Αλλεργική ρινίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κλινικές

Μια έγκυος γυναίκα είναι εξαιρετικά ευάλωτη σε διάφορες ασθένειες λόγω ειδικών διεργασιών στο σώμα της. Οι προστατευτικές ιδιότητες της ασυλίας μειώνονται και το καταφύγιο από τους διαπεραστικούς ανέμους και τα ρεύματα δεν είναι πάντα δυνατό. Η ρινική συμφόρηση είναι ένα πολύ κοινό σύμπτωμα που οι ασθενείς προσπαθούν να θεραπεύσουν με λαϊκές θεραπείες, χωρίς να αποδίδουν μεγάλη σημασία σε αυτό..

Αιτίες αλλεργικής ρινίτιδας σε έγκυες γυναίκες

Οι γιατροί σας συμβουλεύουν να συμβουλευτείτε έναν ειδικό ακόμη και με την παραμικρή επιδείνωση της ευεξίας. Πολλές έγκυες γυναίκες και θηλάζουσες μητέρες αντιμετωπίζουν αλλεργική ρινίτιδα, αν και δεν είχαν υποφέρει ποτέ από μια τέτοια ασθένεια στο παρελθόν. Η αλλεργική φύση της νόσου μπορεί να αποδειχθεί μόνο σε εργαστηριακές συνθήκες, επομένως δεν πρέπει να γίνεται αυτοθεραπεία.

Η έγκαιρη διάγνωση και οι προσεκτικά επιλεγμένες μέθοδοι θεραπείας από έναν γιατρό είναι το κλειδί για την υγεία μιας μελλοντικής μητέρας και μωρού. Οι αιτίες της ασθένειας είναι η απόκριση του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος μετά την εισπνοή των ακόλουθων ερεθιστικών: σκόνη, γύρη, κρύος αέρας, μούχλα, μύκητες και πολλά άλλα.

Τα συμπτώματα της νόσου σε έγκυες γυναίκες είναι τα ίδια με άλλους ασθενείς διαφορετικών ηλικιών και φύλου:

  • άχρωμη απόρριψη από τη μύτη.
  • κνησμός
  • δυσκολία αναπνοής
  • φτέρνισμα
  • Ελλειψη ορεξης;
  • σωματική αδυναμία.

Μόλις μια έγκυος γυναίκα ένιωσε τα παραπάνω συμπτώματα, αλλά πόνοι και πόνοι στο σώμα και τους μύες που ήταν συνηθισμένοι για ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος, χωρίς πυρετό, ρίγη, τότε είναι πιθανότατα αλλεργική ρινίτιδα. Μια γυναίκα σε παρόμοια κατάσταση πρέπει να σκέφτεται όχι μόνο για τη δική της ευημερία, αλλά και για την κατάσταση του εμβρύου, ενώ η υγεία του, και μερικές φορές η ζωή του, εξαρτάται άμεσα από την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία ασθενειών του ασθενούς. Αλλεργική ρινίτιδα, αν και εκδηλώνεται ως πολύ αθώο με την πρώτη ματιά συμπτώματα, αλλά αξίζει την προσοχή τόσο του ασθενούς όσο και του γιατρού.

Διάγνωση αλλεργικής ρινίτιδας σε έγκυες γυναίκες

Η διάγνωση περιλαμβάνει επίσκεψη στον ειδικό του ΩΡΛ, ο οποίος θα εξετάσει τη ρινική κοιλότητα, καθώς και έναν ανοσολόγο. Ένα επίχρισμα από τη ρινική κοιλότητα για τον προσδιορισμό του αριθμού των ηωσινοφίλων θα επιβεβαιώσει (πάνω από 5%) ή θα αρνηθεί (λιγότερο από 5%) την αλλεργική αιτία της νόσου. Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο θεράπων ιατρός κατευθύνει την ασθενή να κάνει μια εξέταση αίματος για την παρουσία ανοσοσφαιρινών Ε. Εάν οι εξετάσεις υποδεικνύουν ότι η ασθενής έχει αλλεργική ρινίτιδα, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η αιτία, η ερεθιστική με την οποία μπορεί να έρθει σε επαφή πρόσφατα. Η σύγχρονη μέθοδος δερματικών εξετάσεων θα καθορίσει το ερεθιστικό, το οποίο είναι σημαντικό στη μετέπειτα θεραπεία και πρόληψη.

Θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας σε έγκυες γυναίκες

Η θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας των εγκύων γυναικών είναι εξαιρετικά περίπλοκη, απαιτεί μέγιστη προσοχή στην επιλογή των φαρμάκων. Εάν ο γιατρός αποφασίσει ότι είναι αδύνατο να γίνει χωρίς αντιισταμινικά, τότε συνταγογραφεί «μαλακά» φάρμακα («Telfast») σε ελάχιστες δόσεις. Τα ρινικά σπρέι για την καταπολέμηση των δυσάρεστων συμπτωμάτων επιλέγονται επίσης λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς, όλοι τους πρέπει να έχουν μια φυσική βάση (το "Aqua Maris" βασίζεται στο νερό της Αδριατικής Θάλασσας).

Εναλλακτικές μέθοδοι για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πολλοί γιατροί για ασθενείς με αλλεργική ρινίτιδα κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αποκλείουν εντελώς τα παραδοσιακά φάρμακα, αντικαθιστώντας τα με αποτελεσματικές λαϊκές θεραπείες.

Ο χυμός αλόης, ο οποίος πρέπει να συμπιεστεί από το αποπλεγμένο στέλεχος του φυτού, πρέπει να αραιωθεί σε αναλογία 1: 3. Αυτό το εργαλείο ενσταλάζεται στη μύτη δύο έως τρεις σταγόνες σε κάθε ρουθούνι 3-4 φορές την ημέρα, ανάλογα με τον βαθμό εκδήλωσης των συμπτωμάτων. Μια άλλη αποτελεσματική μέθοδος είναι ο χυμός σκόρδου αναμεμιγμένος με φυτικό έλαιο (5-6 σταγόνες ανά κουταλιά της σούπας).

Το μείγμα πρέπει να ενσταλάζεται μία σταγόνα τρεις φορές την ημέρα, εάν αισθανθείτε αίσθημα καψίματος και ξηρότητα μετά την εφαρμογή, αλλάξτε την αναλογία μειώνοντας τον αριθμό των σταγόνων σκόρδου.

Πρόληψη αλλεργικής ρινίτιδας σε έγκυες γυναίκες

Η πρόληψη της αλλεργικής ρινίτιδας είναι πολύ σημαντική για μια έγκυο γυναίκα. Όπως πολλές άλλες ασθένειες, η θεραπεία των οποίων είναι δύσκολη και μερικές φορές αδύνατη σε αυτήν την κατάσταση, μπορεί εύκολα να πάει από ένα ήπιο σε ένα σοβαρό στάδιο. Ειδικά εάν η μέλλουσα μητέρα έχει ήδη παρατηρήσει σημάδια εποχιακών αλλεργιών. Σε «επικίνδυνες» περιόδους του έτους, είναι καλύτερο να διατηρείτε τη βέλτιστη θερμοκρασία και υγρασία στο σπίτι χρησιμοποιώντας τη σύγχρονη τεχνολογία. Ο ξηρός αέρας που δημιουργείται από θέρμανση καλοριφέρ, τα τζάκια ερεθίζουν τον βλεννογόνο, προκαλούν φτέρνισμα, φαγούρα.

Το σπίτι θα πρέπει να εκτελεί καθημερινό υγρό καθαρισμό. Ένα άλλο σημαντικό προληπτικό μέτρο είναι η προσεκτική παρακολούθηση της διατροφής μιας εγκύου γυναίκας, επειδή σχεδόν κάθε προϊόν μπορεί να γίνει πιθανό αλλεργιογόνο. Εάν ένα ερεθιστικό για τρόφιμα έχει γίνει αιτία αλλεργικής ρινίτιδας, εξαιρέστε το από τη διατροφή. Η πρόληψη είναι επίσης απαραίτητη μετά τον τοκετό κατά τη διάρκεια της γαλουχίας προκειμένου να αποφευχθεί η επιδείνωση και οι ανεπιθύμητες μέθοδοι θεραπείας..

Πώς να αντιμετωπίσετε την αλλεργική ρινίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εάν εμφανιστεί αλλεργική ρινίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο γιατρός θα σας πει πώς να το αντιμετωπίσετε. Απαγορεύεται αυστηρά η αυτοθεραπεία κατά τη μεταφορά ενός παιδιού. Αυτό είναι γεμάτο με μη αναστρέψιμες συνέπειες τόσο για τη γυναίκα όσο και για το έμβρυο. Κάθε φάρμακο που επιλέγεται για θεραπεία πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό.

Θεραπεία της νόσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αντιμετωπίστε την αλλεργική ρινίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, χρησιμοποιώντας φάρμακα, προσεκτικά, καθώς τα περισσότερα αγγειοσυσταλτικά σπρέι και σταγόνες αντενδείκνυται επειδή μπορεί να έχουν τοξική ή τερατογόνο επίδραση στο έμβρυο.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα:

Το ρινικό είναι πολύ δημοφιλές. Το εργαλείο παρουσιάζεται με τη μορφή ψεκασμού, η βάση του οποίου είναι η σκόνη κυτταρίνης. Το σπρέι καλύπτει πλήρως τον ρινικό βλεννογόνο και δεν επιτρέπει στο αλλεργιογόνο να έρθει σε επαφή με αυτόν από τον αέρα. Το μόνο μείον του φαρμάκου είναι ότι η χρήση του αποδυναμώνει την αίσθηση της όσφρησης. Για το λόγο αυτό, συνιστάται η χρήση του προϊόντος για το χρονικό διάστημα ανίχνευσης και εξάλειψης του αλλεργιογόνου..

Η θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας σε έγκυες γυναίκες μπορεί να πραγματοποιηθεί με χρήση του Vibrocil. Αλλά η θεραπεία βοηθά προσωρινά σε αλλεργική ρινίτιδα. Για μια εβδομάδα, το Vibrocil θα βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου, αλλά μετά τη διακοπή του φαρμάκου, τα συμπτώματα μπορεί να επανέλθουν ξανά..

Μια έγκυος γυναίκα μπορεί να θεραπευτεί ξεπλένοντας τη μύτη και τον ρινοφάρυγγα με φυσικό θαλασσινό νερό, το οποίο πρέπει να είναι αποστειρωμένο. Οι εκπλύσεις πραγματοποιούνται 3-4 φορές την ημέρα. Μπορείτε να αγοράσετε ένα έτοιμο διάλυμα θαλασσινού νερού σε ένα φαρμακείο. Σε αυτά περιλαμβάνονται οι Humer, Marimer Salin. Αυτά τα αλατούχα διαλύματα εξαλείφουν αποτελεσματικά αλλεργιογόνα, βακτήρια και σκόνη, ανακουφίζουν από το πρήξιμο του βλεννογόνου, απομακρύνουν τα υπολείμματα βλέννας από τη ρινική κοιλότητα και αποκαθιστούν την ρινική αναπνοή.

Η θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να πραγματοποιηθεί με ορμονικά φάρμακα όπως το Nazonex και το Alzedin. Δεν απορροφώνται από τον ρινικό βλεννογόνο..

Ασθενοφόρο για αλλεργίες στο σπίτι

Οι τυπικές διαδικασίες θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση αλλεργιών και αλλεργικής ρινίτιδας μιας εγκύου γυναίκας. Μπορείτε να νικήσετε την ασθένεια εάν:

  1. Υγρασία αέρα εσωτερικού χώρου.
  2. Αερίστε τακτικά το δωμάτιο. Η θερμοκρασία του αέρα στο δωμάτιο πρέπει να είναι + 20... + 22 ° С.
  3. Καταναλώστε πολλά υγρά.
  4. Αποφύγετε τα πικάντικα δωμάτια.
  5. Συχνά περπατάτε στον καθαρό αέρα, καλύτερα στο κωνοφόρο δάσος.
  6. Εφαρμόστε ρινικό διαστολέα.
  7. Κοιμηθείτε σε ένα υψηλό μαξιλάρι - αυτό θα μειώσει το πρήξιμο των βλεννογόνων.
  8. Κάντε ρινικό μασάζ, αναπνευστικές ασκήσεις ή ειδικές ασκήσεις.
  9. Αλλάζετε συχνά τα κλινοσκεπάσματα και τα ρούχα.
  10. Κάντε ντους 2-3 φορές την ημέρα.
  11. Μην χρησιμοποιείτε μακιγιάζ ή άρωμα.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα της γυναίκας ξαναχτίζεται, οι αισθήσεις αλλάζουν. Πολλές οσμές που μου άρεσαν πριν μπορεί να είναι ερεθιστικές και να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση..

Εναλλακτική θεραπεία για αλλεργική ρινίτιδα σε έγκυες γυναίκες

Η αλλεργική ρινίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να θεραπευτεί εάν χρησιμοποιούνται λαϊκές θεραπείες. Υπάρχουν πολλές μη παραδοσιακές συνταγές για τη θεραπεία μιας ασθένειας, αλλά όταν επιλέγετε, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Μην ακούτε έναν φίλο ή φίλη που ισχυρίζεται ότι αντιμετωπίστηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με ένα ή άλλο φάρμακο χωρίς να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να δώσει συμβουλές σχετικά με τη θεραπεία της νόσου, διαφορετικά η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες έως την αποβολή.

Μπορείτε να θεραπεύσετε τη ρινίτιδα με συνηθισμένο φυσιολογικό ορό, που παρασκευάζεται στο σπίτι. Για να το κάνετε αυτό, χρειάζεστε 1 κουταλάκι του γλυκού. αλάτι, διαλυμένο σε 500 ml βραστό νερό. Ξεπλύνετε τη ρινική κοιλότητα με ένα τέτοιο εργαλείο 2-4 φορές την ημέρα.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το βάλσαμο Zvezdochka για τη θεραπεία της νόσου. Το εργαλείο πρέπει να λιπαίνει τη μύτη, το ουίσκι, το μέτωπο. Αλλά μην είστε ζήλια, πρέπει να εφαρμόσετε το βάλσαμο σε μέτρια ποσότητα, αλλιώς μπορείτε να κάνετε εγκαύματα στο δέρμα και τους βλεννογόνους εάν το φάρμακο τους πάρει.

Στις αρχές της εγκυμοσύνης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φρέσκο ​​χυμό παντζαριού αραιωμένο με νερό 1: 1, ο οποίος είναι θαμμένος στη μύτη.

Η ρινική συμφόρηση θα υποχωρήσει εάν κάνετε ζεστά μπάνια.

Μπορείτε να νικήσετε την ασθένεια με ένα φάρμακο από φυτικά έλαια και έλαιο μενθόλης, το οποίο ενσταλάζεται στη μύτη 2-3 φορές την ημέρα..

Ένα ζεστό ρόφημα θα βοηθήσει στην ενίσχυση του σώματος στο σύνολό του και θα θεραπεύσει μια ρινική καταρροή. Για να αντιμετωπίσετε την ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορείτε να εγχύσετε φράουλες. Είναι εύκολο να μαγειρέψετε:

  • πάρτε 2 κουταλιές της σούπας. μεγάλο φύλλα φυτών
  • ρίξτε τα με 200 ml βραστό νερό.
  • επιμείνετε 30 λεπτά και φιλτράρετε.

Πάρτε μια έγχυση 100 ml 3 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 14 ημέρες..

Πολύ καλό για την αλλεργική ρινίτιδα σε έγκυες γυναίκες βοηθά στο βάμμα του ledum: πάρτε 100 g ελαιόλαδου και ηλιελαίου, προσθέστε 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο ψιλοκομμένο δεντρολίβανο. Η σύνθεση αναμιγνύεται καλά και τοποθετείται την 21η ημέρα σε σκοτεινό μέρος. Το προϊόν πρέπει να ανακινείται καθημερινά. Η έγχυση διηθείται και συμπιέζεται. Εφαρμόστε 1 σταγόνα σε κάθε ρινικό πέρασμα 4 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας με αυτήν την έγχυση είναι 1 εβδομάδα.

Γρήγορα ξεπεράσετε την ασθένεια μιας εγκύου γυναίκας θα βοηθήσει στην εισπνοή των πατατών. Βράζουμε τις πατάτες και αναπνέουμε για 10-15 λεπτά.

Μπορείτε να δοκιμάσετε ένα τέτοιο εργαλείο: πάρτε τον χυμό κρεμμυδιών, καρότων και σκόρδου σε ίσες ποσότητες, αραιώστε τη σύνθεση με φυτικό λάδι. Ενσταλάξτε 2-3 σταγόνες του φαρμάκου σε κάθε ρουθούνι 2-3 φορές την ημέρα. Αλλά πρέπει να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί: το κρεμμύδι και ο χυμός σκόρδου μπορεί να προκαλέσουν εγκαύματα στον βλεννογόνο.

Η αλλεργική ρινίτιδα σε έγκυες γυναίκες μπορεί να αντιμετωπιστεί με σταγόνες κρεμμυδιού. Προετοιμάστε τα ως εξής:

  • 1 κρεμμύδι ξεφλουδισμένο και ψιλοκομμένο
  • ρίχνουμε 100 ml ηλιέλαιο.
  • αφέθηκε να εγχυθεί για 12 ώρες.
  • πιέστε τη σύνθεση με γάζα σε ένα ποτήρι.

Σταγόνα 2 σταγόνες σε κάθε ρουθούνι 3-4 φορές την ημέρα.

Μπορείτε να προετοιμάσετε αποτελεσματικές σταγόνες για αλλεργική ρινίτιδα. Πάρτε ίσες αναλογίες χυμό αλόης και Kalanchoe, νερό και μέλι. Το μείγμα αναδεύεται και ενσταλάσσεται 1 σταγόνα σε κάθε ρουθούνι 2 φορές την ημέρα.

Το φρέσκο ​​θαλάσσιο ιπποφαές, το οποίο πρέπει να σκουπιστεί με μέλι, θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από την ασθένεια..

Πρόληψη αλλεργικής ρινίτιδας σε έγκυες γυναίκες

Η καλύτερη θεραπεία για όλες τις ασθένειες είναι η πρόληψη. Ο κίνδυνος αλλεργικής ρινίτιδας μειώνεται με τα ακόλουθα μέτρα:

  • τακτικός υγρός καθαρισμός
  • άρνηση καπνίσματος, έντονο τσάι και καφέ
  • περιορισμός της επαφής με ζώα (εάν είναι δυνατόν, εγκαταλείψτε εντελώς τα κατοικίδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).
  • απόρριψη ζεστών και ζεστών πιάτων, φρούτων και λαχανικών κόκκινου και πορτοκαλιού χρώματος.

Καμία μέλλουσα μητέρα δεν έχει ανοσία από την εμφάνιση αλλεργικής ρινίτιδας. Εάν η ασθένεια εκδηλωθεί, τότε η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός ειδικού - αυτό θα αποφύγει επιπλοκές και παρενέργειες.

Τι απειλεί την ασθένεια εάν δεν αντιμετωπιστεί

Μια αλλεργική ρινίτιδα δεν είναι τόσο αβλαβής όσο φαίνεται με την πρώτη ματιά. Εάν η ασθένεια δεν αρχίσει να επουλώνεται εγκαίρως, τότε αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά επιπλοκών τόσο για τη μέλλουσα μητέρα όσο και για το μωρό. Ποιος είναι ο κίνδυνος παρατεταμένης ρινίτιδας; Για την ίδια την γυναίκα, αυτό είναι γεμάτο με παραβίαση της κίνησης οξυγόνου στο αναπνευστικό σύστημα. Ως αποτέλεσμα αυτού, μπορεί να αναπτυχθεί υποξία των ιστών του ρινοφάρυγγα. Επίσης, μια τρέχουσα λοίμωξη περνά γρήγορα στην κάτω αναπνευστική οδό και αναπτύσσονται ασθένειες όπως λαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα και φαρυγγίτιδα.

Μια έγκυος γυναίκα με αλλεργική ρινίτιδα έχει ένα κακό όνειρο, ευερεθιστότητα, αδυναμία και κόπωση, καθώς ο εγκέφαλος δεν λαμβάνει την απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου.

Η ασθένεια έχει επιζήμια επίδραση στο αγέννητο μωρό: το έμβρυο μπορεί να αναπτύξει ενδομήτρια υποξία και συχνά οδηγεί σε αναπτυξιακή καθυστέρηση, αποβολή και πρόωρη γέννηση.

Στα πρώτα σημάδια μιας ασθένειας, μια έγκυος γυναίκα πρέπει να συμβουλευτεί επειγόντως έναν γιατρό και να λάβει εξειδικευμένη βοήθεια. Η αυτοθεραπεία αντενδείκνυται αυστηρά.

Αλλεργική καταρροή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Άρθρα ειδικών ιατρικής

Μια αλλεργική ρινίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκληθεί από διάφορους ερεθιστικούς παράγοντες, όπως χημικές ουσίες, ορισμένα φάρμακα και προϊόντα, τσιμπήματα εντόμων και αρώματα..

Κωδικός ICD-10

Αιτίες αλλεργικής ρινίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Λόγω του γεγονότος ότι το ανοσοποιητικό σύστημα μιας εγκύου γυναίκας λειτουργεί με πολύ άγχος και συχνά δυσλειτουργεί, οτιδήποτε μπορεί να γίνει ενοχλητικός παράγοντας που προκαλεί την ανάπτυξη αλλεργιών. Έτσι, αλλεργική ρινίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά σε έγκυο γυναίκα, χωρίς προφανή λόγο..

Μια καταρροή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί συχνά να προκληθεί από αλλεργία. Σήμερα, οι αλλεργίες είναι ένα αρκετά κοινό πρόβλημα σε πολλούς ανθρώπους. Η αλλεργική ρινίτιδα (που ονομάζεται «αλλεργική ρινίτιδα» στην ιατρική) είναι μια φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου. Τέτοια φλεγμονή μπορεί να προκληθεί από διάφορους αλλεργιογόνους παράγοντες: σκόνη, γύρη ανθοφόρων φυτών, μυκητιακά σπόρια, τρίχες κατοικίδιων ζώων, έντονες οσμές κ.λπ. Στην αλλεργική ρινίτιδα, παρατηρούνται συμπτώματα όπως αυξημένη απόρριψη άχρωμης βλέννας από τις ρινικές διόδους, συχνά συνοδευόμενα από κνίδωση, πρήξιμο και ενεργό φτέρνισμα. Συνήθως, μια αλλεργική αντίδραση σταματά αμέσως μετά την ολοκλήρωση της επαφής με αλλεργιογόνα..

Συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τις περισσότερες φορές, άφθονη απόρριψη από τη μύτη, που παρατηρείται με αλλεργική ρινίτιδα, συνοδεύεται από μια έγκυο γυναίκα με δακρύρροια, κνησμό των ρινικών διόδων, το δέρμα και επίσης ξηρό βήχα. Λόγω παραβίασης της ρινικής αναπνοής, μια μελλοντική μητέρα μπορεί να αναπτύξει αϋπνία και έλλειψη όρεξης. Η πιο επικίνδυνη συνέπεια αυτής της κατάστασης είναι η σύνδεσή της σε αυτό το πλαίσιο μιας εξασθενημένης ανοσίας της λοίμωξης, με αποτέλεσμα παραρρινοκολπίτιδα, ιγμορίτιδα, μετωπική ιγμορίτιδα κ.λπ..

Ευτυχώς, μια αλλεργική ρινίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν αποτελεί κίνδυνο για την ανάπτυξη του εμβρύου. Η αρνητική της επίδραση είναι δυνατή μόνο σε δύο περιπτώσεις:

  • πρόωρη ή ακατάλληλη σοβαρότητα της θεραπείας της νόσου ·
  • σοβαρή ασθένεια που περιπλέκεται από μόλυνση.

Σε ποιον να επικοινωνήσετε?

Θεραπεία για αλλεργική ρινίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Φυσικά, μια έγκυος γυναίκα δεν συνιστάται να κάνει αυτοθεραπεία ή να εμφανίσει αλλεργική ρινίτιδα σε κατάσταση επιπλοκής της νόσου. Η μέλλουσα μητέρα πρέπει να συμμορφώνεται αυστηρά με όλες τις συστάσεις που προβλέπονται από την προγεννητική κλινική. Για την πρόληψη της αλλεργικής ρινίτιδας, οι έγκυες γυναίκες θα πρέπει να αποφεύγουν καλύτερα την επαφή με τις ουσίες που έχουν έντονες αλλεργιογόνες ιδιότητες. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε όσο το δυνατόν λιγότερα οικιακά χημικά, να μην χρησιμοποιείτε αρώματα και να περιορίζετε την κατανάλωση προϊόντων που προκαλούν αλλεργίες, ιδίως εσπεριδοειδή και σοκολάτα. Για μια έγκυο γυναίκα, θα ήταν καλύτερα να αποφεύγετε την επαφή με τα κατοικίδια ζώα, πιο συχνά να αερίζετε το δωμάτιο και να κάνετε υγρό καθαρισμό του σπιτιού.

Η ανάγκη ιατρικής θεραπείας της αλλεργικής ρινίτιδας σε έγκυες γυναίκες οφείλεται στο γεγονός ότι είναι δυνατόν να αντιμετωπιστούν τα συμπτώματά της, αλλά είναι σχεδόν αδύνατο να το θεραπεύσετε μόνοι σας. Ένας έμπειρος γιατρός θα συνταγογραφήσει σε μια μελλοντική μητρική φάρμακα που καταστέλλουν μια επώδυνη αντίδραση, αξιολογώντας την αναλογία των οφελών και τον πιθανό κίνδυνο από τη χρήση τους.

Συμπτώματα και θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας κατά την εγκυμοσύνη

Η εγκυμοσύνη συνεπάγεται σοβαρές συνέπειες για το σώμα μιας γυναίκας και δεν είναι πάντα θετικές. Η αλλεργική ρινίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αρκετά συχνή. Η ασυλία της εγκύου είναι πολύ εξασθενημένη και οποιαδήποτε αρνητική επίδραση μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών.

Περιγραφή της ασθένειας

Η αλλεργική ρινίτιδα σε έγκυες γυναίκες είναι μια απόκριση της ρινικής κοιλότητας στην επαφή της βλεννογόνου μεμβράνης των κόλπων με ορισμένες ουσίες ή ερεθιστικά που είναι αλλεργιογόνα. Δηλαδή, το κορίτσι έχει αυξημένη ευαισθησία σε τέτοια ερεθιστικά.

Πολύ συχνά, σε έγκυες γυναίκες, εμφανίζεται αλλεργική αντίδραση ακόμη και σε εκείνες τις ουσίες που δεν προκαλούν αλλεργίες πριν και μετά την περίοδο κύησης.

Αιτίες αλλεργικής ρινίτιδας κατά την εγκυμοσύνη

Γιατί μπορεί να εμφανιστεί αλλεργική ρινίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι. Αλλά το κύριο είναι μια αλλεργική αντίδραση σε μια ποικιλία ερεθιστικών στο περιβάλλον. Τις περισσότερες φορές είναι:

  • Γύρη λουλουδιών;
  • Χνούδι λεύκας;
  • Καπνός καπνού;
  • Χλώριο και άλλα απορρυπαντικά.
  • Αποσμητικά πτητικών ουσιών και αποσμητικά χώρου.
  • Αιθέρια έλαια εσπεριδοειδών;
  • Η γούνα των γατών, των σκύλων και άλλων εκπροσώπων της πανίδας.
  • Φτερά και πούπουλα.

Λόγω αλλαγών στο ορμονικό υπόβαθρο, το επίπεδο των ορμονών στο αίμα αυξάνεται. Τα οιστρογόνα, η προγεστερόνη και οι ορμόνες που ευθύνονται για την ανάπτυξη ευθύνονται για την αύξηση της ευαισθησίας του σώματος της εγκύου σε διάφορα αλλεργιογόνα..

Επίσης, πολύ συχνά μπορεί να εμφανιστεί ρινίτιδα κατά τη διάδοση κροτώνων σε ένα διαμέρισμα ή ένα κρεβάτι.

Μια άλλη κοινή αιτία αλλεργικής ρινίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι τα τσιμπήματα διαφόρων εντόμων. Για παράδειγμα: κουνούπια, σφήκες, μέλισσες, κρότωνες, σφάλματα, ψείρες ή ψύλλοι.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας μπορούν εύκολα να συγχέονται με τα συμπτώματα άλλων ασθενειών της ρινικής κοιλότητας. Όλα είναι πολύ παρόμοια, επομένως δεν συνιστάται η αυτοδιάγνωση χωρίς ιατρική εκπαίδευση. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις εγκύους. Η αυτοθεραπεία μπορεί να επηρεάσει αρνητικά όχι μόνο την ευημερία μιας γυναίκας, αλλά και την υγεία του αγέννητου παιδιού.

Τυπικά συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας:

  • Σοβαρή ερυθρότητα των ματιών
  • Αίσθηση κνησμού στα μάτια
  • Απομόνωση σε μεγάλες ποσότητες από τους κόλπους.
  • Οίδημα της βλεννογόνου των ρινικών κόλπων.
  • Η γυναίκα ουσιαστικά δεν αισθάνεται καμία μυρωδιά.
  • Σταθερό φτέρνισμα
  • Ένα εξάνθημα ή κνίδωση μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο δέρμα του σώματος..

Η κύρια διαφορά μεταξύ αλλεργικής ρινίτιδας και όλων των άλλων ασθενειών της ρινικής κοιλότητας είναι η παρουσία εξανθήματος. Επίσης, αξίζει να σημειωθεί ότι η θερμοκρασία του σώματος δεν αυξάνεται, όπως συμβαίνει συχνά με μολυσματικές ασθένειες. Επιπλέον, με αλλεργική ρινίτιδα, δεν εμφανίζονται συμπτώματα όπως πόνος και πονόλαιμος και βήχας.

Είναι επικίνδυνη η αλλεργική ρινίτιδα για ένα αγέννητο παιδί;

Όπως κάθε άλλη ασθένεια, η ρινίτιδα μπορεί να επηρεάσει αρνητικά το έμβρυο. Αλλά τις περισσότερες φορές, αυτή η κατάσταση εμφανίζεται εάν μια γυναίκα διαγνώστηκε και έπαιρνε φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή.

Ο κύριος κίνδυνος αυτής της ασθένειας έγκειται στο γεγονός ότι μια έγκυος γυναίκα έχει βουλωμένη μύτη, γεγονός που καθιστά δύσκολη την αναπνοή. Με τη σειρά του, αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι η αναπνοή γίνεται επιφανειακή και οι πνεύμονες δεν λαμβάνουν αρκετό οξυγόνο. Κατά συνέπεια, το παιδί μέσω του πλακούντα επίσης δεν λαμβάνει την απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου για φυσιολογική ανάπτυξη. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι υποξία, η οποία μπορεί να προκαλέσει καθυστέρηση στην ανάπτυξη.

Εάν η ασθένεια περάσει σε χρόνιο στάδιο, οι συνέπειες μπορεί να είναι ακόμη πιο θλιβερές. Μια γυναίκα μπορεί να έχει αποβολή ή εμβρυϊκό θάνατο.

Θεραπεία αλλεργικής ρινίτιδας

Κατά τα πρώτα σημάδια της ανάπτυξης της νόσου, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν εξειδικευμένο ειδικό. Δεν πρέπει να καθυστερείτε τις αλλεργίες, ειδικά εάν μια γυναίκα περιμένει ένα μωρό.

Συνιστάται να ξεκινήσετε τη θεραπεία μιας αλλεργικής ρινίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο μετά από διαβούλευση με έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Θα αξιολογήσει την κατάσταση του ασθενούς και μόνο τότε θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Σε έγκυες γυναίκες, η θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας είναι καθαρά ατομική. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι, όπως κάθε αλλεργία, η ρινίτιδα υποχωρεί εάν η γυναίκα δεν έρθει σε επαφή με το αλλεργιογόνο. Επομένως, πρώτα απ 'όλα, είναι πολύ σημαντικό να μάθετε ποια είναι η αλλεργία σε μια έγκυο γυναίκα. Μόνο τότε μπορεί να θεραπευτεί επιτυχώς η ασθένεια.

Ρινίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρά για τη θεραπεία:

  • Τα συμπτώματα της νόσου αντιμετωπίζονται με διάφορα αλατούχα διαλύματα. Μπορείτε να ξεπλύνετε τη μύτη σας με φάρμακα όπως Salin, Aquamaris ή Dolphin. Χάρη σε αυτό το πλύσιμο, οι κόλποι μπορούν να απελευθερωθούν από συσσωρευμένη βλέννα, η οποία θα διευκολύνει σημαντικά την αναπνοή. Δεν συνιστάται η χρήση φαρμάκων όπως το Pinosol και το Euphorbium Compositum. Επίσης, είναι σημαντικό να μην ξεχνάμε ότι είναι αδύνατο να χρησιμοποιείς αγγειοσυσταλτικά και αντιβακτηριακά φάρμακα, ειδικά για το πρώτο τρίμηνο.
  • Τα αντιισταμινικά τρίτης γενιάς είναι πολύ αποτελεσματικά. Τα συστατικά που συνθέτουν τέτοια φάρμακα δεν απορροφώνται στο κυκλοφορικό σύστημα, επομένως δεν προκαλούν βλάβη στο έμβρυο. Η δοσολογία των φαρμάκων μπορεί να καθοριστεί μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:
  1. Telfast;
  2. Σετιριζίνη;
  3. Λεβοκετιριζίνη;
  4. Φεξοφεναδίνη.

Τα Cromones είναι μια ξεχωριστή ομάδα φαρμάκων που έχουν αποσυμφορητικό και αντι-αλλεργικό αποτέλεσμα στο σώμα. Σε αντίθεση με την ομάδα των αντιισταμινικών, η επίδρασή τους δεν είναι τόσο άμεση. Για να αρχίσουν να περνούν τα συμπτώματα της νόσου, πρέπει να ληφθούν για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η θεραπεία με αυτήν την ομάδα φαρμάκων μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο κατά το δεύτερο και το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Τα ασφαλέστερα cromons περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Κορτικοστεροειδή

Οι ωτορινολαρυγγολόγοι δεν συνιστούν κορτικοστεροειδή, των οποίων η δράση στοχεύει στη θεραπεία του ρινικού βλεννογόνου, κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Αυτά τα φάρμακα περιέχουν στη σύνθεσή τους ορμόνες των επινεφριδίων, οι οποίες έχουν επίσης αντιφλεγμονώδη δράση στο σώμα. Η χρήση τέτοιων ψεκασμών στη θεραπεία, βοηθά στην εξάλειψη των εστιών της νόσου στη ρινική κοιλότητα και επίσης βοηθά στην επιτάχυνση της διαδικασίας της νόσου.

Αλλά αξίζει να θυμόμαστε ότι όλα τα κορτικοστεροειδή είναι ορμονικά φάρμακα. Χωρίς ιατρική συνταγή, απαγορεύεται η χρήση τους. Επίσης, η ακατάλληλη χρήση ναρκωτικών μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της ανοσίας..

Τα ασφαλέστερα κορτικοστεροειδή περιλαμβάνουν:

Αξίζει να σημειωθεί ότι η παρατεταμένη χρήση ορμονικών φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία του αγέννητου παιδιού. Συμβάλλουν στην καθυστέρηση της ανάπτυξης και επηρεάζουν δυσμενώς το έργο της υπόφυσης..

Λαϊκή θεραπεία

Δεν συνιστάται η θεραπεία αλλεργικής ρινίτιδας σε έγκυες γυναίκες χρησιμοποιώντας διάφορες λαϊκές μεθόδους. Ειδικά χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό.

Θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας σε έγκυες γυναίκες με λαϊκές μεθόδους:

  • Αλατούχο ξεπλύσιμο

Μία από τις ασφαλέστερες μεθόδους της παραδοσιακής ιατρικής είναι το ξέπλυμα της ρινικής κοιλότητας με αλατούχο διάλυμα. Αντιμετωπίστηκε ως εξής:

  1. Είναι απαραίτητο να πάρετε 2 φλιτζάνια ζεστό νερό και 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο λεπτά αλεσμένο επιτραπέζιο αλάτι (θαλασσινό αλάτι μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί, αλλά δεν πρέπει να περιέχει βαφές και άλλα χημικά πρόσθετα).
  2. Αραιώστε το αλάτι σε νερό και αφήστε το νερό να κρυώσει σε θερμοκρασία δωματίου. Στη συνέχεια, το διάλυμα μπορεί να πλυθεί μύτη.
  • Αφέψημα βοτάνων

Επίσης, για να ξεπλύνετε τη μύτη, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αφέψημα βοτάνων. Μπορεί να είναι θυμάρι, φαρμακείο χαμομηλιού ή φασκόμηλο. Αλλά πριν από τη χρήση είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι η γυναίκα δεν είναι αλλεργική σε κανένα βότανο που χρησιμοποιείται. Διαφορετικά, η κατάσταση θα επιδεινωθεί μόνο. Για 200 ml νερού πρέπει να πάρετε 60 γρ. αποξηραμένο γρασίδι. Πρέπει να προετοιμάσετε ένα αφέψημα, αφήστε το να κρυώσει και μπορείτε να ξεπλύνετε τη μύτη σας.

Αλλεργική ρινίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Συχνά, οι γυναίκες σε θέση μπορεί να έχουν προβλήματα που σχετίζονται με ασθένειες των οργάνων ΩΡΛ. Το πιο «δημοφιλές» μεταξύ των παθήσεων είναι η αλλεργική ρινίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία χαρακτηρίζεται από την παρουσία ρινικών βλεννογόνων εκκρίσεων. Ο κύριος λόγος για την εμφάνισή του είναι η εξασθενημένη ανοσία..

Αιτίες εμφάνισης

Δεν είναι απολύτως σημαντικό αν μια γυναίκα είναι έγκυος ή όχι, σε κάθε περίπτωση, θα υποφέρει από σοβαρό κρύο εάν έχει υπερβολική ευαισθησία σε οποιαδήποτε αλλεργιογόνα. Στην πραγματικότητα, λοιπόν, σχεδόν κάθε μέλλουσα μητέρα αντιμετωπίζει αλλεργική ρινίτιδα, ειδικά κατά τη διάρκεια των ανθοφόρων φυτών.

Επίσης, η εμφάνιση τέτοιας ταλαιπωρίας επηρεάζεται από ορμόνες, η ποσότητα των οποίων αυξάνεται σημαντικά κατά τη σύλληψη, η οποία οδηγεί σε αύξηση της ευαισθησίας σε μια ποικιλία αλλεργιογόνων και άλλων εξωτερικών ερεθιστικών. Κατά τη διαδικασία άμεσης επαφής μαζί τους, η ρινική μεμβράνη αρχίζει να διογκώνεται, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη της νόσου.

Επιπλέον, στις περισσότερες περιπτώσεις, μια αλλεργία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίζεται σε εκείνες τις ουσίες που ήταν εύκολα ανεκτές από μια γυναίκα πριν από την κύηση. Η ευαισθησία συνήθως εξαφανίζεται μετά την ομαλοποίηση του ορμονικού υποβάθρου, δηλαδή μετά τον τοκετό. Για την αλλεργιογόνο ευαισθητοποίηση του γυναικείου σώματος είναι υπεύθυνες προγεστερόνες, οιστρογόνα, καθώς και αυξητικές ορμόνες.

Ωστόσο, εάν δεν υπάρχει αλλεργιογόνο, τότε η γυναίκα δεν θα αντιμετωπίσει αλλεργική ρινίτιδα, καθώς η παρουσία αυτής της ουσίας στον αέρα αποτελεί δευτερεύοντα παράγοντα στο σχηματισμό της..

Οι κύριοι "προκλητικοί" αλλεργικής ρινίτιδας είναι:

  • φυτική γύρη;
  • Χνούδι λεύκας;
  • εκκένωση που σχηματίζεται από ακάρεα σκόνης που μπορεί να βρίσκονται στο διαμέρισμα.
  • λευκαντικό;
  • φτερά πουλιών
  • τρίχες ζώων
  • αναψυκτικά και αποσμητικά συστατικά ·
  • τσιμπήματα εντόμων που πιπιλίζουν ή τσιμπήσουν ·
  • χυμός εσπεριδοειδών
  • εκκρίσεις ελμινθών.

Εάν μια έγκυος γυναίκα έχει τάση για αλλεργική αντίδραση, ακόμη και η παρουσία φυσιολογικού ορμονικού υποβάθρου δεν την προστατεύει από το κρυολόγημα. Υπάρχουν περιπτώσεις που εμφανίζεται η λεγόμενη «κρύα αλλεργία», η οποία προκαλείται από τη χαμηλή θερμοκρασία του αέρα.

Αξίζει να σημειωθεί! Βασικά, μια αλλεργική αντίδραση εμφανίζεται λόγω της επίδρασης ενός συγκεκριμένου αλλεργιογόνου. Η ευαισθητοποίηση σε πολλούς παράγοντες ταυτόχρονα μπορεί να είναι εξαιρετικά σπάνια..

Συχνά ο σχηματισμός της νόσου μπορεί να συμβάλει στα αποτελέσματα άλλων ασθενειών που σχετίζονται με τη ρινική κοιλότητα. Αυτές περιλαμβάνουν ιογενή και βακτηριακή ρινίτιδα. Επιπλέον, η χρόνια ιγμορίτιδα και το κάπνισμα μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά.

Συμπτωματολογία

Μια αλλεργική ρινίτιδα κατά τη διάρκεια της κύησης χαρακτηρίζεται από τέτοιες ταυτόχρονες αλλεργικές εκδηλώσεις και συμπτώματα:

  • ρινική απόφραξη, υποδηλώνοντας την εμφάνιση πρήξιμου του ρινικού βλεννογόνου, η οποία οδηγεί σε δυσκολία στην αναπνοή και ρινική συμφόρηση.
  • κνησμός και ερυθρότητα στα μάτια
  • ρινόρροια, η οποία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση διαφανούς βλέννας ή υγρού από τη μύτη.
  • συστηματικό φτέρνισμα, που είναι μια αντανακλαστική αντίδραση σε μεγάλη ποσότητα βλέννας, καθώς και σε αυξημένη ευαισθησία του βλεννογόνου.
  • εξάνθημα και κνίδωση στο δέρμα (σπάνια).

Η χρονική περίοδος για το σχηματισμό της νόσου για κάθε έγκυο γυναίκα είναι ατομική, καθώς για κάποιους, τα συμπτώματα της ρινίτιδας εμφανίζονται ήδη τις πρώτες εβδομάδες, ενώ για άλλες - κατά τη διάρκεια του δεύτερου ή τρίτου τριμήνου.

Σημαντικό: Εάν μια αλλεργική ρινίτιδα σε έγκυες γυναίκες "συμπληρωθεί" από μολυσματική ρινίτιδα, τότε η μέλλουσα μητέρα μπορεί να αντιμετωπίσει ασθένεια όπως η παραρρινοκολπίτιδα.

Τα συμπτώματα μπορούν να παρατηρηθούν για περίπου έξι μήνες από τη γέννηση του εμβρύου ή μετά από δύο εβδομάδες μετά την τελευταία γέννηση.

Διαγνωστικά

Σήμερα, υπάρχουν αρκετοί τύποι ασθενειών που μοιάζουν πολύ μεταξύ τους και έχουν τα δικά τους ειδικά χαρακτηριστικά, λόγω των οποίων διακρίνονται από ειδικούς ιατρούς. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • έλλειψη βήχα ή φλεγμονώδη διαδικασία στο λαιμό, τα οποία είναι παρόντα κατά την υποθερμία και την αμυγδαλίτιδα.
  • έλλειψη θερμοκρασίας, η οποία σχεδόν πάντα αυξάνεται με μολυσματική ασθένεια.
  • μια μεγαλύτερη ρινική καταρροή - τουλάχιστον δύο εβδομάδες, ενώ παρατηρείται μολυσματική εκκένωση από τη μύτη για αρκετές ημέρες.
  • την εμφάνιση εξανθήματος στην επιφάνεια του σώματος, η οποία δεν εμφανίζεται με άλλους τύπους ρινίτιδας.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η αλλεργική ρινίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται πολύ γρήγορα εάν μια γυναίκα βρίσκεται πάντα δίπλα στον παράγοντα που προκάλεσε την ασθένεια. Αυτό μπορεί να παρατηρηθεί παρουσία ακάρεων σκόνης, η παρουσία της οποίας δεν υποψιάζεται καν η έγκυος γυναίκα.

Σε αυτήν την περίπτωση, τα συμπτώματα είναι ιδιαίτερα οξεία κατά τον καθαρισμό του δωματίου ή κατά τη διάρκεια του ύπνου. Στο ύπαιθρο, συνήθως απουσιάζει εντελώς. Ανεξάρτητα από την αιτία της νόσου, ο γιατρός πρέπει να το επιβεβαιώσει, μέσω της εφαρμογής της αναμνηστικής.

Με τη βοήθειά του, ο ειδικός θα καθορίσει εάν η μελλοντική μητέρα έχει κληρονομική αλλεργική προδιάθεση, εάν παρατηρήθηκε ρινίτιδα σε αυτήν πριν από τη σύλληψη. Μετά από αυτό, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιούνται ειδικές δοκιμές για ευαισθησία σε ορισμένα ερεθιστικά:

  • ενδοδερμικές εξετάσεις
  • επίχρισμα βλέννας
  • γενική ανάλυση αίματος.

Σε περίπτωση θετικού αποτελέσματος, ο γιατρός συνταγογραφεί την απαραίτητη θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Φυσικά, υπάρχει κάποια αγχωτική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα, ωστόσο, η συγκέντρωση αλλεργιογόνου είναι τόσο ασήμαντη που ο κίνδυνος προβλημάτων αργότερα μειώνεται στο μηδέν.

Ωστόσο, παρά τα ανακουφιστικά στατιστικά στοιχεία, υπήρχαν αξιοθρήνητες περιπτώσεις, οπότε οι ειδικοί ιατροί προτιμούν να χρησιμοποιούν άλλες διαγνωστικές μεθόδους, οι οποίες, κατά τη γνώμη τους, είναι απολύτως ασφαλείς:

  • παρατήρηση υπαρχόντων συμπτωμάτων ·
  • αναμνησία.

Επίσης, πρόσφατα, το RAST - ένα ραδιολογικό αλλεργιοπροσροφητικό τεστ έχει χρησιμοποιηθεί στην πράξη. Αυτή είναι μια πιο ακριβή επιλογή για τον προσδιορισμό της ρινίτιδας και λιγότερο ακριβής σε σύγκριση με τα δείγματα δέρματος..

Θεραπεία

Ο κύριος κανόνας για να απαλλαγείτε από το πρόβλημα είναι να εξαλείψετε το ίδιο το αλλεργιογόνο. Ωστόσο, αυτό δεν είναι πάντα αρκετό, επομένως ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετα θεραπευτικά μέτρα. Θα αναλύσουμε περισσότερα από ό, τι θεραπεία.

φαρμακευτική αγωγή

Συνιστάται ιδιαίτερα να αποφεύγετε τη λήψη φαρμάκων κατά τη διάρκεια της κύησης, ειδικά όταν πρόκειται για το πρώτο τρίμηνο. Αλλά μερικές φορές πρέπει να παίρνετε φάρμακα.

Ένα φάρμακοΠεριγραφή
ΝτελφένΈνα ρινικό σπρέι με αντι-αλλεργικά, αντιφλεγμονώδη, προστατευτικά και επανορθωτικά αποτελέσματα στους παραρρινικούς κόλπους και τους βλεννογόνους. Εξαλείφει την παρουσία κρυολογήματος, ανεξάρτητα από την αιτία της εμφάνισής του. Ένεση 2 δόσεις 4-5 φορές την ημέρα.
ΣύνθετοΟμοιοπαθητικό σύμπλοκο φάρμακο που έχει αντιφλεγμονώδη, αντι-αλλεργικά και επανορθωτικά αποτελέσματα. Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη της ρινίτιδας διαφόρων προελεύσεων. Ένεση 2-3 δόσεις 3-4 φορές την ημέρα.
FlixonaseΠολύ αποτελεσματικό φάρμακο, η δράση του οποίου αποσκοπεί στην εξάλειψη της αλλεργικής εποχικής ρινίτιδας. Ένεση 2 δόσεις 1-2 φορές την ημέρα.
AqualoreΑντιφλεγμονώδες και ενυδατικό φάρμακο που μπορεί να εξαλείψει τον υπάρχοντα ερεθισμό. Ξεπλύνετε τη ρινική κοιλότητα 3-4 φορές την ημέρα.

Εκτός από τη χρήση φαρμάκων, είναι απαραίτητο να αερίζεται συστηματικά ο χώρος, να πραγματοποιείται υγρός καθαρισμός, συχνότερα να βρίσκεται στον καθαρό αέρα.

Φυσιοθεραπεία

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να γίνονται τέτοιοι χειρισμοί, καθώς η αλλεργική ρινίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να «εξελιχθεί» σε μια πιο περίπλοκη ασθένεια με πυώδεις σχηματισμούς στη ρινική κοιλότητα. Ειδικά η απαγόρευση ισχύει για τη διαδικασία θέρμανσης.

εθνοεπιστήμη

Αυτή η μέθοδος απαλλαγής από τη ρινίτιδα αλλεργικής φύσης περιλαμβάνει την εκτέλεση ποικίλων πλυσίματος και εισπνοών με αφέψημα από βότανα. Είναι επίσης εξαιρετικά σημαντικό να τηρείτε τη συνταγογραφούμενη δίαιτα, καθώς μπορεί να ανακουφίσει σημαντικά τα συμπτώματα της αδιαθεσίας:

  • καταναλώστε φραγκοστάφυλα και οξαλίδα σε οποιαδήποτε μορφή.
  • πιείτε περισσότερο τσάι με μέλι.
  • Πάρτε φάρμακα με εχινάκεια ή ginseng.
  • περιλαμβάνουν τρόφιμα που είναι πλούσια σε βιταμίνες Β και Γ.

Όλες οι ιατρικές ενέργειες που σχετίζονται με την προετοιμασία μιας διατροφής και παραδοσιακής ιατρικής κατά τη διάρκεια της τεκνοποίησης ενός παιδιού πρέπει να συντονίζονται με έναν ειδικό ιατρό.

Θα καθορίσει τη θεραπεία λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση της υγείας μιας γυναίκας, πώς αυτά τα μέτρα μπορούν να επηρεάσουν το έμβρυο και επίσης σε ποιο στάδιο της εγκυμοσύνης είναι.

Πρόληψη

Είναι σχεδόν αδύνατο να προστατευθεί πλήρως από τις αλλεργίες, ειδικά εάν υπάρχει μια επίκτητη ή γενετική προδιάθεση. Ωστόσο, τηρώντας τους απλούς προληπτικούς κανόνες, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο εκδήλωσής του σε έναν ελάχιστο δείκτη:

  • Προσπαθήστε να κάνετε υγρό καθαρισμό καθημερινά σε όλο το σπίτι και να αρνηθείτε να σκουπίσετε.
  • αφαιρέστε απολύτως όλους τους "συλλέκτες σκόνης": μαλακά παιχνίδια, χαλιά, βιβλία κ.λπ.
  • Μην πάρετε κατοικίδια ζώα.
  • το καλοκαίρι αξίζει να σφίγγετε με ένα στρώμα γάζας όλα τα παράθυρα, περιορίζοντάς τα περιοδικά με νερό.
  • αποφύγετε τις οσμές καλλυντικών, αρωμάτων, καπνού και χημικών ·
  • μην ξεφλουδίζετε νέες πατάτες.
  • Τα κλινοσκεπάσματα πρέπει να βράζονται κάθε εβδομάδα.
  • περνούν περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους.
  • εφαρμόστε μέσα που μπορούν να επεκτείνουν τους βρόγχους.

Είναι πολύ πιο εύκολο να αποτρέψουμε το σχηματισμό αλλεργίας παρά να το καταπολεμήσουμε αργότερα..

Θυμάμαι! Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση φαρμάκων χωρίς προηγούμενη ιατρική συμβουλή.

Η εγκυμοσύνη είναι το όνειρο κάθε γυναίκας. Σε τελική ανάλυση, όλοι προσπαθούν να γίνουν μητέρα, να δώσουν όλη του την αγάπη σε ένα μικρό πλάσμα, αλλά η διαδικασία του ρουλεμάν δεν είναι πάντα τόσο απλή όσο φαίνεται με την πρώτη ματιά. Πράγματι, η υγεία του μελλοντικού μωρού εξαρτάται από τη συναισθηματική και σωματική ευημερία της μελλοντικής μητέρας.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οποιαδήποτε, ακόμη και η πιο μικρή ασθένεια μπορεί να τον βλάψει, ακόμη και μια καταρροή, την οποία λίγοι παίρνουν σοβαρά. Ωστόσο, η ρινίτιδα μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα, επομένως, είναι σημαντικό να αντιμετωπίσετε τη θεραπεία της με πλήρη ευθύνη, ακούγοντας όλες τις συστάσεις ενός ιατρικού ειδικού.

Αλλεργική ρινίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - τι αντιμετωπίζεται

Η εγκυμοσύνη είναι μια φυσιολογική διαδικασία, η οποία συνοδεύεται από βαθιές μεταβολές διαφόρων λειτουργιών, που στοχεύουν στην κάλυψη των αναγκών ενός αναπτυσσόμενου εμβρύου και αποθεματικών, επιτρέποντάς του να αναπτυχθεί και να αναπτυχθεί συνεχώς..

Τι είναι η αλλεργική ρινίτιδα σε έγκυες γυναίκες;

Η αλλεργική ρινίτιδα των εγκύων γυναικών είναι μια φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου. Ο κύριος λόγος είναι διάφορα αλλεργιογόνα - γύρη φυτών, αλλεργιογόνα οικιακής χρήσης και τροφίμων, επιδερμικά αλλεργιογόνα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι έγκυες γυναίκες με ρινίτιδα υποφέρουν από περίπου 50-70% των εγκύων.

Αιτίες αλλεργικής ρινίτιδας σε έγκυες γυναίκες

Οι κύριες φυσιολογικές αλλαγές στο σώμα της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκαλούν την ανάπτυξη αλλεργικής ρινίτιδας:

  • αύξηση του επιπέδου των ορμονών στο αίμα, που συμβάλλει στη χαλάρωση των λείων μυών της μήτρας, του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • αυξημένο συναισθηματικό στρες, θερμοκρασία κ.λπ., που μπορεί να προκαλέσει ρινική συμφόρηση και βρογχόσπασμο σε έγκυες γυναίκες λόγω μη ειδικής, ιστικής βρογχικής και ρινικής υπερδραστηριότητας.
  • αλλαγές στη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος της εγκύου γυναίκας προκαλούνται από μείωση των ανοσολογικών αντιδράσεων της γυναίκας. Η μείωση της κυτταρικής ανοσίας προωθείται από την αύξηση της περιεκτικότητας σε κορτιζόλη, οιστρογόνα και προγεστερόνη.

Οι κύριες αιτίες της αλλεργικής ρινίτιδας σε έγκυες γυναίκες είναι:

  • αύξηση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος.
  • αύξηση της συγκέντρωσης προγεστερόνης, προκαλώντας χαλάρωση των λείων μυών των ρινικών αγγείων.
  • επιδράσεις των οιστρογόνων που προκαλούν οίδημα του ρινικού βλεννογόνου.

Συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας σε έγκυες γυναίκες

Τα κύρια κλινικά συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας είναι:

  • δυσκολία στη ρινική αναπνοή
  • φτέρνισμα
  • διαφανές βλεννογόνο
  • κνησμός της επιδερμίδας
  • πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου.

Θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας σε έγκυες γυναίκες

Φάρμακα για αλλεργική ρινίτιδα

Για εγκύους, συνήθως ο γιατρός συνταγογραφεί:

  • παρασκευάσματα χρωμογλυκικού οξέος (intal, cromolin)
  • τοπικά αντιισταμινικά (αλλεργιοδίλη)
  • τοπικά (ρινικά) γλυκοκορτικοστεροειδή (φλιξονάση)
  • αντιισταμινικά συστηματικής δράσης (λοραταδίνη, κλαριθίνη).
  • η θεραπεία φραγμού χρησιμοποιείται συχνά ως προφύλαξη (prevalin, nasaval).

Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας της αλλεργικής ρινίτιδας είναι η ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου ή η αύξηση της ασφάλειας της μητέρας και του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού και η διατήρηση της φυσιολογικής λειτουργίας του αναπνευστικού και άλλων συστημάτων της εγκύου. Στη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνταγογραφούνται μόνο τα φάρμακα που έχουν εγκριθεί για χρήση σε έγκυες γυναίκες, που αναφέρονται στις επίσημες οδηγίες χρήσης..

1. Παρασκευάσματα χρωμογλυκικού οξέος - Το Intal (cromolyn sodium), cromolyn sodium - σταθεροποιητές μεμβρανών ιστών κυττάρων, έχουν υψηλό προφίλ ασφάλειας. Τα δεδομένα που λαμβάνονται σε έγκυες γυναίκες και ζώα δείχνουν έλλειψη τερατογένεσης σε αυτά τα φάρμακα.

2. Το φάρμακο τοπικής δράσης - η αλλεργιοδίλη (αζελαστίνη) έχει δείξει υψηλή αποτελεσματικότητα στην αλλεργική ρινίτιδα και την επιπεφυκίτιδα. Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την κλινική αποτελεσματικότητα και ασφάλεια του φαρμάκου σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Όταν δοκιμάστηκε σε ζώα, δεν ελήφθησαν ενδείξεις τερατογένεσης. Το Allergodil - έχει αντιισταμινικό, αντι-αλλεργικό αποτέλεσμα, μειώνει τη διαπερατότητα και την εξίδρωση των τριχοειδών, σταθεροποιεί τη μεμβράνη των ιστιοκυττάρων και αποτρέπει την απελευθέρωση διαμεσολαβητών (ισταμίνη, σεροτονίνη, λευκοτριένια) από αυτούς, οι οποίοι προκαλούν βρογχόσπασμο και συμβάλλουν στην ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων και φλεγμονών..

3. Σε σοβαρή αλλεργική ρινίτιδα, είναι δυνατή η χρήση ρινικών γλυκοκορτικοστεροειδών - flixonase (προπιονική φλουτικαζόνη), τα οποία έχουν μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα και ασφάλεια.

4. Τα συστηματικά φάρμακα σε έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται μόνο εάν οι οδηγίες χρήσης του φαρμάκου υποδεικνύουν τη δυνατότητα χρήσης του σε συγκεκριμένα στάδια της εγκυμοσύνης. Μόνο εκείνοι που ανήκουν στις κατηγορίες Α ή Β επιτρέπεται να χρησιμοποιούν συστηματικά αντιισταμινικά. Προτιμάται τα μη κατασταλτικά αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς. Για ορισμένα αντιισταμινικά, η χρήση είναι δυνατή μόνο για κάθε περίπτωση. Εάν το επιδιωκόμενο όφελος υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο (λοραταδίνη, φεξοφεναδίνη).

5. Οι θεραπείες φραγμού περιλαμβάνουν μεθόδους που δημιουργούν εμπόδια στην έκθεση σε αλλεργιογόνο. Προστασία του σώματος από επαφή με αλλεργιογόνο και επιδείνωση αλλεργικής νόσου, ειδικά κατά το πρώτο τρίμηνο, καθώς και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας - prevalin, nazaval κ.λπ. Το φάρμακο δεν προκαλεί υπνηλία, δεν περιέχει συντηρητικά και χημικά αρτύματα.

Προσοχή! Για πολλά φάρμακα, το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, κατά το οποίο τοποθετούνται τα όργανα του αγέννητου παιδιού, αποτελεί αναμφισβήτητη εξαίρεση. Οποιαδήποτε χημική επίδραση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στο αναπτυσσόμενο έμβρυο, απαιτείται διαβούλευση με γιατρό πριν από τη χρήση.

Αλλεργική ρινίτιδα και εγκυμοσύνη: δυνατότητες σύγχρονης θεραπείας

Ο.Μ. Kurbacheva, S.M. Shvets
Το Κρατικό Επιστημονικό Κέντρο «Ινστιτούτο Ανοσολογίας» FMBA της Ρωσίας Το άρθρο περιγράφει τις κύριες προσεγγίσεις για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας σε έγκυες γυναίκες, λαμβάνοντας υπόψη δεδομένα σχετικά με τα αναμενόμενα οφέλη και τον πιθανό κίνδυνο θεραπείας. Χρησιμοποιώντας το παράδειγμα του φαρμάκου Nazaval, το οποίο είναι μια λεπτή σκόνη κυτταρίνης που δημιουργεί εμπόδιο στην επαφή του αλλεργιογόνου με τον ρινικό βλεννογόνο, εξετάζεται η δυνατότητα χρήσης ασφαλών και αποτελεσματικών φαρμάκων για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Έχει αποδειχθεί η κλινική αποτελεσματικότητα του Nazaval σε ενήλικες και παιδιά με εποχική και ρινίτιδα όλο το χρόνο. Σε συνθήκες πρόκλησης από αλλεργιογόνο, το φάρμακο έχει προληπτικό αποτέλεσμα και αποτρέπει την ανάπτυξη ρινίτιδας. Οι συγγραφείς τονίζουν ότι το ασφαλές και αποτελεσματικό φάρμακο Nazaval μπορεί να είναι το φάρμακο επιλογής στη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..
Λέξεις-κλειδιά: αλλεργική ρινίτιδα, εγκυμοσύνη, αντιισταμινικά, ενδορινικά γλυκοκορτικοστεροειδή, σκόνη κυτταρίνης, Nazaval

Αλλεργική ρινίτιδα και εγκυμοσύνη: τρέχουσες επιλογές θεραπείας

Ο.Μ. Kurbachyova, S.M. Shvets
Κρατικό Κέντρο Ερευνών «Ινστιτούτο Ανοσολογίας» της Ρωσικής Ομοσπονδιακής Ιατρικής και Βιολογικής Υπηρεσίας Οι συγγραφείς συζητούν βασικές αρχές θεραπείας της αλλεργικής ρινίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, λαμβάνοντας δεόντως υπόψη τα αναμενόμενα οφέλη και τους πιθανούς κινδύνους της θεραπείας. Το Nasaval είναι μια κονιοποιημένη σκόνη κυτταρίνης. Μετά από μια εφαρμογή, σχηματίζει ένα φράγμα που αποτρέπει τη ρινική βλεννογόνο από την έκθεση σε αλλεργιογόνα. Έτσι, το Nasaval μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ασφαλής και αποτελεσματική θεραπεία σε ασθενείς με αλλεργική ρινίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κλινικές μελέτες έχουν δείξει την αποτελεσματικότητα του Nasaval σε ενήλικες και παιδιατρικούς ασθενείς με εποχιακή και πολυετή ρινίτιδα. Μετά από πρόκληση αλλεργιογόνων, το Nasaval μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη συμπτωμάτων ρινίτιδας. Οι συγγραφείς τονίζουν ότι το Nasaval είναι αποτελεσματικό και ασφαλές και μπορεί να θεωρηθεί ως φάρμακο επιλογής στη ρινίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Λέξεις κλειδιά: αλλεργική ρινίτιδα, εγκυμοσύνη, αντιισταμινικά, ρινικά κορτικοστεροειδή, σκόνη κυτταρίνης, Nasaval

Εισαγωγή

Η αλλεργική ρινίτιδα (AR) είναι μια χρόνια αλλεργική νόσος, η οποία βασίζεται σε μια εξαρτώμενη από IgE αλλεργική φλεγμονή που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα αλλεργιογόνων που εισέρχονται στον ρινικό βλεννογόνο, εκδηλώνεται κλινικά από ρινόρροια, ρινικό αποκλεισμό, φτέρνισμα και μερικές φορές ανοσμία [1]. Συχνά, η αλλεργική ρινίτιδα συνδυάζεται με βρογχικό άσθμα και μπορεί να είναι ο πρώτος δείκτης ανάπτυξης της αλλεργικής διαδικασίας στην αναπνευστική οδό. Έτσι, από 20 έως 50% των ασθενών με αλλεργική ρινίτιδα πάσχουν από ταυτόχρονο βρογχικό άσθμα. Ο επιπολασμός της αλλεργικής ρινίτιδας στον πληθυσμό εκτιμάται σήμερα στο 10-30% [2] και η συχνότητα συνεχίζει να αυξάνεται. Η αλλεργική ρινίτιδα επηρεάζει αρνητικά την κοινωνική δραστηριότητα των ασθενών, μειώνοντας δραματικά την ικανότητα μάθησης και εργασίας, την κοινωνική δραστηριότητα, διαταράσσει τον ύπνο. Τα παιδιά με AR μαθαίνουν χειρότερα και περνούν χειρότερα τις εξετάσεις. Επιπλέον, το AR είναι ο μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη βρογχικού άσθματος. Όλα αυτά δείχνουν ότι η αλλεργική ρινίτιδα είναι ένα από τα επείγοντα και σημαντικά προβλήματα υγείας..

Ταξινόμηση

Ένα εγχειρίδιο ARIA του 2008 (Αλλεργική ρινίτιδα και ο αντίκτυπός του στο άσθμα) πρότεινε μια νέα ταξινόμηση της αλλεργικής ρινίτιδας με βάση τη διάρκεια και την ένταση των κλινικών εκδηλώσεων της νόσου. Ανάλογα με τη διάρκεια, λαμβάνονται υπόψη δύο μορφές της νόσου: διαλείπουσα AR (τα συμπτώματα επιμένουν λιγότερο από 4 ημέρες την εβδομάδα ή λιγότερο από 4 συνεχόμενες εβδομάδες) και επίμονη AR (τα συμπτώματα επιμένουν περισσότερο από 4 ημέρες την εβδομάδα και περισσότερες από 4 συνεχόμενες εβδομάδες). Σύμφωνα με τη σοβαρότητα, το AR χωρίζεται σε ελαφρύ και μέτριο / βαρύ. Η ήπια ρινίτιδα δεν προκαλεί διαταραχή του ύπνου, δεν επηρεάζει την απόδοση, τη μελέτη, τον αθλητισμό. Η σοβαρή AR συνοδεύεται από μειωμένο ύπνο και καθημερινή δραστηριότητα του ασθενούς, μειώνει την απόδοση και τη σχολική απόδοση.

Διάγνωση και θεραπεία

Η διάγνωση του AR βασίζεται σε σύγκριση του ιατρικού ιστορικού, της κλινικής εικόνας της νόσου και των αποτελεσμάτων των διαγνωστικών εξετάσεων (δερματικές δοκιμές με γύρη, οικιακά και επιδερμικά αλλεργιογόνα ή / και προσδιορισμός του επιπέδου συγκεκριμένης IgE). Ο αλγόριθμος διαχείρισης για ασθενείς με AR περιλαμβάνει την εξάλειψη αλλεργιογόνων, ανοσοθεραπείας ειδικά για αλλεργιογόνα, ορθολογική φαρμακοθεραπεία και εκπαιδευτικά προγράμματα. Η εξάλειψη των αλλεργιογόνων συνεπάγεται μέτρα που στοχεύουν στη μείωση της επαφής με αιτιώδη σημαντικά αλλεργιογόνα, τα οποία μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα της νόσου και να μειώσουν την ανάγκη για συμπτωματικά φάρμακα. Η συμμετοχή των ασθενών ή / και των συγγενών τους σε ειδικά εκπαιδευτικά προγράμματα συμβάλλει στην αύξηση της προσήλωσης στη θεραπεία και στη βελτίωση των αποτελεσμάτων της [2]. Σημαντική θέση στον έλεγχο των συμπτωμάτων της AR είναι η φαρμακοθεραπεία. Σε αυτήν εναπόκειται κυρίως στην ασθενή να μειώσει τα συμπτώματα της νόσου. Ένας σημαντικός ρόλος στη θεραπεία του AR διαδραματίζεται από αντιισταμινικά, καθώς και από φάρμακα που καταστέλλουν τη φλεγμονή, όπως τοπικά γλυκοκορτικοστεροειδή και παρασκευάσματα χρωμογλυκικού οξέος. Τα αποσυμφορητικά (αγγειοσυσταλτικά φάρμακα) χρησιμοποιούνται συχνά ως συμπτωματική θεραπεία. Τα τοπικά γλυκοκορτικοστεροειδή είναι τα πιο αποτελεσματικά αντι-αλλεργικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, έχουν υψηλή τοπική δραστηριότητα και μικρές παρενέργειες..

Η μόνη μέθοδος θεραπείας που επηρεάζει την παθογένεση της νόσου και σας επιτρέπει να αλλάξετε τη φυσική πορεία της παθολογικής διαδικασίας είναι η ανοσοθεραπεία ειδικά για τα αλλεργιογόνα (ASIT) - η εισαγωγή στο σώμα αυξανόμενων δόσεων του αλλεργιογόνου στο οποίο ο ασθενής έχει αυξημένη ευαισθησία. Η κλινική αποτελεσματικότητα του ASIT φτάνει το 70-90% και εκφράζεται σε μείωση των συμπτωμάτων της AR και μείωση της ανάγκης για συμπτωματική θεραπεία [3].

Αρχές για τη διάγνωση και τη θεραπεία του AR σε έγκυες γυναίκες

Η διάγνωση του AR περιλαμβάνει τον προσδιορισμό ειδικών IgE σε in vitro τεστ, όπως το τεστ ροφητικής αλλεργίας ροφητή ή η μέθοδος ImmunoCAP. Οι έγκυες γυναίκες που, εκτός από την αλλεργική ρινίτιδα, επίσης πάσχουν από βρογχικό άσθμα, θα πρέπει να λάβουν τη βέλτιστη θεραπεία προκειμένου να επιτύχουν τον μέγιστο έλεγχο των συμπτωμάτων που είναι απαραίτητα για την υγεία της μητέρας και την κανονική ανάπτυξη του παιδιού. Επιπλέον, πρέπει να σημειωθεί ότι μια πολύ κοινή πάθηση που εμφανίζεται σε κάθε πέμπτη έγκυο γυναίκα και μπορεί να αναπτυχθεί σε σχεδόν οποιαδήποτε ηλικία κύησης είναι η ρινίτιδα των εγκύων γυναικών. Πρόκειται για ρινική συμφόρηση που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν συνοδεύεται από σημάδια αναπνευστικής λοίμωξης ή αλλεργίας και εξαφανίζεται εντελώς εντός 2 εβδομάδων μετά τον τοκετό [1].

Εάν μια γυναίκα πάσχει από AR πριν από την εγκυμοσύνη, η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί. Εάν έχει προκύψει υποψία για AR κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να γίνει εξέταση αλλεργίας για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση. Η δοκιμή δέρματος πρέπει να αποφεύγεται λόγω του υφιστάμενου, αν και ελάχιστου, κινδύνου εμφάνισης αναφυλαξίας..

Η θεραπεία εγκύων γυναικών με AR αποσκοπεί στην εξάλειψη αλλεργιογόνων, ορθολογικής φαρμακοθεραπείας και συγκεκριμένης ανοσοθεραπείας και περιλαμβάνει επίσης εκπαιδευτικά προγράμματα. Η απομάκρυνση αλλεργιογόνων και αιτιών που οδηγούν σε επιδείνωση της ρινίτιδας πρέπει να αποτελεί υποχρεωτικό και κύριο μέρος της θεραπείας της ρινίτιδας σε έγκυες γυναίκες, καθώς αυτά τα μέτρα συμβάλλουν στη βελτίωση της ευεξίας και στη μείωση της ανάγκης για φαρμακευτική αγωγή.

Οι εκπαιδευτικές συνομιλίες είναι ιδιαίτερα σημαντικές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Έτσι, για παράδειγμα, συνιστάται να σταματήσετε το κάπνισμα, καθώς ο καπνός του καπνού είναι επιβλαβής για την υγεία του αγέννητου παιδιού [4]. Επιπλέον, πρέπει να εξηγήσετε σε μια γυναίκα την ανάγκη αντιμετώπισης της νόσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, να αναλύσετε τους πιθανούς κινδύνους και τα οφέλη από τη λήψη των φαρμάκων. Όσον αφορά την ειδική ανοσοθεραπεία, μπορεί να συνεχιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά μόνο στο στάδιο της κύριας θεραπείας, όταν χορηγείται μια σταθερή δόση του αλλεργιογόνου. Απαγορεύεται η έναρξη της θεραπείας με αλλεργιογόνα ή η αύξηση της δόσης του αλλεργιογόνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω του κινδύνου συστηματικής αντίδρασης.

Εάν τα συμπτώματα της AR δεν ελέγχονται με μέτρα αποβολής, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί φάρμακο. Κατά την επιλογή φαρμάκων για μια έγκυο γυναίκα, είναι απαραίτητο να συσχετιστεί το αναμενόμενο όφελος και ο πιθανός κίνδυνος τοξικών επιδράσεων στο έμβρυο και στο σώμα της μητέρας.

Για να βοηθήσουν τους γιατρούς να εκτιμήσουν τον κίνδυνο τοξικών επιδράσεων στο έμβρυο, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ταξινόμησε τα φάρμακα σε 4 κατηγορίες ανάλογα με την πιθανή χρήση τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (Πίνακας 1). Η ταξινόμηση βασίστηκε στα αποτελέσματα μελετών φαρμάκων σε ζώα και σε ανθρώπους, οι οποίες επιβεβαιώνουν ή αρνούνται την ύπαρξη σχέσης μεταξύ της χρήσης του φαρμάκου και της ανάπτυξης συγγενών ανωμαλιών στο έμβρυο [5]. Η κατηγορία Α περιλαμβάνει φάρμακα με τα οποία έχουν διεξαχθεί ελεγχόμενες μελέτες, που δεν δείχνουν κίνδυνο ανάπτυξης του εμβρύου, κατηγορία Β - φάρμακα που δεν έχουν ενδείξεις κινδύνου για τον άνθρωπο, κατηγορία Γ - φάρμακα των οποίων η χορήγηση δεν αποκλείει εντελώς τον κίνδυνο για το έμβρυο. Τα ναρκωτικά με ενδείξεις πιθανής βλάβης κατηγοριοποιούνται D. Υπάρχει επίσης ένα δίκτυο υπερμέσων τερατογένεσης και βάσεις δεδομένων πρόληψης (Teratogen Information System, TERIS), το οποίο δείχνει τον τερατογόνο κίνδυνο για ναρκωτικά, καθώς και την ποιότητα και την ποσότητα των δεδομένων στα οποία βασίζεται αυτή η τερατογένεση. αποδεδειγμένο κίνδυνο. Αυτό το σύστημα βασίζεται στην αναπαραγωγιμότητα, τη σταθερότητα και τη βιολογική εγκυρότητα των διαθέσιμων κλινικών, επιδημιολογικών και πειραματικών δεδομένων [6].

Πίνακας 1. Κατηγορίες κινδύνου χρήσης ναρκωτικών κατά την εγκυμοσύνη (FDA)

ΚατηγορίαΕρμηνεία
ΚΑΙΟι ελεγχόμενες μελέτες δεν παρουσιάζουν κίνδυνο. Κατάλληλες, καλά ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες δεν έδειξαν κανένα κίνδυνο για το έμβρυο σε οποιοδήποτε τρίμηνο της εγκυμοσύνης
ΣΕΔεν υπάρχει ένδειξη κινδύνου για τον άνθρωπο. Κατάλληλες, καλά ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες δεν έχουν δείξει αύξηση του κινδύνου για το έμβρυο παρά τις παρενέργειες σε ζώα ή ελλείψει επαρκών μελετών σε ανθρώπους, μελέτες σε ζώα δεν δείχνουν κίνδυνο για το έμβρυο. Η πιθανότητα κινδύνου για το έμβρυο είναι ελάχιστη, αλλά δυνατή
ΑΠΟΔεν μπορεί να αποκλειστεί ο κίνδυνος. Οι επαρκείς, καλά ελεγχόμενες μελέτες σε ανθρώπους είναι ανεπαρκείς · μελέτες σε ζώα δείχνουν κίνδυνο για το έμβρυο ή είναι ανεπαρκείς. Υπάρχει πιθανότητα βλάβης στο έμβρυο, αλλά το πιθανό όφελος μπορεί να υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου.
ρεΥπάρχουν ενδείξεις κινδύνου. Μελέτες σε ανθρώπους, έρευνες ή δεδομένα μετά την κυκλοφορία δείχνουν κίνδυνο για το έμβρυο. Ωστόσο, τα πιθανά οφέλη από τη λήψη του φαρμάκου μπορεί να υπερτερούν του δυνητικού κινδύνου.
ΧΑντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη. Μελέτες σε ζώα ή ανθρώπους, έρευνες ή αναφορές μετά την κυκλοφορία δείχνουν ενδείξεις ανωμαλιών του εμβρύου ή ο κίνδυνος ξεπερνά σαφώς το όφελος του ασθενούς

Δυστυχώς, μεταξύ των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας, δεν υπάρχουν φάρμακα που ανήκουν στην κατηγορία Α. Μερικά από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της AR είναι στην ομάδα Β, αλλά τα περισσότερα ανήκουν στην ομάδα Γ (Πίνακας 2). Οι ελεγχόμενες μελέτες φαρμάκων σε έγκυες γυναίκες δεν είναι δυνατές για ηθικούς λόγους. Ως αποτέλεσμα, ο αριθμός των φαρμάκων που μπορούν να ταξινομηθούν ως κατηγορία Α είναι πολύ περιορισμένος. Αυτό το γεγονός δημιουργεί την εσφαλμένη εντύπωση ότι μόνο ένας πολύ μικρός αριθμός φαρμάκων δεν έχει κίνδυνο για ανάπτυξη του εμβρύου. Η ατέλεια του συστήματος FDA έγκειται επίσης στο γεγονός ότι δεν κάνει διάκριση μεταξύ τριμήνων. Εν τω μεταξύ, το φάρμακο μπορεί να είναι επικίνδυνο όταν χρησιμοποιείται κατά το πρώτο τρίμηνο και είναι ασφαλές στο δεύτερο και τρίτο [4].

Πίνακας 2. Η χρήση φαρμακολογικών παραγόντων για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας κατά την εγκυμοσύνη (κατηγορία κινδύνου FDA και βαθμολογία TERIS)

ΠΑΝΔΟΧΕΙΟΚατηγορία κινδύνου FDAΑξιολόγηση TERIS (τερατογόνος αξία κινδύνου / ποιότητα και ποσότητα δεδομένων)
Αντιισταμινικά
ΣετιριζίνηΣΕΜικρό / από "περιορισμένο" σε "επαρκές"
ΚλεμαστίνηΣΕΜικρό / από "περιορισμένο" σε "επαρκές"
ΔεσλοραταδίνηΑΠΟΜη διαθέσιμος
ΔιφαινυδραμίνηΣΕΜικρό / από «επαρκές» έως «πειστικό»
ΧλωροφαινιραμίνηΣΕΜικρό / από «επαρκές» έως «πειστικό»
ΦεξοφεναδίνηΑΠΟΔεν ορίζεται / πολύ περιορισμένο
ΥδροξυζίνηΑΠΟΜικρό / από "περιορισμένο" σε "επαρκές"
ΛοραταδίνηΣΕΜικρό / επαρκές
Ενδορινικά γλυκοκορτικοστεροειδή
ΜπεκλομεθαζόνηΑΠΟΜικρό / από "περιορισμένο" σε "επαρκές"
ΜποδεσονίδηΣΕΜικρό / από "περιορισμένο" σε "επαρκές"
ΦλουτικαζόνηΑΠΟΜη διαθέσιμος
ΜομεταζόνηΑΠΟΔεν ορίζεται / περιορίζεται
ΤριαμκινολόνηΑΠΟΔεν ορίζεται / περιορίζεται
Αποσυμφορητικά
ΟξυμεταζολίνηΑΠΟΜικρό / από "περιορισμένο" σε "επαρκές"
Κρομόνες
Κρωμογλυκία
οξύ
ΣΕΜικρό / από «αρκετά» έως «πειστικά»
NedokromilΣΕΔεν ορίζεται / πολύ περιορισμένο
Αντιλευκοτριένιο
ΜοντελουκάστΑΠΟΕλάχιστο / πολύ περιορισμένο

Τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του AR είναι αντιισταμινικά, ενδορινικά γλυκοκορτικοστεροειδή, χρωμόνια, αποσυμφορητικά και ανταγωνιστές των υποδοχέων λευκοτριενίου. Τα συστηματικά κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται πολύ λιγότερο..

Οι περισσότεροι συγγραφείς προτείνουν τα αντιισταμινικά πρώτης γενιάς (χλωροφαινιραμίνη κ.λπ.) ως φάρμακα επιλογής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτές οι συστάσεις βασίζονται στη συνεχιζόμενη χρήση αυτών των φαρμάκων και στην ενθάρρυνση δεδομένων από ζώα και ανθρώπους. Ωστόσο, η διαχείριση του ARIA (2008) δεν συνιστά τη χρήση αντιισταμινών πρώτης γενιάς για τη θεραπεία του AR λόγω του χαμηλού λόγου κινδύνου / οφέλους ακόμη και σε μη έγκυους ασθενείς και επίσης λόγω της χαμηλής επιλεκτικότητας, της ηρεμιστικής και αντιχολινεργικής δράσης τους. Τα αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς θεωρούνται πιο ευνοϊκά, τα οποία είναι πιο αποτελεσματικά και έχουν λιγότερες παρενέργειες..

Ορισμένα εθνικά έγγραφα προτείνουν τη χρήση σετιριζίνης και λοραταδίνης σε έγκυες γυναίκες, κατά προτίμηση μετά το πρώτο τρίμηνο της κύησης. Σε μια σειρά κλινικών ανασκοπήσεων, η σετιριζίνη αναγνωρίζεται ως ένα ανεπαρκώς μελετημένο φάρμακο και για τη θεραπεία εγκύων γυναικών συνιστάται η χρήση φαρμάκων πρώτης γενιάς όπως η υδροξυζίνη και η χλωροφαινιραμίνη [7, 8].

Κατά τη γνώμη μας, σε κάθε περίπτωση, ο θεράπων ιατρός καθορίζει την αναγκαιότητα συνταγογράφησης ενός «ηλικιωμένου», καλά μελετημένου αντιισταμινικού, ασφαλούς για εγκύους, αλλά έχει παρενέργειες, ή νεότερες, πιο αποτελεσματικές και με λιγότερες παρενέργειες, αλλά λιγότερο μελετημένες σε έγκυες γυναίκες. Το δίλημμα μπορεί να επιλυθεί συνταγογραφώντας ένα ενδορινικό γλυκοκορτικοστεροειδές ή χρωμόνη αντί για από του στόματος αντιισταμινικά.

Ένας αριθμός συγγραφέων, με βάση την αποτελεσματικότητα των ενδορινικών γλυκοκορτικοστεροειδών, πιστεύουν ότι ο διορισμός αυτών των φαρμάκων ως η πρώτη γραμμή θεραπείας είναι προτιμότερος από τη χρήση αντιισταμινών ή χρωμονονημάτων. Επιπλέον, ένας τέτοιος ευνοϊκός παράγοντας θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ότι τα ενδορινικά γλυκοκορτικοστεροειδή σταματούν τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος. Βασικά, τα ενδορινικά γλυκοκορτικοστεροειδή ανήκουν στην κατηγορία ασφάλειας Γ. Πρόσφατα, η ενδορινική βουδεσονίδη μεταφέρθηκε στην κατηγορία Β, με βάση δεδομένα από μελέτες στη Σουηδία που αποδεικνύουν το υψηλό προφίλ ασφάλειας αυτού του φαρμάκου [9]. Σε μια δημοσιευμένη προοπτική μελέτη, η φλουτικαζόνη χρησιμοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για 8 εβδομάδες και δεν είχε αρνητικές επιδράσεις που σχετίζονται με την ανάπτυξη του εμβρύου και τα αποτελέσματα της εγκυμοσύνης [10]. Η βραχυπρόθεσμη χρήση ενδορινικών αποσυμφορητικών, όπως η οξυμεταζολίνη (κατηγορία Γ), είναι δυνατή. Τα αποσυμφορητικά δεν επηρεάζουν τον ρινικό κνησμό, το φτέρνισμα ή τη ρινόρροια, αλλά είναι πολύ αποτελεσματικά για τη ρινική απόφραξη, η οποία συχνά παρεμβαίνει στον κανονικό ύπνο. Ωστόσο, η χρήση αποσυμφορητικών πρέπει να αναβληθεί έως το τέλος του πρώτου τριμήνου και να αποφευχθεί η χρήση τους κατά τον τοκετό. Ο θεράπων ιατρός πρέπει να θυμάται ότι τα αποσυμφορητικά παρέχουν ένα καλό προσωρινό αποτέλεσμα, το οποίο μπορεί να είναι ο λόγος για την υπερβολική χρήση τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι ενδορινικές στεφάνες είναι αρκετά ασφαλείς, αλλά δεν θεωρούνται ως φάρμακα επιλογής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω της χαμηλής αποτελεσματικότητάς τους.

Η ασφάλεια των φαρμάκων κατά των λευκοτριενίων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν έχει τεκμηριωθεί. Δεν αναφέρονται στις περισσότερες κριτικές της θεραπείας με AR κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..

Οφέλη από τη χρήση του Nazaval σε έγκυες γυναίκες με AR

Ένα από τα κύρια προβλήματα της θεραπείας των εγκύων γυναικών είναι η χαμηλή προσήλωσή τους στη θεραπεία. Μια γυναίκα φοβάται να βλάψει το αγέννητο μωρό της και συχνά σταματά να παίρνει ναρκωτικά μόνη της. Μια εναλλακτική λύση σε όλα τα παραπάνω φάρμακα μπορεί να είναι ένα νέο αγγλικό φάρμακο για τη θεραπεία του AR, που κυκλοφόρησε πρόσφατα στην αγορά μας..

Από το 1994, στο Ηνωμένο Βασίλειο, χρησιμοποιείται αδρανή μικροδιασπαρμένη σκόνη κυτταρίνης σε ένα διανομέα ψεκασμού (Nasaleze ή Nazaval) για τη θεραπεία και την πρόληψη της AR. Το Nasaval προστατεύει τον ρινικό βλεννογόνο από το να εισέλθει στη ρινική κοιλότητα κατά την εισπνοή ρύπων και αεροαλλεργίων: γύρη των φυτών, οικιακά αλλεργιογόνα, επιδερμικά αλλεργιογόνα ζώων και πτηνών και άλλα μικροσωματίδια.

Η σκόνη κυτταρίνης χρησιμοποιείται ως πληρωτικό σε πολλά υγρά ρινικά σπρέι και είναι ασφαλές για την υγεία. Στη μελέτη των κυτταροτοξικών ιδιοτήτων, εφαρμόστηκε σπρέι ρινικής δόσης Nazaval σε κύτταρα SPEV (εμβρυϊκά νεφρά χοίρου). Κάτω από οπτική παρατήρηση κάτω από ένα μικροσκόπιο φωτός, θα μπορούσε κανείς να δει ότι οι κυτταρικές καλλιέργειες δεν διέφεραν σε μορφολογικά χαρακτηριστικά, βιωσιμότητα και κυτταροπολλαπλασιαστική δραστικότητα από παρόμοια κύτταρα που αναπτύχθηκαν απουσία παρασκευασμάτων. Παρόλο που δεν είναι φάρμακο, η σκόνη κυτταρίνης ταξινομείται ωστόσο ως φάρμακο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ασφάλεια όλο το χρόνο..

Όταν διογκώνεται στα ρινικά περάσματα, η σκόνη κυτταρίνης απορροφά νερό και σχηματίζει μια ουσία που μοιάζει με γέλη, η οποία δημιουργεί ένα φράγμα που εμποδίζει τη διείσδυση αλλεργιογόνων στον ρινικό βλεννογόνο. Η ικανότητα της γέλης κυτταρίνης να αναστέλλει τη διείσδυση του αλλεργιογόνου έχει μελετηθεί σε σχέση με το αλλεργιογόνο ακάρεων σκόνης σε σύγκριση με το πήκτωμα άγαρ, το οποίο χρησιμοποιήθηκε ως φάρμακο ελέγχου. Έχει αποκαλυφθεί ότι η σκόνη κυτταρίνης Nazaval αποτρέπει σημαντικά τη διείσδυση αλλεργιογόνου ακάρεων σκόνης στο σπίτι.

Η κλινική αποτελεσματικότητα του Nazaval έχει μελετηθεί σε πολυάριθμες μελέτες που διεξήχθησαν σε ομάδες ενηλίκων ασθενών και παιδιών με εποχιακή και ετήσια AR. Όλες οι μελέτες έχουν δείξει την αποτελεσματικότητα της σκόνης μικροδιασποράς κυτταρίνης στην πρόληψη και τη θεραπεία του AR. Έτσι, μια μελέτη που διεξήχθη από τους P. Josling και S. Steadman έδειξε την αποτελεσματικότητα του Nazaval στο 77% των ασθενών με εποχιακή AR [11].

J.C. Emberlin και R.A. Ο Lewis διενήργησε μια διπλή-τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη της χρήσης αδρανούς κυτταρίνης σε ενήλικες ασθενείς για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της ρινίτιδας κατά την περίοδο ξεσκόνισμα του χόρτου [12]. Δύο συγκρίσιμες ομάδες ασθενών χρησιμοποίησαν το Nazaval ή το εικονικό φάρμακο, καθώς και άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της ρινίτιδας. Η χρήση συμπτωματικών παραγόντων ελήφθη ως κριτήριο για την αποτελεσματικότητα του Nazaval. Με τη χρήση αδρανούς κυτταρίνης σε σκόνη, η ανάγκη για φάρμακα για τον έλεγχο των συμπτωμάτων της εποχιακής AR μειώθηκε σημαντικά..

Στη Ρωσία, η μικροδιασπαρμένη κυτταρίνη καταχωρήθηκε και εγκρίθηκε για χρήση το 2009. T.V. Οι Zakharzhevskaya et al. διεξήγαγε μια ανοιχτή, ασύγκριτη μελέτη αξιολόγησης της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας του Nazaval spray στην πρόληψη και θεραπεία του AR [13, 14]. Στη μελέτη συμμετείχαν 48 ασθενείς (25 ενήλικες και 23 παιδιά ηλικίας 2 έως 62 ετών) με AR. Η διάρκεια παρατήρησης ήταν 4 εβδομάδες. Έχει αποδειχθεί ότι το Nazaval μειώνει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της αλλεργικής ρινίτιδας κατά την πρώτη εβδομάδα χρήσης και βελτιώνει την ποιότητα ζωής των ασθενών με AR κατά περισσότερο από 2 φορές. Το Nasaval έχει επίσης αποδειχθεί ότι είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για την εποχιακή AR σε παιδιά [15]. Μια ανοιχτή, συγκριτική, τυχαιοποιημένη μελέτη της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας της σκόνης μικροδιασπαρμένης κυτταρίνης περιελάμβανε 50 παιδιά ηλικίας 4 έως 14 ετών με διάγνωση εποχιακής αλλεργικής ρινίτιδας από τον Απρίλιο έως τον Ιούνιο. 30 παιδιά έλαβαν Nazaval για 6 εβδομάδες (20 συγκρότησαν την ομάδα σύγκρισης και έλαβαν συμπτωματική θεραπεία). Στους περισσότερους ασθενείς (73%), σημειώθηκε ξεχωριστή βελτίωση την πέμπτη ημέρα από την έναρξη της χορήγησης Nazaval. Τις επόμενες 2 εβδομάδες σε 12 παιδιά (40%) τα συμπτώματα σταμάτησαν εντελώς. Τα υπόλοιπα παιδιά εμφάνισαν σημαντική μείωση στα συμπτώματα της εποχικής AR. Σε γενικές γραμμές, οι περισσότεροι γονείς και γιατροί (86,4%) αξιολόγησαν τη σκόνη μικροδιασπαρμένης κυτταρίνης ως ένα πολύ αποτελεσματικό εργαλείο για την πρόληψη της εποχιακής AR.

Μια ασύγκριτη ανοιχτή μελέτη πραγματοποιήθηκε στο Ινστιτούτο Ανοσολογίας του FMBA της Ρωσίας για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου Nazaval σε ασθενείς με AR (n = 30). Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου αξιολογήθηκε σε προκλητικές ρινικές εξετάσεις από το βαθμό μείωσης της ευαισθησίας στο αλλεργιογόνο μετά την εφαρμογή του Nazaval στον ρινικό βλεννογόνο. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας με Nazaval παρατηρήθηκε σε 28 άτομα (99,6%), η οποία εκδηλώθηκε από μια στατιστικά σημαντική μείωση της ρινικής αντιδραστικότητας σε ένα αιτιακά σημαντικό αλλεργιογόνο. Τα καλύτερα αποτελέσματα επιτεύχθηκαν σε ασθενείς με απομονωμένη ευαισθητοποίηση γύρης και με ήπια ρινίτιδα. Κατά τη διάρκεια της περιόδου παρατήρησης, κανένας από τους ασθενείς που συμμετείχαν στη μελέτη δεν είχε ούτε ένα ανεπιθύμητο συμβάν.

συμπέρασμα

Το AR σε έγκυες γυναίκες απαιτεί επαρκή θεραπεία, σκοπός του οποίου είναι να σταματήσει τα συμπτώματα της ρινίτιδας και να αποφευχθεί η επιδείνωση της νόσου. Για τη θεραπεία της AR σε έγκυες γυναίκες, μπορεί να συνιστάται το ολοκαίνουργιο φάρμακο Nazaval. Το Nasaval - μια αδρανή σκόνη κυτταρίνης, - που μπαίνει στη ρινική κοιλότητα, μετατρέπεται σε πήκτωμα κατά την επαφή με το υγρό περιβάλλον της ρινικής κοιλότητας. Η γέλη αποτρέπει τη διείσδυση του αλλεργιογόνου, αποκαθιστώντας έτσι τις λειτουργίες φραγμού του βλεννογόνου. Μπορούμε να πούμε ότι το Nazaval επηρεάζει σε μεγαλύτερο βαθμό την αιτία των αλλεργικών αντιδράσεων και όχι στα συμπτώματα, καθώς δρα ως «μάσκα» για τον ρινικό βλεννογόνο, εμποδίζοντας την επαφή του με το αλλεργιογόνο.

Εκτός από τη λειτουργία φραγμού, η βλεννογόνος μεμβράνη της αναπνευστικής οδού εκτελεί επίσης μια λειτουργία εξάλειψης. Η έκκριση υγρού, η παραγωγή βλέννας και η δραστηριότητα του ακτινωτού επιθηλίου του ρινικού βλεννογόνου συμβάλλουν στην απομάκρυνση μικροοργανισμών, τοξικών ουσιών και αλλεργιογόνων από αυτό. Η κυτταρίνη αποκαθιστά την κάθαρση των βλεννογόνων, η οποία μπορεί να σχετίζεται με την αναγέννηση και την ομαλοποίηση του επιθηλίου της ακτινοβολίας. Η βελτιωμένη κάθαρση έχει ως αποτέλεσμα τη διήθηση αλλεργιογόνων και τη διείσδυση καθαρού αέρα στους πνεύμονες.

Το Nasaval μειώνει τη σοβαρότητα των εποχικών συμπτωμάτων AR σε ενήλικες και παιδιά και αποτελεί εναλλακτική λύση σε σχέση με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα. Πρέπει να τονιστεί ότι η χρήση του φαρμάκου Nazaval θα είναι πιο αποτελεσματική εάν αρχίσετε να το χρησιμοποιείτε πριν ξεκινήσετε την επαφή με ένα αιτιολογικό αλλεργιογόνο και συνεχίσετε καθ 'όλη τη διάρκεια της επαφής. Μετά από κάθε έκρηξη, η ένεση του φαρμάκου πρέπει να επαναληφθεί για να συνεχιστεί η προστατευτική μεμβράνη.

Το πλεονέκτημα του Nazaval είναι ένας υψηλός βαθμός ασφάλειας, καθώς περιέχει μια αδρανή φυσική λεπτή σκόνη κυτταρίνης και δεν έχει συστηματική

δράση. Έτσι, το nazaval μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά, γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Το Nasaval είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς, είναι ένα ασφαλές και εύχρηστο φάρμακο, το οποίο θα συμβάλει στην αύξηση της προσκόλλησης των εγκύων στη θεραπεία.