδικασία στην οποία η φυματίνη εγχέεται υποδορίως χρησιμοποιώντας μια σύριγγα φυματίνης. Μια τυπική αντίδραση εμφανίζεται στο σημείο της ένεσης, που εκδηλώνεται ως βλατίδα, που ονομάζεται ευρέως «κουμπί». Η ερυθρότητα εξαφανίζεται μετά από περίπου μια εβδομάδα. Κατά τη διάρκεια του ελέγχου, η δυναμική της αλλαγής στο μέγεθος της ερυθρότητας εγγράφεται στο ιατρικό αρχείο.

Εάν το papule δεν έρθει σε επαφή με το νερό, και επίσης δεν χτένισε και δεν εκτέθηκε σε άλλες επιδράσεις, η αντίδραση στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να θεωρηθεί αξιόπιστη. Το μόνο πράγμα που μπορεί να επηρεάσει την αξιοπιστία της αντίδρασης, εκτός από τους περιγραφόμενους παράγοντες, είναι η ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης στο παιδί, επομένως, πριν από τη δοκιμή, συνιστάται να διευκρινιστεί εάν το παιδί είναι επιρρεπές σε αλλεργίες.

Διεξάγεται διαγνωστική δοκιμή κάθε χρόνο έως ότου το παιδί φτάσει στην ηλικία των 14 ετών. Μερικοί γονείς πιστεύουν ότι η αντίδραση Mantoux είναι ένα εμβόλιο κατά της φυματίωσης, το οποίο είναι βασικά λάθος. Όπως ήδη αναφέρθηκε, η διαδικασία γίνεται αποκλειστικά για διαγνωστικούς σκοπούς και δεν ενέχει κίνδυνο μόλυνσης για το παιδί.

Η συχνότητα του δείγματος εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  1. Επικοινωνία πολυμέσων.
  2. Κληρονομικότητα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα παιδιά χωρίς κίνδυνο μόλυνσης υποβάλλονται στη διαδικασία μία φορά το χρόνο. Για επαφή με πολυμέσα, συνιστάται η διεξαγωγή δοκιμής 3-6 φορές ετησίως.

Μια αλλεργία στο Mantoux σε ένα παιδί, η οποία μπορεί να συγχέεται με μια θετική δοκιμαστική αντίδραση, είναι πολύ πιθανή σε ένα παιδί που δεν είχε επαφή με τον φορέα της ασθένειας. Επιπλέον, μπορεί να αναπτυχθεί, παρά την εξαιρετική υγεία. Εδώ ο κύριος ρόλος παίζεται μόνο από την επίδραση της κληρονομικότητας και τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού.

Κάθε νεογέννητο εμβολιάζεται με BCG, το οποίο στη σύνθεσή του έχει αποδυναμώσει τα ραβδιά Koch. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το ραβδί κολλά και παραμένει στο σώμα του παιδιού. Δεν βλάπτει, καθώς βρίσκεται σε κατάσταση αναστολής. Αλλά κατά τη διεξαγωγή ενός τεστ Mantoux, η παρουσία του στο σώμα θα παραμορφώσει το αποτέλεσμα. Επομένως, η δοκιμή πρέπει να γίνει όχι νωρίτερα από 2 μήνες μετά τον εμβολιασμό BCG.

Τι πρέπει να κάνετε όταν τα παιδιά δεν εμβολιάζονται κατά της φυματίωσης; Ένα παιδί που δεν έχει εμβολιαστεί ενώ βρίσκεται στο νοσοκομείο υπόκειται σε υποχρεωτικό εμβολιασμό σε ιατρικά ιδρύματα.

Εάν η διαδικασία δεν έχει πραγματοποιηθεί λόγω ιατρικών αντενδείξεων, θα πραγματοποιηθεί με εμβόλιο με μειωμένη συγκέντρωση αντιγόνου. Σε άλλες περιπτώσεις, το εμβόλιο θα χορηγηθεί χρησιμοποιώντας τυπική προφυλακτική ένεση κατά της φυματίωσης. Ένα ή δύο μήνες πριν από τον εμβολιασμό BCG, είναι υποχρεωτική μια δοκιμή Mantoux για να αποκλειστεί η μόλυνση.

Ο σχηματισμός αλλεργικής απόκρισης του σώματος

Το αποτέλεσμα της δοκιμής ελέγχεται μετά από τρεις ημέρες. Μπορεί να είναι:

  • Αρνητικός,
  • Αμφίβολο (εάν η περιοχή ερυθρότητας είναι έως 0,4 cm και υπάρχει πρήξιμο),
  • Θετικό (εάν η περιοχή ερυθρότητας είναι μεγαλύτερη από 0,5 cm).

Μια υπερεργική αντίδραση μπορεί επίσης να αναπτυχθεί όταν η περιοχή της δερματικής αντίδρασης του σώματος υπερβαίνει τα 17-18 mm. Αυτός ο τύπος απόκρισης είναι ο πιο επικίνδυνος και απαιτεί προσεκτική μελέτη..

Αξίζει να πούμε ότι ακόμη και στην τελευταία περίπτωση, το παιδί σπάνια αναπτύσσει την ίδια την ασθένεια. Η τοπική συμφόρηση μπορεί απλώς να υποδηλώνει επαφή με τους μολυσμένους, αλλά η διαδικασία ανάπτυξης της νόσου δεν έχει ξεκινήσει.

Τέτοια παιδιά διατρέχουν κίνδυνο - είναι εγγεγραμμένα στην κλινική φυματίωσης και υποβάλλονται σε προληπτική πορεία. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα επιβεβαιώνει την απουσία επαφής με το παιδί με φορείς λοίμωξης. Έτσι το παιδί δεν έχει μολυνθεί. Με την επιφύλαξη θετικού αποτελέσματος, αυτό μπορεί να σημαίνει:

  • λοιμώδης λοίμωξη,
  • απόκριση σε μακροχρόνιο εμβολιασμό BCG ή επαφή με μολυσμένο,
  • αλλεργική απόκριση.

Συμπτωματολογία

Είναι μια αλλεργική αντίδραση που συχνά γίνεται αιτία θεραπείας για περαιτέρω εξέταση, καθώς είναι εύκολο να το συγχέουμε με μια θετική αντίδραση του σώματος.

Εάν το σώμα ανταποκρίνεται θετικά σε αλλεργική αντίδραση, τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν:

  1. Τοπική υπεραιμία με σημαντική ακτίνα ερυθρότητας (μέγεθος papule - πάνω από 0,5 cm).
  2. Αύξηση θερμοκρασίας.
  3. Πονοκέφαλο.
  4. Αδυναμία.
  5. Ναυτία και έμετος.
  6. Το σημείο της ένεσης φαγούρα, πρήζεται, γίνεται φλεγμονή και πόνο.
  7. Οι κοντινοί λεμφαδένες αυξάνουν το μέγεθος.
  8. Πονόλαιμος, πρήξιμο των βλεννογόνων.
  9. Απώλεια όρεξης.

Οι αιτίες των συμπτωμάτων μπορούν να προσδιοριστούν μόνο από εξειδικευμένο γιατρό, εξαιρουμένης της επίδρασης του εμβολιασμού BCG και της ανάπτυξης του βακίλου του Koch..

Συχνά, μια αλλεργία στο Mantoux σε ένα παιδί εκδηλώνεται από τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν το κρυολόγημα. Είναι επίσης δυνατή η εμφάνιση εξανθήματος σε άλλες περιοχές του δέρματος: στη βουβωνική χώρα, στο πρόσωπο, στους γλουτούς και στους αγκώνες στο εσωτερικό.

Εάν δεν ακολουθούνται έγκαιρα μέτρα θεραπείας, το παιδί μπορεί να αναπτύξει μυϊκή αδυναμία και αναφυλακτικό σοκ. Επομένως, όταν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν ειδικό. Απαιτείται επίσης επίσκεψη στο γιατρό εάν το παιδί έχει προδιάθεση για αλλεργίες, πριν από τη δοκιμή.

Λόγοι για την ανάπτυξη αλλεργικής απόκρισης

Συχνά, οι γονείς πιστεύουν ότι η αιτία των αλλεργικών συμπτωμάτων είναι η αλλεργία στη φυματίωση. Αυτό δεν συμβαίνει πάντα, μπορεί να υπάρχουν διάφοροι λόγοι:

  • ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού,
  • χαμηλή ποιότητα φαρμάκων με φυματίνη, η οποία είναι αποτέλεσμα παραβίασης της τεχνολογίας παραγωγής, της χρήσης πρώτων υλών χαμηλής ποιότητας, ακατάλληλης αποθήκευσης του εμβολίου,
  • ακατάλληλη χορήγηση του φαρμάκου (υποδόρια ένεση),

αντίδραση σε ένα από τα συστατικά του εμβολίου - φαινόλη και τα παράγωγά του. Αυτή η ουσία μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση του σώματος του παιδιού και σε αλλεργίες. Ωστόσο, εάν ληφθούν υπόψη όλες οι αντενδείξεις, μια τέτοια αντίδραση συνήθως δεν παρατηρείται, καθώς η φαινόλη είναι απολύτως ασφαλής σε μικρές δόσεις.

Εάν το παιδί είναι επιρρεπές σε αλλεργίες, συνιστάται η διεξαγωγή δοκιμής αλλεργίας για φαινόλη πριν από τη διεξαγωγή της δοκιμής, καθώς και να μάθετε πληροφορίες σχετικά με την παρουσία παρόμοιας αλλεργίας στους συγγενείς του παιδιού. Αυτό θα αποτρέψει τις αλλεργίες..

Θεραπεία αλλεργίας

Τι πρέπει να κάνω εάν έχω αλλεργία στο Mantoux και πώς να εξαλείψω τα τυπικά συμπτώματά του; Σε περίπτωση αλλεργικής απόκρισης, θα πρέπει να συνταγογραφείται θεραπεία, καθώς μια προοδευτική αλλεργική διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές..

Εάν η κατάσταση εξελίσσεται προς την εκδήλωση αλλεργικής απόκρισης, δεν πρέπει να ασχοληθείτε με τη θεραπεία και, χειρότερα, τον πανικό. Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται η λήψη αντιισταμινών, αλλά μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια ατομική θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού. Σε οξείες αλλεργικές διεργασίες, συνταγογραφείται συχνά η λήψη τέτοιων φαρμάκων που ανακουφίζουν αλλεργικά συμπτώματα, όπως:

Οι αλλεργιολόγοι συχνά συνταγογραφούν αλοιφές με αντιφλεγμονώδη δράση για την καταπολέμηση των τοπικών συμπτωμάτων αλλεργίας:

Ένα ασθενοφόρο πρέπει να παρέχεται αμέσως εάν, εκτός από τα τυπικά συμπτώματα, αναπνευστικά προβλήματα, σοβαρό πρήξιμο, πυρετό σε κρίσιμα επίπεδα.

Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, εάν το επιτρέπει ο ασθενής, οι γιατροί καταφεύγουν στην πρακτική της αναμονής (κατά τις πρώτες τρεις ημέρες) και, αφού έχουν παρατηρήσει βελτίωση, δεν αντιμετωπίζουν τα συμπτώματα.

Mantoux αλλεργία σε ένα παιδί


Διανεμημένο στο δίκτυο, μη επαληθευμένο από διαχειριστές και συγκεντρωμένο από ανίκαους συγγραφείς, άρθρα για την προστασία των παιδιών από την επιδημία της φυματίωσης και την ανάγκη εμβολιασμού, οδήγησε στο γεγονός ότι τέτοιες αδίστακτες πληροφορίες δημιούργησαν την έννοια της αλλεργίας στο Mantus. Επιπλέον, σε ιστότοπους που δημοσιεύουν τέτοια κείμενα, δεν υπάρχει τρόπος να αφήσετε ένα σχόλιο ή τουλάχιστον να αξιολογήσετε. Λοιπόν, αν κοιτάξετε τη συζήτηση αυτού του θέματος σε φόρουμ και ιστολόγια, γίνεται σαφές ότι τόσοι γονείς λαμβάνουν αυτές τις πληροφορίες στην ονομαστική τους αξία. Είναι επίσης πιθανή μια αλλεργική αντίδραση στο Mantoux?

Για να απαντηθεί αυτή η ερώτηση, είναι απαραίτητο να θυμηθούμε τις βασικές πληροφορίες σχετικά με τον εμβολιασμό κατά της φυματίωσης.

Τι είναι το BCG και ποιοι είναι οι Koch, Pirke και Mantoux

Όλοι είναι εξοικειωμένοι με αυτά τα επώνυμα - Pirke, Mantoux και Koch, ή μάλλον με τους ιατρικούς όρους με τους οποίους είναι παρόντες..

Ο Robert Koch είναι ο ιδρυτής της βακτηριολογίας. Αυτός ήταν που εντόπισε το παθογόνο, το οποίο είναι η αιτία της ανάπτυξης της κατανάλωσης. Αυτό έλεγαν για την πνευμονική φυματίωση. Αυτό το είδος βακτηρίων ονομάστηκε εδώ και πολύ καιρό από τον ανακάλυψή του, το ραβδί του Koch. Σήμερα ονομάζονται mycobacterium tuberculosis. Ένας Γερμανός επιστήμονας, που προσπαθούσε να δημιουργήσει μια θεραπεία για κατανάλωση, εφηύρε τη φυματίνη - μια συγκεκριμένη ουσία που περιέχει νεκρά βακτήρια ανθρώπινης και φυματίωσης των βοοειδών. Σήμερα, κατά τη διάρκεια των δοκιμών Mantoux, χρησιμοποιούνται βελτιωμένες εκδόσεις του αρχικού φαρμάκου που δημιούργησε..

Ένας αυστριακός παιδικός γιατρός, Clemens Pirke, πρότεινε τη χρήση του Koch tuberculin ως προετοιμασίας για τη διάγνωση της φυματίωσης χρησιμοποιώντας τη μέθοδο δοκιμασίας του δέρματος που έχει υποστεί φλεγμονή - εφαρμογή του φαρμάκου μετά από προκαταρκτικό ξύσιμο του δέρματος. Παρεμπιπτόντως, ο Pirke θεωρείται ο ιδρυτής της αλλεργιολογίας και ο πρώτος που εισήγαγε την έννοια της αλλεργίας και του αλλεργιογόνου.

Η διαγνωστική τεχνική, η οποία πραγματοποιείται με υποδόρια χορήγηση φυματίνης, εφευρέθηκε από τον Γάλλο ιατρό Charles Mantoux. Η διαφορά μεταξύ αυτής της αντίδρασης και του τεστ Pirke είναι ότι η ουσία της φυματίνης εγχέεται υποδορίως στο σώμα, και ως εκ τούτου η τεχνική Mantoux θεωρείται πιο αξιόπιστη.

Εφευρέθηκε το 1921 από τους Γάλλους γιατρούς Calmett and Guerin, ένα εμβόλιο κατά της φυματίωσης - BCG (Bacillus Calmette-Guerin), εξακολουθεί να είναι το μόνο και όχι εναλλακτικό φάρμακο (!) Που μπορεί να αναπτύξει ανοσία στη μυκοβακτηρίδια της φυματίωσης. Ως βάση για αυτόν τον εμβολιασμό, χρησιμοποιείται μια μη επικίνδυνη βόεια μορφή φυματίωσης που δεν έχει σκοτωθεί πλήρως. Δυστυχώς, αλλά ο εμβολιασμός BCG μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές: γενικευμένη BCG, οστεομυελίτιδα ή οστείτιδα.

Μέχρι σήμερα, το τεστ Mantoux είναι ο μόνος τύπος διάγνωσης που σας επιτρέπει να εντοπίσετε και να αξιολογήσετε το επίπεδο τόσο της μολυσματικής όσο και της ανοσίας μετά τον εμβολιασμό (BCG) στη φυματίωση.

Με άλλα λόγια, το τεστ Mantoux μας επιτρέπει να αξιολογήσουμε εάν το εμβόλιο BCG έχει «λειτουργήσει» στο σωστό επίπεδο και αν το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα είναι ανθεκτικό σε μυκοβακτηρίδιο φυματίωσης σε επαρκή βαθμό. Ταυτόχρονα, το ίδιο το σχήμα αυτών των δοκιμών σάς επιτρέπει να παρακολουθείτε αυτούς τους δείκτες με δυναμική και, εάν είναι απαραίτητο, να κάνετε πρόσθετο εμβολιασμό - επανεμβολιασμός BCG ή μετά την έναρξη της ακτινογραφίας και άλλων διαγνωστικών δοκιμών θεραπεία της φυματίωσης στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής της.

Είναι δυνατή η αλλεργία του Mantoux

Το γεγονός είναι ότι το ίδιο το τεστ Mantoux είναι ένα συγκεκριμένο αλλεργικό τεστ (!). Η ανάπτυξη ή μη ανάπτυξη τοπικής αλλεργικής αντίδρασης στο δέρμα ως απόκριση στην υποδόρια χορήγηση της φυματίνης είναι ο κύριος στόχος αυτής της εξέτασης. Ακριβώς από την παρουσία ή την απουσία στο αίμα αντισωμάτων που έχουν αναπτυχθεί μετά τη χορήγηση του εμβολίου BCG ότι η ισχύς της απόκρισης της τοπικής δερματικής αντίδρασης, η οποία αναφέρεται σε καθυστερημένες αντιδράσεις, θα εξαρτηθεί.

Γι 'αυτό τα αποτελέσματα ελέγχονται μόνο μετά από 72 ώρες. Λοιπόν, με ένα χαρακτηριστικό όλων των αντιδράσεων στο Mantoux: αρνητικό, ερυθρότητα, εμφάνιση διαφόρων μεγεθών πρήξιμο (βλατίδες), όλοι οι γονείς γνωρίζουν.

Η κλασική αλλεργία στο Mantoux σε ένα παιδί ή έναν ενήλικα είναι αδύνατη και γι 'αυτό:

  1. Η βάση του φαρμάκου φυματίνης περιέχεται στις καλλιέργειες που θανατώνονται με θέρμανση mycobacterium tuberculosis, tuberculoprotein. Θεωρείται ελαττωματική πρωτεΐνη και δεν ανήκει σε αλλεργιογόνα, αλλά στα λεγόμενα απτένια. Επομένως, μετά τη δοκιμή Mantoux, δεν είναι δυνατή η αλλεργία μετά τον εμβολιασμό. Σε καμία περίπτωση η φυματίωση δεν μπορεί να προκαλέσει παραγωγή αντισωμάτων και επομένως να προκαλέσει την ανάπτυξη κλασικής αλλεργίας.
  2. Στη διαδικασία παραγωγής της φυματίνης, δηλαδή στη θεραπεία καλλιεργειών μυκοβακτηριδίου φυματίωσης, ο αιθέρας χρησιμοποιείται για αναισθησία, τριχλωροξικό οξύ και αιθυλική αλκοόλη, των οποίων τα μόρια είναι πολύ μικρά για να δράσουν ως αλλεργιογόνο.
  3. Ως σταθεροποιητής της φυματίνης, χρησιμοποιείται διάλυμα ρυθμισμένου με φωσφορικά με tween-80 - πρόκειται για μια σύνθετη ένωση, της οποίας τα μόρια δεν μπορούν επίσης να δράσουν ως αλλεργικό αντιγόνο.
  4. Το τελευταίο συστατικό του τεστ Mantoux είναι η φαινόλη, η οποία δρα ως συντηρητικό. Πρόσφατα, έχουν παρουσιαστεί πρωτοφανή πάθη για την υποτιθέμενη μισαλλοδοξία του. Ωστόσο, αυτοί οι «ειδικοί» απάντησαν πειστικά στον Δρ Komarovsky. Η φαινόλη αποτελεί αναπόσπαστο μέρος των μεταβολικών διεργασιών. Παράγεται στο σώμα κάθε δευτερόλεπτο και απεκκρίνεται με ούρα. Επομένως, η δυσανεξία στη φαινόλη θα οδηγούσε σε θάνατο μερικές ημέρες μετά τη γέννηση.

Υπάρχουν συμπτώματα αλλεργίας Mantoux ή όχι

Εάν το τεστ Mantoux δεν είναι η αιτία της κλασικής αλλεργίας, τότε φυσικά δεν μπορεί να προκαλέσει χαρακτηριστικές αλλεργικές αντιδράσεις. Σε αυτήν την περίπτωση, η εμφάνιση εντός των επόμενων 3 ημερών μετά το τεστ Mantoux, εκδηλώσεις όπως: γενική αδιαθεσία, κεφαλαλγία, πυρετός, λεμφαγγίτιδα (φλεγμονή των λεμφικών αγγείων) και λεμφαδενίτιδα (φλεγμονή των λεμφαδένων), επιτρέπεται και η σοβαρότητά τους είναι ατομική. Εξαρτάται από το επίπεδο ειδικής αντιδραστικότητας του σώματος..

Όχι, απαγορεύεται αυστηρά να κάνετε ένα τεστ Mantoux για αλλεργίες! Η ένεση της φυματίνης όχι μόνο δεν θα δώσει αξιόπιστα αποτελέσματα, αλλά θα προκαλέσει αναγκαστικά μια επιδείνωση μιας υπάρχουσας αλλεργίας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Μετά από όλα, οποιαδήποτε αλλεργία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη του οιδήματος του Quincke και του αναφυλακτικού σοκ, το οποίο μπορεί να είναι θανατηφόρο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η λίστα αντενδείξεων για τη δοκιμή Mantoux περιλαμβάνει αλλεργικές και δερματικές παθήσεις στο οξύ στάδιο ή ελλιπή ύφεση.

Εναλλακτικές μέθοδοι δοκιμής Mantoux

Οι περισσότεροι γονείς που εμπίπτουν στην επιθετική επιρροή των αντιπάλων του εμβολιασμού ή / και υποκύπτουν σε αδίστακτη διαφήμιση σε ιατρικά εργαστήρια ενδιαφέρονται για -

Η απάντηση σε αυτήν την ερώτηση είναι ξεκάθαρη.

Μέχρι σήμερα, καμία χώρα στον κόσμο δεν έχει εναλλακτική λύση έναντι του εμβολίου BCG και, κατά συνέπεια, δεν υπάρχει εναλλακτική μέθοδος για τη δοκιμή Mantoux.

Ωστόσο, υπάρχουν και άλλες εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι που μπορούν να προσδιορίσουν την παρουσία του mycobacterium tuberculosis στο αίμα ή τα πτύελα. Αυτές είναι οι δοκιμές PCR, ELISA, “At k Ag Mycobacterium tuberculosis”, Suslov και Diaskintest. Γιατί όμως αυτές οι τεχνικές δεν αποτελούν εναλλακτική λύση στην αντίδραση Mantoux;?

Επειδή μόνο το τεστ Mantoux δείχνει την παρουσία ανοσίας σε ιούς παρόμοια με τη φυσική μυκοβακτηρίδια φυματίωσης. Οι παραπάνω μέθοδοι επιβεβαιώνουν ή αμφισβητούν μόνο την παρουσία του παθογόνου στο σώμα, αλλά δεν δίνουν ιδέα για το αν το σώμα είναι σε θέση να το καταπολεμήσει ή αν έχει συμβεί η ίδια η ανάπτυξη της νόσου. Και αυτό είναι σημαντικό, διότι κάθε τρίτο άτομο στον πλανήτη είναι φορέας ραβδιών Koch, αλλά δεν αρρωσταίνουν όλοι. Όλα εξαρτώνται από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος.

Ανεξάρτητα από το εάν θα εμβολιαστεί κατά της φυματίωσης και, στη συνέχεια, θα πραγματοποιήσει την ετήσια παρακολούθηση του ανοσοποιητικού συστήματος χρησιμοποιώντας το τεστ Mantoux, η απόφαση εξαρτάται από τους γονείς. Ελπίζουμε ότι αυτό το άρθρο θα σας βοηθήσει να κάνετε τη σωστή επιλογή και να προστατεύσετε το παιδί σας από αυτήν την επικίνδυνη ασθένεια..

Τι προκαλεί αλλεργία στο μανδύα σε ένα παιδί

Πολλές πτυχές μπορούν να προκαλέσουν αλλεργία στο Mantoux, οπότε μην ανησυχείτε από την αρχή..

Συχνές είναι οι αλλεργίες του Mantoux σε ένα παιδί. Κατά κανόνα, μια αλλεργική αντίδραση μόνο στο 10% των περιπτώσεων υποδηλώνει την παρουσία της νόσου, ενώ το υπόλοιπο 90%, μια τέτοια αντίδραση οφείλεται στα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού.

Για να κατανοήσετε τον πρωταρχικό λόγο που προκαλεί παρόμοια αντίδραση, πρέπει να λάβετε υπόψη όλους τους πιθανούς παράγοντες που προκαλούν αλλεργική αντίδραση. Επιπλέον, πρέπει να ξέρετε πώς να εξαλείψετε την ανεπιθύμητη ενέργεια των εμβολιασμών μόνοι σας ή με τη βοήθεια ιατρών.

Τι καθορίζει την εμφάνιση αλλεργιών

Στις πρώτες μέρες της ζωής, κάθε παιδί λαμβάνει μια ένεση που ονομάζεται εμβολιασμός BCG. Η ένεση έρχεται ως επιβλαβής παράγοντας και δεν επιτρέπει στο μέλλον να αναπτυχθεί φυματίωση. Αλλά, ακόμη και όταν εμβολιάζονται σύμφωνα με όλους τους κανόνες, υπάρχει ένας παράγοντας υψηλού κινδύνου για την παρουσία βακίλλου φυματίωσης στο σώμα του παιδιού. Είναι σε αναστολή κίνησης και δεν ενοχλεί το μωρό.

Υπάρχει όμως αλλεργία στο Mantoux?

Τα παιδιά έχουν μια μάλλον βίαιη αντίδραση σε τέτοιους παράγοντες, και εάν ο βακίλλος του φυματίου αρχίσει την επιθετική του δραστηριότητα, αυτό σίγουρα θα εκδηλωθεί στο εγγύς μέλλον. Αλλά μια ειδική δοκιμή, που ονομάζεται δοκιμή Mantoux, σας επιτρέπει να προσδιορίσετε εάν το παιδί έχει τον βακίλο του φυματίσματος στο σώμα και σε ποια κατάσταση είναι.

Η αντίδραση Mantoux σημαίνει την εισαγωγή της φυματίνης κάτω από το δέρμα. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται ένα μικρό σπυράκι στο σημείο της ένεσης, με το οποίο, στο μέλλον, καθορίζεται η κατάσταση του παιδιού. Το σπυράκι χρειάζεται κατάλληλη φροντίδα, απαγορεύεται αυστηρά η επαφή με το νερό, το σημείο της ένεσης δεν χρειάζεται να αγγίζεται. Διαφορετικά, ενδέχεται να μην λάβετε αξιόπιστα δεδομένα..

Μια αλλεργική αντίδραση στο Mantoux εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της μη συμμόρφωσης με αντενδείξεις ή ατομικής δυσανεξίας στα ενεργά συστατικά.

Τα αποτελέσματα της εξέτασης καταχωρούνται στο ατομικό ιατρικό αρχείο του ασθενούς. Σε έναν ενήλικα, είναι παρόντες στη βάση δεδομένων. Ένα σπυράκι μετριέται και ανάλογα με το μέγεθός του, οι γιατροί επιβεβαιώνουν ή αρνούνται την παρουσία βακίλλου φυματίωσης στο σώμα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι όταν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, το σημείο της ένεσης αποκτά σκούρους τόνους, το papula αυξάνεται σε μέγεθος. Στα παιδιά παρατηρείται αδιαθεσία, η εμφάνιση μολυσματικής ή ιογενούς νόσου.

Μπορεί να υπάρχει αλλεργία με το πρόσχημα του κρυολογήματος?

Είναι αδύνατο να πούμε ξεκάθαρα ότι μια παρόμοια αντίδραση με την ένεση Mantoux δείχνει ότι ο βακίλλος της φυματίνης υπάρχει στο σώμα.

Κατά κανόνα, αυτά είναι τα πρώτα σημάδια δυσανεξίας στο εμβόλιο, δηλαδή αλλεργία στο τεστ Mantoux. Στα παιδιά, μια αλλεργία στην ενέσιμη φυματίνη εκδηλώνεται προσωπικά, τα χαρακτηριστικά συμπτώματα μπορεί να μην συμπίπτουν. Σε μία περίπτωση, μπορεί να είναι υψηλός πυρετός, σε άλλη - βήχας. Για να επαληθεύσετε τα αποτελέσματα της αντίδρασης Mantoux, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση με έναν ειδικό.

Επιπλέον, το εμβόλιο έχει αντενδείξεις, στις οποίες υπάρχει αλλεργική αντίδραση στο δέρμα. Για παράδειγμα, απαγορεύεται η ένεση κατά τη διάρκεια της περιόδου επώασης μιας μολυσματικής ασθένειας κ.λπ. Υπάρχουν άλλοι περιορισμοί που ισχύουν με βάση την κατάσταση του ασθενούς..

Εκδηλώσεις αλλεργικής αντίδρασης

Κατά κανόνα, οι αλλεργίες εμφανίζονται την ημέρα της ένεσης, 6-12 ώρες μετά τον εμβολιασμό. Εάν το μέγεθος του σπυριού δεν υπερβαίνει τον κανόνα (5-7 mm) και δεν υπήρχαν επαφές με νερό και παρατηρήθηκαν επίσης αντενδείξεις, αυτό είναι σαφώς μια εκδήλωση αλλεργικής αντίδρασης.

Τα πρώτα σημάδια αλλεργιών στα παιδιά είναι ο μειωμένος ύπνος και η όρεξη..

Είναι απαραίτητο να μετρήσετε ανεξάρτητα το μέγεθος της θηλής και να διευκρινίσετε εάν υπήρχε επαφή με νερό ή μολυσμένα άτομα. Εάν δεν υπήρχε επαφή με πιθανά παθογόνα, αυτά είναι τα αρχικά σημάδια αλλεργικής αντίδρασης. Το Mantoux με αλλεργίες δεν πρέπει ποτέ να πραγματοποιείται, μπορεί να ακολουθήσει αλυσιδωτή αντίδραση διαταραχών στο σώμα του μωρού.

Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν δυσανεξία στα επιμέρους συστατικά της χορηγούμενης ουσίας, συνήθως φαινόλη. Σε αυτό το συστατικό του εμβολιασμού εμφανίζεται συνήθως αλλεργία μετά τον εμβολιασμό, που εκδηλώνεται με εξάνθημα στο δέρμα.

Στα παιδιά, τα συμπτώματα εμφανίζονται απροσδόκητα και συγχέονται εύκολα με κρυολόγημα ή μολυσματική ασθένεια..

Ένας ιδιαίτερα υψηλός κίνδυνος εμφάνισης αλλεργικής αντίδρασης, υπό την προϋπόθεση ότι το παιδί υπέφερε μόνο από κρυολόγημα ή άλλη παθολογία και τα παθογόνα που εισήχθησαν στο σώμα προκάλεσαν υποτροπή της νόσου. Η αλλεργία μετά τον εμβολιασμό προκαλεί βρογχίτιδα και αμυγδαλίτιδα.

Είναι επίσης απαραίτητο να σημειωθεί μια σειρά βασικών εκδηλώσεων αλλεργίας που εμφανίζονται σε σχεδόν οποιοδήποτε εμβολιασμένο παιδί:

  • εξάνθημα μετά το Mantoux στα χέρια, την πλάτη και τους γλουτούς.
  • υψηλή θερμοκρασία σώματος, η οποία διαρκεί αρκετές ημέρες.
  • έλλειψη όρεξης, έντονη δίψα
  • Η πιο σίγουρη εκδήλωση είναι η ξήρανση του δέρματος, έντονος κνησμός εμφανίζεται στο σημείο της ένεσης και στη γύρω περιοχή.
  • βήχας, ρινική καταρροή
  • κακουχία, οποιαδήποτε σωματική άσκηση στερεί το μωρό.
  • δεν υπάρχει δυνατότητα συντονισμού σε ένα θέμα, η ψυχική δραστηριότητα έχει μερικώς διακοπεί.
  • μπορεί να προκληθεί δυσφορία και θόρυβος στο κεφάλι.

Συχνά, όλα τα συμπτώματα εκδηλώνονται εάν δεν έχουν παρατηρηθεί αντενδείξεις. Μετά τον εμβολιασμό, το παιδί αντιμετωπίζει σοβαρή δυσφορία, αρχίζει να χτενίζει έντονα τον τόπο του εμβολιασμού. Αυτό δεν πρέπει να επιτρέπεται, καθώς το μέγεθος του σπυριού θα αλλάξει και αυτός ο παράγοντας θα αποτρέψει μια αξιόπιστη διάγνωση..

Τι να κάνετε με μια αλλεργική αντίδραση?

Μόλις γίνουν αισθητές τα πρώτα σημάδια αλλεργίας στο τεστ Mantoux, απαιτείται μια διεξοδική εξέταση για να διαπιστωθούν τα σημάδια του βακίλου του φυματίσματος στο σώμα του παιδιού. Ο ειδικός θεραπείας προσφέρει διαφορετικούς τρόπους για να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει τη διάγνωση, αλλά το κάνει κρυφά ώστε το παιδί να μην αισθάνεται άρρωστο.

Είναι απαραίτητο να επικεντρωθούμε στο γεγονός ότι η γενική συμπτωματολογία, σηματοδοτώντας μια αλλεργική αντίδραση στο Mantus, μπορεί να είναι ατομική στη φύση (ημικρανίες, αδυναμία, αϋπνία κ.λπ.). Αυτά τα συμπτώματα γίνονται επικίνδυνα για τη ζωή και την υγεία του παιδιού.

Με μια ξαφνική αλλεργία σε ένα παιδί, δεν χρειάζεται να πανικοβληθείτε.

Ακολουθήστε τις οδηγίες του ειδικού που παρακολουθεί σχετικά:

  1. Δώστε στο παιδί σας ένα αντιαλλεργικό για την εξάλειψη των κύριων συμπτωμάτων.
  2. Ως αποτέλεσμα της εξέλιξης του φαινομένου, ενδέχεται να εμφανιστούν δυσκολίες στην αναπνοή. Εάν το σπίτι διαθέτει συσκευή εισπνοής, πρέπει να δώσετε στο παιδί σας λίγα λεπτά για να αναπνεύσει.
  3. Με την περαιτέρω ανάπτυξη των συμπτωμάτων και την επιδείνωση της κατάστασης του παιδιού, πρέπει να καλείται επειγόντως ένα ασθενοφόρο.

Απαγορεύεται αυστηρά η αυτοθεραπεία!

Τι πρέπει να κάνετε για να αποτρέψετε μια αλλεργική αντίδραση σε ένα τεστ Mantoux, πώς να αντιμετωπίσετε τις αλλεργίες?

Συνιστάται η λήψη ορισμένων προληπτικών μέτρων. Για να εξαλειφθεί ο παράγοντας κινδύνου τέτοιων βίαιων συμπτωμάτων, αρκεί να ενισχυθεί η άμυνα του παιδιού.

Στο μέλλον, θα εμφανιστούν αλλεργίες, αλλά όχι τόσο βίαια. Αρκεί να καταναλώνετε βιταμίνες (κατά προτίμηση σε φυσική μορφή - λαχανικά και φρούτα), να κάνετε σκλήρυνση και να προσπαθείτε να θεραπεύσετε τα κρυολογήματα με τουλάχιστον φάρμακα, για να αποφύγετε μια τέτοια περίπτωση..

Τα φάρμακα απαιτούνται μόνο για την εξάλειψη των επιθετικών συμπτωμάτων, με ένα υπολειπόμενο φαινόμενο, το σώμα του παιδιού πρέπει να αντιμετωπίσει μόνο του.

Το τεστ Mantoux πραγματοποιείται κάθε χρόνο, κατά την φθινοπωρινή περίοδο (Οκτώβριος ή Νοέμβριος). Εάν το παιδί συχνά εκδηλώνει αλλεργικές αντιδράσεις και τα συνοδευτικά συμπτώματα τείνουν να εξελίσσονται προς το χειρότερο, συνιστάται να εγκαταλείψετε το εμβόλιο και να αντικαταστήσετε τη δοκιμή με άλλες μεθόδους επαλήθευσης. Έτσι μπορείτε να αποτρέψετε την ανάπτυξη σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης, μετατρέποντας τελικά σε χρόνια μορφή.

Συμπτώματα και αιτίες αλλεργίας στο Mantoux

Μια αλλεργία στο Mantoux εκδηλώνεται με ερυθρότητα του θηλώματος, δερματικά εξανθήματα και φαγούρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι πιθανός πυρετός, υπνηλία, πονοκέφαλοι, άρνηση τροφής και ναυτία. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό με σημαντική επιδείνωση της κατάστασης του μωρού, επειδή είναι πιθανή η ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ.

Η θεραπεία των ήπιων αλλεργιών συνίσταται στη λήψη αντιπυρετικών, αντιισταμινικών, αγγειοσυσταλτικών σταγόνων στη μύτη όταν είναι αποκλεισμένη, τα φάρμακα επιλέγονται από τον παιδίατρο. Πρόληψη αλλεργίας - 3 ημέρες πριν από τη δοκιμή Mantoux, δώστε στο παιδί αντιαλλεργικούς παράγοντες.

Θα μπορούσε να υπάρξει ανεπαρκής αντίδραση - αλλεργία στο Mantoux

Μπορεί να είναι αλλεργία στο Mantoux, αλλά αυτό το φαινόμενο δεν είναι συχνό, αν και μπορεί να παραμορφώσει τα διαγνωστικά αποτελέσματα, επιδεινώνοντας σημαντικά την κατάσταση του παιδιού. Αλλεργία μετά την εισαγωγή της φυματίνης μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και σε ένα εντελώς υγιές μωρό. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στο 10% των περιπτώσεων μια ανεπαρκής αντίδραση του σώματος υποδηλώνει μια υπάρχουσα ασθένεια και στο 90% υποδεικνύει μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού.

Οι γιατροί πρέπει να λάβουν υπόψη τους παράγοντες που δίνουν ψευδώς θετικό αποτέλεσμα στις εξετάσεις στο πλαίσιο της ενεργού πορείας των αλλεργιών:

  • Χορήγηση φυματίνης λίγο μετά τον εμβολιασμό BCG.

Το γεγονός είναι ότι μέσα σε λίγες εβδομάδες τα αντισώματα στο σώμα του παιδιού είναι πολύ δραστικά κατά της φυματίωσης, έτσι εμφανίζονται τα κλασικά συμπτώματα αλλεργίας.

  • Ένα δείγμα λαμβάνεται κατά τη διάρκεια μιας νόσου ή αμέσως μετά την ανάρρωση. Φροντίστε να περιμένετε 30 ημέρες μετά τη διάγνωση - αυτή τη φορά είναι αρκετή για να αποκαταστήσετε / ενισχύσετε πλήρως την ασυλία του παιδιού. Εάν ο ασθενής είναι πολύ αδύναμος, η παθολογία προχώρησε σε εξαιρετικά σοβαρή μορφή, τότε ο εμβολιασμός «αναβάλλεται» για τουλάχιστον 2 μήνες.
  • Η εισαγωγή της φυματίνης με ήδη διαγνωσμένη αλλεργία σε αυτήν. Ίσως το παιδί είχε ήδη ανεπαρκή ανταπόκριση στο εμβόλιο ή οι γονείς σημείωσαν χαρακτηριστικά συμπτώματα ήπιων αλλεργιών. Σε αυτήν την περίπτωση, το Mantoux αντενδείκνυται κατηγορηματικά, η σκοπιμότητα άλλων εμβολιασμών πρέπει να συμβουλευτεί έναν παιδίατρο..

Και εδώ είναι περισσότερα για το γιατί η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί μετά τον εμβολιασμό Mantoux..

Τι προκαλεί αλλεργική αντίδραση στο Mantoux σε ένα παιδί

Τις περισσότερες φορές, μια αλλεργική αντίδραση στο Mantoux σε ένα παιδί προκαλείται από ένα εμβόλιο χαμηλής ποιότητας. Αλλά υπάρχουν και άλλοι λόγοι για αυτά τα αποτελέσματα της εισαγωγής φυματίνης κάτω από το δέρμα.

Ατομική δυσανεξία, υπερβολική ευαισθησία στη φαινόλη

Αυτή η ουσία είναι μέρος του εμβολίου, περιέχεται σε μικρές ποσότητες, οπότε αυτή η αιτία αλλεργιών "λειτουργεί" σε μικρά παιδιά. Η φαινόλη επηρεάζει αρνητικά το ανοσοποιητικό και το νευρικό σύστημα, επομένως τα συμπτώματα μιας ανεπαρκούς αντίδρασης θα είναι τα εξής:

  • ευερεθιστότητα, δάκρυα του παιδιού χωρίς προφανή λόγο.
  • δερματικά εξανθήματα - μικρά, ελαφρώς κοκκινωμένα.
  • φαγούρα στο δέρμα - διακριτικό, αλλά διαρκώς παρόν, δεν σχετίζεται με εξανθήματα.
  • πρήξιμο του προσώπου, άνω / κάτω άκρα.
Αλλεργικό εξάνθημα

Αντενδείξεις

Αυτό αναφέρεται σε παθολογίες που σχετίζονται με κατηγορηματικές αντενδείξεις για την εισαγωγή της φυματίνης κάτω από το δέρμα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • επιληψία;
  • πρώιμη μετεγχειρητική περίοδος
  • κακοήθη νεοπλάσματα με οποιονδήποτε εντοπισμό.
  • νευρολογικές / ψυχικές παθολογίες, ανεξάρτητα από τη μορφή του μαθήματος.

Παρακολουθήστε σε αυτό το βίντεο για το πότε δεν μπορείτε να εμβολιαστείτε:

Τρέχουσες ασθένειες

Ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα και μια αλλεργική αντίδραση θα δώσει ένα τεστ Mantoux εάν είχε πραγματοποιηθεί τη στιγμή της επιδείνωσης των δερματολογικών παθολογιών. Εάν ένα παιδί είχε προηγουμένως διαγνωστεί με έκζεμα, διάφορους τύπους δερματίτιδας, ψωρίαση, λοίμωξη από έρπητα, τότε ο εμβολιασμός επιτρέπεται μόνο εάν έχει καθοριστεί μακροχρόνια ύφεση (ακόμη και φάρμακα). Διαφορετικά, είναι δυνατόν:

  • η πορεία μιας δερματολογικής νόσου σε μια ιδιαίτερα σοβαρή μορφή ·
  • τοξικές επιδράσεις στο ήπαρ και, ως αποτέλεσμα, αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης, πόνος στο δεξιό υποχόνδριο.
  • βλάβη στο δέρμα με εξάνθημα, παρουσία κνησμού - το παιδί χτενίζει την επιδερμίδα, η λοίμωξη διεισδύει στις πληγές.

Φάρμακα

Μιλάμε για φάρμακα που ένα παιδί αναγκάζεται να ακολουθεί κανονικό πρόγραμμα. Η ασυμβατότητα των δραστικών ουσιών τους με τη φυματίνη είναι δυνατή, οπότε το παιδί θα χτυπηθεί όχι μόνο από μια κλασική αλλεργία, αλλά θα υπάρχουν επίσης συμπτώματα σοβαρής δηλητηρίασης.

Οι γονείς πρέπει να προειδοποιούν τον παιδίατρο για τη συνεχιζόμενη υποστηρικτική / θεραπευτική θεραπεία, προκειμένου να αποφευχθεί η διαταραχή του πεπτικού συστήματος, των ούρων.

Μη συμμόρφωση με τους κανόνες συμπεριφοράς μετά το τεστ Mantoux

Το σημείο της ένεσης της φυματίνης απαγορεύεται αυστηρά να τρίβεται με πλύσιμο / πετσέτα, ξύσιμο. Εάν το παιδί ανησυχεί για σοβαρό κνησμό, τότε μπορείτε να του δώσετε ένα αντιισταμινικό, αλλά θα πρέπει να συνταγογραφηθεί από παιδίατρο. Είναι αδύνατο να λιπαίνετε το σχηματισμένο papule με αλκοόλ, άρωμα, έλαια.

Επικοινωνήστε με έναν ασθενή με φυματίωση

Εάν στις πρώτες ώρες / ημέρα μετά τη δοκιμή Mantoux το παιδί ήρθε σε επαφή με ένα άτομο που έχει επιβεβαιωμένη διάγνωση της φυματίωσης, τότε δεν μπορεί να αποκλειστεί η διείσδυση του βακίλου του Koch (του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου) στο σώμα. Το μωρό δεν θα αρρωστήσει, αλλά η φυματίνη θα δώσει μια ισχυρή ανεπαρκή αντίδραση στην παρουσία παθογόνων.

Ένα παρόμοιο αποτέλεσμα θα είναι εάν το ήδη εμβολιασμένο παιδί θα επηρεαστεί από εξωτερικά ερεθίσματα - χημικά οικιακής χρήσης, τρίχες ζώων, γύρη λουλουδιών. Οι παιδίατροι συστήνουν ότι εντός 3 ημερών μετά την εισαγωγή της φυματίνης αποκλείεται η επαφή με πιθανά αλλεργιογόνα.

Ποιος είναι πιο αλλεργικός στην ανάλυση της φυματίνης

Η ανάλυση της φυματίνης μπορεί να δώσει αλλεργία εάν το παιδί είναι επιρρεπές σε αυτό:

  • έχει προηγουμένως διαγνωστεί υπερβολική ευαισθησία στη φαινόλη.
  • το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί σε μεγάλο βαθμό (για παράδειγμα, μετά από μια σοβαρή πορεία μιας ασθένειας ή χειρουργικής επέμβασης).
  • η παρουσία παθολογιών που εμφανίζονται σε χρόνια μορφή και βρίσκονται στο στάδιο της επιδείνωσης κατά τη διάρκεια του τεστ Mantoux.

Πριν από τη δοκιμή Mantoux, ο ασθενής θα πρέπει να εξεταστεί από γιατρό, να πραγματοποιήσει ορισμένες σε βάθος εξετάσεις, όπως μια τυπική εξέταση αίματος / ούρων, εάν υπάρχουν καλοί λόγοι για αυτό.

Συμπτώματα αλλεργίας Mantoux: εξάνθημα, κνησμός, πρήξιμο και άλλα

Το εξάνθημα, ο κνησμός, το πρήξιμο - αυτά είναι τα συμπτώματα αλλεργίας στο Mantoux που είναι πιο συχνά διορθωμένα. Επιπλέον, μπορούν να υπάρχουν όχι μόνο στο σημείο της ένεσης της φυματίνης, αλλά και σε άλλα σημεία του δέρματος.

Εάν μια ανεπαρκής αντίδραση προχωρήσει σε πιο σοβαρή μορφή, τότε είναι δυνατή η παρουσία των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε κρίσιμα επίπεδα (39-40 μοίρες)
  • απώλεια όρεξης, μερικά παιδιά αρνούνται εντελώς το φαγητό.
  • γρήγορη και έντονη απώλεια βάρους.
  • κόπωση, υπερβολική υπνηλία, ζάλη
  • αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων (μασχαλιαία, αυχενικά, βουβωνικά).
  • ξηρός, παροξυσμικός βήχας
  • ναυτία σπάνια προκαλεί εμετό.

Εάν το δέρμα του μωρού είναι ευαίσθητου τύπου, τότε μπορεί να υπάρχουν εξανθήματα μετά την εισαγωγή της φυματίνης στη βουβωνική χώρα, στους γλουτούς και στις γωνίες του αγκώνα. Οι εστίες έχουν έντονη υπεραιμία, μετά από λίγες μέρες καλύπτονται με κρούστα.

Πώς να ελέγξετε εάν είναι αλλεργικό στη φυματίωση

Για να ελέγξετε εάν υπάρχει πραγματικά αλλεργία στη φυματίνη σε ένα παιδί, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα papule. Το γεγονός είναι ότι μια χαρακτηριστική αντίδραση του σώματος παρατηρείται σχεδόν αμέσως μετά τη δοκιμή Mantoux και μέσα σε λίγες ώρες υπάρχουν αλλαγές στο σημείο της ένεσης - το papula γίνεται καθαρά κόκκινο, εμφανίζεται πρήξιμο / πρήξιμο, όταν το παιδί αισθανθεί το σημείο της ένεσης, παραπονιέται για πόνο.

Μόλις σχηματιστεί το θηλάκι, ο παιδίατρος θα πρέπει να το αξιολογήσει και, εάν είναι απαραίτητο, να κάνει εξετάσεις του ασθενούς. Είναι σημαντικό να διαφοροποιηθεί η φυματίωση και η αλλεργία στο χορηγούμενο φάρμακο, επομένως, συνταγογραφείται:

  • κλινική εξέταση αίματος (γενική)
  • ακτινογραφια θωρακος;
  • φθοριογραφία (πραγματοποιείται όταν ο ασθενής φτάσει στην ηλικία των 15 ετών)
  • εξετάσεις λευκών αιμοσφαιρίων
  • υπολογιστική τομογραφία των πνευμόνων.
  • δοκιμή prik;
  • προσδιορισμός του επιπέδου της ανοσοσφαιρίνης Ε στο αίμα.
Δοκιμή Prik

Οι γονείς θα πρέπει, μετά από εξέταση, εάν αρνούνται τη φυματίωση, να συμβουλευτούν παιδιατρικό αλλεργιολόγο.

Αλλεργία Mantoux: τι να κάνετε

Οι γονείς με αλλεργία στο Mantoux πρέπει να κάνουν τα εξής:

  • παρέχετε στο μωρό ένα άφθονο ποτό.
  • δώστε αντιπυρετικά (εάν είναι απαραίτητο).
  • δώστε ένα αντιισταμινικό φάρμακο - Zodak, Diazolin και άλλα.
  • αρχίστε να εφαρμόζετε αγγειοσυσταλτικές σταγόνες στη μύτη (εάν υπάρχει ρινική καταρροή).
  • Αντιμετωπίστε παθολογικές βλάβες στο δέρμα με αντιφλεγμονώδεις αλοιφές όπως το Zincova.

Η χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων πρέπει να συμφωνηθεί με τον παιδίατρο. Εάν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα αλλεργίας στη φυματίνη, πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας και να κλείσετε ραντεβού.

Πότε να δείτε γιατρό

Αξίζει να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό εάν τα τυπικά συμπτώματα αλλεργίας σε ένα τεστ Mantoux εμφανίζονται ταυτόχρονα ή η κατάσταση του παιδιού επιδεινώνεται απότομα. Ναυτία, άρνηση φαγητού, πυρετός - είναι μια ευκαιρία να καλέσετε την ομάδα ασθενοφόρων και να νοσηλευτείτε τον ασθενή.

Μπορεί να υπάρχει έλλειψη των παραπάνω συμπτωμάτων, αλλά εάν το παιδί αρχίσει να βήχει ή έχει ρινική καταρροή εν μέσω υπερβολικά "εκτεταμένων" θηλών, τότε θα πρέπει επίσης να καλέσετε έναν παιδίατρο για συμβουλές.

Πιθανές συνέπειες

Εξαιρούνται τυχόν σοβαρές επιπλοκές των επιδράσεων του εμβολιασμού. Το μέγιστο που μπορεί να διαταράξει το μωρό - πυρετός, έμετος, έλλειψη όρεξης. Μια τέτοια σοβαρή αλλεργία αντιμετωπίζεται με αντιισταμινικά, μετά από 24 ώρες από την πρώτη δόση, η κατάσταση θα αρχίσει να ομαλοποιείται..

Το πιο δύσκολο είναι η ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ, όταν ένα παιδί ξεκινά εκτεταμένη διόγκωση του λάρυγγα. Ελλείψει επείγουσας ιατρικής περίθαλψης, μπορεί να είναι θανατηφόρο..

Το αποτέλεσμα του δείγματος

Οι αλλεργίες μπορούν να αλλοιώσουν τα αποτελέσματα της διάγνωσης ή να μην τα επηρεάσουν καθόλου. Συνήθως, η ανεπαρκής αντίδραση του σώματος συνοδεύεται από απότομη αύξηση του μεγέθους των θηλωμάτων στα 17-21 mm. Αλλά αυτός δεν είναι λόγος για τη διάγνωση της φυματίωσης, γιατί με αυτόν τον τρόπο εκδηλώνεται επίσης η αντίδραση στα μυκοβακτήρια στο σώμα και στις αλλεργίες..

Ο γιατρός, όταν εντοπίζει μια διευρυμένη βλατίδα, πρέπει να συγκρίνει την παρουσία / απουσία άλλων χαρακτηριστικών συμπτωμάτων.

Πρόληψη ανεπιθύμητων συμβάντων

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη αλλεργίας στο τεστ Mantoux, οι γονείς πρέπει να ενισχύσουν το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού: άσκηση με αυτό, περιοδικά να δίνει σύμπλοκα βιταμινών-ανόργανων συστατικών, θεραπεία οξέων αναπνευστικών ασθενειών εγκαίρως, η οποία θα πρέπει να συνοδεύεται από τη λήψη μιας ελάχιστης ποσότητας φαρμάκων.

Αμέσως πριν από την εισαγωγή της φυματίνης (ημέρα για 3), το παιδί πρέπει να αρχίσει να παίρνει αντιισταμινικά. Επιλέγονται, μόνο ο παιδίατρος επιλέγει τη δοσολογία.

Μπορώ να κάνω το Mantoux με αλλεργίες

Με μια διαγνωσμένη αλλεργία, μπορείτε να κάνετε το Mantoux, αλλά μόνο εάν πληρούνται οι ακόλουθες προϋποθέσεις:

  • μια αλλεργία σε οποιοδήποτε ερεθιστικό βρίσκεται σε στάδιο παρατεταμένης ύφεσης.
  • η ασυλία του παιδιού είναι ισχυρή, δεν εξασθενεί από πρόσφατη παθολογία ή χειρουργική επέμβαση.
  • Η προετοιμασία για το δείγμα περιελάμβανε εξετάσεις από παιδιατρικό αλλεργιολόγο.

Η εισαγωγή φυματίνης για τη διάγνωση της φυματίωσης με υπάρχουσα αλλεργία σε οποιοδήποτε ερεθιστικό είναι ιδιαίτερα ανεπιθύμητη. Ο γιατρός πρέπει να επιλέξει εναλλακτικές μεθόδους για τον εντοπισμό ή την άρνηση της νόσου..

Και εδώ είναι περισσότερα για το τι είναι το εμβόλιο Mantoux..

Μια αλλεργία σε ένα τεστ Mantoux θεωρείται συχνότερα ως εξαίρεση, επομένως διαγιγνώσκεται ακόμη και με μη εκφρασμένα συμπτώματα. Μια ανεπαρκής αντίδραση του σώματος στη φυματίνη είναι ακόμη και μια διευρυμένη θηλάδα χωρίς άλλα σημάδια. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα εμβολιασμού μπορεί να προληφθεί με σωστά προετοιμασμένα παρασκευάσματα για χειρισμό..

Χρήσιμο βίντεο

Δείτε σε αυτό το βίντεο σχετικά με το εάν μπορείτε να κάνετε εμβολιασμούς για αλλεργίες:

Αλλεργική αντίδραση σε ένα παιδί στο Mantoux: συμπτώματα και αντιισταμινικά

Τα παιδιά γεννιούνται σχεδόν στείρα: η δική τους μικροχλωρίδα δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί. τα μωρά δεν έχουν ανοσία έναντι ιών και είναι εντελώς ανυπεράσπιστα μπροστά τους. Μερικά από τα αντισώματα που είναι απαραίτητα για την καταπολέμηση ασθενειών του νεογέννητου λαμβάνονται με μητρικό γάλα. Το υπόλοιπο παράγεται στο σώμα μετά από προληπτικό εμβολιασμό ή προηγούμενη ασθένεια..

Σύμφωνα με τη διαταγή του Υπουργείου Υγείας κατά το πρώτο έτος της ζωής, το παιδί εμβολιάζεται τακτικά. Υπό την επίδραση ανεπιθύμητων παραγόντων, τα φάρμακα που χορηγούνται σε μωρά προκαλούν συχνά αλλεργίες. Η αντίδραση μπορεί να συμβεί μετά από οποιαδήποτε ένεση, τόσο προφυλακτική όσο και διαγνωστική. Μια υποχρεωτική ετήσια μελέτη που ονομάζεται ανάλυση φυματίνης δεν αποτελεί εξαίρεση.

Ορισμένοι παράγοντες προδιάθεσης μπορούν να προκαλέσουν αλλεργίες.

Σε τι χρησιμεύει το τεστ Mantoux;?

Μια δοκιμή φυματίνης, ή μια δοκιμή Mantoux, είναι ένας χειρισμός που πραγματοποιείται για την ανίχνευση ιχνών του βακίλλου του Koch στο σώμα. Αυτό το μυκοβακτήριο προκαλεί την πιο σοβαρή ασθένεια - φυματίωση, γι 'αυτό είναι σημαντικό να γνωρίζουμε εάν το παιδί μολύνθηκε με αυτό και αν άρχισε να σχηματίζεται η ασυλία του έναντι της νόσου.

Χρησιμοποιείται από γιατρούς κατά τη διάρκεια της δοκιμής Mantoux, το φάρμακο ονομάζεται «φυματίνη». Περιλαμβάνει, μεταξύ άλλων, εξασθενημένα σωματίδια του ραβδιού του Koch. Με την αντίδραση του σώματος σε αυτό το συστατικό οι ιατροί καθορίζουν εάν ο ασθενής είχε ήδη αντιμετωπίσει τον εν λόγω μικροοργανισμό.

Για ποιους λόγους ένα παιδί μπορεί να έχει αλλεργία?

Συνήθως, η αιτία της αλλεργίας του εμβολίου στο Mantoux είναι το φάρμακο που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της ένεσης. Εκτός από τα σωματίδια των βακτηρίων Koch, η φυματίνη περιλαμβάνει:

  • φαινόλη;
  • διάφορα συμπυκνώματα?
  • άλατα νατρίου.
Η ανάπτυξη αλλεργίας φυματίνης στα παιδιά δεν είναι ασυνήθιστη

Το πρώτο από αυτά τα συστατικά είναι ιδιαίτερα τοξικό. Σε μεγάλες δόσεις, μπορεί να είναι θανατηφόρα δηλητηριώδης. Φυσικά, το εμβόλιο φυματίνης περιέχει μια πολύ μικρή ποσότητα φαινόλης που είναι εγγυημένη ότι είναι ασφαλής για τη ζωή και την υγεία, αλλά λόγω της ατομικής δυσανεξίας, οι οργανισμοί ορισμένων ανθρώπων είναι σε θέση να επιδείξουν βίαιες αλλεργικές αντιδράσεις σε ένα τέτοιο «μικροπράγμα»..

Τα συμπυκνώματα γίνονται λίγο λιγότερο συχνές αιτίες προβλημάτων. Αυτά τα συστατικά είναι υποαλλεργικά, αλλά όταν αναμειγνύονται μεταξύ τους στον ίδιο δοκιμαστικό σωλήνα, μπορούν να εισέλθουν σε χημικές αντιδράσεις, μια εκ των οποίων εκδηλώσεις είναι εξάνθημα.

Και οι δύο παραπάνω περιπτώσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες. Σε παιδιά που αρχικά δεν είναι επιρρεπή σε αλλεργίες, ένα εξάνθημα μετά τον εμβολιασμό εμφανίζεται αποκλειστικά υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων. Για παράδειγμα, αυτό συμβαίνει εάν, λίγο μετά το Mantoux, ένα παιδί κρυώσει.

Ένα εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί εάν:

  • Το δείγμα ελήφθη ψεύτικη ή χαλασμένη φυματίωση.
  • μια ένεση έγινε χρησιμοποιώντας όργανα χαμηλής ποιότητας, λόγω των οποίων ο ορός δεν εγχύθηκε υποδορίως.
  • η σύριγγα για ένεση δεν ήταν αποστειρωμένη.
  • το παιδί χτένισε το σημείο της ένεσης.

Συμπτώματα αλλεργικής αντίδρασης

Η αλλεργία του Mantoux έχει συγκεκριμένα συμπτώματα. Η παρουσία του δεν είναι δύσκολο να προσδιοριστεί από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  1. Το papule που απομένει μετά τον εμβολιασμό αυξάνεται σε μεγάλο βαθμό σε μέγεθος. Η διάμετρος του μπορεί να φτάσει 1,5-1,7 mm.
  2. Οι τοπικοί λεμφαδένες διογκώνονται.
  3. Η περιοχή της ένεσης γίνεται φλεγμονή. Υπάρχουν ενδείξεις τοπικής πληθώρας (υπεραιμία). εμφανίζεται οίδημα και επώδυνη φαγούρα. Σε αντίξοες περιστάσεις, η εξάτμιση σχηματίζεται κάτω από το δέρμα..
Υπεραιμία Mantoux (περισσότερα στο άρθρο: Υπεραιμία Mantoux)

Πώς ακριβώς φαίνεται η αλλεργία του δέρματος στους εμβολιασμούς, οι γονείς μπορούν να ανακαλύψουν ψίχουλα από το γιατρό ή μόνοι τους, αφού βρήκαν μια φωτογραφία για αντίστοιχο αίτημα στο Διαδίκτυο. Σε μια ακραία περίπτωση, διασφαλίζοντας ότι το παιδί πάσχει από αυτόν ακριβώς τον τύπο αντίδρασης, από πλευράς, όχι τόσο συγκεκριμένες εκδηλώσεις του προβλήματος θα βοηθήσουν:

  • εξανθήματα σε ιδιαίτερα ευαίσθητες περιοχές του δέρματος σε όλο το σώμα.
  • πυρετός, αδυναμία και άλλα σημάδια που χαρακτηρίζουν τα κρυολογήματα (βλέπε επίσης: μπορεί να υπάρξει θερμοκρασία μετά τη δοκιμή Mantoux;).
  • απώλεια ή απότομη μείωση της όρεξης.
  • δυσκολία αναπνοής
  • σε σπάνιες περιπτώσεις, ναυτία και έμετο.

Θεραπεία της αλλεργίας στη φυματίνη σε παιδιά

Μια αλλεργία στη φυματίνη προκαλεί αυξημένη δραστηριότητα των λεμφοκυττάρων, επομένως, τα δημοφιλή αντιισταμινικά εναντίον του είναι αναποτελεσματικά.

Το αντιισταμινικό Suprastin καταστέλλει τις αλλεργικές εκδηλώσεις

Η θεραπεία της νόσου πρέπει να μειωθεί σε καταστολή των εξωτερικών εκδηλώσεων της αντίδρασης:

  • Για να μειωθεί ο κνησμός στο σημείο της ένεσης, χρησιμοποιείται κρέμα Delaskin.
  • Το οίδημα αφαιρείται με συμπιέσεις με 20% διάλυμα Dimexidum.
  • για την εξάλειψη άλλων αλλεργικών συμπτωμάτων, μπορείτε να χορηγήσετε στο παιδί σας Suprastin σύμφωνα με τις δόσεις που αναφέρονται στις οδηγίες για τα δισκία.

Εάν η αυτοθεραπεία είναι αναποτελεσματική, οι γονείς πρέπει να συμβουλεύονται έναν παιδίατρο που παρακολουθεί συνεχώς το παιδί. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ψίχουλα πιο αποτελεσματικά συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Είναι σημαντικό να θυμάστε: τεστ φυματίνης - μια δοκιμή της ασυλίας του ασθενούς. Εάν η κατάποση του βακίλου του Koch προκαλεί μια υπερβολικά βίαιη αντίδραση σε αυτό (ανάπτυξη αλλεργίας), δεν μπορεί να αποκλειστεί ότι το άτομο είχε ήδη μολυνθεί με βακτήριο. Παρουσία τέτοιων υποψιών, οι γονείς θα πρέπει αμέσως να δείξουν στο παιδί έναν γιατρό φυματίωσης που θα συνταγογραφήσει θεραπεία.

Μπορεί ένα παιδί να κάνει Mantoux για αλλεργίες?

Εάν το παιδί είναι αλλεργικό άτομο, αυτός δεν είναι λόγος για τους γονείς του να αρνηθούν να εξετάσουν τα ψίχουλα για φυματίωση.

Το Diaskintest είναι ένα ασφαλέστερο ανάλογο του Mantoux (περισσότερα στο άρθρο: Το Diaskintest αντικαθιστά την αντίδραση Mantoux;)

Θα υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να αποφευχθούν οι δυσάρεστες συνέπειες μιας ένεσης:

  1. Αντικατάσταση του χρησιμοποιούμενου φαρμάκου. Οι γιατροί προτιμούν το Diaskintest, επειδή οι δοκιμές που έγιναν με αυτό δείχνουν υψηλή, σχεδόν 100% εμπιστοσύνη.
  2. Επιλογή εναλλακτικής ερευνητικής μεθόδου (π.χ. βακτηριολογική εξέταση αίματος).
  3. Λήψη αντιισταμινικών λίγες μέρες πριν από το Mantoux. Τι είδους δισκία θα πάρει το μωρό πριν τον εμβολιασμό, θα αποφασίσει ο παιδίατρος και ο αλλεργιολόγος του.

Φυσικά, σταματώντας στην τελευταία επιλογή και δίνοντας στο μωρό αντιισταμινικά, οι γονείς δεν λαμβάνουν απόλυτη εγγύηση ότι οι δυσάρεστες συνέπειες του εμβολίου μπορούν να αποφευχθούν εντελώς. Η εκδήλωση αλλεργικών συμπτωμάτων επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες. Για να είναι ασφαλείς, οι ενήλικες θα πρέπει να συμμορφώνονται με ένα πλήρες φάσμα προληπτικών μέτρων πριν στείλουν ένα παιδί στο Mantoux.

Πρόληψη αλλεργίας Mantoux

Τα προληπτικά μέτρα στην περίπτωση του Mantoux έχουν ως εξής:

  1. Το μωρό πρέπει να αρχίσει να παίρνει φάρμακα που ενισχύουν την ανοσία εκ των προτέρων. Η καλή υγεία και η απουσία ταυτόχρονων ασθενειών μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο αλλεργιών..
  2. Για ασφάλεια, ένα παιδί μπορεί να κάνει μια σειρά από Suprastin μπροστά από το Mantoux. Σε ορισμένες περιπτώσεις (μετά από σύσταση γιατρού), είναι λογικό να συνεχίσετε να παίρνετε φάρμακα μέχρι να ελεγχθούν τα αποτελέσματα των εξετάσεων.
  3. Από τη διατροφή του παιδιού εκ των προτέρων αποκλείστε τυχόν προϊόντα που μπορούν να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν μια αλλεργική αντίδραση. Πρώτα απ 'όλα, οι περιορισμοί ισχύουν για γλυκά και εσπεριδοειδή..
  4. Πρόσφατα, πιστεύεται ότι η λήψη νερού σε ένα papule δεν επηρεάζει την αντικειμενικότητα του τεστ Mantoux και είναι δυνατόν να διαβρέχεται το εμβόλιο. Ωστόσο, για όσους φοβούνται την ανάπτυξη αλλεργιών, αυτό δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να γίνει..
  5. Το χτύπημα του σημείου ένεσης μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ερεθισμού στο δέρμα. Οι γονείς πρέπει να διασφαλίσουν ότι το παιδί δεν αγγίζει το θηλάκι. Επιπλέον, όλη την εβδομάδα από τη στιγμή της ένεσης και μέχρι να ελεγχθεί η δοκιμή, το μωρό θα πρέπει να φοράει χαλαρά μη συνθετικά ρούχα που δεν θα τρίβουν το δέρμα.

Πόσο συχνή είναι η αλλεργία σε ένα τεστ Mantoux

Το τεστ Mantoux είναι μια βασική μέθοδος για τον έλεγχο της φυματίωσης. Διεξάγεται με υποδόρια χορήγηση φυματίνης και με παρακολούθηση της απόκρισης του οργανισμού στην ουσία. Υπάρχει αλλεργία στο Mantoux; Εκτός από την ανάπτυξη μιας τοπικής ειδικής φλεγμονώδους διαδικασίας αλλεργικού τύπου, η οποία θεωρείται φυσιολογική, ορισμένοι ασθενείς εμφανίζουν μη ειδική αλλεργία στο Mantoux. Αυτή είναι η άτυπη αντίδραση του σώματος στη φυματίνη που χορηγείται..

Μπορεί να υπάρχει αλλεργία στο Mantoux σε ένα παιδί

Το τεστ Mantoux γίνεται μέχρι την ηλικία των 14 ετών. Στη συνέχεια, η κύρια διαγνωστική μέθοδος είναι η ακτινογραφία θώρακος. Το πρώτο τεστ φυματίνης γίνεται σε ένα έτος ζωής ενός παιδιού. Εάν δεν υπάρχει ένδειξη για το τεστ Mantoux πιο συχνά, γίνεται κάθε χρόνο. Κατά την επαφή με αερομεταφορείς - δύο φορές το χρόνο.

Η εισαγωγή της φυματίνης προκαλεί μια πολύπλοκη ανοσοαπόκριση, στην οποία ο κύριος ρόλος διαδραματίζουν οι εκπρόσωποι της κυτταρικής ανοσίας - λεμφοκύτταρα. Το φάρμακο δεν περιέχει ζωντανά μυκοβακτήρια φυματίωσης, αλλά μόνο ένα εκχύλισμα από τους νεκρούς μικροοργανισμούς, τα μεταβολικά προϊόντα τους και το θρεπτικό περιβάλλον. Η ένεση δεν προστατεύει το παιδί από την ασθένεια και δεν σχηματίζει ειδική ανοσία, αλλά αποδεικνύει μόνο την παρουσία αντισωμάτων στο παθογόνο - αυτό δεν είναι εμβόλιο κατά της φυματίωσης. Ο εμβολιασμός BCG παίζει αυτόν τον ρόλο, προστατεύει από τη φυματίωση και συμβάλλει στο σχηματισμό ειδικής ανοσίας του παιδιού.

Κατά κανόνα, μόνο τα λεμφοκύτταρα που είχαν προηγουμένως έρθει σε επαφή με το mycobacterium tuberculosis εμπλέκονται στην αντίδραση. Ως αποτέλεσμα, η περιοχή της φλεγμονής αυξάνεται, ολοκληρώνεται ένα θετικό τεστ, αλλά αυτό δεν σημαίνει την παρουσία του βακίλλου του σώματος στο σώμα.

Δεν έχουν όλα τα παιδιά ένα μεγάλο «κουμπί» (έτσι λέγεται το papule - η περιοχή ερυθρότητας και συμπίεσης μετά την ένεση) - υποδηλώνει λοίμωξη. Μια κοινή αιτία κοκκίνισμα περισσότερο από το φυσιολογικό είναι η αλλεργία μετά τον εμβολιασμό στο Mantoux. Η ατομική απόκριση του σώματος στη σύνθετη σύνθεση της φυματίνης μπορεί να είναι απρόβλεπτη. Μερικές φορές η αλλεργία στο τεστ εμφανίζεται ακόμη και σε υγιή παιδιά.

Σε παιδιά με προδιάθεση για αλλεργικές αντιδράσεις, επιπλοκές μετά την ένεση εμφανίζονται συχνότερα. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη διάγνωση. Εδώ η κληρονομικότητα, η ευπάθεια σε διάφορα αλλεργιογόνα και ούτω καθεξής έχουν μεγάλη σημασία..

Αιτίες εμφάνισης

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης στο τεστ Mantoux είναι η απόρριψη από το σώμα των συστατικών του χορηγούμενου φαρμάκου. Με μια δοκιμή φυματίνης, τα ακόλουθα συστατικά πέφτουν κάτω από το δέρμα:

  • φυματίνη;
  • φαινόλη που δρα ως συντηρητικό.
  • χλωριούχο νάτριο;
  • άλατα διαλύματος φωσφορικών ·
  • σταθεροποιητής.

Μια τέτοια σύνθεση μπορεί να γίνει αντιληπτή από το εχθρικό ανοσοποιητικό σύστημα του μωρού και η αναμενόμενη αντίδραση του σώματος θα είναι αλλεργία. Επομένως, μια αλλεργία στην αντίδραση Mantoux συμβαίνει τόσο σε ένα αλλεργικό παιδί όσο και σε ένα υγιές, χωρίς προϋποθέσεις για αυτό.

Παράγοντες που προκαλούν αλλεργίες

Μια αλλεργική αντίδραση στο τεστ Mantoux μπορεί να προκληθεί από οικιακούς παράγοντες που υπάρχουν στη ζωή. Χωρίς να το γνωρίζουμε, είναι πολύ εύκολο να συναντήσουμε μια λανθασμένη ερμηνεία του μεγέθους του θηλώματος και τους λόγους για την αύξησή του. Μόνο μετά από εξέταση από γιατρό και παιδίατρο φυματίωσης, εντοπίζονται παράγοντες που προκαλούν αλλεργική αντίδραση. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • η παρουσία λοίμωξης με ελμινθάρια ·
  • Δοκιμή Mantoux, που έγινε κατά της ψυχρής ασθένειας.
  • κακή ποιότητα των τροφίμων?
  • αυξημένο υπόβαθρο ακτινοβολίας στην περιοχή όπου ζει η οικογένεια.
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων?
  • η παρουσία χρόνιων παθήσεων ·
  • πρόσφατες λοιμώξεις
  • η φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου μπορεί να παίξει ρόλο στα κορίτσια.

Υπό την επήρεια παραγόντων που προκαλούν, ένα παιδί μπορεί να είναι αλλεργικό στο τεστ Mantoux, το οποίο αρχικά θεωρείται θετική απόκριση..

Συμπτώματα και σημεία

Εάν ένα τεστ φυματίνης προκαλεί αλλεργική αντίδραση σε ένα παιδί, εμφανίζεται μια συγκεκριμένη απόκριση. Σε αυτήν την περίπτωση, τα συμπτώματα εκδηλώνονται:

  • δυσκολία αναπνοής
  • πρήξιμο του ρινοφάρυγγα
  • την απελευθέρωση μεγάλης ποσότητας βλέννας από τη μύτη ·
  • ναυτία ή έμετο
  • αυξημένη εφίδρωση
  • πυρετός;
  • απώλεια όρεξης
  • εκδηλώσεις αδυναμίας
  • η έναρξη μιας άτυπης δερματικής αντίδρασης, για παράδειγμα, η εμφάνιση εξανθήματος στο σημείο της ένεσης Mantoux.

Η πιο επικίνδυνη κατάσταση του ασθενούς είναι το αναφυλακτικό σοκ. Αυτή είναι η πιο σοβαρή μορφή αλλεργικής αντίδρασης στην οποία εμφανίζονται δυσλειτουργίες των ζωτικών συστημάτων και οργάνων. Με αυτήν την επιπλοκή, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Πώς να ξεχωρίσετε από άλλες εκδηλώσεις

Τα οξεία συμπτώματα μπορεί να μην είναι μόνο αλλεργία στην εισαγωγή της φυματίνης. Έτσι, ανεξάρτητες παθολογίες που δεν σχετίζονται με μια δοκιμή Mantoux μπορούν να εκδηλωθούν, αλλά τα συμπτώματά τους συνέπεσαν με τον καιρό. Μεταξύ αυτών των ασθενειών υποδεικνύεται φραγκόσυκο, κρύο, η εμφάνιση δύσπνοιας κατά τη διάρκεια της άσκησης. Η εμφάνιση μιας δερματικής αντίδρασης μπορεί να είναι μια συνηθισμένη απόκριση στον ερεθισμό με συνθετικό ή χοντρό ιστό σε επαφή με το δέρμα..

Θεραπεία

Η θεραπεία μιας μικρής αλλεργικής αντίδρασης σε ένα τεστ φυματίνης είναι δυνατή στο σπίτι. Στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής του, συνιστάται το ακόλουθο:

  • λαμβάνοντας ένα ισχυρό αντιισταμινικό. Η δοσολογία υπολογίζεται ανάλογα με την ηλικία, δεν συνιστάται πλέον η χορήγηση. Συνήθως, τα αντι-αλλεργικά φάρμακα αντιμετωπίζουν καλά με συγκεκριμένες εκδηλώσεις, οπότε μην ανησυχείτε - σταδιακά τα συμπτώματα αλλεργίας θα εξασθενίσουν. Τα αποτελεσματικά φάρμακα θεωρούνται Zyrtec, Eden ή Zodak.
  • Η απομάκρυνση μιας τοπικής αντίδρασης είναι δυνατή με τη χρήση ενός αντιφλεγμονώδους παράγοντα με τη μορφή αλοιφής ή κρέμας. Για αλλεργικά παιδιά μετά το Mantoux, μπορείτε να κάνετε λοσιόν με Dimexide αραιωμένο στο μισό με νερό ή να λιπάνετε την επιφάνεια του δέρματος με έναν αντιφλεγμονώδη παράγοντα (κρέμα Dermoveit, Lorinden και άλλα), τα οποία έχουν επίσης αντι-αλλεργικά αποτελέσματα.

Με περαιτέρω επιδείνωση της κατάστασης του μωρού και αύξηση της θερμοκρασίας, είναι απαραίτητο να δοθεί ένα αντιπυρετικό. Η παρακεταμόλη ή η ιβουπροφαίνη λειτουργούν καλά και εάν η θερμοκρασία δεν παραπλανηθεί, τα μικρά παιδιά μπορούν να χρησιμοποιήσουν υπόθετα Analdim. Αυτός είναι ένας παράγοντας συνδυασμού με αναλίνη και διφαινυδραμίνη, οι οποίες μειώνουν αποτελεσματικά τη θερμοκρασία του σώματος σε σύντομο χρονικό διάστημα. Εάν το υψηλό ποσοστό διαρκεί για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα και η κατάσταση του μωρού προκαλεί ανησυχία, είναι απαραίτητο να καλέσετε μια ομάδα ασθενοφόρων - οι επαγγελματίες υγείας θα κάνουν στο παιδί μια ένεση με ένα λυτικό μείγμα που μειώνει τη θερμοκρασία.

Όταν ξεκινά η αλλεργική ρινίτιδα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο για να περιορίσετε τα αγγεία. Ο ρινικός βλεννογόνος πρέπει να αντιμετωπιστεί με σπρέι, κάτι που θα βοηθήσει να σταματήσει η ρινική καταρροή σε λίγα λεπτά. Μεταξύ αυτών των κεφαλαίων είναι οι Ναζίκ, Ναυτιζίν, Σανόριν.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη θα συμβάλει σημαντικά στη μείωση της σοβαρότητας των ανεπιθύμητων ενεργειών, και ενδεχομένως ακόμη και να απαλλαγούμε από αλλεργίες..

Συνιστώνται τα ακόλουθα μέτρα για την πρόληψη:

  • διόρθωση διατροφής - οι γιατροί θα μιλήσουν για τρόφιμα που δεν πρέπει να τρώγονται. Θα πρέπει να εξαιρεθούν από το μενού λίγες μέρες πριν από την ημερομηνία της καθορισμένης χειραγώγησης.
  • για καλύτερη μεταφορά της ένεσης, είναι απαραίτητο μετά την ένεση να αλλάξετε ρούχα σε βαμβάκι, υποαλλεργικό.
  • Είναι απαραίτητο να διεξαγάγετε μια προληπτική συνομιλία με το παιδί και να εξηγήσετε ότι το χτένισμα της φαγούρας βλατίδας συμβάλλει στην αύξηση της αλλεργικής αντίδρασης και απειλεί να παραμορφώσει το διαγνωστικό αποτέλεσμα.

Μπορώ να κάνω το Mantoux με αλλεργίες

Η αντίδραση Mantoux για αλλεργίες δεν είναι ευπρόσδεκτη από τους γιατρούς. Σήμερα, υπάρχουν πολλοί άλλοι τρόποι όταν τα διαγνωστικά και οι δοκιμές δίνουν το ίδιο ενημερωτικό αποτέλεσμα με ένα τεστ φυματίνης. Επομένως, δεν έχει νόημα να κάνετε το Mantoux με αλλεργίες και να προκαλέσετε σκόπιμα μια αρνητική αντίδραση σε ένα παιδί. Εάν το παιδί έχει αντενδείξεις, συμπεριλαμβανομένης μιας αλλεργικής αντίδρασης, του συνταγογραφούνται εναλλακτικές μέθοδοι έρευνας:

  • Ανάλυση PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης);
  • δοκιμή quantiferon;
  • συνδεδεμένος ανοσοπροσροφητικός προσδιορισμός
  • Diaskintest;
  • φθορογραφική εξέταση
  • ανάλυση βακτηριακών πτυέλων.

Κάθε μία από αυτές τις μεθόδους διαφέρει στον αλγόριθμο εκτέλεσης, στην πηγή ανάλυσης και στις διαγνωστικές δυνατότητες. Η επιλογή της ερευνητικής φόρμας εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Αυτό θα δώσει την ευκαιρία να λάβετε το πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα..

Θα είναι αξιόπιστο το αποτέλεσμα της δοκιμής

Παρουσία διαφόρων τύπων αλλεργιών στα παιδιά, που προκαλούνται από την εισαγωγή της φυματίνης, τα διαγνωστικά αποτελέσματα δεν μπορούν να θεωρηθούν αξιόπιστα. Σε αυτήν την περίπτωση, το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού είναι υπερφορτωμένο και ανταποκρίνεται με υπερ-αντίδραση, η οποία μπορεί να αξιολογηθεί ως θετική απάντηση στο τεστ Mantoux. Σε κάθε περίπτωση, δεν συνιστάται σε ένα αλλεργικό παιδί να διεξάγει μια μελέτη χρησιμοποιώντας φυματίνη, εάν είναι απαραίτητο να διαγνωστεί, είναι καλύτερα να αντικαταστήσετε το τεστ Mantoux με εναλλακτικές μεθόδους.

Η φυματίωση, όπως και ένα άλλο αλλεργιογόνο, μπορεί να προκαλέσει αρνητική απόκριση σε ένα παιδί μετά τη χορήγηση. Με έγκαιρα μέτρα, οι αλλεργίες μπορούν να σταματήσουν, αλλά δεν πρέπει να εμπιστεύεστε αυτό το διαγνωστικό αποτέλεσμα ούτως ή άλλως..