Αλεργική ρινίτιδα

Θρέψη

Αιτίες και συμπτώματα

Ποιες είναι οι σχέσεις σας με τις αλλεργίες; Ρέει από τη μύτη, θέλω να φτερνίζομαι, η αναπνοή μέσω της μύτης είναι σχεδόν αδύνατη - αυτά είναι κλασικά σημάδια αλλεργικής ρινίτιδας (AR). Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία μιας τέτοιας ρινίτιδας είναι συμπτωματική και μετά τη διακοπή της επαφής με το αλλεργιογόνο, η ρινική καταρροή εξαφανίζεται.

Το AR εμφανίζεται λόγω αυξημένης ευαισθησίας του σώματος:

  • σε αλλεργιογόνα φυτά που επικονιάζονται από τον άνεμο, τον λεγόμενο πυρετό σανού ·
  • αλλεργιογόνα ακάρεων σκόνης σπιτιού (είδη Dermatophagoides pteronyssinus και Dermatophagoides farinae).
  • επιδερμικά αλλεργιογόνα ζώων
  • σκόνη, μούχλα, κατσαρίδες βιβλιοθήκης αλλεργιογόνων.

Το AR χαρακτηρίζεται από ρινική συμφόρηση, ρινική εκκένωση, φτέρνισμα, φαγούρα στη ρινική κοιλότητα. Τα συμπτώματα πρέπει να εμφανίζονται για τουλάχιστον μία ώρα καθημερινά. Το AR χωρίζεται σε εποχιακά (τα σημάδια εμφανίζονται λιγότερο από 4 ημέρες την εβδομάδα ή λιγότερο από 4 εβδομάδες το χρόνο) και όλο το χρόνο (περισσότερες από 4 ημέρες την εβδομάδα ή περισσότερες από 4 εβδομάδες το χρόνο).

Στην εποχική AR, ο ασθενής συχνά παραπονιέται για ρινική εκκένωση, φτέρνισμα και φαγούρα στη μύτη. Με μορφή όλο το χρόνο, παραμένει η εκκένωση, εμφανίζονται ρινική συμφόρηση και δυσκολία στη ρινική αναπνοή. Τα κλασικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν γενική αδιαθεσία, κεφαλαλγία, πόνο στο αυτί, απώλεια ακοής και μυρωδιά, πονόλαιμο και βήχα, δακρύρροια, φαγούρα στα μάτια, ερυθρότητα του σκληρού χιτώνα, επιπεφυκότα, φωτοφοβία, μαύροι κύκλοι κάτω από τα μάτια.

Στην εποχιακή AR, παρατηρείται επίσης διασταυρούμενη αλλεργία με τρόφιμα και φαρμακευτικά φυτά (βλέπε πίνακα). Μια τέτοια αλλεργική αντίδραση μπορεί να συνοδεύεται από συμπτώματα από ήπιο κνησμό στο στόμα έως αναφυλαξία..

Η διάγνωση του AR περιλαμβάνει τη συνεργασία δύο ειδικών: ενός οφθαλμολαρυγγολόγου και ενός αλλεργιολόγου. Αλλά αν το καθήκον του ωτορινολαρυγγολόγου είναι να εντοπίσει μη αλλεργικούς τύπους ρινίτιδας και να διαγνώσει ρινικές επιπλοκές από το AR, τότε ο αλλεργιολόγος πρέπει να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και να προσδιορίσει τα αλλεργιογόνα που προκαλούν άτυπη ανοσοαπόκριση. Για να το κάνει αυτό, διεξάγει μια διεξοδική έρευνα ασθενούς και αλλεργιολογική εξέταση.

Η συνέντευξη ενός ασθενούς βοηθά στον εντοπισμό παραγόντων που οδηγούν στην ανάπτυξη συμπτωμάτων AR. Συνήθως, δίνεται προσοχή στην εποχικότητα της έναρξης των συμπτωμάτων, στην παρουσία κατοικίδιων ζώων και στις συνθήκες εργασίας. Βοηθούν στην επιβεβαίωση της διάγνωσης της παρουσίας αλλεργικής επιπεφυκίτιδας, βρογχικού άσθματος, ατοπικής δερματίτιδας στον ασθενή ή στους συγγενείς του.

Ο προσδιορισμός ενός συγκεκριμένου αλλεργιογόνου που προκαλεί AR είναι απαραίτητος για την επιλογή τακτικών θεραπείας και πρόληψης ασθενειών. Οι κύριες αλλεργιολογικές μέθοδοι εξέτασης είναι δερματικές εξετάσεις, προσδιορισμός συγκεκριμένων αντισωμάτων έναντι αλλεργιογόνων και προκλητικές ρινικές και επιπεφυκίτιδες..

Οι δερματικές εξετάσεις περιλαμβάνουν εκκρίσεις και δοκιμές τσιμπήματος. Κατά τη διάρκεια του καθαρισμού, μια σταγόνα αλλεργιογόνου εφαρμόζεται στο δέρμα του αντιβράχιου και μια ρηχή γρατσουνιά περνά μέσα από αυτό, και κατά τη διάρκεια του τεστ τρυπήματος, μια κοντή βελόνα (1 mm) τρυπιέται κάτω από την σταγόνα αλλεργιογόνου στο δέρμα του αντιβραχίου. Μια τοπική αντίδραση εμφανίζεται ανάλογα με το αλλεργιογόνο μετά από 20 λεπτά, 5-6 ώρες ή 1-2 ημέρες.

Εάν υπάρχουν αντενδείξεις για δερματικές εξετάσεις ή για τον ακριβέστερο προσδιορισμό του αλλεργιογόνου, αναλύεται ορός αίματος για την παρουσία αντισωμάτων ειδικών για αλλεργιογόνα. Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την αντίδραση σε ομάδες (αλλεργιοπυρήνες) τροφών, εισπνεόμενων αλλεργιογόνων, αλλεργιογόνων ζώων, ακάρεων σκόνης, βοτάνων, μυκήτων, καθώς και 280 μεμονωμένων αλλεργιογόνων που δεν αποτελούνται σε αλλεργιοπανάλη.

Σε προκλητικές δοκιμές, το αλλεργιογόνο χορηγείται απευθείας στη βλεννογόνο μεμβράνη της μύτης ή των ματιών. Απαιτούνται για την αποσαφήνιση της διάγνωσης όταν αποκλίνουν τα δεδομένα της έρευνας του ασθενούς και τα αποτελέσματα των δύο πρώτων διαγνωστικών μεθόδων. Με ευαισθησία σε διάφορα αλλεργιογόνα, ένα προκλητικό τεστ βοηθά στην επιλογή κλινικά σημαντικού αλλεργιογόνου για ανοσοθεραπεία ειδικά για αλλεργιογόνα..

Η απάτη του AR είναι ότι αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη βρογχικού άσθματος και άλλων επιπλοκών. Το αρχικό στάδιο δεν επηρεάζει τη δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της ημέρας και τον ύπνο, πράγμα που σημαίνει ότι ο ασθενής δεν έχει λόγο να δει έναν γιατρό. Επιπλέον, το 15-38% των ασθενών με AR διαγιγνώσκονται με βρογχικό άσθμα. Επομένως, εάν υποψιάζεστε ότι υπάρχει AR, δεν πρέπει να καθυστερήσετε μια επίσκεψη σε έναν ειδικό.

Ο στόχος της θεραπείας είναι ο έλεγχος των συμπτωμάτων της νόσου. Μέθοδοι για την επίτευξη του στόχου - μείωση της επαφής (εξάλειψη) με αλλεργιογόνα που προκαλούν AR και έλεγχος των συμπτωμάτων από τα ναρκωτικά, εάν εξακολουθεί να εμφανίζεται επαφή.

Τις περισσότερες φορές είναι αδύνατο να αποκλειστεί πλήρως η αλληλεπίδραση με αλλεργιογόνο, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν πρέπει να δοκιμάσετε. Σε τελική ανάλυση, ακόμη και ένας μερικός περιορισμός της επαφής μπορεί να διευκολύνει την πορεία του AR και να μειώσει την ποσότητα του φαρμάκου που καταναλώνεται για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό όταν ο ασθενής, για κάποιο λόγο (πρώιμη ηλικία, εγκυμοσύνη), έχει περιορισμούς στη λήψη φαρμάκων..

Τα κοινά μέτρα απομάκρυνσης περιλαμβάνουν καθημερινό υγρό καθαρισμό, τη χρήση ειδικών φίλτρων, τον αποκλεισμό της επαφής με τα κατοικίδια ζώα, είναι ακόμη δυνατό να μετακινηθείτε σε άλλη κλιματική ζώνη κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας. Για φαρμακευτικές μεθόδους - η χρήση φαρμάκων με βάση το θαλασσινό νερό, που βοηθά στον καθαρισμό του ρινικού βλεννογόνου από τη σκόνη του δρόμου και του δωματίου, αλλεργιογόνα, μειώνει τη φλεγμονώδη διαδικασία και έχει ενυδατική δράση.

Εάν έχει ήδη εμφανιστεί AR, θα πρέπει να ξεκινήσει η φαρμακευτική θεραπεία. Περιλαμβάνει ρεσεψιόν:

  • Η1-αντιισταμινικά από το στόμα και ενδορινικά. Τα φάρμακα δεύτερης γενιάς έχουν λιγότερο έντονες παρενέργειες και μεγαλύτερη διάρκεια δράσης.
  • ενδορινικά γλυκοκορτικοστεροειδή. Μειώνουν τον κνησμό, τη ρινική συμφόρηση, το φτέρνισμα, τη ρινόρροια, τα συμπτώματα αλλεργικής επιπεφυκίτιδας.
  • ανταγωνιστές του υποδοχέα λευκοτριενίου. Συνταγογραφείται όταν το AR συνδυάζεται με βρογχικό άσθμα.
  • αντισυμφορητικά. Μόνο μια σύντομη (3-4 ημέρες) πορεία για γρήγορη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων.

Οι πίνακες δείχνουν τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του AR. Οι πληροφορίες προορίζονται μόνο για καθοδήγηση..

Πώς να αντιμετωπίσετε την αλλεργική ρινίτιδα - συμπτώματα, θεραπεία, σταγόνες, φάρμακα

Τις τελευταίες δεκαετίες, οι αλλεργικές αντιδράσεις στον πληθυσμό είναι πολύ διαδεδομένες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 8-12% των κατοίκων του κόσμου πάσχουν από διάφορες μορφές αλλεργιών, οι οποίες συνήθως αναπτύσσονται σε 10-20 χρόνια.

Η αλλεργική ρινίτιδα είναι μία από τις επιλογές για ανεπαρκή αντίδραση του σώματος σε διάφορα εξωτερικά ερεθιστικά - γύρη ανθισμένων φυτών, τσιμπήματα εντόμων, μύκητες μύκητας και ζύμης, ακάρεα στη βιβλιοθήκη, σκόνη σπιτιού, διάφορες τοξικές ή αρωματικές χημικές ουσίες σε οικιακά χημικά, οικιακά είδη και εσωτερικά ερεθιστικά - ορισμένα τρόφιμα ή φάρμακα.

Τι πρέπει να κάνετε εάν ένα παιδί ή ένας ενήλικας έχει εποχική ή ρινίτιδα όλο το χρόνο; Πώς να θεραπεύσετε την αλλεργική ρινίτιδα, ποια φάρμακα, φάρμακα, σταγόνες, σπρέι; Είναι αδύνατο να ανεχτούμε τη συνεχή ρινική συμφόρηση, το φτέρνισμα, το γαργάλημα και τον κνησμό στη μύτη, τη δακρύρροια, αυτό επηρεάζει τη διάθεση, την κατάσταση του νευρικού συστήματος, παραβιάζει τον συνηθισμένο τρόπο ζωής και μειώνει την απόδοση. Επιπλέον, η συνεχής μακροχρόνια πορεία αλλεργικής ρινίτιδας, τα συμπτώματα της οποίας είναι έντονα, μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ρινορραγιών, πολύποδων στη μύτη, μέσης ωτίτιδας και ιγμορίτιδας, ιγμορίτιδας, σοβαρής δυσλειτουργίας της οσμής και βρογχικού άσθματος..

Σημάδια, συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας σε παιδιά και ενήλικες

Στην αλλεργική ρινίτιδα, τα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται μετά από επαφή με το αλλεργιογόνο, εάν είναι τρίχες ζώων, τότε αφού είναι σε εσωτερικούς χώρους με κατοικίδια ζώα, όταν χρησιμοποιούν μαλλί κουβέρτες, μαξιλάρια που πέφτουν, εμφανίζονται επιθέσεις μακρού φτερνίσματος, μπορεί να εμφανιστούν τη στιγμή της επαφής με το αλλεργιογόνο ή μετά από κάποια εκείνη την ώρα, πιο συχνά το πρωί.

Εάν είναι αλλεργική ρινίτιδα, τότε μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε περίοδο που ανθίζουν δέντρα ή ζιζάνια - από την άνοιξη έως το φθινόπωρο. Επιπλέον, ένα χαρακτηριστικό σημάδι αλλεργικής ρινίτιδας σε παιδιά και ενήλικες είναι η προκύπτουσα εγκάρσια πτυχή στη μύτη, η οποία συμβαίνει από το συχνό ξύσιμο της μύτης με επίμονο κνησμό.

Σε ένα άτομο με πολυετή αλλεργική ρινίτιδα, η μύτη μπορεί να είναι συνεχώς βουλωμένη και μόνο το στόμα πρέπει να αναπνέει. Αυτό οδηγεί σε χρόνια στάσιμες διεργασίες, απώλεια γεύσης και μυρωδιάς, που περιπλέκεται με την προσθήκη δευτερογενούς λοίμωξης με σοβαρό πρήξιμο του βλεννογόνου και απόφραξη των κόλπων.

Επίσης, συχνός σύντροφος της αλλεργικής ρινίτιδας είναι η δακρύρροια, η ταλαιπωρία στα μάτια, ο κνησμός, η ερυθρότητα του επιπεφυκότα των ματιών - αλλεργική επιπεφυκίτιδα, πρήξιμο του προσώπου, εμφάνιση αλλεργικού βήχα, που μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω την ανάπτυξη βρογχικού άσθματος.

Όταν εξετάζεται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο, ο ρινικός βλεννογόνος είναι χαλαρός και ωχρός, η ρινική απόρριψη είναι πιο συχνά υδαρή. Στο λαιμό, συνήθως δεν υπάρχουν σημαντικές αλλαγές, αλλά μερικές φορές είναι επίσης πιθανό να αναπτυχθεί χρόνια φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα. Με εποχική ρινίτιδα, συνήθως δεν εμφανίζονται σοβαρές επιπλοκές..

Τα άτομα που πάσχουν από αλλεργική ρινίτιδα είναι πολύ ευαίσθητα σε διάφορες χημικές οσμές, αρώματα, καλλυντικά, καπνό καπνού, μυρωδιές οικιακών χημικών, σκόνες πλυσίματος, νέα έπιπλα, έντονες μυρωδιές νέων προϊόντων χαλιού και άλλα βιομηχανικά προϊόντα με αναθυμιάσεις επιβλαβών ουσιών (βλ. επιπτώσεις στην υγεία των οικιακών χημικών).

Γιατί ο πληθυσμός πρόσφατα αντιμετώπισε τόσο συχνά αλλεργικές αντιδράσεις; Οι λόγοι για αυτό το φαινόμενο δεν είναι ακόμη σαφείς, υπάρχουν μόνο θεωρητικές υποθέσεις. Τα κύρια είναι η χρήση χλωριωμένου νερού, ένα δυσμενές περιβάλλον, ένα αυξημένο ραδιενεργό υπόβαθρο, επιβλαβείς χημικές ουσίες σε τρόφιμα, αντιβιοτικά στο κρέας, φυτοφάρμακα και νιτρικά άλατα σε λαχανικά και φρούτα, η χρήση μάζας φαρμάκων - όλα αυτά προετοιμάζουν το σώμα για μια αλλεργική αντίδραση σε φαινομενικά αβλαβή ερεθιστικά.

Ο μηχανισμός εμφάνισης αλλεργικής αντίδρασης είναι καλά κατανοητός και γνωστός:

  • Εάν ένα υψηλό επίπεδο ανοσοσφαιρινών Ε - εμφανίζεται καθυστερημένη αντίδραση
  • Κατά την αρχική επαφή με το αλλεργιογόνο, παρασκευάζονται ιστιοκύτταρα και μετά από επαναλαμβανόμενη επαφή καταστρέφονται με την απελευθέρωση ισταμίνης και παρόμοιων μεσολαβητών, αυξάνουν τη διαπερατότητα των κυτταρικών τοιχωμάτων στο πλάσμα - εξ ου και ο κνησμός, οίδημα και εκκένωση υγρών από τη μύτη.
  • Στα παιδιά, ακόμη και κατά την πρώτη επαφή με αλλεργιογόνο, λόγω των ιδιαιτεροτήτων του συστήματος συμπληρώματος, το οποίο κληρονομείται από τους γονείς και το οποίο καταστρέφει αμέσως τα μαστοκύτταρα.

Παραλλαγές της πορείας της αλλεργικής ρινίτιδας

  • Διαλείπουσα: εκδηλώσεις της νόσου λιγότερο από 4 ημέρες την εβδομάδα ή όχι περισσότερο από 4 εβδομάδες
  • Ανθεκτικό: συχνότερα 4 ημέρες και περισσότερο από 4 εβδομάδες.

Η σοβαρότητα της παθολογίας καθορίζεται από τον αριθμό και τη σοβαρότητα των εκδηλώσεών της.

  • Με ήπια ρινίτιδα, ο ύπνος δεν διαταράσσεται, διατηρείται η φυσιολογική καθημερινή δραστηριότητα, τα συμπτώματα είναι αδύναμα.
  • Η μέτρια ή σοβαρή ρινίτιδα διαταράσσει τον ύπνο και τη δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της ημέρας, δυσχεραίνει την εργασία και τη μάθηση.

Παράδειγμα διάγνωσης: Αλλεργική ρινίτιδα, επίμονη, μέτρια, περίοδος επιδείνωσης. Ευαισθητοποίηση σε γύρη αμβροσίας.

Μη φαρμακευτική αγωγή της αλλεργικής ρινίτιδας

Τι πρέπει να κάνετε εάν εμφανιστούν αλλεργίες, πώς να αντιμετωπίσετε αλλεργική ρινίτιδα σε παιδιά και ενήλικες?

Η διατροφή μπορεί να αυξήσει τις αντι-αλλεργικές αντιδράσεις.

Ανάλογα με την εποχή του χρόνου, εμφανίζεται αλλεργία στη γύρη των φυτών, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η άνθηση των βοτάνων ή των δέντρων που προκαλούν ερεθισμό των βλεννογόνων. Αυτό πρέπει να είναι γνωστό για να εξαιρούνται από την καθημερινή διατροφή εκείνα τα τρόφιμα που προκαλούν διασταυρούμενες αλλεργίες. Σε ορισμένες περιόδους του έτους, για παράδειγμα, την άνοιξη, όταν ανθίζουν σημύδα, λεύκα, φουντουκιά κ.λπ., για παράδειγμα, δεν μπορείτε να φάτε αχλάδια, μήλα, πατάτες, μέλι, μαϊντανό κ.λπ., από τον Αύγουστο έως τον Οκτώβριο Η διατροφή πρέπει να αποκλείει το μέλι, τη μαγιονέζα, το λάχανο, τα καρπούζια κ.λπ. (πίνακας με μια λίστα προϊόντων που προκαλούν διασταυρούμενες αλλεργίες).

Δημιουργία άνετου εσωτερικού αέρα

Η κατάσταση του αναπνευστικού συστήματος και η γενική κατάσταση του αλλεργικού σώματος του ατόμου εξαρτώνται από τον αέρα στον χώρο στο οποίο το άτομο κοιμάται ή εργάζεται τις περισσότερες φορές. Για παράδειγμα, η αφθονία των προϊόντων χαλιών, διάφοροι «συλλέκτες σκόνης», ανοιχτά ράφια βιβλίου, μαλακά παιχνίδια, πορώδεις ταπετσαρίες, βαριές κουρτίνες - δημιουργεί πρόσθετες συνθήκες για τη συσσώρευση σκόνης, αλλεργιογόνων, βακτηρίων, τοξικών ουσιών. Συνιστάται να πραγματοποιείτε υγρό καθαρισμό καθημερινά κατά τη διάρκεια της περιόδου ανθοφορίας των φυτών, να χρησιμοποιείτε υγραντήρες και καθαριστές αέρα με αντι-αλλεργιογόνα φίλτρα για να δημιουργείτε άνετο αέρα.

Εάν είστε αλλεργικοί στα μαλλιά των κατοικίδιων ζώων, θα πρέπει να χωρίσετε με τα κατοικίδια ζώα σας. Δεν λύνει αυτό το πρόβλημα και την απόκτηση γάτων sphynx. Αποζημίωση για την έλλειψη αλλεργιογόνου μαλλιού με ισχυρό αλλεργιογόνο σάλιο. Το ενυδρείο δεν είναι επίσης ασφαλές - επειδή τα ψάρια τρέφονται συνήθως με αποξηραμένο πλαγκτόν, το οποίο μπορεί να είναι ισχυρό αλλεργιογόνο.

Περιορισμός επαφών

Φυσικά, είναι ευκολότερο να αντιμετωπιστούν οι εκδηλώσεις αλλεργιών όταν είναι γνωστή η αιτία, η πηγή της αλλεργίας. Για να το προσδιορίσετε, θα πρέπει να κάνετε δερματικές εξετάσεις από αλλεργιολόγο ή να δώσετε αίμα σε διάφορα αλλεργιογόνα. Γνωρίζοντας το πρόσωπο του εχθρού, μπορείτε να προσπαθήσετε να περιορίσετε την επαφή μαζί του εάν είναι φαγητό, μην το φάτε εάν η γύρη από φυτά προκαλεί αλλεργίες, ένας ιδανικός τρόπος είναι να πάτε στη θάλασσα κατά την περίοδο ανθοφορίας αλλεργιογόνων βοτάνων και φυτών.

Πλασμαφαίρεση

Σύμφωνα με τη μαρτυρία του γιατρού, είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί μηχανικός καθαρισμός του αίματος από ανοσολογικά σύμπλοκα, αλλεργιογόνα, τοξίνες. Αυτή η μέθοδος έχει κάποιες αντενδείξεις και δυστυχώς έχει βραχυπρόθεσμη επίδραση, αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις αλλεργικών αντιδράσεων είναι πολύ αποτελεσματική..

Φάρμακα αλλεργικής ρινίτιδας

Δυστυχώς, όλα τα φάρμακα για αλλεργική ρινίτιδα χρησιμοποιούνται μόνο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων - μειώνουν τη ρινική καταρροή, μειώνουν το πρήξιμο, τη ρινική συμφόρηση, το σχίσιμο και τον κνησμό. Μέχρι τώρα, το φάρμακο δεν ξέρει πώς να απαλλαγεί μόνιμα από τις αλλεργίες, επειδή οι βαθιές αιτίες, οι αιτίες μιας τέτοιας ανεπαρκούς αντίδρασης του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος δεν είναι γνωστές..

Επομένως, όλα τα φάρμακα, τα σπρέι, οι σταγόνες για αλλεργική ρινίτιδα χρησιμοποιούνται ως συμπτωματικοί παράγοντες που αμβλύνουν τις εκδηλώσεις αλλεργιών, αλλά που δεν μπορούν να αλλάξουν την απόκριση του σώματος στο αλλεργιογόνο. Τι μπορεί να προσφέρει σήμερα η φαρμακευτική βιομηχανία για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας?

Φάρμακα αλλεργικής ρινίτιδας - Αντιισταμινικά

Με μια ήπια ασθένεια, αρκεί να παίρνετε αντιισταμινικά. Τα τελευταία χρόνια, η παραγωγή φαρμάκων της 2ης και 3ης γενιάς, όπως οι Cetrin, Zirtek, Zodak, Erius, έχει μειώσει το ισχυρό ηρεμιστικό αποτέλεσμα αυτής της ομάδας φαρμάκων, δεν έχουν παρενέργειες όπως φάρμακα της 1ης γενιάς - κατακράτηση ούρων, αρρυθμία, θολή όραση. Αυτά τα χάπια αλλεργίας δεν έχουν σχεδόν υπνωτικό αποτέλεσμα, έχουν παρατεταμένη επίδραση και ανακουφίζουν αποτελεσματικά από συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας εντός 20 λεπτών μετά τη χορήγηση. Υποφέρει από αλλεργική ρινίτιδα ενδείκνυται για χορήγηση από το στόμα Cetrin ή Loratadine, 1 δισκίο το καθένα. σε μια μέρα. Το Tsetrin, Parlazin, Zodak μπορεί να ληφθεί σε παιδιά από 2 ετών σε σιρόπι. Το πιο ισχυρό αντιισταμινικό μέχρι σήμερα είναι το Erius, η δραστική ουσία Desloratadine, η οποία αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη και μπορεί να ληφθεί σε παιδιά άνω του 1 έτους σε σιρόπι..

Ορμονικά φάρμακα - σπρέι, σταγόνες για αλλεργική ρινίτιδα

Τα ενδορινικά γλυκοκορτικοειδή, όπως το Flicosanze, Budesonide, συνταγογραφούνται από γιατρό μόνο για σοβαρές αλλεργίες, όταν η θεραπεία με αντιισταμινικά δεν λειτουργεί.

Η χρήση διαφόρων ορμονικών ενδορινικών σπρέι, όπως Aldetsin, Nasobek, Flixonase, Nazonex, Benorin, Bekonase, Nazarel πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από γιατρό, αυτά τα φάρμακα είναι ανεπιθύμητα για παιδιά και ηλικιωμένους. Τα τοπικά ορμονικά φάρμακα δεν έχουν σχεδόν καμία συστηματική επίδραση, αλλά με παρατεταμένη χρήση, με υπερβολική δόση, μπορούν να καταστρέψουν αργά τις μεταβολικές και ανοσολογικές διεργασίες στο σώμα, να συμβάλουν στη μείωση της λειτουργίας των επινεφριδίων, στην ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη κ.λπ. σταματήστε απότομα τη χρήση ορμονών καθώς εμφανίζεται σύνδρομο απόσυρσης φαρμάκων.

Φάρμακα - Ανταγωνιστές των Λευκοτριενίων

Σε περίπτωση μέτριας έως σοβαρής αλλεργικής ρινίτιδας, η θεραπεία μπορεί να συμπληρωθεί με ανταγωνιστικά φάρμακα λευκοτριενίου όπως Singular, Acolat.

Σταγόνες αγγειοσυσταλτικού για αλλεργική ρινίτιδα

Η κατάχρηση αυτών των φαρμάκων είναι απαράδεκτη για αλλεργική ρινίτιδα. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να μειώσουν το πρήξιμο του ρινοφάρυγγα, να μειώσουν την έκκριση βλέννας, αλλά όχι περισσότερο από 5 ημέρες, ή μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις. Τέτοιες σταγόνες από αλλεργική ρινίτιδα περιλαμβάνουν - Ναφθυζίνη, Γαλαζολίνη, Τιζίνη, Ναζόλ, Vibrocil. Δεν έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα, αλλά διευκολύνουν μόνο την αναπνοή.

Nazaval και Prevalin

Το Nasaval είναι μια σκόνη μικροδιασποράς κυτταρίνης και σκόρδου, αυτό είναι ένα νέο εργαλείο που αποτρέπει τη διείσδυση αεροαλλεργίων μέσω της ρινικής κοιλότητας στο σώμα. Μικρή διασπορά σκόνη κυτταρίνης από ένα διανομέα ψεκασμού ψεκάζεται επί της βλεννογόνου μεμβράνης των ρινικών διόδων, σχηματίζοντας ένα ισχυρό φιλμ τύπου πηκτής με βλέννα. Αυτό παρέχει ένα φυσικό εμπόδιο στη διείσδυση ρύπων και αλλεργιογόνων στο σώμα. Το εργαλείο έχει εγκριθεί για χρήση από έγκυες γυναίκες, παιδιά από τη γέννηση. Τρόπος εφαρμογής - 3-4 r / ημέρα, 1 ένεση σε κάθε ρινικό πέρασμα. Ένα άλλο νέο φάρμακο, το Prevalin, είναι ένα μείγμα γαλακτωματοποιητών και ελαίων που δημιουργεί ένα φράγμα στα αλλεργιογόνα, το οποίο πρέπει να χρησιμοποιηθεί το συντομότερο δυνατό, είναι καλύτερο πριν από την αλλεργική ρινίτιδα.

Υπερευαισθησία σε ορισμένα αλλεργιογόνα

Η θεραπεία υπερευαισθητοποίησης χρησιμοποιείται ευρέως σε περιπτώσεις όπου είναι γνωστό το ακριβές αλλεργιογόνο που προκαλεί αλλεργική ρινίτιδα σε έναν ασθενή. Εάν τα αντιισταμινικά δεν είναι αρκετά αποτελεσματικά ή αντενδείκνυται, μια δόση εκχυλίσματος αλλεργιογόνου χορηγείται στον ασθενή κάτω από το δέρμα, αυξάνοντας σταδιακά, αυτή η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει έως και 5 χρόνια, με εβδομαδιαία χορήγηση αλλεργιογόνων. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος θεραπείας αντενδείκνυται σε άτομα με βρογχικό άσθμα ή καρδιαγγειακή νόσο..

Αλλεργικοί ψεκασμοί ρινίτιδας - Σταθεροποιητές μεμβρανών ιστών

Τα αντιαλλεργικά φάρμακα, τα σπρέι για αλλεργική ρινίτιδα περιλαμβάνουν φάρμακα όπως Cromohexal, Cromoglin, Kromosol. Αποτρέπουν την εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων άμεσου τύπου, χρησιμοποιούνται για ήπιες αλλεργίες.

Άλλα σπρέι

Το ρινικό σπρέι Allergodil είναι πολύ αποτελεσματικό στην αλλεργική ρινίτιδα. Είναι ένας αποκλειστής των υποδοχέων ισταμίνης Η1, το δραστικό συστατικό είναι η αζελαστίνη. Ωστόσο, δεν συνιστάται η χρήση του στην εγκυμοσύνη και σε παιδιά κάτω των 6 ετών..

Εντεροπροσροφητικά

Επίσης, με αλλεργική ρινίτιδα, η θεραπεία με εντεροπροσροφητικά έχει το θετικό της αποτέλεσμα - Polyphepan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (οδηγίες) είναι μέσα που βοηθούν στην εξάλειψη των τοξινών, των τοξινών, των αλλεργιογόνων από το σώμα, τα οποία μπορούν να χρησιμοποιηθούν στην πολύπλοκη θεραπεία των αλλεργικών εκδηλώσεων. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η χρήση τους δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 2 εβδομάδες και η εισαγωγή πρέπει να γίνεται ξεχωριστά από άλλα φάρμακα και βιταμίνες, καθώς η επίδραση και η πέψη τους είναι μειωμένες.

Θεραπευτικές αγωγές για αλλεργική ρινίτιδα

  • Στην ήπια περίπτωση ρινίτιδας, αρκεί να σταματήσει η δράση του αλλεργιογόνου, να δοθεί στον ασθενή αντιισταμινικά μέσω του στόματος (δισκία, σιρόπι, σταγόνες) και αγγειοσυσταλτικά στη μύτη για πέντε ημέρες.
  • Η διαλείπουσα ρινίτιδα μέτριας σοβαρότητας θα απαιτήσει μεγαλύτερη θεραπεία (έως και ένα μήνα) και την προσθήκη γλυκοκορτικοειδών σε σταγόνες στη μύτη. Οι ίδιες τακτικές ακολουθούνται στη θεραπεία της επίμονης (επίμονης) ρινίτιδας.
  • Εάν η ύφεση δεν επιτευχθεί μέσα σε ένα μήνα μετά τη θεραπεία, η διάγνωση επανεξετάζεται (εξαιρείται η παθολογία του ΩΡΛ, για παράδειγμα, ιγμορίτιδα), αυξάνεται η χρήση γλυκοκορτικοειδών.

Εναλλακτική θεραπεία για αλλεργική ρινίτιδα

Δυστυχώς, οι αλλεργικές αντιδράσεις του σώματος δεν μπορούν να θεραπευτούν με λαϊκές θεραπείες, καθώς οι περισσότερες συνταγές της γιαγιάς για τη θεραπεία του σώματος αποτελούνται από φυτικά φαρμακευτικά παρασκευάσματα, βάμματα, αφέψημα. Εάν ένα παιδί ή ένας ενήλικας, για παράδειγμα, έχει αλλεργικό πυρετό, πώς να αντιμετωπίσετε την αλλεργική ρινίτιδα με λαϊκές θεραπείες για τις οποίες είναι αλλεργικός; Με τιποτα. Μπορείτε να επιδεινώσετε μόνο την κατάσταση και να προσθέσετε αλλεργιογόνα στο σώμα..

Αλλεργική ρινίτιδα: διάγνωση και θεραπεία

Η αλλεργική ρινίτιδα είναι μια φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου, η οποία βασίζεται σε αλλεργική αντίδραση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, έως και το 25% του πληθυσμού πάσχει από αλλεργίες.

Filatova Evgenia Vladimirovna

Ενημερώθηκε 08.07.2019 12:19

Τι είναι η αλλεργική ρινίτιδα?

Η αλλεργική ρινίτιδα είναι μια φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου, η οποία βασίζεται σε αλλεργική αντίδραση (φλεγμονή που προκαλείται από Ig E).

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, έως και το 25% του πληθυσμού πάσχει από αλλεργίες και σε οικολογικά μειονεκτικές περιοχές με ανεπτυγμένες βιομηχανίες και μεγάλες πόλεις, έως και 30%. Ο κύριος λόγος είναι τα αερομεταφερόμενα αλλεργιογόνα. Διαχωρίστε υπό όρους «σπίτι» και «εξωτερικό».

"Σπίτι" αλλεργιογόνα - σκόνη σπιτιού και βιβλιοθήκης, ακάρεα που ζουν σε σκόνη σπιτιού, σάλιο, πιτυρίδα και εκκρίσεις ιδρώτα οικιακών ζώων, φυτά εσωτερικού χώρου. Τα κύρια «εξωτερικά» αλλεργιογόνα περιλαμβάνουν γύρη και καλούπια φυτών. Σημαντικά λιγότερα τρόφιμα. Η αιτία μπορεί επίσης να είναι δυσανεξία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που ονομάζεται "τριάδα ασπιρίνης" - ένας συνδυασμός δυσανεξίας στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ με το βρογχικό άσθμα και τους ρινικούς πολύποδες.

Ξεχωριστά, οι γιατροί ΩΡΛ αναγνωρίζουν επαγγελματική αλλεργική ρινίτιδα σε εργαζόμενους χημικών και φαρμακολογικών επιχειρήσεων. Η κληρονομική προδιάθεση είναι επίσης παράγοντας κινδύνου..

Μηχανισμοί για την ανάπτυξη αλλεργικής ρινίτιδας

Τα αλλεργιογόνα, όταν αναπνέουν τον ρινικό βλεννογόνο, καθιστούν σε αυτό. Το ανοσοποιητικό σύστημα αντιλαμβάνεται ξένες ουσίες και παράγει αντισώματα σε αυτές - ανοσοσφαιρίνες E (Ig E), τα οποία συσσωρεύονται στο αίμα. Όταν ένα αλλεργιογόνο εισέρχεται ξανά στο σώμα, εμφανίζεται μια αντίδραση μεταξύ τους, η οποία ονομάζεται άμεση υπερευαισθησία. Αυτός ο όρος αναφέρεται στις περισσότερες αλλεργικές διεργασίες, τα συμπτώματα των οποίων αναπτύσσονται από λίγα δευτερόλεπτα έως 15-20 λεπτά από τη στιγμή της επαφής με το αλλεργιογόνο. Αλλά ακόμη και σε περιόδους που το αλλεργιογόνο δεν εισέρχεται στο σώμα και δεν υπάρχουν συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας, φλεγμονώδη φαινόμενα παραμένουν στον ρινικό βλεννογόνο. Γι 'αυτό, συμπτώματα παρόμοια με αλλεργίες μπορεί να εμφανιστούν όταν εκτίθενται σε ερεθιστικές ουσίες που δεν είναι αλλεργιογόνα. Πολλά άτομα με αλλεργική ρινίτιδα είναι υπερευαίσθητα σε ερεθιστικά όπως οσμές, πικάντικες χημικές ουσίες και καπνός καπνού. Οι ιστοί της ρινικής κοιλότητας και της κατώτερης αναπνευστικής οδού (τραχεία και βρόγχοι) έχουν παρόμοια δομή και λειτουργία, επομένως, οι ασθενείς με αλλεργική ρινίτιδα έχουν συχνά βρογχικό άσθμα.

Συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας

  • φτέρνισμα, συχνά παροξυσμικού χαρακτήρα.
  • εκκένωση από τη μύτη με υδατώδη, διαφανή χαρακτήρα.
  • δυσκολία στη ρινική αναπνοή, συχνά χειρότερη τη νύχτα.
  • επιπεφυκίτιδα, ερυθρότητα των ματιών, δακρύρροια.

Μορφές αλλεργικής ρινίτιδας

Οι γιατροί διακρίνουν δύο μορφές - διαλείπουσες και επίμονες. Λαμβάνουν υπόψη όχι μόνο τον χρόνο έναρξης των συμπτωμάτων, αλλά και τη διάρκεια της νόσου και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Η διαλείπουσα φόρμα διαρκεί τουλάχιστον 4 ημέρες την εβδομάδα ή τουλάχιστον 4 εβδομάδες το χρόνο. Η πορεία της νόσου είναι ήπια, ο ύπνος δεν διαταράσσεται, διατηρείται η καθημερινή δραστηριότητα του ασθενούς.

Η επίμονη μορφή διαρκεί περισσότερο από 4 ημέρες την εβδομάδα ή περισσότερες από 4 εβδομάδες το χρόνο. Η πορεία της νόσου είναι μέτρια ή σοβαρή. Υπάρχει διαταραχή στον ύπνο, καθημερινή δραστηριότητα, δυσκολίες στην επαγγελματική δραστηριότητα ή μελέτη λόγω συμπτωμάτων ρινικής καταρροής.

Κατά κανόνα, οι ασθενείς αυτοθεραπείας χρησιμοποιούν αγγειοσυσταλτικούς για τη μύτη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Με την πάροδο του χρόνου, η κατάχρηση τέτοιων φαρμάκων οδηγεί σε εξάρτηση από αγγειοσυσταλτικά φάρμακα και ρινίτιδα ναρκωτικών. Εξαιτίας αυτού, η πορεία της αλλεργικής ρινίτιδας είναι ακόμη πιο περίπλοκη.

Διάγνωση αλλεργικής ρινίτιδας

Εάν υποψιάζεστε αλλεργική ρινίτιδα, απαιτείται διαβούλευση με δύο ειδικούς - έναν αλλεργιολόγο-ανοσολόγο και έναν γιατρό ΩΡΛ.

Οι μελέτες επιχρισμάτων - εκτυπώσεων από τον ρινικό βλεννογόνο σε ηωσινόφιλα (ρινοκυτταρογράφημα) και μια εξέταση αίματος για IgE γενική (ανοσοσφαιρίνη Ε γενική) είναι εξαιρετικά αξιόπιστες. Η ανίχνευση των ηωσινοφίλων στο επίχρισμα (περισσότερο από 5% όλων των ανιχνευμένων κυττάρων) ή μια αύξηση της συνολικής ανοσοσφαιρίνης Ε (πάνω από 100 IU) επιβεβαιώνουν τη διάγνωση. Αυτές οι μελέτες μπορούν να διεξαχθούν τόσο σε ύφεση όσο και κατά την επιδείνωση των συμπτωμάτων της νόσου..

Είναι επίσης σημαντικό να εντοπιστούν ουσίες που προκαλούν αλλεργική αντίδραση. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες μεθόδους:

  1. Δοκιμές δέρματος. Αρκετές γρατσουνιές γίνονται στο δέρμα, σε καθένα από τα οποία εφαρμόζεται υδατικό διάλυμα διαφόρων αλλεργιογόνων, συνήθως αυτά είναι τυποποιημένα σύνολα των πιο κοινών ουσιών και φαρμάκων. Στη συνέχεια, παρακολουθείται η δερματική αντίδραση στο αλλεργιογόνο. Ο γιατρός ενδιαφέρεται για τον βαθμό ερυθρότητας και πρήξιμο. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση αλλεργιών. Αυτή τη στιγμή εξασθενεί στο παρασκήνιο σε σύγκριση με την ασφαλέστερη έρευνα..
  2. Μια εξέταση αίματος για συγκεκριμένες ανοσοσφαιρίνες Ε είναι μια πιο βολική και ασφαλής μέθοδος από τις δερματικές εξετάσεις. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις σε αυτό, τα αποτελέσματά του είναι πιο ακριβή και αξιόπιστα..

Θεραπεία αλλεργικής ρινίτιδας

Η θεραπεία περιλαμβάνει ανοσοθεραπεία ειδικά για αλλεργιογόνα για τη μείωση της υπερευαισθησίας στο αλλεργιογόνο και τη θεραπεία με φάρμακα για να σταματήσει η φλεγμονώδης διαδικασία και να μειωθούν τα συμπτώματα της νόσου.

Η ανοσοθεραπεία ειδικά για το αλλεργιογόνο (ASIT) είναι η εισαγωγή αυξανόμενων δόσεων αλλεργιογόνου σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα (συνήθως υποδόρια). Η διαδικασία πραγματοποιείται από αλλεργιολόγο-ανοσολόγο σε εξοπλισμένο δωμάτιο. Το ASIT είναι δυνατό κατά την περίοδο ύφεσης της νόσου.

Χρειάζεται μια ολοκληρωμένη φαρμακευτική αγωγή. Η θεραπεία με ένα φάρμακο είναι αναποτελεσματική, επομένως ο γιατρός πρέπει να επιλέξει ένα θεραπευτικό σχήμα.

Ομάδες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας

ΟμάδαΈνα φάρμακο
Γενικά αντιισταμινικάΧλωροπυραμίνη, Clemastine, Cetirizine, Loratadine, Desloratadine, Fexofenadine
Τοπικά αντιισταμινικά με τη μορφή σπρέι και σταγόνεςAzelastine, Dimetinden
Τοπικά (ενδορινικά) γλυκοκορτικοστεροειδήΜπεκλομεθαζόνη, φλουτικαζόνη, μομεταζόνη
Συστηματική θεραπεία με στεροειδήΥδροκορτιζόνη, πρεδνιζόνη, δεξαμεθαζόνη, μεθυλπρεδνιζολόνη
Με βάση τα ρινικά σπρέι VasoconstrictorΟξυμεθαζολίνη, Ξυλομεταζολίνη, Τετριαζολίνη, Ναφαζολίνη
Μ-χολινεργικοί αποκλειστέςΒρωμιούχο ιπρατρόπιο
Σταθεροποιητές μεμβρανών ιστώνΚρωμογλυκικό νάτριο και τα παράγωγά του
Προϊόντα φραγμού που αποτρέπουν την καθίζηση αλλεργιογόνων στον ρινικό βλεννογόνοΝαζαβάλ
Ομοιοπαθητικά φάρμακαRinital
Ρινικά διαλύματα αλατούχου πλύσηςAquamaris, Aqualor, Physiomer κ.λπ..

Είναι δυνατή η αντιμετώπιση της αλλεργικής ρινίτιδας με χειρουργική μέθοδο;?

Οι χειρουργικές μέθοδοι μπορούν να ανακουφίσουν την κατάσταση με αλλεργική ρινίτιδα, αλλά δεν θεραπεύουν την ίδια την παθολογία. Είναι αδύνατο να θεραπευτεί μια αλλεργία με χειρουργική επέμβαση, μόνο τα φάρμακα βοηθούν.

Αν μιλάμε για ανακούφιση της κατάστασης, τότε μιλάμε για αποκατάσταση της ελεύθερης ρινικής αναπνοής. Σε αυτήν την περίπτωση, η υποβλεννογονική αγγειοτομή των κάτω στροβίλων θα βοηθήσει..

Αλεργική ρινίτιδα

Ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους αναπνευστικών αλλεργιών, με την ίδια συχνότητα τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά, είναι η αλλεργική ρινίτιδα (AR). Αυτή η χρόνια φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου, που συνοδεύεται από ρινόρροια (ρινική καταρροή) και αναπνευστική ανεπάρκεια, όχι μόνο επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Μόνο η έγκαιρη ανίχνευση και η αποτελεσματική θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας θα είναι το κλειδί για μια επιτυχημένη ανάρρωση.

Αιτίες αλλεργικής ρινίτιδας

Ο κατάλογος των ρυθμισμένων ερεθιστικών που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική ρινίτιδα είναι αρκετά εκτενής. Περιλαμβάνει:

  1. Περιβαλλοντικά αλλεργιογόνα (γύρη ανθισμένων φυτών).
  2. Οικιακά αλλεργιογόνα:
    • ακάρεα σκόνης
    • βιβλίο σκόνη?
    • χνούδι;
    • στυλό;
    • πιτυρίδα και σάλιο κατοικίδιων ζώων ·
    • σπόρια μούχλας
    • έντομα (κατσαρίδες, σκώροι, κοριοί, ψείρες, παράσιτα εσωτερικών λουλουδιών)
    • ξηρά τροφή για ψάρια ενυδρείου
    • ορισμένα φάρμακα
    • Τροφή;
    • καθαρισμός και απορρυπαντικά.
  3. Επαγγελματικά αλλεργιογόνα:
    • σκόνη αλευριού,
    • σκόνη καπνού,
    • κόμμι,
    • φορμαλδεΰδες κ.λπ..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αιτίες της αλλεργικής ρινίτιδας είναι καυσαέρια, καπνός τσιγάρου, έντονο ηλιακό φως ή κρύο.

Ο βασικός παράγοντας για τον οποίο αναπτύσσεται η φλεγμονώδης διαδικασία είναι η ανοσοαπόκριση που εξαρτάται από την IgE (η αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος). Τα μαστοκύτταρα, οι μακροφάγοι, τα ηωσινόφιλα και τα Τ-λεμφοκύτταρα που βρίσκονται στο επιθήλιο του ρινικού βλεννογόνου συμμετέχουν σε αυτό. Κατά τη διάρκεια της αντίδρασης, τα κύτταρα στόχοι αρχίζουν να εκκρίνουν ισταμίνη (ο κύριος μεσολαβητής της φλεγμονής). Ενεργώντας στους υποδοχείς ισταμίνης, αυξάνει τη διαπερατότητα των τριχοειδών, οδηγεί σε υπερέκκριση της ρινικής βλέννας, ανάπτυξη οιδήματος, ρινική συμφόρηση και φτάρνισμα.

Ταξινόμηση και στάδια αλλεργικής ρινίτιδας

Η χρόνια ρινική καταρροή, η οποία βασίζεται σε ανοσολογική φλεγμονή, χωρίζεται σε 2 μορφές:

Εποχιακή ή, όπως λέγεται, διαλείπουσα ρινίτιδα, αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια του ξεσκόνισμα διαφόρων ειδών φυτών (στη Ρωσία - από τις αρχές Απριλίου έως τα τέλη Σεπτεμβρίου). Όλο το χρόνο (ή επίμονη) ρινίτιδα γίνεται αισθητή όλο το χρόνο. Τις περισσότερες φορές, προκαλείται από συνεχή επαφή με οικιακά αλλεργιογόνα. Τα ερεθιστικά τρόφιμα και οι επαγγελματίες προκαλούν φλεγμονώδη απόκριση πολύ λιγότερο συχνά.

Υπάρχουν 3 βαθμοί σοβαρότητας του AR:

  • φως (αντισταθμισμένο),
  • μεσαίο (υπό αντιστάθμιση),
  • βαρύ (χωρίς αντιστάθμιση).

Οι ερευνητές χωρίζουν την πορεία της ρινίτιδας (ρινική καταρροή) με αλλεργίες σε διάφορα στάδια:

  1. Παροξυσμική (περιοδική ρινική συμφόρηση).
  2. Catarrhal (άφθονη απόρριψη, μειωμένη αίσθηση οσμής, βουλωμένα αυτιά και δακρύρροια).
  3. Αγγειοδιασταλτικό (συχνά εμφανίζεται πρήξιμο και στένωση των ρινικών διόδων).
  4. Χρόνιο οίδημα.
  5. Πολύποση (η διαδικασία σχηματισμού πολυπόδων).
  6. Υπερπλασία ένθεσης (πολλαπλασιασμός της βλεννογόνου μεμβράνης, βλάβη στους ρινικούς κόλπους, αιμοφόρα αγγεία και μερικές φορές οστικές δομές της μύτης).

Σημειώστε ότι η αλλεργική ρινίτιδα είναι μια από τις πιο συχνές ασθένειες στον κόσμο..

Κλινική εικόνα

Τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας εξαρτώνται άμεσα από τη μορφή, τη σοβαρότητα και το στάδιο ανάπτυξης της νόσου. Τα πιο χαρακτηριστικά σημάδια της διαλείπουσας AR περιλαμβάνουν:

  • φαγούρα στη μύτη
  • συμφόρηση;
  • συχνό παροξυσμικό φτέρνισμα (ένα φαινόμενο στο οποίο ο ασθενής φτερνίζεται 10 ή περισσότερες φορές).
  • την απελευθέρωση μεγάλης ποσότητας διαφανούς ρινικής βλέννας.
  • αίσθηση της μυρωδιάς.

Με μια ήπια μορφή της νόσου, ένα άτομο αισθάνεται φυσιολογικό, οδηγεί έναν ενεργό τρόπο ζωής και μπορεί να παίξει σπορ.

Η μέτρια φλεγμονή οδηγεί σε μειωμένη απόδοση και καθημερινή δραστηριότητα, καθώς και διαταραχές του ύπνου. Η σοβαρή παραβίαση της ρινικής αναπνοής συνοδεύεται από σοβαρούς πονοκεφάλους, δυσφορία και εμβοές, προβλήματα ακοής.

Στο 70% των ασθενών με αλλεργική ρινίτιδα, δακρύρροια, φαγούρα και πρήξιμο των βλεφάρων παρατηρούνται. Λόγω της φλεβικής στάσης και του σοβαρού οιδήματος του ρινικού βλεννογόνου, εμφανίζονται μαύροι κύκλοι κάτω από τα μάτια και μερικές φορές αναπτύσσονται ρινορραγίες. Τα ακόλουθα συμπτώματα σχετίζονται με συστηματικές εκδηλώσεις εποχιακού AR:

  • αυξημένη ευερεθιστότητα,
  • αδυναμία,
  • γρήγορη κόπωση,
  • απώλεια όρεξης,
  • δυσφορία στην κοιλιά (συνέπεια κατάποσης μεγάλης ποσότητας ρινικής βλέννας).

Ωστόσο, μετά τη διακοπή της έκθεσης (δράση) του αλλεργιογόνου ή υπό την επίδραση της θεραπείας για αλλεργική ρινίτιδα, τα συμπτώματα της φλεγμονής μπορεί να υποχωρήσουν πλήρως.

Η μορφή όλο το χρόνο χαρακτηρίζεται από λιγότερο έντονα σημάδια αλλεργικής ρινίτιδας σε ενήλικες και παιδιά. Τις περισσότερες φορές, το μόνο παράπονο είναι η ρινική συμφόρηση χωρίς ρινική καταρροή. Λόγω της αναγκαστικής αναπνοής μέσω του στόματος, η βλεννογόνος μεμβράνη στεγνώνει. Μια τέτοια κατάσταση συνεπάγεται μια παθολογική αλλαγή στη χροιά της φωνής (ρινική) και οδηγεί στην ανάπτυξη του ροχαλητού. Η συνεχής απορροή της ρινικής βλέννας κατά μήκος του πίσω μέρους του ρινοφάρυγγα προκαλεί ξηρό χρόνιο βήχα. Λόγω της επίμονης απόφραξης των αεραγωγών, η αίσθηση της οσμής χάνεται ουσιαστικά ή πλήρως.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της εποχικής ρινίτιδας και του χρόνου?

Τα συμπτώματα της εποχικής αλλεργικής ρινίτιδας αναπτύσσονται σε ένα σαφές χρονικό πλαίσιο (κατά τη διάρκεια της σκόνης) Ταυτόχρονα, οι εκδηλώσεις της χρόνιας ρινικής καταρροής όλο το χρόνο εξαρτώνται άμεσα από τις καιρικές συνθήκες. Σε αυτήν την περίπτωση, η φλεγμονή προκαλείται από αλλεργικές ουσίες που κυκλοφορούν συνεχώς στον αέρα. Η σοβαρότητα των παθολογικών σημείων εξαρτάται από τη συγκέντρωσή τους.

Πολλοί ασθενείς που πάσχουν από ρινική καταρροή όλο το χρόνο έχουν αυξημένη ευαισθησία σε διάφορους τύπους αλλεργιογόνων ταυτόχρονα. Ανεξάρτητα από το ποσό της θεραπείας, τα συμπτώματα μιας αλλεργικής ρινίτιδας μπορεί να αλλάξουν όλο το χρόνο. Σε αυτήν την περίπτωση, η ασθένεια έχει μια πορεία που μοιάζει με κύματα με επιδείξεις διαφορετικής διάρκειας και περιόδων ύφεσης.

Επιπλοκές

Μια ανεξέλεγκτη πορεία χρόνιας φλεγμονής του ρινικού βλεννογόνου μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη των ακόλουθων επιπλοκών:

  • επαναλαμβανόμενη μέση ωτίτιδα,
  • ιγμορίτιδα,
  • σχηματισμός πολυπόδων.

Λόγω αλλαγής στην ανοσολογική αντιδραστικότητα του αναπνευστικού συστήματος (μείωση των προστατευτικών λειτουργιών) και προσκόλληση μιας δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης, η ρινίτιδα στις αλλεργίες συχνά συνοδεύεται από οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και συχνά προκαλεί υπερευαισθησία των βρόγχων και του βρογχικού άσθματος.

Διαγνωστικά

Στην πρώτη διαβούλευση, ο γιατρός ανακαλύπτει πώς εκδηλώνεται η αλλεργική ρινίτιδα. Ωστόσο, εφιστά την προσοχή στα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αναπνοή μέσω του στόματος
  • πρήξιμο και αποχρωματισμός του δέρματος κάτω από τα κάτω βλέφαρα.
  • ερυθρότητα των βλεννογόνων των ματιών
  • εγκάρσιες πτυχές στο πίσω μέρος της μύτης (συνέπεια του λεγόμενου «αλλεργικού χαιρετισμού» - συνεχές ξύσιμο της άκρης της μύτης).

Ο κύριος σύνδεσμος στη διάγνωση είναι ένα διεξοδικό ιστορικό που στοχεύει στον εντοπισμό ενός αλλεργιογόνου. Περιλαμβάνει τέτοια δεδομένα:

  • ιατρικό ιστορικό,
  • γενετική προδιάθεση,
  • πληροφορίες σχετικά με τις συνθήκες διαβίωσης,
  • πληροφορίες σχετικά με τραυματισμούς και εγχειρήσεις,
  • κακές συνήθειες πληροφορίες.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, πραγματοποιούνται οι ακόλουθες μελέτες:

  • γενική εξέταση αίματος (προσδιορισμός του επιπέδου των ηωσινόφιλων - δείκτης αλλεργικών αντιδράσεων).
  • ρινοσκόπηση (εξέταση της ρινικής κοιλότητας με χρήση ειδικής οπτικής συσκευής).
  • ρινοκυτταρόγραμμα (μικροσκοπία ρινικής βλέννας)
  • αλλεργιογόνα δέρματος για ένα τυπικό σύνολο αλλεργιογόνων.
  • προκλητικές ρινικές εξετάσεις (εισαγωγή υγρού ελέγχου σε ένα ρινικό πέρασμα και σταδιακά αυξανόμενη συγκέντρωση αλλεργιογόνου σε άλλο).

Η τελευταία δοκιμή πραγματοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις ιατρικές ενδείξεις και σε ένα εξειδικευμένο δωμάτιο εξοπλισμένο με όλα τα απαραίτητα για την αποφυγή πιθανών συστημικών αντιδράσεων (από πονοκέφαλο έως αναφυλακτικό σοκ).

Για τον εντοπισμό ή τον αποκλεισμό των ταυτόχρονων παθολογιών των οργάνων ΩΡΛ, μπορεί να συνταγογραφηθούν διαφορικά διαγνωστικά, συμπεριλαμβανομένων υπολογιστικής τομογραφίας, ενδοσκοπικών και μορφολογικών μελετών..

Αντιμετώπιση της αλλεργικής ρινίτιδας

Πώς και πώς να θεραπεύσετε την αλλεργική ρινίτιδα (ρινική καταρροή); Οι ειδικοί προσδιορίζουν 3 πιθανούς τομείς:

  1. Πλήρης εξάλειψη ή ελαχιστοποίηση της επαφής με το αλλεργιογόνο.
  2. Συμπτωματική θεραπεία με φάρμακα.
  3. Αλλεργιογόνο ανοσοθεραπεία (η εισαγωγή σταδιακά αυξανόμενων δόσεων αιτιολογικού αλλεργιογόνου).

Μεγάλης σημασίας είναι τα εκπαιδευτικά προγράμματα (σχολές αλλεργίας), που στοχεύουν στη βελτιστοποίηση των συνθηκών διαβίωσης του ασθενούς για τη μείωση των πιθανών επαφών με τα αλλεργιογόνα. Τέτοιες τάξεις διεξάγονται από εξειδικευμένους αλλεργιολόγους.

Όλα τα φάρμακα για αλλεργική ρινίτιδα χωρίζονται σε 2 ομάδες:

  • από του στόματος (για κατάποση),
  • ενδορινική (για χορήγηση μέσω των ρινικών διόδων).

Μέχρι σήμερα, ένα από τα ασφαλέστερα φάρμακα για τοπική χρήση θεωρείται το Sialor ® rino. Διατίθεται με τη μορφή ρινικών σταγόνων, περιέχει ένα δραστικό συστατικό - οξυμεταζολίνη, η οποία έχει παρατεταμένο αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα. Ήδη μετά από 10-15 λεπτά μετά την εφαρμογή, ο αυλός των αγγείων μειώνεται, η διόγκωση υποχωρεί και η αναπνοή διευκολύνεται. Η διάρκεια του ήπιου θεραπευτικού αποτελέσματος είναι 6-8 ώρες.

Σε αντίθεση με πολλά άλλα φάρμακα για αλλεργική ρινίτιδα, το Sialor ® Rhino πρακτικά δεν απορροφάται στο αίμα, δεν προκαλεί συστηματικές αντιδράσεις και στέγνωμα της βλεννογόνου μεμβράνης. Το φάρμακο διατίθεται σε τέσσερις θεραπευτικές δόσεις:

  • για ενήλικες (0,05%),
  • για παιδιά (0,025%),
  • για βρέφη από 0 έως 1 έτος (0,01%).

Η συσκευασία με τη μορφή μίνι σταγονόμετρα καθιστά τη χρήση του απλή και βολική. Επιπλέον, αυτή η μορφή απελευθέρωσης διασφαλίζει τη στειρότητα και ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο μικροβιακής εισβολής..

Φυσικά, για την πλήρη εξάλειψη των εκδηλώσεων της νόσου, η θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και ευέλικτη. Όταν επιλέγετε φάρμακα για ένα παιδί και έναν ενήλικα, λαμβάνεται κατ 'ανάγκη υπόψη η σοβαρότητα της AR και η ταυτόχρονη παθολογία..

Λόγω του εκτεταμένου επιπολασμού και της ανάπτυξης επιπλοκών, η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας είναι σημαντικά καθήκοντα της σύγχρονης πρακτικής ιατρικής. Σε όλες τις περιπτώσεις παρατεταμένης ή επαναλαμβανόμενης ρινικής καταρροής, είναι απαραίτητο να αναζητήσετε τις πραγματικές αιτίες που προκαλούν την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Μια τέτοια εποικοδομητική προσέγγιση μας επιτρέπει να αναπτύξουμε αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας που βελτιώνουν την τρέχουσα κατάσταση και την πρόγνωση της νόσου στο σύνολό της..

Αλλεργική ρινίτιδα: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία σε ενήλικες

Η ρινίτιδα ή ρινική καταρροή ονομάζεται φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου. Μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους: ιογενή ή βακτηριακή λοίμωξη, κρυολόγημα, αλλεργική αντίδραση.

Συνήθως η ρινίτιδα συνοδεύεται από οίδημα της εσωτερικής επιφάνειας των ρινικών διόδων, φτέρνισμα, φαγούρα και αύξηση του αριθμού των βλεννογόνων εκκρίσεων. Μια αλλεργική μορφή ρινίτιδας είναι μια ανοσολογική ασθένεια..

Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε όλα τα χαρακτηριστικά, τα συμπτώματα, τις αιτίες αυτής της συγκεκριμένης μορφής της νόσου. Εδώ θα βρείτε πληροφορίες για το τι πρέπει να κάνετε και πώς να απαλλαγείτε από μια αλλεργική ρινίτιδα..

Τι είναι η αλλεργική ρινίτιδα?

Αλλεργική ρινίτιδα - άμεση αλλεργική αντίδραση τύπου (αλλεργία τύπου Ι).

Όταν η γύρη έρχεται σε επαφή με τους βλεννογόνους της μύτης, των ματιών ή της αναπνευστικής οδού, το σώμα αντιδρά αμέσως και αναπτύσσει τα αντίστοιχα αλλεργικά συμπτώματα (δυσκολία στην αναπνοή, φτάρνισμα κ.λπ.).

Αιτίες αλλεργικής ρινίτιδας

Στην περίπτωση αλλεργικής ρινίτιδας, ή όπως ονομάζεται επίσης αλλεργική ρινίτιδα, ο λόγος είναι η ανεπαρκής αντίδραση του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος στην κατάποση σωματιδίων μιας εξωτερικής ουσίας (αλλεργιογόνο) στο σώμα. Η υπερευαισθησία (υπερευαισθησία ενός οργανισμού σε μια ουσία) μπορεί να εκδηλωθεί στις ίδιες ουσίες που δεν προκαλούν καμία αντίδραση σε άλλους ανθρώπους.

Στο ρόλο των ερεθιστικών μπορεί να είναι:

  • φυτική γύρη;
  • σωματίδια μαλλιού και δέρματος ορισμένων ζώων (γάτες, σκύλοι κ.λπ.).
  • σπόρια μούχλας
  • απόβλητα μικροσκοπικών ακάρεων που περιέχονται στη σκόνη του σπιτιού (προκαλούν συχνά συμπτώματα αλλεργίας).

Υπάρχει επίσης αυξημένη αντίδραση των βλεννογόνων στα αλλεργιογόνα των τροφίμων, οπότε μια αλλεργική ρινίτιδα μπορεί επίσης να εμφανιστεί μεταξύ άλλων οδυνηρών εκδηλώσεων.

Παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση αλλεργικής ρινίτιδας

Η προδιάθεση για αλλεργική ρινίτιδα ή αλλεργική ρινίτιδα αυξάνεται εάν ένα άτομο έχει χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες στο αυτί, το λαιμό και τη μύτη. Εκείνοι που είναι επιρρεπείς σε παρατεταμένα κρυολογήματα και συχνές ιογενείς λοιμώξεις διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο. Περιβαλλοντικοί παράγοντες:

  • σοβαρή ατμοσφαιρική ρύπανση
  • καπνός καπνού
  • άφθονη σκόνη στα δωμάτια.
  • συνεχής παρουσία ζώων.

Η πιθανότητα αλλεργικής ρινίτιδας αυξάνεται εάν υπάρχει κληρονομική προδιάθεση (ένας από τους γονείς ή και οι δύο είναι επιρρεπείς σε αλλεργικές αντιδράσεις).

Συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας

Η εμφάνιση αλλεργικής ρινίτιδας χαρακτηρίζεται από ορισμένα συμπτώματα. Μερικά από αυτά μπορεί να εμφανιστούν σχεδόν αμέσως, εντός 4 έως 8 ωρών, ενώ άλλα μετά από 2 ημέρες ή ακόμα και εβδομάδες από την έναρξη της νόσου.

Σύμφωνα με αλλεργιολόγους, κατά την πρώτη συνάντηση ενός ατόμου με ερεθιστική ουσία, ενδέχεται να μην εμφανιστεί αισθητή αλλεργική αντίδραση, ωστόσο, κατά την επόμενη επαφή με το αλλεργιογόνο, θα γίνει πιο έντονη.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας είναι τα εξής:

  • επαναλαμβανόμενο φτέρνισμα. Συνήθως, εμφανίζεται αμέσως όταν ένα αλλεργιογόνο εισέρχεται στον ρινικό βλεννογόνο.
  • κνησμός στη μύτη, γαργάλημα στον ρινοφάρυγγα. Αυτές οι εκδηλώσεις είναι επίσης πολύ έντονες και στην αρχή της νόσου.
  • αυξημένος διαχωρισμός βλέννας από τη μύτη. Στην αρχή είναι μια πολύ υγρή, υδαρή απόρριψη. Στη συνέχεια, οι βλεννώδεις εκκρίσεις γίνονται πιο πυκνές.
  • δακρύρροια, κνησμός και ερυθρότητα των ματιών.
  • ρινική συμφόρηση, αδυναμία αναπνοής μέσω της μύτης, επιδείνωση της μυρωδιάς
  • υπερευαισθησία στις έντονες οσμές: οικιακά και οικοδομικά χημικά, αρώματα, καπνός καπνού.
  • ξηρός βήχας που ενώνεται αργότερα.
  • αδυναμία, υπνηλία, ρίγη και υψηλή κόπωση (τα φαινόμενα είναι χαρακτηριστικά σε μεταγενέστερα στάδια της νόσου). Έτσι εκδηλώνεται η γενική αλλεργική αντίδραση του σώματος.
  • συμφόρηση στα αυτιά, η ακοή είναι επίσης χαρακτηριστικό της χρόνιας αλλεργικής ρινίτιδας.

Μορφές και στάδια αλλεργικής ρινίτιδας

Για μια ασθένεια όπως η αλλεργική ρινίτιδα, είναι δύο βασικές μορφές:

  • περιοδικό (εποχιακό);
  • μόνιμο (όλο το χρόνο).

Η διαφορά μεταξύ τους είναι ότι με μια εποχιακή μορφή, το αλλεργιογόνο είναι φυτικής προέλευσης και απελευθερώνεται κατά την ανθοφορία ορισμένων τύπων λουλουδιών ή δέντρων. Στη χρόνια μορφή, το ερεθιστικό υπάρχει στην ανθρώπινη ζωή (ακάρεα σκόνης, μούχλα, ζώα) και η ασθένεια μπορεί να μην σταματήσει όλο το χρόνο.

Υπάρχει επίσης μια μικτή μορφή στην οποία η χρόνια ρινίτιδα εκφράζεται όλο το χρόνο σε φθαρμένη μορφή και προσφέρεται για τον έλεγχο των ναρκωτικών και την καλοκαιρινή περίοδο επιδεινώνεται.

Διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια της νόσου:

  • οξεία - αλλεργική ρινίτιδα διαρκεί έως και 4 εβδομάδες.
  • χρόνια - εκδηλώσεις της νόσου διαρκούν περισσότερο από 4 συνεχόμενες εβδομάδες. Δεν σταματούν καθόλου ή συμβαίνει μια ασταθής ύφεση και μετά μια επανάληψη.

Η ετήσια επανεμφάνιση συμπτωμάτων αλλεργικής ρινίτιδας για περίοδο μεγαλύτερη των 4 εβδομάδων θεωρείται επίσης χρόνια πορεία της νόσου..

Διάγνωση αλλεργικής ρινίτιδας

Στην αρχή, ο γιατρός διεξάγει μια λεπτομερή έρευνα του ασθενούς για να εξακριβώσει τη διάγνωση. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο η αναγωγή αφορά την πορεία της νόσου και όλους τους παράγοντες που σχετίζονται με την ανάπτυξή της, τα ατομικά χαρακτηριστικά της αντίδρασης σε διάφορες ουσίες, καθώς και τις μεθόδους θεραπείας που έχουν γίνει νωρίτερα στο σπίτι.

Μελετάται επίσης ο κληρονομικός παράγοντας, ο οποίος είναι πολύ σημαντικός στη διάγνωση τυχόν αλλεργικών ασθενειών..

Κατά τη διάγνωση της αλλεργικής ρινίτιδας, η ανίχνευση ακριβώς εκείνων των ερεθιστικών ουσιών που προκαλούν αρνητική ανοσοαπόκριση έχει μεγάλη σημασία. Με αυτόν τον τρόπο, δημιουργείται ένα πιθανό εύρος διασταυρούμενων αλλεργιογόνων (παρόμοια προϊόντα και ουσίες που μπορούν επίσης να επηρεάσουν αρνητικά ένα άτομο). Η αλλεργική ρινίτιδα αρχίζει να αντιμετωπίζεται μόνο μετά την ακριβή διάγνωση..

Αποδεδειγμένες διαγνωστικές μέθοδοι, οι πιο δημοφιλείς αυτή τη στιγμή:

  • Δοκιμή με βάση δερματικές εξετάσεις (αλλεργικές δοκιμές). Αυτή η απλή μέθοδος χρησιμοποιείται συχνά, αλλά το σφάλμα της είναι αρκετά μεγάλο. Η ουσία είναι ότι με τη βοήθεια ενός ειδικού εργαλείου, δημιουργείται μια μικρή γρατσουνιά στο ανθρώπινο δέρμα, στο οποίο εισάγεται μια ουσία - ένα αλλεργιογόνο -. Μετά από 15 λεπτά, μπορείτε να αξιολογήσετε το αποτέλεσμα. Σε περίπτωση θετικής αντίδρασης, η τοποθεσία της μελέτης γίνεται κόκκινη, εμφανίζεται ένα ελαφρύ πρήξιμο και φαγούρα.
  • Ανοσοστύπωμα. Αυτή είναι μια ανάλυση της αντίδρασης αντισωμάτων ανθρώπινου αίματος σε μόρια ερεθιστικής ουσίας. Διεξάγεται σε εργαστηριακές συνθήκες. Ακριβώς ακριβής μέθοδος διάγνωσης.
  • Μικροσκοπική εξέταση επιχρισμάτων. Για αυτήν την ανάλυση, επιχρίσματα βλεννογόνων εκκρίσεων που λαμβάνονται από έναν ασθενή κατά την επιδείνωση αλλεργικής ρινίτιδας χρωματίζονται με ειδικά παρασκευάσματα και εξετάζονται με μικροσκόπιο..
  • Δοκιμή για ειδικές αλλεργιογόνες ανοσοσφαιρίνες (IgE). Μια εξέταση αίματος για την αύξηση του επιπέδου των ανοσοσφαιρινών κατηγορίας Ε όταν εκτίθεται σε διάφορες ύποπτες αλλεργιογόνες ουσίες.
  • Προκλητική μέθοδος ανάλυσης (σπάνια χρησιμοποιείται). Στον ασθενή χορηγείται μια μικρή ποσότητα μιας ουσίας που θα μπορούσε ενδεχομένως να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση. Εάν το αποτέλεσμα είναι αρνητικό, η δόση αυξάνεται σταδιακά. Μια τέτοια μελέτη χρησιμοποιείται μόνο σε σταθερές συνθήκες..

Επιπλοκές

Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, η αλλεργική ρινίτιδα περνά συνήθως από το στάδιο της αλλαγής, με την πάροδο του χρόνου, η αλλεργία πηγαίνει από τη μύτη και τα μάτια στην κάτω αναπνευστική οδό, η οποία οδηγεί σε αλλεργικό βρογχικό άσθμα. Ως αποτέλεσμα, η αλλεργική γύρη θα προκαλέσει δύσπνοια..

Επιπλέον, ο αλλεργικός πυρετός μπορεί να προκαλέσει πολλές άλλες επιπλοκές, όπως:

  • βρογχικο Ασθμα;
  • κνησμός των βλεννογόνων του στόματος, του λαιμού, του αυτιού
  • κυνάγχη;
  • βήχας;
  • αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις (π.χ. ερυθρότητα, πρήξιμο)
  • προβλήματα με τη συγκέντρωση
  • διαταραχές ύπνου
  • παραβίαση μυρωδιάς, γεύσης και ακοής
  • γενική απάθεια.

Η κύρια επιπλοκή αυτής της ασθένειας είναι το άσθμα (κρίσεις άσθματος). Τα άτομα που είναι αλλεργικά στη γύρη έχουν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης άσθματος από τα άτομα που δεν είναι αλλεργικά: στο 80% των περιπτώσεων, το άσθμα προηγείται αλλεργίας. Ωστόσο, η έγκαιρη θεραπεία για αλλεργική ρινίτιδα μειώνει τον κίνδυνο άσθματος..

Πώς να αντιμετωπίσετε την αλλεργική ρινίτιδα σε ενήλικες?

Προκειμένου να θεραπευτεί η αλλεργική ρινίτιδα, είναι πρώτα απαραίτητο να καθοριστεί και να επιβεβαιωθεί μια ακριβής διάγνωση, καθώς και να προσδιοριστεί μια λίστα προφανών και πιθανών ερεθιστικών ουσιών - αλλεργιογόνων. Στο μέλλον, η θεραπεία πραγματοποιείται με στόχο την επίλυση τριών προβλημάτων:

  • απομάκρυνση αλλεργικής φλεγμονής και πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου.
  • εξάλειψη της αντίδρασης στην επίδραση αλλεργιογόνων (ειδική θεραπεία με αλλεργιογόνα).
  • οργάνωση υποαλλεργικής ζωής, ελαχιστοποίηση της επαφής με ερεθιστικό.

Διατροφή και τρόπος ζωής

Εάν έχει ήδη προκύψει ερώτηση για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας, το πρώτο πράγμα που θα πρέπει να αλλάξετε είναι ο συνηθισμένος τρόπος ζωής σας. Μεγάλης σημασίας για οποιεσδήποτε αλλεργικές ασθένειες είναι το ζήτημα της μείωσης της επαφής με ερεθιστικά:

  • Όταν εντοπίζονται σημάδια αρνητικής αντίδρασης στα τρόφιμα, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε αυστηρά μια δίαιτα και να εξαλείψετε εντελώς τα προϊόντα για τα οποία εντοπίζονται αλλεργίες.
  • Εάν προκύψει αντίδραση στη γύρη των φυτών, συνιστάται να αποφύγετε οποιαδήποτε επαφή με το αλλεργιογόνο κατά τη διάρκεια της περιόδου ανθοφορίας (περπάτημα στη φύση, ταξίδια έξω από την πόλη). Κατά την περίοδο της επιδείνωσης, επιστρέφοντας στο σπίτι από το δρόμο, πρέπει να αλλάξετε αμέσως ρούχα, να κάνετε ντους, να ξεπλύνετε τη μύτη σας με ισοτονικό διάλυμα. Αυτό γίνεται για να μειωθεί η διάρκεια της επαφής με τη γύρη που θα μπορούσε να μεταφερθεί στο σπίτι με ρούχα, σώμα και μαλλιά ενός ατόμου.
  • σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης στη σκόνη του σπιτιού, είναι απαραίτητο να πραγματοποιείτε τακτικά υγρό καθαρισμό στο δωμάτιο. Συνιστάται επίσης να οργανώσετε μια υποαλλεργική ζωή: την απουσία χαλιών, βαριές κουρτίνες από ύφασμα και μαξιλάρια κάτω, την αφαίρεση όλων των ειδών συλλεκτών σκόνης. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε ειδικά καλύμματα για επικαλυμμένα έπιπλα και κρεβάτι, ακαρεοκτόνα (αντι-ακάρεα) καθαριστικά.
  • Είναι χρήσιμο να χρησιμοποιείτε οικιακά καθαριστικά αέρα τόσο για αλλεργίες γύρης όσο και για αντιδράσεις στη σκόνη του σπιτιού.

Αυτές οι μέθοδοι είναι ιδιαίτερα σχετικές σε περιπτώσεις όπου υπάρχει ανάγκη για θεραπεία αλλεργικής ρινίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να λάβετε όλα τα δυνατά μέτρα για να οργανώσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, σωστή διατροφή και υποαλλεργική ζωή..

Αυτό το σύνολο μέτρων θα μειώσει την ανάγκη για χημικά φάρμακα..

Φαρμακευτική θεραπεία

Τα φάρμακα που προορίζονται για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας έχουν σχεδιαστεί κυρίως για την ανακούφιση της αλλεργικής αντίδρασης και την εξάλειψη των σοβαρών συμπτωμάτων της νόσου. Τις περισσότερες φορές είναι γενικά αντιισταμινικά σε μορφή δισκίου ή σταγόνας..

Λαμβάνονται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, συνήθως μία φορά την ημέρα, για μεγάλο χρονικό διάστημα (από 1 μήνα). Μεταξύ αυτών των κεφαλαίων, τα φάρμακα δεύτερης γενιάς έχουν αποδειχθεί καλά:

  • Σετιριζίνη;
  • Κλαριτίνη;
  • Zodak.
  • και το τρίτο (Erius, Zirtek).

Έχουν ελάχιστες παρενέργειες σε σύγκριση με τα φάρμακα αλλεργίας πρώτης γενιάς (Suprastin). Με μια αρκετά ήπια μορφή της νόσου, ένα φάρμακο από αυτόν τον κατάλογο είναι αρκετό για να εξαλείψει πλήρως τα συμπτώματα.

Κατά τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας σε ασθενείς με πιο σοβαρό στάδιο της νόσου, μαζί με τη χρήση δισκίων, οι γιατροί συνταγογραφούν τοπικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Συνήθως είναι ένα ρινικό σπρέι και ποικίλλουν ως προς τη σύνθεση και την αρχή δράσης της δραστικής ουσίας. Ευρέως γνωστά είναι αυτά που βασίζονται σε παράγωγα νατρίου του χρωμογλυκικού. Αυτά είναι φάρμακα όπως:

Τέτοια φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού. Συνήθως συνταγογραφούνται για ήπια έως μέτρια σοβαρότητα της νόσου..

Η αλλεργική ρινίτιδα σε ενήλικες προτιμάται μερικές φορές να αντιμετωπίζεται με τοπικά φάρμακα αυτής της συγκεκριμένης ομάδας, έτσι ώστε να μην αναπτύσσονται οι συστηματικές επιδράσεις ενός γενικού αντιισταμινικού..

Για σοβαρά συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας, χρησιμοποιούνται πιο σοβαρά ορμονικά φάρμακα για την καταστολή της φλεγμονώδους αντίδρασης: ρινικά κορτικοστεροειδή, τα οποία διατίθενται επίσης με τη μορφή σπρέι. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα όπως:

Αν και τα τοπικά κορτικοστεροειδή είναι συνήθως καλά ανεκτά και έχουν λίγες παρενέργειες, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να παίρνετε αυτά τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή. Επιτρέπεται μόνο η θεραπεία σε ενήλικες · σε μικρότερα παιδιά, αυτά τα χρήματα σπάνια συνταγογραφούνται.

Παρασκευάσματα με βάση ισοτονικό διάλυμα ή θαλασσινό νερό:

Είναι εντελώς ακίνδυνο και σχεδιασμένο για απαλό πλύσιμο και καθαρισμό των ρινικών διόδων αλλεργιογόνων και βλέννας που συσσωρεύονται εκεί.

Προσοχή. Δεν συνιστάται κατηγορηματικά στη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας η μακροχρόνια χρήση δημοφιλών αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων - Naphthyzinum, Xymelin. Δεν λύνουν το πρόβλημα, αλλά αντ 'αυτού στεγνώνουν τη φλεγμονώδη βλεννογόνο της μύτης και, με τακτική χρήση, προκαλούν την ανάπτυξη ρινίτιδας φαρμάκου.

Πριν από τη θεραπεία μιας αλλεργικής ρινίτιδας, αξίζει να δοκιμάσετε προφυλακτικά φάρμακα, για παράδειγμα, Nazaval και Prevalin. Πρόκειται για προστατευτικά σπρέι με βάση την κυτταρίνη ή τα έλαια και τον άργιλο, που έχουν φαινόμενο περιτυλίγματος. Βοηθούν στην απομόνωση του ρινικού βλεννογόνου από το ερεθιστικό, δηλαδή, εμποδίζουν την είσοδο αλλεργιογόνου σε αυτό..

Η χρήση τέτοιων παραγόντων συνιστάται μόνο σε κατάσταση χωρίς επιδείνωση - δεν έχει νόημα να τα εφαρμόσετε σε ερεθισμένο βλεννογόνο κατά τη διάρκεια αλλεργικής επίθεσης.

Αλλεργιογόνο ανοσοθεραπεία (ASIT)

Μια ξεχωριστή ομάδα φαρμάκων έχει σχεδιαστεί για να αποτρέπει την ανάπτυξη αρνητικής αντίδρασης σε αλλεργιογόνο..

Η ανοσοθεραπεία ειδικά για το αλλεργιογόνο (ASIT) είναι μια σχετικά νέα μέθοδος θεραπείας. Η μέθοδος βασίζεται σε μια σταδιακή μείωση της ευαισθησίας του σώματος σε ένα αλλεργιογόνο μέσω μιας σταδιακής «συνηθισμένης». Αυτή η μακρά και περίπλοκη θεραπεία, που πραγματοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης, σας επιτρέπει να προετοιμαστείτε για την εποχή της επιδείνωσης του αλλεργικού πυρετού και να επιτύχετε μείωση ή πλήρη έλλειψη αντίδρασης στο ερέθισμα.

Για να επιτευχθεί σταθερή ύφεση, μπορεί να χρειαστούν 3-4 κύκλοι θεραπείας..

Θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας με λαϊκές θεραπείες

Η προσπάθεια αντιμετώπισης αλλεργικής ρινίτιδας με εναλλακτικό φάρμακο είναι αποδεκτή μόνο όταν η ασθένεια είναι ήπια και δεν έχει περάσει σε χρόνιο στάδιο.

Πρέπει να προσέξετε και να θυμάστε ότι πολλά από τα ίδια τα φυτά μπορεί να είναι αρκετά ισχυρά αλλεργιογόνα..

Για να μάθετε πώς αντιδρά το σώμα σε ένα συγκεκριμένο φυτικό φάρμακο, πρέπει να προσπαθήσετε να το χρησιμοποιήσετε για αρκετές ημέρες σε ελάχιστη ποσότητα.

Εάν η αντίδραση του σώματος είναι φυσιολογική, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες μπορεί να πραγματοποιηθεί σε μακρά πορεία. Ακολουθούν μερικές δημοφιλείς συνταγές:

  • Αφέψημα των ριζών βατόμουρου. Ρίξτε 100 γραμμάρια ξηρής πρώτης ύλης με 1 λίτρο νερό, βράστε για μισή ώρα, ψύξτε και στραγγίξτε. Πάρτε αυτό το αφέψημα σε ένα τέταρτο φλιτζάνι τρεις φορές την ημέρα, πριν από τα γεύματα. Η πορεία της θεραπείας είναι 14 ημέρες.
  • Αφέψημα της ηλεκτροκαμπάνης. 2 κουταλάκια του γλυκού ξηρές, θρυμματισμένες ρίζες ελεκαμπάνης ρίχνουμε 200 ml νερού, βράζουμε για 10 λεπτά. Σουρώστε, πάρτε μισό φλιτζάνι 2 φορές την ημέρα. Η πορεία της λήψης του ζωμού - 14 ημέρες.
  • Σταγόνες στη μύτη από χυμό αλόης. Πιέστε το χυμό από ένα φρέσκο ​​φύλλο αλόης, ρίξτε 2 σταγόνες σε κάθε ρουθούνι 2 φορές την ημέρα. Ο χυμός μπορεί να αποθηκευτεί σε σφραγισμένα δοχεία στο ψυγείο για 1 εβδομάδα.
  • Ανακατέψτε το λεμόνι και το χρένο. Ανακατέψτε τα θρυμματισμένα συστατικά σε ίσα μέρη. Εάν θέλετε, μπορείτε να προσθέσετε λίγο μέλι (με σιγουριά στην απουσία αλλεργικής αντίδρασης). Πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού δύο φορές την ημέρα, μισή ώρα πριν από τα γεύματα.

Πρόληψη και συστάσεις

Τα συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας είναι πολύ δυσάρεστα και είναι αρκετά δύσκολο να θεραπευτεί πλήρως αυτή η ασθένεια. Οι γιατροί συνιστούν στα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο πρόληψης αλλεργικών εκδηλώσεων να τηρούν τους ακόλουθους κανόνες:

  • Χρησιμοποιήστε φίλτρα και εσωτερικούς καθαριστές αέρα.
  • εκτελεί τακτικά υγρό καθαρισμό, απαλλαγείτε από συσσωρευτές σκόνης οικιακής χρήσης (χαλιά, μεγάλα μαλακά παιχνίδια, μαξιλάρια από κάτω και φτερά)
  • αποφύγετε την παρατεταμένη έκθεση σε επιθετικό αέρα (καπνός καπνού, έντονες χημικές οσμές, σκόνη και αιθάλη).
  • κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας των αλλεργιογόνων φυτών, εάν είναι δυνατόν, μείνετε στο εσωτερικό ή πηγαίνετε σε άλλη κλιματική ζώνη.
  • τηρείτε τις αρχές της σωστής διατροφής και της υποαλλεργικής δίαιτας.
  • με την παραμικρή τάση για αλλεργίες, θα πρέπει να αρνηθείτε να κρατήσετε ζώα στο σπίτι.

Ιδιαίτερα σημαντικό είναι το θέμα της πρόληψης μιας ασθένειας όπως η αλλεργική ρινίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εξάλλου, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου, όχι μόνο για τη μητέρα, αλλά και για το αγέννητο παιδί. Η χρήση ναρκωτικών όπως το Prevalin ή το Nazaval είναι ένας ασφαλής τρόπος για την πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου..

Πρόβλεψη

Η μακροχρόνια πρόγνωση της αλλεργικής ρινίτιδας είναι θετική, καθώς σε πολλές περιπτώσεις η αλλεργική ρινίτιδα αντιμετωπίζεται επιτυχώς ελαχιστοποιώντας την έκθεση σε αλλεργιογόνα και τη θεραπεία με ένα ή περισσότερα φάρμακα.

Ωστόσο, όταν άτομα με αλλεργική ρινίτιδα έχουν άλλες συνυπάρχουσες διαταραχές, όπως το άσθμα, η ασθένεια είναι πολύ πιο σοβαρή, καθώς σε σπάνιες περιπτώσεις παρατηρήθηκε θανατηφόρο έκβαση.

Αν και η πάθηση δεν θεωρείται σοβαρή (εάν δεν υπάρχει άσθμα), προκαλεί μεγάλη δυσφορία, παρεμβαίνει στην κανονική καθημερινή ζωή του ασθενούς.

συμπέρασμα

Δεν υπάρχει απλός και γρήγορος τρόπος αντιμετώπισης της αλλεργικής ρινίτιδας σε άτομα που είναι επιρρεπή σε αλλεργίες. Τι να κάνετε σε κάθε περίπτωση, μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός θα πει.

Για να απαλλαγείτε εντελώς από την ασθένεια, θα πρέπει να υποβληθείτε σε σύνθετη διάγνωση και μακρά πορεία θεραπείας. Στο μέλλον, θα είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η επαφή με αλλεργιογόνα και να τηρηθούν μια ολόκληρη σειρά κανόνων.

Μερικές φορές η μετεγκατάσταση σε άλλη κλιματική ζώνη βοηθά ριζικά στην επίλυση αυτού του προβλήματος..