Αλλεργία στα φάρμακα: συμπτώματα και συνέπειες

Κλινικές

Πολλές ασθένειες δεν μπορούν να νικηθούν χωρίς αυτό ή αυτό το φάρμακο. Όταν ένας γιατρός, που συνταγογραφεί φάρμακο, ρωτά εάν είστε αλλεργικοί σε οποιαδήποτε φάρμακα, πολλοί δυσκολεύονται να απαντήσουν. Οι συντάκτες έκαναν 8 αφελείς ερωτήσεις σε έναν ειδικό.

1. Ποια φάρμακα προκαλούν συχνότερα αλλεργίες?

Συνήθως αυτά είναι αντιβιοτικά (πενικιλλίνες, στρεπτομυκίνη, συνθεμυκίνη, τετρακυκλίνη), ακολουθούμενα από μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ασπιρίνη, αναλίνη, ινδομεθακίνη, βολταρένη). Αλλά το σώμα μπορεί επίσης να αντιδράσει με εχθρότητα στην ινσουλίνη, τη νοβοκαΐνη, τον ορό και τα εμβόλια, τις βιταμίνες κ.λπ. Ακόμα και οι λαϊκές θεραπείες (ζωμός χαμομηλιού, βάμμα καλέντουλας) μπορούν να γίνουν για μερικούς ανθρώπους που δεν είναι τόσο αβλαβείς.

Παρεμπιπτόντως, συχνά η αιτία μιας αλλεργικής αντίδρασης δεν είναι ούτε η ίδια η δραστική ουσία, αλλά σταθεροποιητές, γαλακτωματοποιητικά και αρωματικά πρόσθετα, συντηρητικά που αποτελούν μέρος αυτής.

2. Πώς να μάθετε εάν ένα άτομο έχει αλλεργία σε κάποιο φάρμακο?

Για να το κάνετε αυτό, αξίζει να κάνετε δερματικές εξετάσεις για τα φάρμακα που είναι αμφίβολα: είναι καλύτερα να αποτρέψετε μια αντίδραση παρά να την σταματήσετε. Κατ 'αρχάς, μια σταγόνα διαλύματος φαρμάκου εφαρμόζεται στην πίσω επιφάνεια του αντιβράχιου που έχει υποστεί επεξεργασία με αλκοόλ, μια δοκιμή απολέπισης γίνεται 20 λεπτά μετά από ένα αρνητικό αποτέλεσμα (το δέρμα γρατσουνίζεται με βελόνα με πιθανό αλλεργιογόνο). Και άλλα 20 λεπτά μετά από ένα αρνητικό αποτέλεσμα, μπορεί να γίνει ενδοδερμική εξέταση για να επιβεβαιωθεί το αποτέλεσμα, στο οποίο το αλλεργιογόνο εγχέεται με σύριγγα με πολύ λεπτή βελόνα.

© Getty Images / iStockphoto

3. Πώς μπορεί να εμφανιστεί αλλεργική αντίδραση?

Η αντίδραση μπορεί να είναι γενική και τοπική. Οι πιο συνηθισμένες και πιο επικίνδυνες είναι άμεσες αντιδράσεις ή αυτές που εμφανίζονται μέσα στα πρώτα λεπτά μετά τη λήψη του φαρμάκου. Αυτό είναι αναφυλακτικό σοκ. Αλλά μην ξεχνάτε την τοπική καθυστέρηση (μετά από 2-24 ώρες) και αργά (μετά από 24-72 ώρες), που περιλαμβάνουν ερυθρότητα, κνησμό του δέρματος στο σημείο της ένεσης, κνίδωση, κλπ. Παρεμπιπτόντως, υπάρχει ένας ελάχιστος κίνδυνος ανάπτυξης και η δύναμη της αλλεργικής αντίδρασης όταν παίρνετε φάρμακα από το στόμα (από το στόμα). Στη συνέχεια αυξάνεται: ενδομυϊκές ενέσεις, μέθοδος εισπνοής και ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων, όπου ο κίνδυνος είναι μέγιστος.

4. Πώς να αποτρέψετε μια αλλεργική αντίδραση?

Πρέπει πάντα να γνωρίζετε και να απαντάτε με σαφήνεια στον γιατρό σας σε ποια φάρμακα είχατε ανεπαρκή αντίδραση. Είναι καλύτερα να φέρετε ένα φυλλάδιο με μια λίστα με αυτά τα χρήματα, έτσι ώστε σε περίπτωση ασθένειας, ένας ειδικός να σας συνταγογραφήσει άλλους, χωρίς τον κίνδυνο διασταυρούμενης αλλεργίας. Για παράδειγμα, υπάρχει ένα φάρμακο που σας κάνει αλλεργικό, αλλά μια ολόκληρη ομάδα φαρμάκων περιέχει μια ουσία παρόμοια στη χημική δομή ή τον μηχανισμό δράσης. Μπορούν επίσης να προκαλέσουν μια αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος - αυτή είναι μια διασταυρούμενη αλλεργία. Έτσι, εάν υπάρχει αλλεργία στην ασπιρίνη, τότε το σώμα μπορεί επίσης να ανταποκριθεί στην κιτραμόνη, την αναλγίνη, τη βουταδιόνη, το baralgin κ.λπ., με αλλεργία στη διφαινυδραμίνη, μπορεί να προκύψει αντίδραση στο tavegil κ.λπ. Εάν δεν είναι δυνατή η αντικατάσταση του φαρμάκου, είναι απαραίτητη η απευαισθητοποίηση. - θεραπεία με στόχο τη μείωση της ευαισθησίας στα αλλεργιογόνα.

5. Εάν μετά τη λήψη του φαρμάκου δεν υπάρχει αλλεργία, μπορείτε να είστε σίγουροι ότι δεν θα εμφανιστεί στο μέλλον?

Οι αλλεργικές αντιδράσεις δεν εκδηλώνονται πάντα κατά την πρώτη δόση του φαρμάκου. Η "γνωριμία" ενός οργανισμού με μια ουσία εμφανίζεται για πρώτη φορά και αν το ανοσοποιητικό σύστημα βλέπει σε αυτόν έναν "εχθρό", το θυμάται, έτσι ώστε την επόμενη φορά να καταστραφεί. Στο μέλλον, η αντίδραση μπορεί να συμβεί μετά τη λήψη ακόμη και των μικρότερων δόσεων του φαρμάκου, αλλά δεν αυξάνεται με την αύξηση της δόσης.

Παρεμπιπτόντως, ένας από τους παράγοντες κινδύνου είναι η παρατεταμένη και συχνή χρήση φαρμάκων, καθώς και η ταυτόχρονη χορήγηση πολλών φαρμάκων διαφορετικών ομάδων. Έτσι, ακόμη και αν παίρνετε το φάρμακο για χρόνια, δεν μπορείτε να είστε σίγουροι ότι η αλλεργία δεν θα εμφανιστεί.

6. Ποιος είναι πιο πιθανό να έχει αλλεργική αντίδραση?

Φυσικά, η κληρονομικότητα παίζει τεράστιο ρόλο: εάν παρατηρηθεί αλλεργία σε ορισμένα φάρμακα στην οικογένεια, αξίζει να ελέγξετε το σώμα σας. Επιπλέον, η πιθανότητα αυξάνεται εάν παίρνετε τα φάρμακα μόνοι σας χωρίς ιατρική συνταγή, εάν έχετε ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου. Τα προβλήματα υγείας είναι επίσης «προκλητικά»: πρόκειται για καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, αλλεργικές παθήσεις (αλλεργικός πυρετός, βρογχικό άσθμα κ.λπ.), υπερευαισθησία σε διάφορα αλλεργιογόνα, τυχόν χρόνιες ασθένειες.

7. Τι είναι το αναφυλακτικό σοκ και τι να κάνετε εάν κάποιος κοντά σας ξαφνικά έχει αλλεργική αντίδραση στο φάρμακο?

Το αναφυλακτικό σοκ είναι μια άμεση αντίδραση του σώματος, η οποία ξεκινά με μια αίσθηση καψίματος στο σημείο της ένεσης, σοβαρό κνησμό, ερυθρότητα, που εξαπλώνεται γρήγορα σε όλο το δέρμα. Όταν παίρνετε αλλεργιογόνο μέσα - με έντονο πόνο στην κοιλιά, ναυτία και έμετο, πρήξιμο της στοματικής κοιλότητας. Στη συνέχεια ξεκινά ο σπασμός των μεγάλων βρόγχων και του λάρυγγα (βρογχόσπασμος και λαρυγγόσπασμος), οδηγώντας σε απότομη δυσκολία στην αναπνοή. Η αρτηριακή πίεση μειώνεται απότομα και αναπτύσσεται η κατάρρευση. Ο ασθενής μπορεί να χάσει συνείδηση ​​ή λιποθυμία. Το αναφυλακτικό σοκ αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, κάτι που μερικές φορές οδηγεί σε θάνατο μέσα σε λίγα λεπτά ή ώρες μετά την είσοδο του αλλεργιογόνου στο σώμα. Εάν κάποιος κοντά σας εμφανίσει αυτήν την ταχεία αντίδραση, καλέστε επειγόντως έναν γιατρό, αλλά μην χάνετε χρόνο μόνοι σας. Εάν το φάρμακο ελήφθη από το στόμα, προσπαθήστε να προκαλέσετε εμετό, ξεπλύνετε το στομάχι. Εάν εμφανιστεί αντίδραση στις σταγόνες, επεξεργαστείτε τους βλεννογόνους με άφθονο νερό. Εάν εμφανίστηκε αλλεργία κατά τη διάρκεια της ένεσης, είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε ένα τουρνικέ πάνω από το σημείο της ένεσης για 30 λεπτά, εξασθενίζοντας κάθε 10 λεπτά για 1-2 λεπτά. Πάγος ή θερμαντικό κάλυμμα με κρύο νερό πρέπει να εφαρμόζεται στο σημείο της ένεσης για 15 λεπτά. Και βάλτε το άτομο έτσι ώστε τα πόδια να είναι πάνω από το κεφάλι, και το κεφάλι περιστρέφεται προς τα πλάγια. Για ήπιες αντιδράσεις, θα πρέπει να λαμβάνετε αντιισταμινικά, όπως διφαινυδραμίνη, suprastin ή tavegil..

8. Υπάρχει σχέση μεταξύ της αλλεργίας στα φάρμακα και των τροφίμων?

Η φαρμακευτική αλλεργία συνδυάζεται συχνά με τροφική αλλεργία, οπότε θα πρέπει να στραφείτε σε υποαλλεργική δίαιτα: περιορίστε τους υδατάνθρακες και αποκλείστε όλα τα αλμυρά, ξινά, πικρά, γλυκά, καπνιστά κρέατα, μπαχαρικά κ.λπ. δεν πρέπει να πίνετε καφέ, κακάο, νερό, χυμούς, κομπόστες και ζελέ από μερικά φρούτα και λαχανικά.

Αλλεργία στα φάρμακα: συμπτώματα, τι να κάνετε

Μια αλλεργία στα φάρμακα ή αλλεργία στα φάρμακα (LA) είναι μια αυξημένη ανοσοαπόκριση στη χρήση ορισμένων φαρμάκων. Σήμερα, η αλλεργία στα ναρκωτικά είναι επείγον πρόβλημα όχι μόνο για άτομα που είναι αλλεργικά, αλλά και για τους γιατρούς τους.

Ο καθένας μπορεί να έχει αλλεργία στα φάρμακα. Μάθετε πώς να το αναγνωρίσετε και τι να κάνετε για να μειώσετε μια αλλεργική αντίδραση?

Αιτίες αλλεργιών στα ναρκωτικά. Κατά κανόνα, μια αλλεργία στα φάρμακα αναπτύσσεται σε εκείνους που, για γενετικούς λόγους, είναι επιρρεπείς σε αυτό..

Η αλλεργία στα ναρκωτικά είναι ένα κοινό πρόβλημα, κάθε χρόνο ο αριθμός των καταχωρημένων μορφών αυτής της ασθένειας αυξάνεται μόνο.

Εάν υποφέρετε από κνησμό στο ρινοφάρυγγα, ρινική καταρροή, υδαρή μάτια, φτάρνισμα και πονόλαιμο, τότε μπορεί να είστε αλλεργικοί. Αλλεργία σημαίνει "υπερευαισθησία" σε συγκεκριμένες ουσίες που ονομάζονται "αλλεργιογόνα".

Υπερευαισθησία σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος, το οποίο προστατεύει από λοιμώξεις, ασθένειες και ξένα σώματα, δεν ανταποκρίνεται σωστά σε αλλεργιογόνο. Παραδείγματα κοινών αλλεργιογόνων είναι η γύρη, η μούχλα, η σκόνη, τα φτερά, τα μαλλιά της γάτας, τα καλλυντικά, οι ξηροί καρποί, η ασπιρίνη, τα οστρακοειδή, η σοκολάτα.

Οι αλλεργίες στα φάρμακα προηγούνται πάντα από μια περίοδο ευαισθητοποίησης, όταν συμβαίνει η κύρια επαφή του ανοσοποιητικού συστήματος και των φαρμάκων του σώματος. Η αλλεργία δεν εξαρτάται από την ποσότητα φαρμάκου που έχει εισέλθει στο σώμα, δηλ. Αρκεί μια μικροσκοπική ποσότητα του φαρμάκου.

Πυρετός σανού. Κνησμός ρινοφάρυγγας, ρινική καταρροή, υδαρή μάτια, φτέρνισμα και πονόλαιμος ονομάζονται μερικές φορές αλλεργική ρινίτιδα και συνήθως προκαλούνται από αλλεργιογόνα που υπάρχουν στον αέρα όπως γύρη, σκόνη και φτερά ή τρίχες ζώων. Μια τέτοια αντίδραση του οργανισμού ονομάζεται "αλλεργική ρινίτιδα" εάν είναι εποχιακής φύσης, συμβαίνει, για παράδειγμα, ως απόκριση στο wormwood.

Εξάνθημα και άλλες δερματικές αντιδράσεις. Αυτό προκαλείται συνήθως από κάτι που φάγατε ή όταν το δέρμα έρθει σε επαφή με αλλεργιογόνο ουσία, όπως ριζωμένη σουμάκ ή διάφορες χημικές ουσίες. Αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις μπορεί επίσης να εμφανιστούν ως απόκριση σε τσιμπήματα εντόμων ή συναισθηματική αναστάτωση..

Αναφυλακτικό σοκ. Ξαφνική γενικευμένη φαγούρα, ακολουθούμενη γρήγορα από δύσπνοια και σοκ (απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης) ή θάνατο. Αυτή η σπάνια και σοβαρή αλλεργική αντίδραση, που ονομάζεται αναφυλακτικό σοκ, συμβαίνει συνήθως με τη χορήγηση ορισμένων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων αλλεργικών δοκιμών, αντιβιοτικών όπως η πενικιλλίνη και πολλών αντι-αρθριτικών φαρμάκων, ειδικά της τολμετίνης, και επίσης σε απόκριση σε τσιμπήματα εντόμων, όπως μέλισσες ή σφήκες. Αυτή η αντίδραση μπορεί να γίνει ισχυρότερη κάθε φορά. Το αναφυλακτικό σοκ απαιτεί την άμεση παροχή εξειδικευμένης ιατρικής περίθαλψης. Εάν υπάρχει πιθανότητα εμφάνισης αναφυλακτικού σοκ, για παράδειγμα, μετά από τσίμπημα μιας μέλισσας σε μια απομακρυσμένη περιοχή όπου δεν μπορεί να παρέχεται ειδική ιατρική περίθαλψη, τότε πρέπει να αγοράσετε ένα σετ πρώτων βοηθειών που περιέχει αδρεναλίνη και να μάθετε πώς να το χρησιμοποιείτε.

Εάν είστε αλλεργικοί στο φάρμακο, πρέπει πρώτα να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο.

Μέθοδοι θεραπείας αλλεργίας. Ο καλύτερος τρόπος για τη θεραπεία μιας αλλεργίας είναι να ανακαλύψετε την αιτία και, εάν είναι δυνατόν, να αποφύγετε την επαφή με αυτό το αλλεργιογόνο. Αυτό το πρόβλημα μερικές φορές επιλύεται εύκολα και μερικές φορές όχι. Εάν, για παράδειγμα, τα μάτια σας είναι πρησμένα, εμφανίζεται μια ρινική καταρροή και έχετε εξάνθημα κάθε φορά που οι γάτες βρίσκονται κοντά, αποφεύγοντας την επαφή μαζί τους θα λύσετε τα προβλήματά σας. Εάν φτερνίζεστε κατά τη διάρκεια μιας συγκεκριμένης περιόδου του έτους (συνήθως αργά την άνοιξη, το καλοκαίρι ή το φθινόπωρο) ή ετησίως, τότε λίγα μπορούν να γίνουν για να αποφευχθεί η εισπνοή σωματιδίων γύρης, σκόνης ή χόρτου. Μερικοί άνθρωποι μένουν κλειδωμένοι στο σπίτι για να διευκολύνουν την κατάστασή τους, με χαμηλότερες θερμοκρασίες αέρα και λιγότερη σκόνη, αλλά αυτό δεν είναι πάντα δυνατό.

Προσοχή στους αλλεργιολόγους που σας στέλνουν σπίτι με έναν μακρύ κατάλογο ουσιών που πρέπει να αποφεύγονται, καθώς δίνουν θετικές εξετάσεις δέρματος ή είναι θετικές σε μια εξέταση αίματος για αλλεργιογόνα. Ακόμα κι αν αποφύγετε όλες αυτές τις ουσίες, εξακολουθείτε να πάσχετε από αλλεργίες, εάν καμία από τις ουσίες στη λίστα δεν είναι ακριβώς το αλλεργιογόνο που είναι υπεύθυνο για τα συμπτώματα αλλεργικής αντίδρασης στην περίπτωσή σας.

Εάν θέλετε να προσδιορίσετε την αιτία της αλλεργίας σας, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Εάν δεν είναι δυνατό να προσδιοριστεί η αιτία της αλλεργίας, μπορείτε να επιλέξετε συμπτωματική θεραπεία. Τα συμπτώματα αλλεργίας προκαλούνται από την απελευθέρωση μιας χημικής ουσίας που ονομάζεται ισταμίνη (ένας από τους μεσολαβητές της φλεγμονής) και τα αντιισταμινικά είναι μια αποτελεσματική θεραπεία. Συνιστούμε τη χρήση αντιισταμινών ενός συστατικού για συμπτώματα αλλεργίας (ταβέγλη, erius, suprastinex).

Η αλλεργική ρινίτιδα δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται με τοπικά ρινικά αντισυμφετικά (σταγόνες, σπρέι και εισπνοή), τα οποία συνιστώνται για τη θεραπεία της προσωρινής ρινικής συμφόρησης με κρυολογήματα. Οι αλλεργίες είναι μακροχρόνιες καταστάσεις που διαρκούν για εβδομάδες, μήνες ή χρόνια και η χρήση αυτών των τοπικών αποσυμφορητικών για περισσότερες από μερικές ημέρες μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της ρινικής συμφόρησης μετά τη διακοπή της θεραπείας με φάρμακα και μερικές φορές μη αναστρέψιμη βλάβη στον ρινικό βλεννογόνο. Εάν γνωρίζετε ότι η ρινόρροιά σας προκαλείται από αλλεργία, τότε μην χρησιμοποιείτε σπρέι χωρίς συνταγή. Η χρήση τους μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι δεν θα μπορείτε να αναπνέετε μέσω της μύτης σας χωρίς αυτά τα φάρμακα.

Φάρμακα αλλεργίας

Αντιισταμινικά: Από όλα τα φάρμακα αλλεργίας που διατίθενται στην αγορά, συνιστάται η χρήση φαρμάκων ενός συστατικού που περιέχουν μόνο ένα αντιισταμινικό. Τα αντιισταμινικά είναι τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα αλλεργίας στην αγορά και με τη χρήση φαρμάκων ενός συστατικού ελαχιστοποιείτε τις παρενέργειες.

Οι ενδείξεις για τη χρήση αλλεργικών φαρμάκων είναι συμπτωματική θεραπεία των ακόλουθων παθήσεων:

  • όλο το χρόνο (επίμονη) και εποχιακή αλλεργική ρινίτιδα και επιπεφυκίτιδα (κνησμός, φτέρνισμα, ρινόρροια, δακρύρροια, υπεραιμία του επιπεφυκότα)
  • πυρετός σανού (πυρετός σανού)
  • κνίδωση, συμπεριλαμβανομένων χρόνια ιδιοπαθή κνίδωση
  • Το οίδημα του Quincke
  • αλλεργικές δερματώσεις, που συνοδεύονται από κνησμό και εξανθήματα.

Όταν συνταγογραφείτε αυτήν την κατηγορία χαπιών αλλεργίας, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι δεν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο ταυτόχρονα μετά τη λήψη του.

Σύγχρονα και πιο αποτελεσματικά αντιισταμινικά για αλλεργίες: Λεβοκετιριζίνη (Xizal, Gletset, Suprastinex, εντός 5 mg την ημέρα), Αζελαστίνη, διφαινυδραμίνη

Η κύρια παρενέργεια των αντιισταμινικών είναι η υπνηλία. Εάν η λήψη αντιισταμινών προκαλεί υπνηλία, τότε θα πρέπει να αποφύγετε την οδήγηση αυτοκινήτου ή μηχανισμούς που αποτελούν πηγές αυξημένου κινδύνου κατά τη λήψη αυτών των φαρμάκων. Ακόμα κι αν αυτά τα φάρμακα δεν προκαλούν υπνηλία, επιβραδύνουν την αντίδρασή σας. Επίσης, να θυμάστε ότι η υπνηλία αυξάνεται δραματικά ενώ παίρνετε ηρεμιστικά, συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ.

Πρόσφατα δημιουργημένοι αποκλειστές ισταμίνης Η1-υποδοχείς (αντιισταμινικά της γενιάς II και III), που χαρακτηρίζονται από υψηλή επιλεκτικότητα δράσης στο Ν1-υποδοχείς (σιφεναδίνη, τερφεναδίνη, αστεμιζόλη κ.λπ.). Αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν ελαφρώς άλλα μεσολαβητικά συστήματα (χολινεργικά κ.λπ.), δεν διέρχονται από το BBB (δεν επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα) και δεν χάνουν τη δραστηριότητα με παρατεταμένη χρήση. Πολλά φάρμακα δεύτερης γενιάς δεσμεύουν ανταγωνιστικά το H1-υποδοχείς και το προκύπτον σύμπλοκο συνδέτη-υποδοχέα χαρακτηρίζεται από σχετικά αργή διάσπαση, η οποία οδηγεί σε αύξηση της διάρκειας του θεραπευτικού αποτελέσματος (εκχωρείται 1 φορά την ημέρα). Βιομετασχηματισμός των περισσότερων ανταγωνιστών ισταμίνης Η1-υποδοχείς εμφανίζεται στο ήπαρ με το σχηματισμό ενεργών μεταβολιτών. Ένας αριθμός αποκλειστών Ν1-Οι υποδοχείς ισταμίνης είναι ένας ενεργός μεταβολίτης γνωστών αντιισταμινών (η σετιριζίνη είναι ένας ενεργός μεταβολίτης της υδροξυζίνης, της φεξοφεναδίνης - της τερφεναδίνης).

Ο βαθμός υπνηλίας που προκαλείται από ένα αντιισταμινικό εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς και τον τύπο του αντιισταμινικού που χρησιμοποιείται. Μεταξύ των αντιισταμινικών χωρίς συνταγή που χαρακτηρίζονται από το FDA ως ασφαλή και αποτελεσματικά, η υπνηλία της μηλεϊνικής χλωροφαινιραμίνης, της μηλεϊνικής βρωμοφαινιραμίνης, της μηλεϊνικής φαινιραμίνης και της κλεμαστίνης (TAVEGIL) είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει υπνηλία..

Η μηλεϊνική πυριλαμίνη είναι επίσης εγκεκριμένη από το FDA, αλλά έχει ελαφρώς μεγαλύτερη κατασταλτική δράση. Σημαντικοί παράγοντες υπνηλίας περιλαμβάνουν υδροχλωρική διφαινυδραμίνη και ηλεκτρική δοξυλαμίνη, που είναι συστατικά στα υπνωτικά χάπια.

Η εμφάνιση νέων αντιισταμινών όπως η αστεμιζόλη και η τερφεναδίνη που δεν έχουν κατασταλτικό αποτέλεσμα, αλλά αποδείχθηκε ότι είναι πιθανώς πιο επικίνδυνο από τα παλαιότερα φάρμακα, οδήγησε στο γεγονός ότι τα παλαιότερα, φθηνότερα και ασφαλέστερα αντιισταμινικά όπως η μηλεϊνική χλωροφαινιραμίνη, που είναι δραστική, λιγότερο συχνά συνταγογραφήθηκαν. ένα συστατικό σε πολλά συνταγογραφούμενα και αντιαλλεργικά φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή. Όταν προσπαθείτε να μειώσετε τη δόση, μπορεί να διαπιστώσετε ότι με αυτόν τον τρόπο μείωσε σημαντικά την ηρεμιστική δράση του φαρμάκου.

Μια άλλη συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια των αντιισταμινικών είναι η ξηροστομία, η μύτη και ο λαιμός. Λιγότερο συχνές είναι η θολή όραση, η ζάλη, η μειωμένη όρεξη, η ναυτία, το στομάχι, η χαμηλή αρτηριακή πίεση, ο πονοκέφαλος και η απώλεια συντονισμού. Οι ηλικιωμένοι με υπερτροφικούς προστάτες συχνά δυσκολεύονται να ουρήσουν. Μερικές φορές τα αντιισταμινικά προκαλούν νευρικότητα, άγχος ή αϋπνία, ειδικά στα παιδιά..

Όταν επιλέγετε ένα αντιισταμινικό για τη θεραπεία αλλεργιών, πρώτα δοκιμάστε μια χαμηλή δόση μηλεϊνικής χλωροφαινιραμίνης ή μηλεϊνικής βρωμοφαινιραμίνης, διαθέσιμη ως φάρμακα ενός συστατικού. Ελέγξτε την ετικέτα και βεβαιωθείτε ότι το προϊόν δεν περιέχει πλέον.

Για άσθμα, γλαύκωμα ή δυσκολία στην ούρηση λόγω υπερτροφικού προστάτη, μην χρησιμοποιείτε αντιισταμινικά για αυτοθεραπεία..

Ρινικά αποσυμφορητικά: Πολλά αντιαλλεργικά φάρμακα περιέχουν ουσίες που μοιάζουν με αμφεταμίνη, όπως η υδροχλωρική ψευδοεφεδρίνη ή τα συστατικά που βρίσκονται σε πολλά από του στόματος κρύα φάρμακα. Μερικές από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες (όπως νευρικότητα, αϋπνία και πιθανές διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος) εμφανίζονται συχνότερα κατά τη χρήση αυτών των φαρμάκων για τη θεραπεία αλλεργιών, καθώς τα αντιαλλεργικά φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται με κρύο. Επιπλέον, τα ρινικά αποσυμφορητικά δεν ανακουφίζουν τα συμπτώματα που παρατηρούνται συχνότερα σε ασθενείς με αλλεργίες: ρινική καταρροή, φαγούρα και υδαρή μάτια, φτάρνισμα, βήχα και πονόλαιμο. Αυτά τα φάρμακα αντιμετωπίζουν μόνο τη ρινική συμφόρηση, η οποία δεν αποτελεί μεγάλο πρόβλημα για τους περισσότερους πάσχοντες από αλλεργία..

Το Afrinol και το Sudafed είναι παραδείγματα ρινικών αποσυμφορητικών που συνιστούν οι κατασκευαστές για θεραπείες μη υπνηλίας (επειδή δεν περιέχουν αντιισταμινικά) για συμπτώματα αλλεργίας. Δεν συνιστούμε τη χρήση αυτών των φαρμάκων για αλλεργίες..

Άσθμα, χρόνια βρογχίτιδα και εμφύσημα

Το άσθμα, η χρόνια βρογχίτιδα και το εμφύσημα είναι κοινές ασθένειες που μπορούν να αρρωστήσουν ταυτόχρονα και που μπορεί να απαιτούν παρόμοιες θεραπείες..

Το άσθμα είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με τη βρογχική υπερδραστικότητα στους πνεύμονες. Επιθέσεις που μπορούν να προκληθούν από διάφορους παράγοντες οδηγούν σε σπασμό των λείων μυών των μικρών βρόγχων και δυσκολία στην αναπνοή. Η δύσπνοια συνοδεύεται συνήθως από διάδρομο, σφίξιμο στο στήθος και ξηρό βήχα. Οι περισσότεροι ασθματικοί έχουν μερικές φορές δυσκολία στην αναπνοή.

Οι προσβολές άσθματος συμβαίνουν συνήθως υπό την επίδραση συγκεκριμένων αλλεργιογόνων, ατμοσφαιρικής ρύπανσης, βιομηχανικών χημικών ουσιών ή λοιμώξεων (ARI, SARS, μυκοπλάσμωση, πνευμοκυστία, χλαμύδια). Οι επιθέσεις μπορούν να προκληθούν από σωματική άσκηση ή άσκηση (ειδικά στο κρύο). Τα συμπτώματα του άσθματος μπορεί να επιδεινωθούν υπό την επήρεια συναισθηματικών παραγόντων και αυτή η ασθένεια είναι συχνά κληρονομική. Οι ασθενείς με άσθμα και οι οικογένειές τους συχνά πάσχουν από αλλεργική ρινίτιδα και έκζεμα.

Η χρόνια βρογχίτιδα είναι μια ασθένεια στην οποία τα κύτταρα που επενδύουν τους πνεύμονες παράγουν περίσσεια βλέννας, οδηγώντας σε χρόνιο βήχα, συνήθως με αποχρωματισμό της βλέννας.

Το εμφύσημα σχετίζεται με καταστροφικές αλλαγές στα κυψελιδικά τοιχώματα και χαρακτηρίζεται από δύσπνοια με ή χωρίς βήχα. Η χρόνια βρογχίτιδα και το εμφύσημα είναι σε μεγάλο βαθμό παρόμοια και μερικές φορές αυτές οι δύο ασθένειες συνδυάζονται με την κοινή ονομασία «χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια» ή ΧΑΠ. Το Stridor μπορεί να παρατηρηθεί τόσο στη χρόνια βρογχίτιδα όσο και στο εμφύσημα.

Η χρόνια βρογχίτιδα και το εμφύσημα είναι συχνά το τελικό αποτέλεσμα του καπνίσματος για πολλά χρόνια. Άλλες αιτίες μπορεί να είναι η βιομηχανική ατμοσφαιρική ρύπανση, η κακή οικολογία, οι χρόνιες πνευμονικές λοιμώξεις (που περιλαμβάνουν μυκόπλασμα, πνευμονοκύστη, καντιντίαση και μολύνσεις από χλαμύδια) και κληρονομικούς παράγοντες.

Το άσθμα, η χρόνια βρογχίτιδα και το εμφύσημα μπορεί να είναι επαγγελματικές ασθένειες. Το άσθμα βρίσκεται συχνά μεταξύ συσκευαστών προϊόντων κρέατος, αρτοποιών, ξυλουργών και αγροτών, καθώς και μεταξύ εργαζομένων που έρχονται σε επαφή με συγκεκριμένες χημικές ουσίες. Η χρόνια βρογχίτιδα είναι συχνά αποτέλεσμα έκθεσης σε σκόνη και επιβλαβή αέρια..

Το άσθμα, η βρογχίτιδα και το εμφύσημα μπορούν να εμφανιστούν σε ήπια μορφή. Ωστόσο, για ορισμένους ασθενείς, αυτές οι ασθένειες μπορεί να είναι θανατηφόρες ή να οδηγήσουν σε περιορισμούς στον τρόπο ζωής. Οι ασθενείς που πάσχουν από αυτά τα προβλήματα συνταγογραφούνται να λαμβάνουν ισχυρά φάρμακα για να σταματήσουν ή να αποτρέψουν τις επιθέσεις της νόσου. Εάν ληφθούν ακατάλληλα, αυτά τα φάρμακα μπορεί να έχουν επικίνδυνες επιπτώσεις στην υγεία..

Μην επιχειρήσετε να διαγνώσετε ή να θεραπεύσετε τον εαυτό σας. Στο άσθμα, τη χρόνια βρογχίτιδα και το εμφύσημα, η διάγνωση και η θεραπεία πρέπει να γίνονται και να συνταγογραφούνται από γιατρό. Δύο άλλες ασθένειες που προκαλούν αναπνευστικές δυσκολίες, δηλαδή συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια και πνευμονία, έχουν παρόμοια συμπτώματα και πολλά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του άσθματος ή της χρόνιας νεφρικής νόσου μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση ενός ασθενούς που πάσχει από αυτές τις ασθένειες. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να διαγνώσετε σωστά πριν ξεκινήσετε οποιαδήποτε φαρμακευτική αγωγή..

Εκτός από τη διάγνωση, η θεραπεία για άσθμα ή ΗΒ πρέπει να πραγματοποιείται από γιατρό. Οι επιθέσεις μπορεί να είναι επώδυνες και οι ασθενείς συχνά «θεραπεύονται», ειδικά όταν η συνιστώμενη δόση δεν ανακουφίζει. Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα για άσθμα ή βρογχίτιδα σε ποσότητες μεγαλύτερες ή μικρότερες από τη συνταγογραφούμενη δόση χωρίς πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας..

Τα φάρμακα για τη θεραπεία αυτών των ασθενειών πρέπει να επιλέγονται μαζί από εσάς και το γιατρό σας. Στο άσθμα, οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν ένα ή περισσότερα φάρμακα. Το καλύτερο φάρμακο για τη θεραπεία οξέων συμπτωμάτων άσθματος είναι η μορφή εισπνοής συγκεκριμένων διεγερτικών υποδοχέων, όπως η τερβουταλίνη (BRICANIL). Αυτά τα ίδια φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως για χρόνια βρογχίτιδα ή εμφύσημα..

Τα κορτικοστεροειδή όπως η στοματική πρεδνιζόνη (DECORTIN) ή η βεκλομεθαζόνη (BECONASE), η φουνισολίδη (NASALIDE) και η τριαμκινολόνη (NACACORT) που χρησιμοποιούνται ως εισπνοές χρησιμοποιούνται συνήθως σε περιπτώσεις όπου τα σοβαρά συμπτώματα οξέος άσθματος δεν σταματούν με την τερβουταλίνη. Αυτά τα φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται για ΧΑΠ, εκτός εάν σχετίζεται με άσθμα..

Η θεοφυλλίνη και η αμινοφυλλίνη χρησιμοποιούνται συνήθως για την ανακούφιση των συμπτωμάτων του χρόνιου άσθματος, της βρογχίτιδας ή του εμφυσήματος. Η αμινοφυλλίνη είναι ίδια με τη θεοφυλλίνη, αλλά σε αντίθεση με αυτήν, η αμινοφυλλίνη περιέχει 1,2-αιθυλενοδιαμίνη, η οποία προκαλεί εξάνθημα σε ορισμένους ασθενείς. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται αυστηρά σύμφωνα με τον σκοπό και ο γιατρός πρέπει να παρακολουθεί το επίπεδο αυτών των φαρμάκων στο αίμα. Αυτά τα μέτρα θα αποτρέψουν τις παρενέργειες και θα καθορίσουν τη βέλτιστη δόση..

Οι Zafirlukast και Zileuton είναι μέλη μιας νέας ομάδας φαρμάκων κατά του άσθματος - ανταγωνιστικών αναστολέων λευκοτριενίων. Και τα δύο αυτά φάρμακα έχουν εγκριθεί μόνο για την πρόληψη επιθέσεων άσθματος σε άτομα με χρόνιο άσθμα, αλλά όχι για να σταματήσουν τις οξείες κρίσεις άσθματος. Τόσο το zafirlukast όσο και το zileuton μπορούν να επηρεάσουν το ήπαρ και σχετίζονται με μια σειρά από δυνητικά επικίνδυνες αλληλεπιδράσεις φαρμάκων. Ο ρόλος αυτών των φαρμάκων στη θεραπεία του άσθματος παραμένει ορατός..

Σωστή χρήση εισπνευστικών

Για να μεγιστοποιήσετε τα οφέλη της εισπνοής, ακολουθήστε τις παρακάτω οδηγίες. Ανακινήστε καλά τη συσκευασία πριν πάρετε κάθε δόση. Αφαιρέστε το πλαστικό καπάκι που καλύπτει το επιστόμιο. Κρατήστε τη συσκευή εισπνοής ευθεία, περίπου 2,5 έως 3,5 cm από τα χείλη. Ανοίξτε το στόμα σας. Εκπνεύστε όσο το δυνατόν πιο βαθιά (χωρίς να προκαλέσετε στον εαυτό σας κάποια ενόχληση). Πάρτε μια βαθιά ανάσα ενώ ταυτόχρονα πατάτε το βάζο με το δείκτη σας. Όταν τελειώσετε την εισπνοή, κρατήστε την αναπνοή σας όσο το δυνατόν περισσότερο (προσπαθήστε να κρατήσετε την αναπνοή σας για 10 δευτερόλεπτα χωρίς να προκαλέσετε στον εαυτό σας κάποια ενόχληση). Αυτό θα επιτρέψει στο φάρμακο να έχει επίδραση στους πνεύμονες πριν το εκπνεύσετε. Εάν δυσκολεύεστε να συντονίσετε τις κινήσεις των χεριών και της αναπνοής, πιάστε το επιστόμιο της συσκευής εισπνοής με τα χείλη σας..

Εάν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει περισσότερες από μία εισπνοές σε κάθε συνεδρία θεραπείας, τότε περιμένετε ένα λεπτό, ανακινήστε το βάζο και επαναλάβετε όλες τις επεμβάσεις ξανά. Εάν, εκτός από το κορτικοστεροειδές, παίρνετε επίσης βρογχοδιασταλτικό, τότε θα πρέπει πρώτα να πάρετε βρογχοδιασταλτικό. Κάντε ένα διάλειμμα 15 λεπτών πριν εισπνεύσετε το κορτικοστεροειδές. Αυτό θα εξασφαλίσει την απορρόφηση περισσότερων κορτικοστεροειδών στους πνεύμονες..

Η συσκευή εισπνοής πρέπει να καθαρίζεται καθημερινά. Για να το κάνετε σωστά, αφαιρέστε το δοχείο από το πλαστικό περίβλημα. Ξεπλύνετε το πλαστικό περίβλημα και καλύψτε κάτω από ένα ρεύμα ζεστού τρεχούμενου νερού. Στεγνώστε καλά. Τοποθετήστε προσεκτικά το δοχείο ψεκασμού στην αρχική του θέση στο περίβλημα. Βάλτε το καπάκι στο επιστόμιο.

Τα στεροειδή φάρμακα εισπνοής που χρησιμοποιούνται για το άσθμα στις Ηνωμένες Πολιτείες πωλούνται κυρίως σε συσκευασίες μετρημένης δόσης υπό την πίεση που δημιουργείται από το προωθητικό. Οι χλωροφθοράνθρακες σε αυτά τα παρασκευάσματα δεν χρησιμοποιούνται για περιβαλλοντικούς λόγους. Τα ξηρά κονιοποιημένα παρασκευάσματα για εισπνοή, τα οποία ενεργοποιούνται με εισπνοή, δεν απαιτούν προωθητικό και άτομα που δυσκολεύονται να συντονίσουν τις κινήσεις των χεριών και την αναπνοή τα βρίσκουν πιο βολικά στη χρήση. Εάν δυσκολεύεστε να συντονίσετε τις κινήσεις των χεριών και της αναπνοής, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη μετάβαση σε ξηρή, μορφή σκόνης για εισπνοή.

Βασισμένο σε υλικά της Sidney M.Wolf "Χειρότερα χάπια Καλύτερα χάπια", 2005

Σημείωση: Το FDA είναι η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των Ηνωμένων Πολιτειών.

Αλλεργία στα φάρμακα σε ενήλικες

Τι είναι η αλλεργία στα ναρκωτικά;?

Μια αλλεργία στα φάρμακα είναι μια απροσδόκητη και επιβλαβής αντίδραση του σώματος που εμφανίζεται όταν παίρνετε φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό.

Αυτή η αντίδραση είναι εντελώς διαφορετική από τις ανεπιθύμητες ενέργειες (παρενέργειες) που είναι προβλέψιμες και συμβαίνουν συχνά μετά τη χρήση φαρμάκων ορισμένων ομάδων (για παράδειγμα, αλλαγές στο δέρμα ή βήχας μετά από ορισμένα αντιυπερτασικά φάρμακα) ή μετά από υπερβολική δόση του φαρμάκου.

Μπορεί να εμφανιστεί αλλεργία στο φάρμακο τόσο κατά τη χρήση του φαρμάκου σε δισκία και ενέσεις, όσο και κατά την εφαρμογή του φαρμάκου στο δέρμα και στον επιπεφυκότα (οφθαλμικές σταγόνες). Κάθε ασθενής μπορεί να αντιδράσει με αλλεργική αντίδραση σε φάρμακο που είναι καλά ανεκτό πριν..

Η αλλεργική αντίδραση που προκαλείται από το φάρμακο χαρακτηρίζεται από υποτροπή των συμπτωμάτων κατά τη διακοπή του φαρμάκου (αν και ορισμένα συμπτώματα μπορεί να επιμείνουν πολλές ημέρες μετά το τέλος της θεραπείας).

Σε ευαίσθητους ασθενείς, κάθε φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση, αλλά συχνότερα:

  • αντιβιοτικά
  • αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • ορισμένα αντιεπιληπτικά φάρμακα?
  • παράγοντες αντίθεσης που χρησιμοποιούνται σε μελέτες ακτίνων Χ.

Η αλλεργία στο φάρμακο εμφανίζεται σε περίπου 5-10% των ενηλίκων.

Αιτίες αλλεργιών στα ναρκωτικά

Υπάρχουν λίγες γνώσεις σχετικά με τις αιτίες της ευαισθητοποίησης (ευαισθησία) στα φάρμακα. Ωστόσο, είναι γνωστό ότι πολλοί παράγοντες μπορούν να το προκαλέσουν:

  • ευαισθησία του ασθενούς (γενετικά προσδιορισμένη)
  • τη συχνότητα και τη διάρκεια της χρήσης φαρμάκων από μία ομάδα (όσο περισσότερο και συχνότερα χορηγείται το φάρμακο, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ευαισθητοποίησης) ·
  • άλλες ασθένειες που εμφανίζονται στον ασθενή (συχνότερα άτομα με χρόνιες ασθένειες, όπως το AIDS, η κυστική ίνωση).
  • φύλο και ηλικία (οι ενήλικες ευαισθητοποιούνται συχνότερα, κυρίως γυναίκες).
  • τρέχουσα κατάσταση υγείας (η ευαισθητοποίηση συμβαίνει συχνότερα με οξείες μολυσματικές ασθένειες).

Δεν είναι αλλεργικές όλες οι αντιδράσεις στα φάρμακα - στην ιατρική γλώσσα, τέτοιες αντιδράσεις συνήθως ονομάζονται υπερευαισθησία στα φάρμακα. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς εμπλέκεται στην ανάπτυξη υπερευαισθησίας στο φάρμακο, αυτή η υπερευαισθησία ονομάζεται αλλεργική, εάν όχι, μη αλλεργική.

Ο ρόλος του ανοσοποιητικού συστήματος είναι να παράγει διάφορα αντισώματα (IgE, IgG, IgM), καθώς και τα λεγόμενα αλλεργικά κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Τα αντισώματα που σχηματίζονται κατά την ευαισθητοποίηση συνδέονται με διάφορα κύτταρα του σώματος. Η επαναλαμβανόμενη χορήγηση ενός φαρμάκου σε ένα ήδη ευαισθητοποιημένο άτομο (δηλαδή, με αντισώματα στα κύτταρα του) προκαλεί διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες από το σώμα.

Έτσι, τα αντιβιοτικά προκαλούν συχνότερα αλλεργίες, τόσο λόγω των ειδικών ευαισθητοποιητικών ιδιοτήτων τους, όσο και επειδή χρησιμοποιούνται πολύ συχνά. Η ευαισθητοποίηση στα παρασκευάσματα από το στόμα, οι αποκαλούμενες ημισυνθετικές πενικιλίνες (αμπικιλλίνη και αμοξικιλλίνη, επίσης σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ) είναι ιδιαίτερα διαδεδομένη. Μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές και σοβαρές αντιδράσεις με ενέσεις πενικιλίνης σε ασθενείς με αλλεργίες..

Ποιοι ανοσοποιητικοί μηχανισμοί εμπλέκονται σε αλλεργικές αντιδράσεις σε έναν συγκεκριμένο ασθενή μπορούν να κριθούν από την αντίδραση στο φάρμακο και από μια πρόσθετη (ανοσολογική) μελέτη.

Η αιτία των μη αλλεργικών αντιδράσεων φαρμάκων μπορεί να είναι μεταβολικές διαταραχές σημαντικών ενώσεων που αποτελούν μέρος του σώματός μας. Η πιο κοινή μορφή αυτού του τύπου υπερευαισθησίας είναι η υπερευαισθησία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ και σε άλλα φάρμακα της μη στεροειδούς αντιφλεγμονώδους ομάδας φαρμάκων..

Αυτοί οι ασθενείς δεν μπορούν να πάρουν τα περισσότερα από τα δημοφιλή αντιπυρετικά φάρμακα και παυσίπονα, επειδή αυτό μπορεί να τους προκαλέσει κνίδωση και πρήξιμο του δέρματος ή δύσπνοια (δύσπνοια). Συνήθως, οι θεραπευτικές δόσεις παρακεταμόλης είναι ακίνδυνες για αυτούς τους ασθενείς..

Πώς εκδηλώνεται η αλλεργία στα φάρμακα (συμπτώματα και σημεία)?

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, τα σημάδια αλλεργίας στα φάρμακα είναι ήπια ή μέτρια. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζονται με τη μορφή δερματικών βλαβών, αν και μπορούν να επηρεάσουν όλα τα όργανα και τα συστήματα ενός ατόμου, και οι πιο σοβαρές από αυτές (αναφυλακτικές αντιδράσεις) μπορεί να συμβούν με απώλεια συνείδησης ή ακόμη και θάνατο, ο οποίος, ωστόσο, είναι πολύ σπάνιος.

Η αντίδραση στο φάρμακο μπορεί να εμφανιστεί ανά πάσα στιγμή - σε λίγα λεπτά, μία ώρα ή ακόμα και μια εβδομάδα μετά την έναρξη της θεραπείας.

Μεταξύ των δερματικών σημείων που σχετίζονται με τη χρήση ναρκωτικών, τα πιο συνηθισμένα είναι οι λεγόμενες αλλοιώσεις φαρμάκων που μοιάζουν με κνίδωση (βλ. Φωτογραφία παραπάνω), ερυθηματώδες εξάνθημα, έκζεμα, κυστίδια και άλλα συμπτώματα που μοιάζουν μερικές φορές με μολυσματικές ασθένειες.

Τα συμπτώματα σε ενήλικες συνήθως εμφανίζονται μέσα σε λίγες ή περίπου δώδεκα ώρες μετά την έναρξη της θεραπείας (εάν το φάρμακο διαρκεί πολύ) ή μέσα σε λίγες ημέρες (εάν αυτή είναι η πρώτη επαφή με το φάρμακο). Μετά τη διακοπή της θεραπείας, οι δερματικές εκδηλώσεις εξαφανίζονται γρήγορα - αυθόρμητα ή μετά τη λήψη αντι-αλλεργικών φαρμάκων.

Η πιο συνηθισμένη δερματική αντίδραση είναι η κνίδωση, συχνά σε συνδυασμό με οίδημα μαλακών ιστών. Το πρήξιμο εμφανίζεται συνήθως στο πρόσωπο (γύρω από τα μάτια ή τα χείλη). Μερικές φορές, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει πρήξιμο του λαιμού και της γλώσσας με μειωμένη κατάποση, ομιλία (βραχνάδα, θόρυβο) ή έλλειψη αέρα λόγω σφίξιμου στο λαιμό.

Σε αυτήν την κατάσταση, πρέπει να καλέσετε αμέσως ασθενοφόρο.

Οι αλλεργίες στα φάρμακα μπορεί επίσης να εκδηλώσουν ένα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πυρετός (υψηλός πυρετός)
  • πόνος στους μυς και στις αρθρώσεις
  • πρησμένοι λεμφαδένες
  • δύσπνοια;
  • έμετος, ναυτία ή διάρροια.

Τι να κάνετε όταν εμφανιστούν συμπτώματα?

Εάν υπάρχει υποψία ότι η κακουχία προκαλείται από τη λήψη του φαρμάκου, σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο και συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Εάν η περίπτωση είναι σοβαρή (ασφυξία, κνίδωση, πρήξιμο, δύσπνοια και ιδιαίτερα ναυτία, διάρροια, έμετος και λιποθυμία), καλέστε επειγόντως ένα ασθενοφόρο ή μεταφέρετε τον ασθενή στο πλησιέστερο νοσοκομείο.

Οι ασθενείς που είχαν στο παρελθόν αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα πρέπει να παραπεμφθούν σε αλλεργιολόγο για συμβουλές..

Ο γιατρός πρέπει να παράσχει στον ασθενή γραπτές πληροφορίες σχετικά με την ευαισθητοποίηση και να προτείνει αντι-αλλεργιογόνα φάρμακα (συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα: τα λεγόμενα αντιισταμινικά (Tavegil, Suprastin, Fenkarol) για ήπιες αντιδράσεις και γλυκοκορτικοστεροειδή για πιο σοβαρά, και στην περίπτωση του λεγόμενου αναφυλακτικού σοκ, πρέπει να αγοραστεί ένας αυτο-εγχυτήρας. με αδρεναλίνη).

Οι ασθενείς που είχαν αλλεργική αντίδραση στα φάρμακα θα πρέπει να έχουν συνταγή μαζί τους, ειδικά όταν ταξιδεύουν σε μέρη μακριά από ιατρικές εγκαταστάσεις..

Μην ξεχνάτε να παρουσιάζετε πάντα γραπτές πληροφορίες σχετικά με την υπερευαισθησία στα φάρμακα σε γιατρούς, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας σε εσωτερικούς ασθενείς.

Πώς καθορίζει ο γιατρός τη διάγνωση?

Η διάγνωση αλλεργιών στα ναρκωτικά δεν είναι εύκολη υπόθεση, βασισμένη κυρίως σε επιδέξια ιατρική εξέταση. Πρέπει να τονιστεί ότι δεν υπάρχουν ασφαλείς εξετάσεις (π.χ. εξετάσεις αίματος) που επιβεβαιώνουν ή αποκλείουν αλλεργία σε οποιοδήποτε φάρμακο..

Μόνο μια μικρή ποσότητα φαρμάκων μπορεί να διαγνώσει και να επιβεβαιώσει μια αλλεργία κατά τη διάγνωση.

Μερικές φορές, στην περίπτωση ενδείξεων για τη χρήση ναρκωτικών, είναι απαραίτητο να πραγματοποιούνται δοκιμές (π.χ. δέρμα), αλλεργικές δοκιμές με πολύ χαμηλές δόσεις φαρμάκων.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας?

Είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί μια αλλεργία στα ναρκωτικά, το πιο σημαντικό είναι να αποφεύγετε με συνέπεια φάρμακα που κάποτε σας προκάλεσαν σημάδια, καθώς και άλλα φάρμακα παρόμοιας δομής που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση.

Εάν συμβεί η αντίδραση, προχωρήστε όπως περιγράφεται παραπάνω..

Τι πρέπει να κάνετε για να αποφύγετε αλλεργίες στα ναρκωτικά?

Ένα άτομο που δεν πάσχει από σοβαρή χρόνια ασθένεια μπορεί να αποτρέψει αντιδράσεις υπερευαισθησίας κατά τη λήψη φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή) μόνο όταν είναι απαραίτητο και μόνο για συγκεκριμένο χρονικό διάστημα. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό οι ασθενείς με προδιάθεση για αλλεργίες στα ναρκωτικά να αποφεύγουν τη χρήση περιττών χαπιών, που διαφημίζονται επίσης στα φαρμακεία..

Είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε όσο το δυνατόν λιγότερα φάρμακα ταυτόχρονα. Αποφύγετε τη συχνή θεραπεία με τα ίδια φάρμακα, όπως τα αντιβιοτικά..

Αλλεργία σε φάρμακα, συμπτώματα, θεραπεία

Η αλλεργία στα ναρκωτικά είναι ένα κοινό πρόβλημα, κάθε χρόνο ο αριθμός των καταχωρημένων μορφών αυτής της ασθένειας αυξάνεται μόνο.

Η ιατρική έχει μάθει να αντιμετωπίζει πολλές ασθένειες μέσω της ανάπτυξης φαρμακευτικών προϊόντων.

Με την πρόσληψή τους, βελτιώνεται η συνολική ευεξία, βελτιώνεται η λειτουργία των εσωτερικών οργάνων, χάρη στα ναρκωτικά, το προσδόκιμο ζωής έχει αυξηθεί απότομα και ο αριθμός των πιθανών επιπλοκών έχει μειωθεί.

Αλλά η θεραπεία ασθενειών μπορεί να περιπλέκεται από αλλεργική αντίδραση στο φάρμακο που χρησιμοποιείται για θεραπεία, το οποίο εκφράζεται από διαφορετικά συμπτώματα και απαιτεί την επιλογή άλλου φαρμάκου.

Η αιτία των αλλεργιών στα ναρκωτικά

Μια συγκεκριμένη αντίδραση στα φαρμακευτικά προϊόντα μπορεί να εμφανιστεί σε δύο κατηγορίες ατόμων.

Σε ασθενείς που λαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή οποιασδήποτε ασθένειας. Μια αλλεργία δεν αναπτύσσεται αμέσως, αλλά με επαναλαμβανόμενη χορήγηση ή χρήση του φαρμάκου. Στα χρονικά διαστήματα μεταξύ δύο δόσεων του φαρμάκου, το σώμα ευαισθητοποιεί και παράγει αντισώματα, για παράδειγμα, αλλεργία στο Amoxiclav.

Επαγγελματίες εργαζόμενοι που έρχονται συνεχώς σε επαφή με φάρμακα. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει νοσοκόμες, γιατρούς, φαρμακοποιούς. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η σοβαρή αλλεργία στα ναρκωτικά δεν ανταποκρίνεται σε πολλές περιπτώσεις.

Υπάρχουν πολλές ομάδες φαρμάκων που, όταν χρησιμοποιούνται, έχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης αλλεργιών:

  1. Τα αντιβιοτικά προκαλούν τα πιο συχνά και σοβαρά συμπτώματα αλλεργίας στα ναρκωτικά. Όλες οι λεπτομέρειες είναι εδώ https://allergiik.ru/antibiotiki.html;
  2. Σουλφοναμίδες;
  3. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  4. Εμβόλια, οροί, ανοσοσφαιρίνες. Αυτές οι ομάδες φαρμάκων έχουν βάση πρωτεΐνης, η οποία από μόνη της επηρεάζει ήδη την παραγωγή αντισωμάτων στο σώμα.

Φυσικά, μπορεί να αναπτυχθεί αλλεργία κατά τη λήψη άλλων φαρμάκων, τόσο για εξωτερική όσο και για εσωτερική χρήση. Είναι αδύνατο να γνωρίζουμε εκ των προτέρων την εκδήλωσή του.

Πολλοί άνθρωποι είναι επιρρεπείς σε αλλεργικές αντιδράσεις σε διάφορα φάρμακα, καθώς υποφέρουν από άλλες μορφές αλλεργιών, με κληρονομική προδιάθεση, καθώς και με μυκητιασικές λοιμώξεις..

Συχνά, η δυσανεξία στα ναρκωτικά καταγράφεται κατά τη λήψη αντιισταμινικών που συνταγογραφούνται για την εξάλειψη άλλων μορφών αλλεργιών.

Είναι απαραίτητο να διαχωριστεί η αλλεργία από τα φάρμακα από παρενέργειες και από τα συμπτώματα που εμφανίζονται όταν ξεπεραστεί η δόση.

Παρενέργειες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι χαρακτηριστικές πολλών φαρμακευτικών προϊόντων, σε μερικούς ανθρώπους που δεν εμφανίζονται, άλλοι μπορεί να βιώσουν την επίδραση ενός ολόκληρου συμπλέγματος ταυτόχρονα συμπτωμάτων.

Οι έντονες παρενέργειες απαιτούν το διορισμό ενός αναλόγου του φαρμάκου. Η σκόπιμη ή ακούσια περίσσεια της δόσης οδηγεί σε δηλητηρίαση του σώματος, τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης καθορίζονται από τα συστατικά του φαρμάκου.

Σημάδια ασθένειας

Με αλλεργία στα φάρμακα, τα συμπτώματα στους ασθενείς εκφράζονται με διαφορετικούς τρόπους. Μετά την απόσυρση των ναρκωτικών, μπορούν να πραγματοποιηθούν μόνοι τους ή αντίστροφα, ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα περίθαλψη.

Συμβαίνει επίσης ότι το ίδιο το ανθρώπινο σώμα μπορεί να αντιμετωπίσει μια μη ειδική αντίδραση και μετά από λίγα χρόνια, όταν χρησιμοποιούν το ίδιο φάρμακο, τα συμπτώματα δεν προσδιορίζονται.

Μορφές χορήγησης φαρμάκου

Η ικανότητα των συστατικών του φαρμάκου να σχηματίζουν σύμπλοκο αντιγόνου-αντισώματος εξαρτάται επίσης από τη μορφή της χορήγησής τους.

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, δηλαδή, αναπτύσσεται αλλεργική αντίδραση σε ελάχιστο αριθμό περιπτώσεων, με ενδομυϊκή ένεση, η πιθανότητα αλλεργίας αυξάνεται και η ενδοφλέβια ένεση φτάνει στο μέγιστο.

Ταυτόχρονα, όταν ένα φάρμακο εγχέεται σε φλέβα, τα συμπτώματα αλλεργίας μπορεί να αναπτυχθούν αμέσως και απαιτούν άμεση και αποτελεσματική ιατρική περίθαλψη..

Συμπτώματα

Οι αλλεργικές αντιδράσεις ανάλογα με την ταχύτητα ανάπτυξης συνήθως χωρίζονται σε τρεις ομάδες.

Η πρώτη ομάδα αντιδράσεων περιλαμβάνει αλλαγές στη γενική ευημερία ενός ατόμου, που αναπτύσσεται αμέσως μετά την είσοδο του φαρμάκου στο σώμα ή εντός μίας ώρας.

  1. Αναφυλακτικό σοκ;
  2. Το οίδημα του Quincke
  3. Οξεία κνίδωση
  4. Αιμολυτική αναιμία.

Η δεύτερη ομάδα αντιδράσεων αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, αφού τα συστατικά του φαρμάκου εισέλθουν στο σώμα.

  • Θρομβοκυτταροπενία - μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα. Ο χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας.
  • Agranulocytosis - μια κρίσιμη μείωση των ουδετερόφιλων, που οδηγεί σε μείωση της αντίστασης του σώματος σε διαφορετικούς τύπους βακτηρίων.
  • Πυρετός.

Μια τρίτη ομάδα μη ειδικών αντιδράσεων φαρμάκων αναπτύσσεται σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες..

Συνήθως αυτή η ομάδα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση των ακόλουθων συνθηκών:

  • Ασθένεια στον ορό.
  • Αλλεργική αγγειίτιδα.
  • Πολυαρθρίτιδα και αρθραλγία.
  • Η ήττα των εσωτερικών οργάνων.

Οι αλλεργίες στα φάρμακα εκδηλώνονται με μεγάλη ποικιλία συμπτωμάτων. Δεν εξαρτάται από τα συστατικά του φαρμάκου και σε διαφορετικούς ανθρώπους μπορεί να εκδηλωθεί με εντελώς διαφορετικά σημεία..

Με την ανάπτυξη αλλεργιών, συχνά εμφανίζονται στο δέρμα εκδηλώσεις, κνίδωση, ερυθροδερμία, ερύθημα, δερματίτιδα φαρμάκου ή έκζεμα..

Η εμφάνιση αναπνευστικών διαταραχών είναι τυπική - φτέρνισμα, ρινική συμφόρηση, δακρύρροια και ερυθρότητα του σκληρού χιτώνα.

Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κυψελών στο μεγαλύτερο μέρος της επιφάνειας του σώματος και έντονο κνησμό. Οι φυσαλίδες αναπτύσσονται αρκετά έντονα και μετά την απόσυρση, τα φάρμακα περνούν επίσης γρήγορα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κνίδωση είναι ένα από τα συμπτώματα της εμφάνισης ασθένειας στον ορό, με αυτή την ασθένεια να προκαλεί επίσης πυρετό, πονοκεφάλους, νεφρική και καρδιακή βλάβη.

Αλλεργικές αντιδράσεις στα ναρκωτικά

Οι αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα μπορεί να προκύψουν από τοπικά, ενδοφλέβια και από του στόματος φάρμακα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αντίδραση μπορεί να καθυστερήσει και ο ασθενής δεν εμφανίζει σημάδια με την αρχική χορήγηση του φαρμάκου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα παράγει αντισώματα κατά του φαρμάκου και με συνεπή χρήση του ίδιου φαρμάκου, ακόμη και μετά από μερικούς μήνες, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα αλλεργικής αντίδρασης.

Σημεία και συμπτώματα αλλεργικής αντίδρασης

Ορισμένα σημεία και συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

Δερματικό εξάνθημα ή κνίδωση.

Δύσπνοια και δύσπνοια.

Η αναφυλαξία, ή αναφυλακτικό σοκ, είναι ένας σοβαρός βαθμός αλλεργικής αντίδρασης που είναι θανατηφόρα για τη ζωή. Τα θύματα μπορεί να παρουσιάσουν ταυτόχρονα εξάνθημα και δύσπνοια..

Διάγνωση αλλεργιών στα φάρμακα

Μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί με βεβαιότητα μια αλλεργία στα περισσότερα φάρμακα, ειδικά επειδή ορισμένα σημάδια αλλεργικής αντίδρασης είναι λάθος για συμπτώματα ασθενειών όπως η κνίδωση και το άσθμα. Μια δερματική δοκιμή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση αλλεργίας στον τύπο αντιβιοτικού πενικιλίνης, αλλά δεν υπάρχουν ειδικές εξετάσεις για αλλεργίες σε άλλα φάρμακα..

Είναι σημαντικό να περιγράψετε λεπτομερώς τις συγκεκριμένες περιστάσεις της υποτιθέμενης αλλεργίας στα ναρκωτικά, συμπεριλαμβανομένου του πιθανού παραβάτη, της δόσης, των αισθητών συμπτωμάτων και άλλων παραγόντων που θα μπορούσαν να διαδραματίσουν κάποιο ρόλο..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια εξέταση αίματος μπορεί να είναι χρήσιμη για τη διάγνωση μιας σοβαρής καθυστερημένης αλλεργικής αντίδρασης, ειδικά όταν ενδέχεται να εμπλέκονται πολλαπλά συστήματα οργάνων. Αυτό ενδείκνυται για εξάνθημα φαρμάκου με σύνδρομο ηωσινοφιλίας και συστηματικά συμπτώματα..

Η από του στόματος χορήγηση ενός φαρμάκου μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη στη μελέτη μιας υποτιθέμενης αλλεργικής αντίδρασης που περιλαμβάνει την ελεγχόμενη χορήγηση ενός φαρμάκου υπό ελεγχόμενες συνθήκες. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη μόνο εάν η αντίδραση δεν είναι σοβαρή ή επικίνδυνη..

Θεραπεία αλλεργίας

Με γνωστές αλλεργίες στα φάρμακα, είναι καλύτερο να αποφύγετε τη λήψη φαρμάκων που προκαλούν αυτή τη διαταραχή. Οι ασθενείς θα πρέπει να γνωρίζουν τυχόν αλλεργίες στα ναρκωτικά και να ειδοποιούν όλους τους επαγγελματίες υγείας που σχετίζονται με τη θεραπεία τους..

Τα αντιισταμινικά μπορεί να βοηθήσουν στην επίλυση των συμπτωμάτων οξείας αλλεργικής αντίδρασης στο φάρμακο. Αυτό ενδείκνυται για τη μείωση του οιδήματος στο σώμα, το οποίο μπορεί να εμποδίσει τους αεραγωγούς κατά τη διάρκεια της αναφυλαξίας..

Η απευαισθητοποίηση φαρμάκων είναι μια μέθοδος που χρησιμοποιείται για τη μείωση μιας αλλεργικής αντίδρασης σε ένα φάρμακο όταν δεν υπάρχει κατάλληλη εναλλακτική λύση για την πάθηση. Περιλαμβάνει τη λήψη μικρών δόσεων του φαρμάκου και τη σταδιακή αύξηση της δόσης σε αποδεκτή δόση. Αυτό γίνεται συνήθως σε ελεγχόμενο ιατρικό περιβάλλον, έτσι ώστε να παρέχεται φροντίδα σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης..

Συχνές αλλεργίες στα φάρμακα

Οι άνθρωποι μπορεί να έχουν αλλεργική αντίδραση σε οποιοδήποτε φάρμακο, αλλά υπάρχουν μερικά που είναι πιο συνηθισμένα από άλλα. Συγκεκριμένα, τα πιο συνηθισμένα φάρμακα που σχετίζονται με αλλεργικές αντιδράσεις περιλαμβάνουν: