Suprastin® (25 mg)

Κλινικές

Το επόμενο προϊόν της χρονιάς και τα «ζωτικά μέσα» στο ρουμπρίκ μας είναι το Suprastin, το οποίο έχει έρθει στα ράφια πριν από πολύ καιρό που κανείς δεν το αμφισβητεί. Σχετικά με τα κόλπα που κρύβονται σε ένα κουτί από χαρτόνι δισκίων που βρίσκονται σε κάθε κιτ πρώτων βοηθειών, σχετικά με τα ανάλογα του Suprastin και τους λόγους για τις επικίνδυνες παρενέργειες, ανατρέξτε στην ενότητα «Πώς αντιμετωπίζουμε».

Το χιόνι έλιωσε τελικά, κάνοντας πολλούς να θυμούνται ότι η άνοιξη είναι η ώρα όχι μόνο για λουλούδια, αλλά και για αλλεργίες. Ερυθρότητα, φτέρνισμα, επιπεφυκίτιδα, αλλεργίες σε τσιμπήματα ενεργών εντόμων μετά το χειμώνα - αυτή είναι μόνο μια ατελής λίστα συμπτωμάτων ασθενών που γνωρίζουν αυτό το πρόβλημα..

Ένα από τα παλαιότερα φάρμακα αλλεργίας είναι το Suprastin. Τα πρώτα διπλώματα ευρεσιτεχνίας για τη σύνθεση του κύριου δραστικού συστατικού της αποκτήθηκαν στα μέσα του περασμένου αιώνα, στις αρχές της δεκαετίας του '40 και του '50. Έγινε ένα από τα πρώτα αντιισταμινικά που τέθηκαν σε εφαρμογή. Αλλά είναι δυνατόν να βάλεις ένα ίσο σύμβολο μεταξύ «παλαιού» και «δοκιμασμένου χρόνου»; Οι λανθασμένες αντιλήψεις είναι επίσης πολύ αρχαίες, και περίπου 70-80 χρόνια για αυτούς δεν είναι τόσο πολύς καιρός. Σχετικά με το αν η επιστήμη έχει αποδείξει την αποτελεσματικότητα του Suprastin, λέμε στην κριτική μας.

Καταχωρισμένο (όχι)

Το Suprastin περιλαμβάνεται στη λίστα των «Βασικών και Βασικών Φαρμάκων» και είναι εγγεγραμμένο στο Κρατικό Μητρώο Φαρμάκων του Υπουργείου Υγείας. Στη Ρωσία, έχει επανειλημμένα γίνει εμπόρευμα της χρονιάς στον τομέα της και θεωρείται ένα αποτελεσματικό εργαλείο που μπορεί να εμπιστευτεί. Παρ 'όλα αυτά, δεν χρησιμοποιείται πουθενά εκτός από τη Ρωσία και ορισμένες χώρες της Ανατολικής Ευρώπης (συμπεριλαμβανομένων της Ουγγαρίας, της Γεωργίας, της Κροατίας, της Λετονίας, της Λιθουανίας, της Σερβίας, της Βοσνίας και Ερζεγοβίνης).

Για σχεδόν 70 χρόνια, ένα τέτοιο γνωστό φάρμακο δεν έχει εγκριθεί ακόμη από το FDA - την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων. Αυτό προκαλεί έκπληξη, διότι τα διπλώματα ευρεσιτεχνίας για το φάρμακο καταγράφηκαν στις Ηνωμένες Πολιτείες και ένα από τα πρώτα επιστημονικά άρθρα σχετικά με τη σύνθεσή του δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Journal of Organic Chemistry το 1949, το οποίο συνέταξαν επιστήμονες από την αμερικανική εταιρεία Cyanamid..

Δεν υπάρχουν πληροφορίες γι 'αυτόν στον ιστότοπο του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας.

Από τι, από τι

Μια τόσο περίπλοκη ιστορία απαιτεί μια πιο λεπτομερή μελέτη. Ας ξεκινήσουμε με τη δραστική ουσία. Το κύριο συστατικό της Suprastin είναι η χλωροπυραμίνη και το μόριό της μοιάζει με αυτό:

Δομικός τύπος χλωροπυραμίνης

Η χλωροπυραμίνη ανήκει στα αντιισταμινικά πρώτης γενιάς. Ωστόσο, σύμφωνα με το διαβατήριο του μορίου φαρμάκου στη βάση δεδομένων DrugBank, δεν είναι σαφές σε τι μετατρέπεται η χλωροπυραμίνη στο σώμα. Είναι μόνο γνωστό ότι συνδέεται αναστρέψιμα («συγκρατείται και απελευθερώνεται») συνδέεται με τον υποδοχέα ισταμίνης του πρώτου τύπου, εμποδίζοντας την ισταμίνη να το κάνει.

Η ισταμίνη εκκρίνει τα λεγόμενα ιστιοκύτταρα. Λαμβάνεται από το αμινοξύ ιστιδίνη. Λόγω αυτού, οι λείοι μύες στα τοιχώματα των αγγείων χαλαρώνουν, οι μύες παύουν να διατηρούν το σχήμα των αγγείων και επεκτείνονται. Τα κύτταρα που ευθυγραμμίζουν την επιφάνειά τους απομακρύνονται έτσι ώστε άλλα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, τα Τ-λεμφοκύτταρα, να "σέρνονται" στο σχηματισμένο κενό και να σπεύσουν στην περιοχή της φλεγμονής, όπου βρέθηκε ο "εχθρός"..

Μια τόσο ευγενής λειτουργία της επίκλησης και της παράλειψης του ανοσοποιητικού, ωστόσο, φαίνεται πολύ λιγότερο χρήσιμη από την άποψη του «ολόκληρου» ασθενούς: εξαιτίας αυτού, απελευθερώνεται υγρό στον ιστό του σώματος, πυκνώνει το αίμα, εμφανίζεται πρήξιμο και ερυθρότητα. Η αγγειοδιαστολή επίσης μειώνει την αρτηριακή πίεση. Όμως, δεδομένου ότι το σώμα μας είναι εξοπλισμένο με ένα πολύπλοκο «σύστημα ελέγχου και ισορροπίας», αυτό παράγει αδρεναλίνη, η οποία επιταχύνει τον καρδιακό παλμό έτσι ώστε το αίμα στα αγγεία να μην σταματήσει και η πίεση να μην πέσει πάρα πολύ. Μια άλλη όχι πολύ ευχάριστη συνέπεια της απελευθέρωσης ισταμίνης είναι ένας σπασμός των βρογχικών αγγείων που προκαλούν βήχα. Το έργο του σχετίζεται επίσης με προσταγλανδίνες, για τον μηχανισμό δράσης του οποίου μιλήσαμε λεπτομερώς σε ένα άρθρο για το Nurofen.

Και τα αντιισταμινικά παρεμβαίνουν σε αυτό το μπερδεμένο σχήμα για τη μείωση του οιδήματος και την εξάλειψη άλλων συμπτωμάτων αλλεργίας. Αλλά το πρόβλημα δεν είναι μόνο το ίδιο το σύνολο, όπου το πρώτο βιολί παίζεται από ισταμίνη, αλλά και στο γεγονός ότι υπάρχουν τρεις τύποι υποδοχέων ισταμίνης. Όλοι τους «ακονίζονται» για να συναντήσουν αυτό το μόριο με ανοιχτές αγκάλες, αλλά υπάρχουν επίσης παρενέργειες. Για παράδειγμα, λόγω της επίδρασης της ισταμίνης στους υποδοχείς του δεύτερου τύπου, εκκρίνεται ο γαστρικός χυμός και η σύνδεσή του με τους υποδοχείς του τρίτου συνδέεται πλήρως με το έργο του νευρικού συστήματος.

Χλωροπυραμίνη: η αντίστροφη πλευρά του "jack of all trade"

Εδώ, οι φαρμακοποιοί αντιμετωπίζουν το αιώνιο πρόβλημα των πιο υποσχόμενων, αλλά επικίνδυνων φαρμάκων: την «δυσανάγνωστη επικοινωνία» τους. Δηλαδή, πώς επιλέγουν το μόριο με το οποίο θα αλληλεπιδράσουν, σύμφωνα με το μικρό και μερικές φορές όχι το πιο σημαντικό μέρος για τις λειτουργίες του. Όπως είπαμε ήδη στο άρθρο για τον Ναζιβίν, υπάρχει μια αντικατάσταση των εννοιών και οι «κοντόφθαλμοι» υποδοχείς κάνουν λάθος για τον «πρίγκιπα» οποιουδήποτε απατεώνα, αν ταιριάζει μόνο η παντόφλα που του έφερε.

Φυσικά, αυτό το αποτέλεσμα δεν είναι ξεκάθαρο «κακό». Χωρίς τέτοια μπερδεμένα μόρια, οι υποδοχείς θα δεσμεύονταν μόνο σε αυτά που «προορίζονταν» σε αυτά, και δεν θα προέκυπτε κανένα αποτέλεσμα, επειδή η επίδραση πολλών φαρμάκων βασίζεται σε αυτό. Και η προοπτική πτώσης της αδρεναλίνης αντί της ξυλομεταζολίνης στη μύτη δεν φαίνεται πολύ ελκυστική: τελικά, αυτή η ουσία όχι μόνο μπορεί να ανακουφίσει τη ρινική συμφόρηση, αλλά και να προκαλέσει ορισμένες ανεπιθύμητες συνέπειες.

Αλλά πίσω στις αλληγορικές μας θλίψεις: οι αδιάκριτες επιδράσεις της χλωροπυραμίνης, καθώς και άλλοι αναστολείς των υποδοχέων Η1-ισταμίνης πρώτης γενιάς, σχετίζονται με πολλές παρενέργειες. Μεταξύ αυτών είναι ο βήχας (επομένως, το Suprastin δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για άσθμα), μείωση της αρτηριακής πίεσης, προβλήματα με τα αιμοφόρα αγγεία και πολλές δυσάρεστες «εκπλήξεις» από το νευρικό σύστημα (για παράδειγμα, αναστολή της αντίδρασης και γενική αδυναμία, γι 'αυτό τα αντιισταμινικά αντενδείκνυνται για τους οδηγούς).

Όμως, το «δόλιο» δυναμικό της χλωροπυραμίνης δεν περιορίζεται από την ικανότητά του να συνδέεται με υποδοχείς ισταμίνης: α-αδρενεργικοί (συνήθως «περιμένουν» αδρεναλίνη ή νορεπινεφρίνη) και υποδοχείς ακετυλοχολίνης επίσης «χαίρονται να ξεγελαστούν» παρουσία της. Σε γενικές γραμμές, εδώ η καθολικότητα έπαιξε ένα σκληρό αστείο μαζί του, μετατρέποντας από έναν ξεκάθαρο υπερασπιστή σε έναν περίπλοκο χαρακτήρα, ο οποίος, σε αντίθεση με τους υπέροχους ομολόγους του, έχει έναν πολύπλευρο χαρακτήρα, που δεν στερείται αρνητικών χαρακτηριστικών. Η πόλη χρειάζεται έναν νέο ήρωα και οι υποψήφιοι για αυτόν τον ρόλο είναι τα πιο «επιλεκτικά» αντιισταμινικά της δεύτερης και τρίτης γενιάς.

Χοίροι, αρουραίοι και καρκίνος

Η χλωροπυραμίνη εκτελεί τόσο καλά τις λειτουργίες ενός ηρεμιστικού και ύπνου χαπιού που σε πολλά επιστημονικά άρθρα έχει μελετηθεί με αυτή την ιδιότητα, ειδικά πρόσφατα. Δεδομένου ότι τα περισσότερα άρθρα για την Suprastin και τη χλωροπυραμίνη δημοσιεύθηκαν αρχικά στα ρωσικά ή στα γερμανικά (και αυτό ήταν στις αρχές της δεκαετίας του '60), τώρα το κείμενό τους δεν είναι διαθέσιμο στην ηλεκτρονική έκδοση.

Άλλα άρθρα, που δημοσιεύθηκαν λίγο αργότερα, μιλούν για την επίδραση του Suprastin και άλλων αντιισταμινικών στα επίπεδα ισταμίνης στον υποθάλαμο ποντικών και αρουραίων. Τα περισσότερα από αυτά τα άρθρα δημοσιεύθηκαν σε περιοδικά πολωνικής και ουγγρικής με χαμηλή αναφορά, μερικές φορές το κείμενο σε αυτές τις γλώσσες δεν είναι επίσης διαθέσιμο. Ένα άλλο άρθρο, επίσης ατελές στα Ουγγρικά, μιλά για τις ηρεμιστικές επιδράσεις της χλωροπυραμίνης, αποκαλώντας το ως ένα από τα «αντιαλλεργικά φάρμακα», αλλά δεν μελετά τις επιπτώσεις του στις αλλεργίες..

Δεν υπάρχουν μελέτες για τη χλωροπυραμίνη στις κριτικές Cochrane στις οποίες βασίζεται ο ΠΟΥ στις συστάσεις της. Ταυτόχρονα, το Suprastin είναι συχνός επισκέπτης κριτικών που δημοσιεύονται σε περιοδικά με χαμηλό (λιγότερο από 1) παράγοντα αντίκτυπου στα ρωσικά, καθώς και ιατρικούς καταλόγους, όπου δεν πρόκειται για ζήτημα δοκιμής αποτελεσματικότητας και κλινικών δοκιμών, αλλά απλώς καθορίζει οδηγίες χρήσης. Στα περισσότερα από αυτά τα άρθρα στην επόμενη σελίδα μπορείτε να βρείτε διαφημίσεις Suprastin, οι οποίες μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε ενδιαφέροντα συμπεράσματα..

Suprastin ® (Suprastin ®)

Δραστική ουσία:

Περιεχόμενο

Φαρμακολογική ομάδα

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

Τρισδιάστατες εικόνες

Σύνθεση

Χάπια1 καρτέλα.
δραστική ουσία:
υδροχλωρική χλωροπυραμίνη25 mg
έκδοχα: στεατικό οξύ - 3 mg; ζελατίνη - 4 mg; άμυλο καρβοξυμεθυλίου νατρίου (τύπος Α) - 6 mg; σκόνη ταλκ - 6 mg; άμυλο πατάτας - 40 mg; μονοϋδρική λακτόζη - 116 mg
Διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση1 ml
δραστική ουσία:
υδροχλωρική χλωροπυραμίνη20 mg
έκδοχα: ενέσιμο νερό - έως 1 ml

Περιγραφή της μορφής δοσολογίας

Δισκία: λευκό ή γκριζωπό λευκό με τη μορφή δίσκου, με όψη, με χαρακτική "SUPRASTIN" στη μία πλευρά και κίνδυνο - από την άλλη, χωρίς ή σχεδόν άοσμο.

Λύση: διαυγές, άχρωμο υδατικό, με ελαφριά χαρακτηριστική οσμή.

φαρμακολογική επίδραση

Φαρμακοδυναμική

Χλωροπυραμίνη - ένα χλωριωμένο ανάλογο τρυπελεναμίνης (πυριβενζαμίνη) - ένα κλασικό αντιισταμινικό φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των αντιισταμινικών αιθυλενοδιαμίνης.

Αποκλεισμός Η1-υποδοχείς ισταμίνης, έχει αντιισταμινικό και m-αντιχολινεργικό αποτέλεσμα, έχει αντιεμετική δράση, μέτρια αντισπασμωδική και περιφερική αντιχολινεργική δράση.

Φαρμακοκινητική

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, απορροφάται σχεδόν πλήρως από το πεπτικό σύστημα. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα της χλωροπυραμίνης αναπτύσσεται εντός 15-30 λεπτών μετά την κατάποση, φτάνει το μέγιστο κατά την πρώτη ώρα μετά τη χορήγηση και διαρκεί τουλάχιστον 3-6 ώρες. Διανέμεται καλά στο σώμα, συμπεριλαμβανομένου του κεντρικού νευρικού συστήματος. Εντατικά μεταβολίζεται στο ήπαρ. Αποβάλλεται κυρίως από τα νεφρά. Με τα παιδιά, η εξάλειψη των ναρκωτικών είναι ταχύτερη από ό, τι σε ενήλικες ασθενείς.

Ενδείξεις Suprastin ®

εποχική και αλλεργική ρινίτιδα όλο το χρόνο.

οξύ και χρόνιο έκζεμα

τροφικές και φαρμακευτικές αλλεργίες

αλλεργικές αντιδράσεις σε τσιμπήματα εντόμων.

αγγειοοίδημα (οίδημα του Quincke) - δισκία, ως ανοσοενισχυτικό.

Αντενδείξεις

υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

οξεία επίθεση βρογχικού άσθματος

ηλικία παιδιών έως 3 ετών (για αυτή τη μορφή δοσολογίας)

ανεπάρκεια λακτάσης, δυσανεξία στη λακτόζη, δυσαπορρόφηση γλυκόζης / γαλακτόζης (επειδή το δισκίο περιέχει 116 mg μονοϋδρικής λακτόζης).

Προφυλάξεις: γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας. κατακράτηση ούρων υπερπλασία του προστάτη; μειωμένη λειτουργία του ήπατος και / ή των νεφρών. καρδιαγγειακές παθήσεις; ηλικιωμένοι ασθενείς.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Κατάλληλη, με κατάλληλη παρακολούθηση, δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες για τη χρήση αντιισταμινών σε έγκυες γυναίκες. Κατά συνέπεια, το Suprastin ® πρέπει να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ειδικά κατά το πρώτο τρίμηνο και τον τελευταίο μήνα) μόνο εάν το πιθανό όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο.

Εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο κατά τη γαλουχία, θα πρέπει να αποφασίσετε για την αναστολή του θηλασμού.

Παρενέργειες

Οι παρενέργειες, κατά κανόνα, εμφανίζονται σπάνια, είναι προσωρινές, εξαφανίζονται μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Από την πλευρά του αίματος και του λεμφικού συστήματος: πολύ σπάνια - λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, αιμολυτική αναιμία και άλλες αλλαγές στην κυτταρική σύνθεση του αίματος.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: υπνηλία, κόπωση, ζάλη, νευρική διέγερση, τρόμος, κεφαλαλγία, ευφορία, σπασμούς, εγκεφαλοπάθεια.

Από την πλευρά του οργάνου της όρασης: θολή οπτική αντίληψη, γλαύκωμα, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.

Από το CCC: μείωση της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία, αρρυθμία. Η άμεση σχέση αυτών των ανεπιθύμητων ενεργειών με το φάρμακο δεν ήταν πάντοτε αποδεδειγμένη..

Από το πεπτικό σύστημα: δυσφορία στην κοιλιά, ξηροστομία, ναυτία, έμετος, διάρροια, δυσκοιλιότητα, απώλεια ή αύξηση της όρεξης, πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα.

Από την πλευρά του μυοσκελετικού και του συνδετικού ιστού: μυϊκή αδυναμία.

Από τα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα: δυσκολία στην ούρηση, κατακράτηση ούρων.

Άλλο: φωτοευαισθητοποίηση, αλλεργικές αντιδράσεις.

Εάν εμφανιστεί κάποιο από τα παραπάνω αποτελέσματα, σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο και συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Το φάρμακο ενισχύει την επίδραση των φαρμάκων: βαρβιτουρικά, m-αντιχολινεργικά, οπιοειδή αναλγητικά.

Οι αναστολείς ΜΑΟ μπορούν να ενισχύσουν και να παρατείνουν την αντιχολινεργική δράση της χλωροπυραμίνης.

Όταν συνδυάζεται με ωτοτοξικά φάρμακα, το Suprastin ® μπορεί να καλύψει τα πρώτα σημάδια ωτοτοξικότητας..

Τα αντιισταμινικά μπορούν να παραμορφώσουν τα αποτελέσματα των δοκιμών αλλεργίας στο δέρμα, οπότε λίγες ημέρες πριν από την προγραμματισμένη δοκιμή, αυτός ο τύπος φαρμάκου θα πρέπει να διακοπεί.

Δοσολογία και χορήγηση

Στο εσωτερικό, ενώ τρώτε, χωρίς μάσημα και πόσιμο άφθονο νερό.

Ενήλικες: συνταγογραφείται 1 δισκίο. 3-4 φορές την ημέρα (75-100 mg / ημέρα).

Παιδιά: ηλικίας 3 έως 6 ετών - 1/2 τραπέζι. 2 φορές την ημέρα. από 6 έως 14 ετών - 1/2 τραπέζι. (12,5 mg) 2-3 φορές την ημέρα.

Η δόση μπορεί να αυξηθεί σταδιακά απουσία παρενεργειών στον ασθενή, αλλά η μέγιστη δόση δεν πρέπει ποτέ να υπερβαίνει τα 2 mg / kg.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τα συμπτώματα της νόσου, τη διάρκεια και την πορεία της..

Ενεση:

V / m, iv (χρησιμοποιείται μόνο σε οξείες σοβαρές περιπτώσεις υπό την επίβλεψη γιατρού!)

Ενήλικες: η συνιστώμενη ημερήσια δόση είναι 1-2 ml (1-2 amp.) V / m.

Για παιδιά: η συνιστώμενη αρχική δόση - σε ηλικία 1 έως 12 μηνών - 0,25 ml (1/4 amp.) V / m. από 1 έως 6 ετών - 0,5 ml (1/2 amp.) v / m. 6 έως 14 ετών - 0,5–1 ml (1/2 –1 amp.) V / m.

Η δόση μπορεί να αυξηθεί προσεκτικά ανάλογα με την ανταπόκριση του ασθενούς και τις παρατηρούμενες παρενέργειες. Ωστόσο, η δόση δεν πρέπει ποτέ να υπερβαίνει τα 2 mg / kg. Σε σοβαρές αλλεργίες, η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με μια προσεκτική αργή ενδοφλέβια ένεση και στη συνέχεια να συνεχίζεται με ενδοφλέβια ένεση ή από του στόματος χορήγηση..

Ειδικές ομάδες ασθενών (γενικές συστάσεις και για τις δύο μορφές)

Ηλικιωμένοι, εξαντλημένοι ασθενείς: η χρήση του Suprastin ® απαιτεί ιδιαίτερη φροντίδα, διότι Σε αυτούς τους ασθενείς, τα αντιισταμινικά συχνά προκαλούν παρενέργειες (ζάλη, υπνηλία).

Ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία: μπορεί να απαιτείται μείωση της δόσης λόγω μείωσης του μεταβολισμού του δραστικού συστατικού του φαρμάκου σε ηπατικές παθήσεις.

Ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας: μπορεί να απαιτήσουν αλλαγή στην αγωγή του φαρμάκου και μείωση της δόσης λόγω του γεγονότος ότι το δραστικό συστατικό απεκκρίνεται κυρίως μέσω των νεφρών.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: ψευδαισθήσεις, άγχος, αταξία, μειωμένος συντονισμός κινήσεων, αθέτωση, σπασμοί. Σε μικρά παιδιά - διέγερση, άγχος, ξηροστομία, σταθεροί διασταλμένοι μαθητές, έξαψη προσώπου, ταχυκαρδία κόλπων, κατακράτηση ούρων, πυρετός, κώμα.

Σε ενήλικες, ο πυρετός και η ερυθρότητα του προσώπου παρατηρούνται κατά διαστήματα, μετά από μια περίοδο ενθουσιασμού, σπασμών και μετασπαστικής κατάθλιψης, ακολουθεί κώμα.

Θεραπεία: έως και 12 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου στο εσωτερικό, είναι απαραίτητη η πλύση στομάχου (σημειώστε ότι το αντιχολινεργικό αποτέλεσμα του φαρμάκου αποτρέπει τη γαστρική εκκένωση). Δείχνεται επίσης η χρήση ενεργού άνθρακα..

Είναι απαραίτητο να ελέγχετε τις παραμέτρους της αρτηριακής πίεσης και της αναπνοής. Συμπτωματική θεραπεία, ανάνηψη. Άγνωστο ειδικό αντίδοτο.

Ειδικές Οδηγίες

Όταν συνδυάζεται με ωτοτοξικά φάρμακα, το Suprastin ® μπορεί να καλύψει τα πρώτα σημάδια ωτοτοξικότητας..

Οι ασθένειες του ήπατος και των νεφρών μπορεί να απαιτούν αλλαγή (μείωση) στη δόση του φαρμάκου και, ως εκ τούτου, ο ασθενής πρέπει να ενημερώσει το γιατρό σχετικά με την παρουσία ηπατικής ή νεφρικής νόσου. Η λήψη του φαρμάκου τη νύχτα μπορεί να αυξήσει τα συμπτώματα της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση..

Το Suprastin ® μπορεί να ενισχύσει την επίδραση του αλκοόλ στο κεντρικό νευρικό σύστημα και, ως εκ τούτου, το αλκοόλ πρέπει να αποφεύγεται κατά τη λήψη του Suprastin ®..

Η μακροχρόνια χρήση αντιισταμινών μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές του συστήματος του αίματος και του σχηματισμού αίματος (λευκοπενία, ακοκκιοκυττάρωση, θρομβοπενία, αιμολυτική αναιμία). Εάν κατά τη διάρκεια παρατεταμένης χρήσης υπάρχει ανεξήγητη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, λαρυγγίτιδα, ωχρότητα του δέρματος, ίκτερος, έλκος του στόματος, αιματώματα, ασυνήθιστη και παρατεταμένη αιμορραγία, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί κλινική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του αριθμού των διαμορφωμένων στοιχείων. Εάν τα αποτελέσματα της ανάλυσης δείχνουν αλλαγή στον τύπο αίματος, σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο.

Η επίδραση ενός φαρμακευτικού προϊόντος για ιατρική χρήση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών. Το φάρμακο, ειδικά κατά την αρχική περίοδο της θεραπείας, μπορεί να προκαλέσει υπνηλία, κόπωση και ζάλη. Επομένως, στην αρχική περίοδο, η διάρκεια της οποίας καθορίζεται μεμονωμένα, απαγορεύεται η οδήγηση οχημάτων ή η εκτέλεση εργασιών που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο ατυχημάτων. Μετά από αυτό, ο βαθμός περιορισμού στην οδήγηση οχημάτων και την εργασία με μηχανισμούς, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει για κάθε ασθενή ξεχωριστά.

Φόρμα έκδοσης

Δισκία, 25 mg. 20 δισκία σε καφέ γυάλινη φιάλη με καπάκι PE. 1 fl. σε μια δέσμη από χαρτόνι. 10 ή 20 δισκία. σε κυψέλη? 2 κυψέλες (10 τεμ το καθένα) ή 1 κυψέλη (20 τεμ το καθένα) σε κουτί από χαρτόνι.

Διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση, 20 mg / ml. 1 ml αμπούλες με σκούρο κόκκινο δακτύλιο κώδικα, 5 amp. σε κυψέλες, 1 ή 2 κυψέλες σε κουτί από χαρτόνι.

Κατασκευαστής

CJSC Φαρμακευτικό φυτό EGIS. 1106, Βουδαπέστη, ul. Keresturi, 30-38, Ουγγαρία.

Τηλ.: (36 1) 803-55-55; φαξ: (36 1) 803-55-29.

Οι αξιώσεις των καταναλωτών πρέπει να σταλούν στη διεύθυνση: EGIS-RUS LLC, 121108, Moscow, st. Ιβάν Φράνκο, 8.

Τηλ.: (495) 363-39-66; φαξ: (495) 789-66-31.

Στην περίπτωση συσκευασίας και συσκευασίας του φαρμάκου στη Ρωσία, αναφέρεται επιπλέον:

Προσυσκευασμένα, συσκευασμένα: LLC SERDIKS. 142150, Ρωσία, περιοχή Μόσχας, περιοχή Podolsky, χωριό Sof'ino, bldg. 1/1.

Όροι διακοπών στο φαρμακείο

Χάπια - πάνω από τον πάγκο.

Ένεση με συνταγή.

Συνθήκες αποθήκευσης για το Suprastin ®

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής του Suprastin ®

Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Suprastin: οδηγίες χρήσης

Τα δισκία suprastin αντιπροσωπεύουν μια κλινική και φαρμακολογική ομάδα αναστολέων φαρμάκων των υποδοχέων Ν-ισταμίνης. Έχουν ένα αντι-αλλεργικό θεραπευτικό αποτέλεσμα και χρησιμοποιούνται για τη μείωση της σοβαρότητας των αλλεργικών αντιδράσεων..

Μορφή δοσολογίας, σύνθεση

Τα δισκία Suprastin είναι λευκά, στρογγυλά και έχουν επίπεδη κυλινδρική επιφάνεια. Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η χλωροπυραμίνη, η περιεκτικότητά του σε ένα δισκίο είναι 25 mg. Επίσης, η σύνθεσή του περιλαμβάνει έκδοχα, τα οποία περιλαμβάνουν:

  • Αμυλο πατάτας.
  • Στεαρικό οξύ.
  • Μονοϋδρική λακτόζη.
  • Άμυλο καρβοξυμεθυλ νατρίου.
  • Ζελατίνη.
  • Τάλκης.

Τα δισκία Suprastin συσκευάζονται σε συσκευασία κυψέλης των 10 τεμαχίων. Μια συσκευασία από χαρτόνι περιέχει 2 κυψέλες με δισκία, καθώς και οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου.

Θεραπευτικές επιδράσεις, φαρμακοκινητική

Το κύριο δραστικό συστατικό των δισκίων χλωροπυραμίνης Suprastin τροποποιείται χημικά με την προσθήκη ατόμων χλωρίου, ένα παράγωγο της κλασικής αντιαλλεργικής ένωσης πυριβενζαμίνη. Παρεμποδίζει τους υποδοχείς Η-ισταμίνης, λόγω των οποίων καθίστανται ευαίσθητοι στον κύριο μεσολαβητή μιας συγκεκριμένης αλλεργικής αντίδρασης, την ισταμίνη, που παράγεται από ορισμένα κύτταρα ως απόκριση στο αλλεργιογόνο που εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα, υπό την προϋπόθεση ότι έχει ευαισθητοποίηση (αυξημένη ευαισθησία). Επίσης, αυτή η ένωση αποκλείει μερικώς Μ-χολινεργικούς υποδοχείς. Λόγω αυτών των φυσιολογικών επιδράσεων, πραγματοποιούνται αρκετές θεραπευτικές ενέργειες, δηλαδή, αντιαλλεργικές, αντιεμετικές και μέτρια αντισπασμωδικές.

Μετά τη λήψη του δισκίου Suprastin στο εσωτερικό του, το δραστικό συστατικό απορροφάται γρήγορα και σχεδόν πλήρως στο αίμα από τον εντερικό αυλό. Διανέμεται ομοιόμορφα στους ιστούς, διεισδύει στις δομές του κεντρικού νευρικού συστήματος μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού. Η χλωροπυραμίνη μεταβολίζεται στο ήπαρ και σχηματίζει ανενεργά προϊόντα αποσύνθεσης που εκκρίνονται στα ούρα από τα νεφρά. Πιο γρήγορα, το φάρμακο απεκκρίνεται στα παιδιά.

Ενδείξεις χρήσης

Οι ιατρικές ενδείξεις για τη χρήση των δισκίων Suprastin είναι διάφορες εκδηλώσεις αλλεργιών στον άνθρωπο, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • Δερματικό εξάνθημα, κνησμός.
  • Κνίδωση που μοιάζει με τσουκνίδα έγκαυμα στο δέρμα.
  • Το αγγειοοίδημα του Quincke με σημαντική αύξηση του όγκου των μαλακών ιστών και τον κυρίαρχο εντοπισμό στο πρόσωπο, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα.
  • Ασθένεια στον ορό με πυρετό, που αναπτύσσεται μετά την εισαγωγή ανοσοβιολογικών παρασκευασμάτων.
  • Αλλεργική ρινίτιδα (ειδική φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου), έχοντας ετήσια ή εποχιακή πορεία.
  • Αλλεργική αντίδραση τροφής ή φαρμάκου ποικίλης σοβαρότητας και εντοπισμού στο σώμα.
  • Κνησμώδες δέρμα διαφόρων προελεύσεων.
  • Αλλεργική επιπεφυκίτιδα - ειδική φλεγμονή του επιπεφυκότα του ματιού.
  • Οξεία ή χρόνια πορεία εκζέματος με χαρακτηριστικές εκδηλώσεις του δέρματος.
  • Δερματίτιδα επαφής, η ανάπτυξη της οποίας προκαλείται από τοπική επαφή με το δέρμα με διάφορους τύπους αλλεργιογόνων.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για τη μείωση της σοβαρότητας μιας συγκεκριμένης αλλεργικής αντίδρασης που προκαλείται από την πρόσληψη ξένων πρωτεϊνών κατά τη διάρκεια των δαγκωμάτων διαφόρων εντόμων..

Αντενδείξεις

Υπάρχουν αρκετές παθολογικές και φυσιολογικές καταστάσεις του σώματος του ασθενούς, οι οποίες είναι αντενδείξεις για τη χρήση δισκίων Suprastin, όπως:

  • Η περίοδος του νεογέννητου (η αντένδειξη ισχύει για πρόωρα και γεννήματα μωρού).
  • Εγκυμοσύνη και γαλουχία (θηλασμός) σε γυναίκες.
  • Μια οξεία επίθεση βρογχικού άσθματος με την ανάπτυξη παροξυσμικού βήχα και δύσπνοια.

Με προσοχή, το φάρμακο χρησιμοποιείται με αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης στο πλαίσιο του γλαυκώματος κλεισίματος γωνίας, επιδείνωση της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος ή των νεφρών, καρδιαγγειακή παθολογία, υπερπλασία (αύξηση όγκου) του προστάτη αδένα στους άνδρες, καθώς και παραβιάσεις της διαδικασίας απέκκρισης των ούρων. Ο ηλικιωμένος ασθενής απαιτεί προσεκτική συνταγογράφηση αυτού του φαρμάκου. Πριν χρησιμοποιήσετε τα δισκία Suprastin, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις.

Τρόπος χρήσης, δοσολογία

Τα δισκία Suprastin προορίζονται για στοματική (εσωτερική) χρήση. Λαμβάνονται με φαγητό, μην μασάτε και πίνετε άφθονο νερό. Η μέση θεραπευτική δόση για ενήλικες είναι 1 δισκίο 3-4 φορές την ημέρα, για παιδιά ηλικίας 6 έως 14 ετών ½ δισκία 3 φορές την ημέρα, ηλικίας 1 έτους έως 6 ετών ½ δισκία 2 φορές την ημέρα, ηλικίας από 1 μήνα έως 1 έτος ¼ δισκία 2-3 φορές την ημέρα (το φάρμακο προηγουμένως διαλύθηκε σε μείγμα για παιδικές τροφές). Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από την εξαφάνιση των εκδηλώσεων αλλεργικής αντίδρασης. Συνήθως χρειάζονται έως και 5 ημέρες.

Παρενέργειες

Στο πλαίσιο της λήψης δισκίων Suprastin, είναι πιθανό να αναπτυχθούν αρνητικές παθολογικές αντιδράσεις που προκαλούνται από τη δράση του κύριου δραστικού συστατικού του φαρμάκου από διάφορα όργανα και συστήματα:

  • Πεπτικό σύστημα - κοιλιακός πόνος, κυρίως στα άνω μέρη του, ναυτία, που συνοδεύεται από περιοδικό έμετο, αυξημένη ή μειωμένη όρεξη μέχρι την πλήρη απώλεια, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, ξηροστομία.
  • Νευρικό σύστημα - αυξημένη κόπωση, περιοδική ζάλη, τρέμουλο (τρόμος) των χεριών, υπνηλία, νευρικός ενθουσιασμός.
  • Καρδιαγγειακό σύστημα - μείωση της αρτηριακής πίεσης, παραβίαση του ρυθμού των καρδιακών συστολών (αρρυθμία), αυξημένος καρδιακός ρυθμός (ταχυκαρδία).
  • Ουροποιητικό σύστημα - δυσκολία στην ούρηση.
  • Αίμα και ερυθρός μυελός των οστών - μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων (λευκοπενία), κοκκιοκυττάρων (ακοκκιοκυττάρωση) στο αίμα.
  • Μυοσκελετικό σύστημα - μυϊκή αδυναμία (μυασθένεια gravis).
  • Αισθητήρια όργανα - αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.
  • Δέρμα και τα προσαρτήματά του - υπερευαισθησία στο φως (φωτοευαισθησία).

Η εμφάνιση σημείων αρνητικών ανεπιθύμητων ενεργειών είναι η βάση για τη διακοπή της λήψης δισκίων Suprastin και την επικοινωνία με γιατρό που θα καθορίσει την πιθανότητα περαιτέρω χρήσης του φαρμάκου.

Ειδικές συστάσεις

Πριν πάρετε τα δισκία Suprastin, είναι σημαντικό να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες για το φάρμακο. Υπάρχουν πολλές ειδικές συστάσεις σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου, οι οποίες αξίζει να προσέξετε, όπως:

  • Οι παθολογικές διαδικασίες που εντοπίζονται στο ήπαρ ή στα νεφρά και συνοδεύονται από μείωση της λειτουργικής δραστηριότητας των οργάνων απαιτούν μείωση της δοσολογίας του φαρμάκου.
  • Με την ταυτόχρονη οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση σε έναν ασθενή, η λήψη δισκίων Suprastin τη νύχτα μπορεί να προκαλέσει αύξηση των εκδηλώσεων αυτής της παθολογικής διαδικασίας με τη μορφή καούρας.
  • Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τη χρήση αυτού του φαρμάκου, το αλκοόλ πρέπει να αποφεύγεται, καθώς είναι δυνατόν να αυξηθεί η ανασταλτική του επίδραση στη λειτουργική δραστηριότητα του νευρικού συστήματος.
  • Σε ασθενείς με μειωμένη πέψη και απορρόφηση ορισμένων υδατανθράκων στο έντερο, μπορεί να εμφανιστούν δυσπεπτικά συμπτώματα, τα οποία προκαλούν λακτόζη, η οποία αποτελεί μέρος των δισκίων.
  • Η συνδυασμένη χρήση αυτού του φαρμάκου με ωτοτοξικά φάρμακα μπορεί να καλύψει τις εκδηλώσεις της ωτοτοξικότητάς τους.
  • Το φάρμακο μπορεί να ενισχύσει την ανασταλτική επίδραση στις δομές του νευρικού συστήματος αντικαταθλιπτικών, ηρεμιστικών, Μ-αντιχολινεργικών, αναλγητικών, αναστολέων του ενζύμου μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟ).
  • Το ενεργό συστατικό αυτού του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει υπνηλία και αναστολή της λειτουργικής δραστηριότητας του νευρικού συστήματος, επομένως δεν συνιστάται η εκτέλεση δυνητικά επικίνδυνων τύπων εργασίας κατά τη λήψη του, ειδικά τις πρώτες ημέρες της πορείας της θεραπείας.

Στο φαρμακείο, τα δισκία Suprastin διανέμονται χωρίς ιατρική συνταγή. Η εμφάνιση αμφιβολιών σχετικά με τη χρήση τους αποτελεί τη βάση για την επικοινωνία με έναν ιατρό.

Υπερβολική δόση

Μια σημαντική περίσσεια της συνιστώμενης θεραπευτικής δόσης των δισκίων Suprastin προκαλεί την ανάπτυξη ψευδαισθήσεων, σοβαρό άγχος, μειωμένο συντονισμό κινήσεων, άγχος, ξηροστομία, διασταλμένους μαθητές, αίσθημα παλμών της καρδιάς, ερυθρότητα του προσώπου, σπασμούς, εξασθενημένη συνείδηση, έως κώμα. Σε αυτήν την περίπτωση, πραγματοποιείται πλύσιμο του στομάχου, των εντέρων, των εντερικών ροφητικών (ενεργός άνθρακας), καθώς και συμπτωματική θεραπεία σε νοσοκομείο, υπό τον έλεγχο δεικτών της λειτουργικής δραστηριότητας ζωτικών οργάνων και συστημάτων.

Ανάλογα δισκίων Suprastin

Η χλωροπυραμίνη έχει παρόμοια δομή και θεραπευτική δράση με τα δισκία Suprastin..

Κανόνες αποθήκευσης

Η διάρκεια ζωής των δισκίων Suprastin είναι 5 χρόνια. Πρέπει να φυλάσσονται σε ολόκληρη τη συσκευασία, σε σκοτεινό, ξηρό μέρος απρόσιτο για τα παιδιά σε θερμοκρασία αέρα όχι μεγαλύτερη από + 25 ° С.

Ταμπλέτες Suprastin Τιμή

Το μέσο κόστος των δισκίων Suprastin στα φαρμακεία της Μόσχας κυμαίνεται από 129-145 ρούβλια.

Suprastin. Οδηγίες για το φάρμακο, χρήση, τιμή, φόρμα απελευθέρωσης

Ορισμός του φαρμάκου

Το Suprastin είναι ένας κλασικός εκπρόσωπος των αποκλειστών Η1-υποδοχείς ισταμίνης. Τα ναρκωτικά αυτής της ομάδας δεσμεύουν τους υποδοχείς ισταμίνης και δεν την επιτρέπουν να δείξει την επίδρασή της. Δεδομένου ότι η ισταμίνη απελευθερώνεται σε μεγάλες ποσότητες κατά τη διάρκεια αλλεργικών αντιδράσεων, η άμεση χρήση της suprastin είναι ακριβώς η καταπολέμηση των εκδηλώσεών τους.

Εκτός από τις παραπάνω δράσεις, αυτό το αντιισταμινικό φάρμακο είναι ικανό να παράγει ένα μέτριο m-αντιχολινεργικό, κεντρικό αντιεμετικό, υπνωτικό, ηρεμιστικό και αντισπασμωδικό αποτέλεσμα. Αυτές οι επιδράσεις του φαρμάκου θεωρούνται ανεπιθύμητες ενέργειες και πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τη χρήση του, ειδικά σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, καθώς η suprastin μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τη σοβαρότητα της δράσης του τελευταίου..

Αυτό το φάρμακο απορροφάται σχεδόν πλήρως από το στομάχι και τα αρχικά μέρη του λεπτού εντέρου. Η μέγιστη συγκέντρωσή του στο αίμα εμφανίζεται μία ώρα μετά την κατάποση. Η δράση διαρκεί κατά μέσο όρο 4 έως 6 ώρες. Έτσι, για τη διαρκή επίδραση του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να το χρησιμοποιείτε τουλάχιστον 4 φορές την ημέρα. Για αλλεργικές αντιδράσεις που αποτελούν άμεση απειλή για τη ζωή, συνιστάται η χρήση διαλυμάτων για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση.

Αφού εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, το φάρμακο διανέμεται σε όλο το σώμα, ειδικότερα, ξεπερνά το φράγμα αίματος-εγκεφάλου και αίματος-εγκεφάλου. Η υπέρβαση του φραγμού αίματος-εγκεφάλου οδηγεί στην επίδραση του φαρμάκου στον εγκέφαλο με την ανάπτυξη υπνηλίας και λήθαργου. Η υπέρβαση του αιματοπλασματικού φραγμού είναι επικίνδυνη για το έμβρυο, καθώς το φάρμακο μπορεί να κάνει ανεπιθύμητες αλλαγές στην ανάπτυξη ζωτικών συστημάτων του σώματός του. Για αυτόν τον λόγο, είναι ανεπιθύμητο να λαμβάνετε το φάρμακο για έγκυες γυναίκες και στα τρία τρίμηνα και αντενδείκνυται ιδιαίτερα κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και τις τελευταίες 2 έως 3 εβδομάδες πριν τον τοκετό. Ωστόσο, στην περίπτωση που το όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει τους κινδύνους για το έμβρυο και δεν αναμένονται εναλλακτικές θεραπείες, η χρήση της suprastin θεωρείται δικαιολογημένη.

Το φάρμακο εξουδετερώνεται από τα κύτταρα του ήπατος. Η απέκκρισή του από το σώμα πραγματοποιείται από το 90 - 95% των νεφρών. Το υπόλοιπο 5 - 10% εισέρχεται στα έντερα ως μέρος της χολής και αφαιρείται με περιττώματα. Σύμφωνα με τα παραπάνω, η ηπατική ανεπάρκεια και η νεφρική ανεπάρκεια μπορούν να οδηγήσουν στη συσσώρευση του φαρμάκου στο σώμα και σε υπερβολική δόση με σοβαρές παρενέργειες.

Τύποι φαρμάκων, εμπορικές ονομασίες αναλόγων, μορφές απελευθέρωσης

Το Suprastin διατίθεται στις ακόλουθες μορφές δοσολογίας:

  • χάπια;
  • διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση.
Τα δισκία suprastin περιέχουν 25 mg δραστικής ουσίας. Στη μέση από τη μία πλευρά υπάρχει διαχωριστικός κίνδυνος για την ευκολία συνταγογράφησης μισής δόσης. Στο πίσω μέρος υπάρχει η επιγραφή "Suprastin". Η μορφή δισκίου ισχύει για σχετικά αργή ροή αλλεργιών. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο από ενήλικες όσο και από παιδιά. Εάν δεν είναι δυνατή η κατάποση ενός δισκίου, μπορεί να θρυμματιστεί, να διαλυθεί σε μικρή ποσότητα ζεστού νερού και να χρησιμοποιηθεί ως διάλυμα.

Το πόσιμο διάλυμα διατίθεται σε συγκέντρωση 20 mg / ml σε 1 ml διαφανείς γυάλινες αμπούλες. Το διάλυμα είναι διαυγές και αποστειρωμένο, έχει συγκεκριμένη μυρωδιά. Συνιστάται η χρήση ένεσης suprastin για οξείες αλλεργικές αντιδράσεις, που συνοδεύονται από ταχεία εξέλιξη οιδήματος, εξανθήματος, κνησμού κ.λπ..

Το Suprastin βρίσκεται στη φαρμακευτική αγορά με τις ακόλουθες εμπορικές ονομασίες:

  • Χλωροπυραμίνη;
  • Χλωροπυραμίνη-Φερεΐνη;
  • Υδροχλωρική χλωροπυραμίνη;
  • Χλωροπυραμίνη-ESCOM;
  • Αλλεργοζάνη (αλοιφή 1%, κρέμα 1%).

Το φάρμακο συνταγογραφείται για ενήλικες και παιδιά άνω των 14 ετών σε ποσότητα 3-4 δισκίων την ημέρα, κάθε 6-8 ώρες.

Σε παιδιά ηλικίας 6 έως 14 ετών συνταγογραφείται μισό δισκίο 2 έως 3 φορές την ημέρα.

Για παιδιά από 1 έως 6 ετών, το φάρμακο εμφανίζεται σε μισό δισκίο 2 φορές την ημέρα ή το ένα τέταρτο ενός δισκίου 3 φορές την ημέρα.

Τα παιδιά από 1 έως 12 μηνών συνταγογραφούνται σε θρυμματισμένη μορφή στον όγκο του ενός τετάρτου του δισκίου 2 έως 3 φορές την ημέρα. Για ευκολία, μπορείτε να διαλύσετε το φάρμακο στο μητρικό γάλα, το θρεπτικό μείγμα ή το πόσιμο νερό..

Χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 2 mg / kg, διαιρούμενη σε 2 έως 4 δόσεις, ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς.

Το φάρμακο συνταγογραφείται ως ένεση σε μια ταχέως προοδευτική αλλεργική διαδικασία. Κατά προτίμηση, η πρώτη ένεση του φαρμάκου πραγματοποιείται αργά ενδοφλεβίως, αναμιγνύοντας το περιεχόμενο της αμπούλας με 5 ml φυσιολογικού ορού. Η επακόλουθη χορήγηση του φαρμάκου πραγματοποιείται κατά προτίμηση ενδομυϊκά ή σε μορφή δισκίου..

Η βέλτιστη δόση για έναν ενήλικα και παιδιά άνω των 14 ετών είναι 1 - 2 ml 2 - 3 φορές την ημέρα.

Για παιδιά από 6 έως 14 ετών, το φάρμακο ενδείκνυται σε δόση 10 - 20 mg (0,5 - 1 ml) 2 φορές την ημέρα.

Για παιδιά από 1 έως 6 ετών, το φάρμακο συνταγογραφείται 0,5 ml 2 φορές την ημέρα.

Τα βρέφη (από 1 μήνα έως 1 έτος) συνταγογραφούνται 0,25 ml 2 φορές την ημέρα.

Εταιρεία
κατασκευαστής
Εμπορική ονομασία
το φάρμακο
Χώρα κατασκευαστήΦόρμα έκδοσηςΔοσολογία
EGIS Pharmaceuticals PLCSuprastinΟυγγαρίαΔισκία (25 mg), διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση (20 mg / ml).
Valenta PharmaceuticalsΧλωροπυραμίνηΡωσίαΔισκία (25 mg).
Sotex PharmFirmaΧλωροπυραμίνηΡωσίαΔιάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση (20 mg / ml).

Ο μηχανισμός του θεραπευτικού αποτελέσματος του φαρμάκου

Η suprastin δρα στους υποδοχείς ισταμίνης - μια ουσία που εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος άφθονα όταν εμφανιστεί αλλεργία και την προκαλεί να εκδηλωθεί. Το φάρμακο συνδέεται με αυτούς τους υποδοχείς και αποτρέπει την επαφή τους με ισταμίνη. Έτσι, η ισταμίνη κυκλοφορεί στο αίμα, αλλά δεν μπορεί να εκδηλώσει την επίδρασή της. Μετά από λίγο, η ισταμίνη απορροφάται από ειδικά κύτταρα - φαγοκύτταρα και εξουδετερώνει.

Μέρος του φαρμάκου διεισδύει στον εγκέφαλο και ασκεί ανασταλτική επίδραση στη δομή του. Έτσι, ο ασθενής γίνεται ληθαργικός, ανασταλτικός, υποδραστικός (μειωμένη αντίδραση στην ομιλία, αφής, πόνος και άλλων τύπων ερεθιστικών). Για αυτόν τον λόγο, ενώ παίρνετε το φάρμακο, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε δραστηριότητες που σχετίζονται με μεγάλη προσοχή και υπευθυνότητα (οδήγηση αυτοκινήτου, εργασία σε μηχανήματα, εργασία σε μεγάλο υψόμετρο κ.λπ.)

Εκτός από τις παραπάνω ιδιότητες, η suprastin εμφανίζει επίσης μέτριο m-αντιχολινεργικό αποτέλεσμα. Η ακετυλοχολίνη είναι ο κύριος μεσολαβητής του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος. Όταν οι υποδοχείς αποκλείονται, αναπτύσσεται μια αύξηση της επιρροής του συμπαθητικού νευρικού συστήματος στο σώμα. Αυτό εκδηλώνεται με ξηροστομία, μείωση του ρυθμού διέλευσης των τροφίμων μέσω του πεπτικού συστήματος, ναυτία, δυσκοιλιότητα, σπάνια αύξηση της αρτηριακής πίεσης, αύξηση του καρδιακού ρυθμού, αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης.

Η μέτρια αντισπασμωδική επίδραση του φαρμάκου εξηγείται επίσης από τον αποκλεισμό των υποδοχέων ακετυλοχολίνης. Αυτή η ουσία εμπλέκεται στη μετάδοση μιας ώθησης από το νεύρο που τελειώνει απευθείας στο μυϊκό κύτταρο. Όταν οι υποδοχείς του μπλοκάρονται, ο τόνος των λείων και σκελετικών μυών μειώνεται, κάτι που ο ασθενής αισθάνεται σαν χαλάρωση.

Ποιες παθολογίες συνταγογραφούνται?

Όνομα ασθένειαςΟ μηχανισμός της θεραπευτικής δράσηςΔοσολογία φαρμάκου
ΚνίδωσηΤο φάρμακο αποκλείει πανταχού παρόντες υποδοχείς ισταμίνης. Ο αποκλεισμός των υποδοχέων οδηγεί στην αδυναμία δέσμευσης της ισταμίνης σε αυτούς και ως αποτέλεσμα την έλλειψη επιδράσεων που προκαλούνται από αυτή τη βιολογικά δραστική ουσία (οίδημα ιστού, ερυθρότητα, κνησμός κ.λπ.).Συνταγογραφείται τόσο με τη μορφή δισκίων όσο και με τη μορφή ενέσεων. Η διαφορά έγκειται στην ταχύτητα της έναρξης του αποτελέσματος. Όταν το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως, το αποτέλεσμα εμφανίζεται εντός 1 - 2 λεπτών, αλλά περνά επίσης ταχύτερα (όχι αργότερα από 4 ώρες).

Η ενδομυϊκή χορήγηση παρέχει το αποτέλεσμα μετά από 5 έως 10 λεπτά και η λήψη των δισκίων προκαλεί το μέγιστο αποτέλεσμα μετά από 30 λεπτά - 1 ώρα από τη στιγμή κατάποσης του φαρμάκου. Από την άποψη αυτή, με μια ταχέως προοδευτική αλλεργία, συνιστάται να ξεκινήσετε με παρεντερική χορήγηση και μετά τη διακοπή της παθολογικής διαδικασίας, να μεταφέρετε τον ασθενή στη μορφή δισκίου.

Η δόση για έναν ενήλικα και ένα παιδί άνω των 14 ετών είναι 75-100 mg την ημέρα σε 3-4 δόσεις με τη μορφή δισκίων ή 20-40 mg (1-2 ml) 2 έως 3 φορές την ημέρα με τη μορφή ενέσεων. Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους.

Για παιδιά από 6 έως 14 ετών, το φάρμακο συνταγογραφείται σε μισό δισκίο 2-3 φορές την ημέρα ή 0,5-1 ml 2-3 φορές την ημέρα.

Για παιδιά από 1 έως 6 ετών, το φάρμακο συνταγογραφείται σε μισό δισκίο 2 φορές την ημέρα ή το ένα τέταρτο ενός δισκίου 3 φορές την ημέρα. Οι ενέσεις συνταγογραφούνται 0,5 ml 2 φορές την ημέρα.

Για παιδιά από 1 μήνα έως 1 έτος, το φάρμακο συνταγογραφείται με τη μορφή σκόνης (θρυμματισμένο δισκίο) σε ποσότητα 6,5 mg (ένα τέταρτο δισκίο) 2 έως 3 φορές την ημέρα ή 0,25 ml ενέσιμου διαλύματος 2 έως 3 φορές την ημέρα.Επαφή με δερματίτιδαΑλλεργική επιπεφυκίτιδαΠυρετός σανούΤο οίδημα του QuinckeΑναφυλαξίαΟξύ και χρόνιο έκζεμαΑλλεργία στα τσιμπήματα εντόμων

Πώς να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο?

Το φάρμακο συνιστάται να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια ή μετά το γεύμα, να πλένεται με την απαραίτητη ποσότητα υγρού, ώστε το δισκίο να μην κολλήσει στον οισοφάγο και να μην προκαλέσει ερεθισμό στη βλεννογόνο μεμβράνη του. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η κατανάλωση δισκίων με ποτά που περιέχουν αλκοόλ είναι απαράδεκτη, καθώς επιβραδύνει την εξουδετέρωση του φαρμάκου και οδηγεί σε υπερβολική δόση. Επιπλέον, η suprastin ενισχύει την επίδραση του αλκοόλ στον εγκέφαλο, αυξάνοντας τη δηλητηρίαση. Οι ενέσεις πρέπει να πραγματοποιούνται υπό άσηπτες συνθήκες για την πρόληψη πυώδους επιπλοκών..

Όπως αναφέρθηκε νωρίτερα, η επιλογή της μορφής δοσολογίας βασίζεται στη συγκεκριμένη κατάσταση. Με ταχεία αύξηση στην περιοχή του εξανθήματος, ανυπόφορη φαγούρα, συνιστάται η πρώτη δόση του φαρμάκου να χορηγείται ενδοφλεβίως αργά, αραιωμένη με 5-10 ml φυσιολογικού ορού. Επαναλαμβανόμενες ενέσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν ενδομυϊκά. Από τη στιγμή που σταματά η εξέλιξη των αλλεργιών, μπορείτε να μεταβείτε σε μορφή δισκίου του φαρμάκου.

Είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή σε ορισμένες προφυλάξεις που σχετίζονται με τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Πρώτα απ 'όλα, αντενδείκνυται για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, καθώς μπορεί να έχει επιβλαβείς επιπτώσεις στο έμβρυο ή στο μωρό. Από αυτήν την άποψη, εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο για όλη τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να μεταφέρετε το παιδί σε τεχνητή σίτιση.

Επίσης, το φάρμακο αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω του 1 μήνα της ζωής λόγω της υψηλής πιθανότητας παρενεργειών.

Το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται με προσοχή σε ηλικιωμένους, καθώς συχνά έχουν μειωμένη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών και επίσης έχει χρόνια υποξία του εγκεφάλου. Σε αυτό το πλαίσιο, υπάρχει πιθανότητα συσσώρευσης φαρμάκων στο σώμα κατά τη λήψη φυσιολογικών δόσεων και έντονης αναστολής των εγκεφαλικών λειτουργιών.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι κατά τη λήψη του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να περιοριστεί οποιαδήποτε δραστηριότητα που σχετίζεται με τον κίνδυνο βλάβης του εαυτού ή άλλων λόγω της μέτριας ηρεμιστικής δράσης της suprastin.

Η βέλτιστη δόση για έναν ενήλικα είναι 75 - 100 mg ημερησίως, διαιρούμενη σε 3 - 4 δόσεις με τη μορφή δισκίων ή 60 - 120 mg ημερησίως με τη μορφή ενέσεων. Με άλλα λόγια, για να εξασφαλιστεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, ένας ενήλικας πρέπει να παίρνει ένα δισκίο 3-4 φορές την ημέρα ή να κάνει ένεση 1 έως 2 ml suprastin 3-4 φορές την ημέρα ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά..

Σε παιδιά άνω των 14 ετών χορηγούνται οι ίδιες δόσεις με τους ενήλικες.

Τα παιδιά από 6 έως 14 ετών παίρνουν το φάρμακο στο μισό ή ολόκληρο το δισκίο 2 έως 3 φορές την ημέρα ή 0,5 έως 1 ml 2 έως 3 φορές την ημέρα.

Στην ηλικία 1 έως 6 ετών, η suprastin συνταγογραφείται σε μισό δισκίο 2 φορές την ημέρα ή το ένα τέταρτο ενός tablet 3 φορές την ημέρα. Με τη μορφή ενέσεων, η χορήγηση 0,5 ml του φαρμάκου 2 φορές την ημέρα συνταγογραφείται σε ασθενείς αυτής της ηλικίας.

Για παιδιά ηλικίας 1 έως 12 μηνών, το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί και με τη μορφή δισκίων (κατά προτίμηση θρυμματισμένο και αναμεμιγμένο με μητρικό γάλα, θρεπτικό μείγμα, νερό ή χυμούς) και με τη μορφή ενέσεων. Με τη μορφή δισκίων, η suprastin συνταγογραφείται στα 6,5 mg (το ένα τέταρτο του δισκίου) 2 έως 3 φορές την ημέρα. Με τη μορφή ενέσεων, συνιστάται η εισαγωγή 0,25 ml 2 έως 3 φορές την ημέρα.

Σε ασθενείς με νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, η απέκκριση του φαρμάκου καθυστερεί. Για αυτόν τον λόγο, προκειμένου να αποφευχθεί η υπερβολική δόση και η εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών, είναι απαραίτητο να επιλέξετε μεμονωμένα τη δόση του φαρμάκου ανάλογα με τον βαθμό εξασθένησης της λειτουργίας αυτών των οργάνων. Για να ρυθμίσετε τη δόση, αυξήστε το διάστημα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου ή μειώστε άμεσα την ημερήσια δόση.

Στα παιδιά, η εξάλειψη των ναρκωτικών, αντίθετα, είναι ταχύτερη. Από την άποψη αυτή, με την αποδυνάμωση του αποτελέσματος, επιτρέπεται μια προηγούμενη χορήγηση της επόμενης δόσης suprastin, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν παρενέργειες. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 mg ανά kg σωματικού βάρους.

Αντενδείξεις

-Οι αποκλειστές ισταμίνης είναι μόνο η πρώτη γενιά, εκτός από την κύρια δράση, έχει επίσης πολλές παρενέργειες. Σε σχέση με αυτά τα αποτελέσματα το φάρμακο έχει ορισμένους περιορισμούς στη χρήση.

Οι αντενδείξεις για τη χρήση της suprastin είναι:

  • υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • εγκυμοσύνη (ειδικά το πρώτο τρίμηνο και τις τελευταίες 2 έως 3 εβδομάδες πριν τον τοκετό)
  • γαλουχιά;
  • ηλικία έως 1 μήνα ζωής
  • κρίση άσθματος.
Εκτός από τις παραπάνω αντενδείξεις, υπάρχουν ορισμένες ασθένειες, η πορεία των οποίων μπορεί να επιδεινωθεί μετά τη χρήση suprastin.

Η suprastin πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή όταν:

  • άνω των 60 - 65 ετών
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • ηπατική ανεπάρκεια;
  • σοβαρές ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος
  • αδένωμα του προστάτη
  • γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας.

Πιθανές παρενέργειες

Τις περισσότερες φορές, η suprastin προκαλεί παρενέργειες από το κεντρικό νευρικό σύστημα και την πεπτική οδό. Λιγότερο συχνές είναι οι διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος και του αιματοποιητικού συστήματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ανεπιθύμητες ενέργειες εξαφανίζονται μετά από 4 έως 6 ώρες μετά τη διακοπή του φαρμάκου. Για περαιτέρω θεραπεία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να αντικαταστήσετε την suprastin με ένα πιο κατάλληλο φάρμακο.

Διακρίνονται οι ακόλουθες παρενέργειες της suprastin από το κεντρικό νευρικό σύστημα:

  • μειωμένη προσοχή
  • τρόμος (τρέμουλο)
  • κινήσεις που μοιάζουν με ατοτόζη (στρίψιμο των άκρων)
  • εξασθενημένος συντονισμός κινήσεων ·
  • γενική αδυναμία
  • υπνηλία;
  • κατάθλιψη;
  • πονοκέφαλο;
  • ευφορία;
  • ψυχοκινητική αναταραχή;
  • κράμπες
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος
  • ανησυχία;
  • ψευδαισθήσεις κ.λπ..
Διακρίνονται οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες της suprastin από το γαστρεντερικό σωλήνα:
  • ναυτία;
  • εμετος
  • πόνος στην κοιλιά
  • ξερό στόμα
  • διάρροια;
  • δυσκοιλιότητα
  • μειωμένη όρεξη κ.λπ..
Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες διακρίνονται από το καρδιαγγειακό σύστημα και το αιματοποιητικό σύστημα:
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης
  • παράδοξη αύξηση της αρτηριακής πίεσης
  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός
  • η εμφάνιση αρρυθμιών.
  • ακοκκιοκυττάρωση (μείωση του αριθμού των ουδετερόφιλων, των ηωσινόφιλων και των βασεόφιλων που κυκλοφορούν στο αίμα).
  • λευκοπενία (μείωση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων που κυκλοφορούν στο αίμα).
Μεταξύ άλλων παρενεργειών, μερικές φορές παρατηρείται αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης, η οποία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη εάν ο ασθενής έχει γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας. Αυτή η κατάσταση μπορεί τελικά να οδηγήσει σε ατροφία του οπτικού νεύρου και μη αναστρέψιμη τύφλωση. Επίσης, σε σπάνιες περιπτώσεις, η suprastin μπορεί να επιδεινώσει την κατακράτηση ούρων σε ασθενείς με αδένωμα του προστάτη..

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Η χρήση suprastin με αιθυλική αλκοόλη μειώνει τον ρυθμό εξουδετέρωσης στο ήπαρ και, ως αποτέλεσμα, οδηγεί σε αύξηση της τοξικής επίδρασης στον εγκέφαλο. Η συνδυασμένη χρήση του φαρμάκου με βενζοδιαζεπίνες, ηρεμιστικά, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά ενισχύει την ανασταλτική δράση του τελευταίου στον εγκέφαλο. Από την άποψη αυτή, προκειμένου να αποφευχθεί η υπερβολική επίδραση από τη χρήση εκπροσώπων των παραπάνω ομάδων, οι δόσεις τους θα πρέπει να μειωθούν κατά τη στιγμή της θεραπείας με suprastin. Οι επιδράσεις των συμπαθολυτικών, των m-αντιχολινεργικών, των αναλγητικών (παυσίπονα) και των αναισθητικών ενισχύονται επίσης με την ταυτόχρονη χρήση της suprastin.

Ο ενεργός άνθρακας, που λαμβάνεται 2 ώρες πριν ή 1 ώρα μετά τη λήψη του φαρμάκου, μειώνει επανειλημμένα την επίδρασή του. Η καφεΐνη μειώνει τις ανασταλτικές επιδράσεις στις δομές του εγκεφάλου.

Υπερβολική δόση

Πρωτοβάθμια φροντίδα για υπερδοσολογία υπερκρατίνης

Παρουσία των παραπάνω συμπτωμάτων μετά την κατανάλωση υπερβολικών δόσεων suprastin, είναι απαραίτητο, πρώτα απ 'όλα, να καλέσετε ασθενοφόρο. Ο περαιτέρω αλγόριθμος των ενεργειών εξαρτάται από το εάν ο ασθενής έχει συνείδηση ​​ή όχι, καθώς και από την πορεία της χορήγησης του φαρμάκου (τροφή ή ένεση).

Εάν το θύμα έχει συνείδηση ​​και αποδείξει ότι κατάπιε δισκία suprastin, τότε είναι απαραίτητο να τον κάνει να πιει από ενάμισι έως τρία λίτρα απλού πόσιμου νερού, ακόμη και αν θα διαμαρτυρηθεί έντονα. Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να το φέρετε στη θέση του γόνατος-αγκώνα και να προκαλέσετε τεχνητό εμετό πιέζοντας τη ρίζα της γλώσσας. Μετά τον έμετο, το περιεχόμενο του εμετού αξιολογείται και, εάν είναι απαραίτητο, επαναλαμβάνεται η παραπάνω ακολουθία ενεργειών. Αφού ο εμετός γίνει διαφανής, ο ασθενής συνταγογραφείται ενεργός άνθρακας σε αναλογία 2 δισκίων ανά 10 κιλά σωματικού βάρους. Για πιο γρήγορο αποτέλεσμα, συνιστάται να συνθλίβετε τα δισκία, να τα ανακατεύετε με ένα ποτήρι νερό και να πιείτε το προκύπτον γαλάκτωμα.

Εάν αποδειχθεί ότι ο ασθενής έλαβε υπερβολική δόση suprastin με ένεση, τότε τα μέτρα με τεχνητό εμετό παραλείπονται και πηγαίνουν αμέσως στη χρήση ενεργού άνθρακα. Αυτό το φάρμακο έχει την ικανότητα όχι μόνο να απορροφά τοξίνες από τον εντερικό αυλό, αλλά και να τις αντλεί από το αίμα. Η ταχύτητα μιας τέτοιας αποτοξίνωσης είναι μια τάξη μεγέθους χαμηλότερη, αλλά σε αυτήν την περίπτωση, χωρίς ειδικά φάρμακα, μια τέτοια έξοδος θεωρείται βέλτιστη.

Όταν ένας ασθενής βρίσκεται σε κώμα, εκτελούνται μέτρα ανάνηψης με στόχο τη διατήρηση της ζωής του. Εάν υπάρχει αναπνοή και αίσθημα παλμών, τότε ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στη μία πλευρά για να αποτρέψει τον εμετό να εισέλθει στους αεραγωγούς. Σε περίπτωση απουσίας αναπνοής, η αστάθεια των αεραγωγών ελέγχεται από μία έως δύο τεχνητές αναπνοές. Ελλείψει διέλευσης αέρα στους πνεύμονες (ο αέρας περνά στο στομάχι, γεγονός που προκαλεί τη διόγκωση του τελευταίου), ο αεραγωγός εμποδίζεται και λαμβάνονται μέτρα για να ωθήσει το εμπόδιο έξω. Για να το κάνει αυτό, ο ασθενής ανοίγει το στομάχι του και το άτομο που παρέχει βοήθεια ασκεί έντονη πίεση στην υπερφυσική περιοχή από το κάτω μέρος έως τη στιγμή της ανάκαμψης της αναπνοής.

Εάν ο ασθενής δεν αναπνέει, δεν υπάρχει παλμός και οι αεραγωγοί είναι περαστικοί, τότε πραγματοποιείται εξωτερικό μασάζ καρδιάς. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε ύπτια θέση σε σκληρή επιφάνεια. Το βοηθητικό άτομο γονατίζει στο πλάι και κάνει έντονα σοκ στη μέση του στήθους. Το βάθος του στήθους δεν είναι μικρότερο από το ένα τρίτο και όχι περισσότερο από το ήμισυ του πρόσθιου οπίσθιου μεγέθους. Η συχνότητα της πίεσης είναι περίπου 100 φορές ανά λεπτό. Μετά από κάθε 30 πιέσεις, πραγματοποιούνται 2 τεχνητές αναπνοές, μετά την οποία ο κύκλος επαναλαμβάνεται έως ότου αποκατασταθεί η αυθόρμητη αναπνοή και ο καρδιακός παλμός ή μέχρι να φτάσει το ασθενοφόρο. Στα παιδιά, η αναλογία πίεσης προς αναπνοή είναι διαφορετική. Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο χαμηλότερη είναι η αναλογία, δηλαδή όχι 30: 2, αλλά 15: 2 ή 10: 2.