Σπειρογραφία (FVD)

Αναλύσεις

Η σπιρομετρία ανήκει στην κατηγορία των διαγνωστικών που εξετάζουν την κατάσταση των πνευμόνων. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται για αξιολόγηση, εκπαίδευση, διάγνωση του ασθενούς. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε πολλές πνευμονικές παθολογίες, να παρακολουθείτε την κατάσταση ενός ατόμου, να αξιολογείτε την αποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας. Πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για την ερώτηση, ποιοι είναι οι κανονικοί δείκτες της σπειρομετρίας, στην οποία θα δοθεί μια λεπτομερής απάντηση σε αυτό το άρθρο.

Για ποια διαδικασία γίνεται;

Η διαδικασία σπειρομετρίας, οι φυσιολογικές παράμετροι της οποίας, μιλούν για την υγεία του αναπνευστικού συστήματος, πραγματοποιούνται για να προσδιοριστεί:

  • συμπτώματα οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων
  • μειωμένη ανταλλαγή αερίων ·
  • σωματική υγεία του ασθενούς
  • η ορθότητα της θεραπείας ·
  • βαθμοί βρογχικής απόφραξης.

Τα αποτελέσματα που αποκτήθηκαν μας επιτρέπουν να προσαρμόσουμε τις θεραπευτικές τακτικές. Εάν η διαδικασία εκτελείται στο αρχικό στάδιο της νόσου, τότε ο ασθενής έχει περισσότερες πιθανότητες ταχείας ανάρρωσης. Η έγκαιρη διάγνωση του βρογχικού άσθματος καθορίζει τα σημάδια της νόσου και ελέγχει την πορεία της.

Στη ΧΑΠ, η σπιρομετρία μπορεί να αποτρέψει το θάνατο. Για να αποκτήσει την πιο ακριβή εικόνα, ο γιατρός όχι μόνο αξιολογεί τα αποτελέσματα της μελέτης, αλλά επίσης ακούει τα παράπονα του ασθενούς. Για πληροφορίες, με τη χρήση της σπειρομετρίας, αξιολογείται η κατάσταση των πνευμόνων αθλητών και καπνιστών..

Πώς να λάβετε τα σωστά αποτελέσματα την πρώτη φορά

Για να δώσει η μελέτη τα πιο ακριβή αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί προσεκτικά για αυτήν. Πρώτα απ 'όλα, η διαδικασία πρέπει να γίνεται με άδειο στομάχι. Εάν η σπιρομετρία έχει προγραμματιστεί για την ημέρα, τότε ένα ελαφρύ πρωινό είναι αποδεκτό 2 ώρες πριν από τη μελέτη.

Για να αποκτήσετε αξιόπιστα αποτελέσματα, πρέπει να τηρείτε τις ακόλουθες προτάσεις:

  • μην καπνίζετε τρεις ώρες πριν από τη διαδικασία.
  • το πρωί δεν χρειάζεται να πίνετε καφέ ή δυνατό τσάι. Αντ 'αυτού, μπορείτε να πάρετε ένα ποτήρι ελαφρύ χυμό?
  • Υπάρχουν στιγμές που είναι απαραίτητο να ακυρωθεί το πρωί φάρμακο?
  • φοράτε ρούχα που είναι όσο το δυνατόν πιο άνετα για αναπνοή.
  • 30 λεπτά πριν από τη μελέτη, ο ασθενής πρέπει να χαλαρώσει.

Παράμετροι που χρησιμοποιούνται στη σπιρομετρία

Όταν εκτελεί σπιρομέτρηση, ο γιατρός χρησιμοποιεί τις ακόλουθες παραμέτρους:

  • ΒΗ Αυτός ο δείκτης δείχνει τη συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων σε 60 δευτερόλεπτα. Ο κανονικός δείκτης κυμαίνεται περίπου 16-18 μονάδες.
  • DO, παλιρροιακός όγκος. Αυτή είναι η μάζα του αέρα που εισέρχεται στον πνευμονικό ιστό για το προϊόν μιας αναπνοής. Ο κανόνας είναι δείκτες από 500 έως 800 ml.
  • MAUD. Όγκος αναπνοής ανά λεπτό. Αυτός ο δείκτης υποδεικνύει πόσο αέρα περνά μέσα από τους πνεύμονες, οι οποίοι βρίσκονται σε ήρεμη κατάσταση σε 60 δευτερόλεπτα. Η αντανάκλαση αυτής της παραμέτρου δείχνει επίσης τις διαδικασίες ανταλλαγής αερίων στον πνευμονικό ιστό. Το MOD εξαρτάται από τη νευροψυχιατρική κατάσταση του ασθενούς κατά τη στιγμή της μελέτης, το επίπεδο εκπαίδευσης των πνευμόνων και τις μεταβολικές διαδικασίες. Με βάση αυτό, η αξιολόγηση αυτού του δείκτη αντικατοπτρίζει την κατάσταση του πνευμονικού ιστού μόνο ως βοηθητική ερευνητική μέθοδος.
  • δείκτης μέσης ταχύτητας χώρου, SOS. Αντιπροσωπεύει την ταχύτητα με την οποία γίνεται η αναγκαστική λήξη στη μέση της κίνησης. Χρησιμοποιώντας αυτήν την παράμετρο, αντικατοπτρίζεται η κατάσταση των μικρών αεραγωγών. Παρέχει εξαιρετικές πληροφορίες, σε αντίθεση με το FEV1, σας επιτρέπει να προσδιορίσετε μια προηγούμενη εκδήλωση αποφρακτικής παθολογίας.

Δείκτης χωρητικότητας ιστού πνευμόνων

Ο δείκτης χωρητικότητας πνευμόνων (VC) χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της χωρητικότητας των πνευμόνων. Αυτός είναι ο όγκος του αέρα που εισέρχεται στο σώμα κατά τη μέγιστη παραγόμενη εισπνοή μετά την μέγιστη εκπνοή. Κατά τη διάρκεια της ήρεμης αναπνοής, χρησιμοποιείται ένα μικρό μέρος του πνευμονικού ιστού..

Όταν η σωματική δραστηριότητα εμφανίζεται μετά από μια ήρεμη αναπνοή, ένα άτομο κάνει αναπνευστικές κινήσεις, χρησιμοποιώντας τον εφεδρικό όγκο αέρα. Συνήθως είναι 1500 ml. Μετά από αυτό, εκπνέοντας τον κανονικό ρυθμό αέρα, ο ασθενής εκπνέει και πάλι 1.500 ml το καθένα. Αποδεικνύεται ότι όταν χρησιμοποιείτε εφεδρική αναπνοή, γίνεται η βαθύτερη.

Ο κανόνας είναι 3500 ml. Αυτή η επιλογή είναι πολύτιμη για τον έλεγχο της αναπνοής. Διαφέρει ανάλογα με το φύλο, την ηλικία του ασθενούς, το βάρος, το ύψος. Με βάση το τι, μετρώντας το VC, ο γιατρός θα χρειαστεί πιο ακριβή δεδομένα ασθενών. Ο μέσος όρος πρέπει να είναι περίπου 80% του φυσιολογικού.

Η μείωση υποδηλώνει ασθένειες των πνευμόνων, ανεπαρκή κινητική λειτουργία των πνευμόνων. Μια μικρή μείωση αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της απόφραξης των βρόγχων. Μετά τη μέγιστη λήξη, ο πνευμονικός ιστός περιέχει εναπομένουσα ποσότητα αέρα. Ο όγκος μπορεί να κυμαίνεται από 800 έως 1700 ml. Αυτά τα στοιχεία ταυτόχρονα με τον δείκτη VCI παρέχουν πληροφορίες για τη συνολική ποσότητα αέρα στους πνεύμονες.

Ο αναγκαστικός δείκτης της ζωτικής ικανότητας του πνευμονικού ιστού (FVC) είναι μια παράμετρος που καθορίζει την ποσότητα της επιταχυνόμενης ζωτικής ικανότητας του πνευμονικού ιστού. Αυτή είναι η ποσότητα αέρα που εκπνέεται όταν ένα άτομο κάνει σημαντική προσπάθεια μετά από μια βαθιά ανάσα. Η διαφορά μεταξύ της προηγούμενης παραμέτρου είναι ότι η εκπνοή γίνεται πιο σύντομα.

Το FVC δείχνει αδρανείς τραχείες. Κατά την εκπνοή, η πίεση στο στήθος μειώνεται, ενώ αυξάνεται η αντίσταση στη ροή του αέρα των βρόγχων. Με βάση ό, τι είναι δυνατό, τεντώνοντας τους αναπνευστικούς μύες, στη μέγιστη ταχύτητα, για να εκπνεύσετε όχι μόνο ολόκληρο τον όγκο, αλλά μόνο μερικούς από αυτούς. Αυτή τη στιγμή, το υπόλοιπο μέρος του VCS εκπνέεται αργά με έντονη ένταση των μυών που εμπλέκονται στην αναπνοή.

Εάν υπάρχει παραβίαση της βρογχικής παθητικότητας, τότε οι βρόγχοι αρχίζουν να αντιστέκονται στη ροή του αέρα στην αρχή της επιταχυνόμενης εκπνοής. Επιπλέον, η αντίσταση αυξάνεται προς το τέλος της λειτουργίας της. Με βάση το τι ένα μικρό μέρος του αέρα εκπνέεται από ένα άτομο, εκπνέεται. Η τυπική εκπνοή ολόκληρου του όγκου των πνευμόνων συμβαίνει σε 2 δευτερόλεπτα. όταν κάνετε μια αναγκαστική κίνηση. Σε αυτήν την περίπτωση, το FVC κυμαίνεται από 90 έως 92% του αποτελέσματος του VC.

Για τη σπιρομετρία, είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζετε τι όγκο έχει αναγκαστική λήξη ανά δευτερόλεπτο (FEV1). Αυτή είναι η ποσότητα αέρα που εκπνέεται σε 1 δευτερόλεπτο. προϊόντα επιταχυνόμενης λήξης. Οι δείκτες του κανόνα περιλαμβάνουν το όριο μεταξύ 70 έως 85% της παραμέτρου VC. Εάν υπάρχει σοβαρή απόφραξη, τότε το όριο μειώνεται στο 20%. Μια μειωμένη παράμετρος υποδηλώνει παραβίαση της ευρυχωρίας των βρόγχων.

Αξιολόγηση ευρετηρίου Tiffno

Ο δείκτης Tiffno (IT) δίνει μια εκτίμηση για τον τύπο της απόφραξης. Αυτή η μελέτη διεξάγεται με βρογχοδιασταλτικά. Η αύξηση της πληροφορικής υποδηλώνει την αιτία του μειωμένου OF1, που βρίσκεται στον βρογχόσπασμο. Ένα αρνητικό τεστ αφορά την παρουσία άλλων αιτιών απόφραξης. Εάν υπάρχει μείωση της παραμέτρου FEV1, υπό την κατάσταση ενός φυσιολογικού VC, τότε η αιτία της αποφρακτικής παθολογίας έγκειται στον εξασθενημένο αναπνευστικό μυ του ασθενούς. Σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα, αυτή η παράμετρος μειώνεται στο 25%.

Εάν υπήρχε μείωση της παραμέτρου FEV1 ταυτόχρονα με το VC, τότε μιλάμε για απόφραξη των πνευμόνων. Αυτή η κατάσταση απαιτεί επιπλέον μέτρηση του υπολειπόμενου όγκου του πνευμονικού ιστού. Αυτός ο δείκτης λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εργασίας του bodyplethysmography. Για ενημέρωση, ο κανόνας του δείκτη Tiffno δεν μπορεί να προβλέψει με ακρίβεια την απουσία παθολογίας. Αυτή η παράσταση πρέπει να αξιολογείται ταυτόχρονα με τα συμπτώματα του ασθενούς..

Μέγιστος ρυθμός ροής αέρα

Κατά την αναγκαστική λήξη, καταγράφεται η μέγιστη ταχύτητα ροής αέρα, PIC. Αυτή η παράμετρος δείχνει τι ογκομετρική ταχύτητα έχει ένα μυϊκό ρεύμα, βρογχικό μέγεθος. Οι κανονικές τιμές κυμαίνονται από 25 έως 75% ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς.

Κανονικοί δείκτες μελέτης

Μετά την σπειρογραφία, ο γιατρός μελετά τους κανόνες της διαδικασίας, συγκρίνει το αποτέλεσμα που επιτεύχθηκε με αυτά. Εάν διαφέρει από το πρότυπο, τότε η αξιολόγηση των αποτελεσμάτων σας επιτρέπει να κάνετε μια ακριβή διάγνωση. Οι ακόλουθοι δείκτες σπιρογραφίας θεωρούνται φυσιολογικοί:

  • οι αναπνευστικές κινήσεις που πραγματοποιούνται σε 1 λεπτό πρέπει να κυμαίνονται μεταξύ 10-20.
  • ο όγκος αναπνοής ενός άνδρα κυμαίνεται από 300–1200 ml. Οι γυναίκες έχουν δείκτη που κυμαίνεται περίπου 250-800 ml.
  • ο παλιρροιακός όγκος ανά λεπτό πρέπει να κυμαίνεται από 4-10 l.
  • πνευμονική ικανότητα - από 2,5 έως 7,5 l.
  • Οι παράμετροι ευρετηρίου Tiffno είναι εντός 75%.
  • αναγκαστική λήξη σε 1 δευτερόλεπτο - περισσότερο από 70%.

Ποιες ενέργειες του ασθενούς οδηγούν σε εσφαλμένο αποτέλεσμα

Εάν κατά τη διάρκεια της μελέτης ο ασθενής διέπραξε εσφαλμένες ενέργειες, τότε η διάγνωση μπορεί να εμφανίσει εσφαλμένα αποτελέσματα. Με αυτήν την ανάπτυξη συμβάντων, θα είναι απαραίτητο να επαναλάβετε τη διαδικασία σε νοσοκομείο.

Οι πιο συχνές εσφαλμένες ενέργειες του ασθενούς περιλαμβάνουν:

  • πρόωρη αναπνοή
  • ένα επιστόμιο που πιάνεται χαλαρά από το στόμα, με αποτέλεσμα παγίδευση αέρα.
  • επιταχυνόμενη εκπνοή
  • τσίμπημα χείλη?
  • σύντομη εκπνοή
  • υπερβολικά τριμμένα δόντια.
  • μια εκπνοή που παράγεται όχι με τη μέγιστη προσπάθεια ·
  • εκδήλωση συναισθηματικής αστάθειας κατά την περίοδο εξέτασης ·
  • ελαττωματική αναπνοή
  • βήχας κατά τη διάρκεια της μελέτης.

Είναι δυνατόν να διεξαχθεί μια μελέτη παιδιών

Η μελέτη παιδιών κάτω των 5 ετών είναι μάλλον δύσκολη. Επειδή δεν είναι σε θέση να εκπνέουν όσο το δυνατόν περισσότερο. Σε σχέση με αυτό, λαμβάνεται ένας αναξιόπιστος πίνακας σπειρογραφίας. Μια έρευνα μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από την ηλικία των 9 ετών, υπό την προϋπόθεση ότι δημιουργείται η πιο ευνοϊκή ατμόσφαιρα. Πριν από την σπιρομέτρηση, το παιδί πρέπει να καταλάβει σαφώς τι απαιτείται από αυτόν, πώς να εκπνέει και να εισπνέει.

Συνήθως παράγουν αναλογίες με σβήσιμο κεριών. Ο γιατρός θα πρέπει να προσέξει προσεκτικά ότι το παιδί έσφιξε σφιχτά ένα επιστόμιο. Η αποκρυπτογράφηση γίνεται με έκπτωση για την ηλικία των παιδιών. Η χρήση σπειρομετρίας σάς επιτρέπει να εκτιμήσετε την κατάσταση του πνευμονικού ιστού. Μόνο με τη σωστή διάγνωση μπορείτε να είστε σίγουροι για την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων που θα σας βοηθήσουν να συνταγογραφήσετε μια αποτελεσματική θεραπεία.

Εξωτερική αναπνευστική λειτουργία (HPF, Σπειρογραφία) - αναθεώρηση

FVD - ποια είναι αυτή η διαδικασία; Πώς ξέρετε εάν έχετε άσθμα; FVD με βρογχοδιασταλτικό. Αποκρυπτογράφηση του HPF. Σπειρογράφημα - μια απαραίτητη διαδικασία για τους αλλεργικούς!

Και μετά ήρθε εκείνη η «υπέροχη» στιγμή που η αλλεργία μου μετατράπηκε σε κάτι απίστευτο. Τώρα, έχοντας εισέλθει σε ένα δωμάτιο όπου δεν είναι αυτό που είναι, αλλά μόλις υπήρχε μια γάτα (!) Εκεί, αρχίζω να πνίγω. Η αναπνοή μετατρέπεται σε συριγμό, δεν υπάρχει αρκετός αέρας, φαίνεται ότι η συνείδηση ​​πρόκειται να πεθάνει και θα πάω στους προγόνους. Όλα τα αντιισταμινικά που ξέρω δεν βοηθούν. Αλλά μια τέτοια αντίδραση μόνο στις γάτες.

Η προοπτική της πρόωρης αναχώρησης στον κόσμο δεν είναι η πιο ρόδινη, έπρεπε να πάω σε έναν αλλεργιολόγο. Εκτός από ένα σωρό ποικιλία δειγμάτων, αναλύσεις και τόνοι αντλημένων χρημάτων Μου δόθηκε μια περίεργη διαδικασία που ονομάζεται FVD (λειτουργία εξωτερικής αναπνοής) ή σπιρογράφημα.

Μου δόθηκε βρογχοδιασταλτικό FVD +.

Μελέτη της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής (HFD) Η μελέτη της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής είναι ένα σύνολο διαγνωστικών διαδικασιών και δοκιμών που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση ασθενειών των πνευμόνων και των βρόγχων. Η ανταλλαγή αερίων μεταξύ εξωτερικού αέρα και αίματος συμβαίνει στον πνευμονικό ιστό.

Δεν ξέρω πώς είναι η κατάσταση με την ιατρική σε άλλες πόλεις, αλλά για την ντροπή του Voronezh, όλα είναι πολύ άσχημα εδώ. Ή ίσως δεν είμαι τυχερός.

Επισκεφθείτε έναν ελεύθερο αλλεργιολόγο και περνάτε όλη την ημέρα περιμένοντας στη σειρά, παρά το χρονικό εισιτήριο, Άκουσα από το γιατρό μόνο μια σύσταση για να επισκεφτώ την αμειβόμενη κλινική της και έλαβα απόδειξη για να πληρώσω τα δείγματα που πρέπει να γίνουν στην ίδια κλινική. Και αυτό είναι όλο. Η ρεσεψιόν διήρκεσε 5 λεπτά.

Διδασμένο από πικρή εμπειρία, πήγε σε μια προσωπικά επιλεγμένη αμειβόμενη κλινική, στον γιατρό με καλές κριτικές ελπίζω να μην πληρώσω το KewComment.

Στην πραγματικότητα, λοιπόν, πληρώθηκε η διαδικασία διάγνωσης των πνευμόνων. Το κόστος ήταν 1150 ρούβλια.

FVD - ποια είναι αυτή η διαδικασία?

Σκοπός του είναι να ανακαλύψει εάν ο ασθενής έχει βρογχικό άσθμα, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια ή άλλες ανωμαλίες του αναπνευστικού συστήματος.

Η μελέτη σάς επιτρέπει να μάθετε πόσο αέρα μπορεί να αναπνέει ο ασθενής μέσα και έξω και με ποια ταχύτητα μπορεί να το κάνει.

Εάν όλα είναι ξεκάθαρα με αυτό, γιατί Θα πρέπει να αναπνέετε σε μια ειδική συσκευή, η οποία μπορεί να διορθώσει τον όγκο των πνευμόνων. Αλλά πώς εντοπίζονται αποκλίσεις, δηλ. το ίδιο το ερευνητικό σύστημα παραμένει ένα μυστήριο για μένα. Κρίμα που δεν είμαι γιατρός.

Τα αποτελέσματα της σπιρομετρίας αλλάζουν με διάφορες άλλες ασθένειες του αναπνευστικού, του καρδιαγγειακού, του νευρικού συστήματος και του μυοσκελετικού συστήματος, χαρακτηρίζοντας την επίδρασή τους στην αναπνοή του ατόμου.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία?

Φυσικά, το πρώτο πράγμα που πήρα στο Διαδίκτυο ήταν να διαβάσω τι είδους εκτέλεση ήταν, αν ήταν επώδυνο, αν ήταν τρομακτικό και τι πρέπει να προετοιμαστεί για.

Οι πληροφορίες παντού είναι διαφορετικές: κάπου λέει τι να κάνετε με άδειο στομάχι ή να μην φάτε σε 4-5 ώρες, κάπου - μην πίνετε καφέ και μην καπνίζετε την προηγούμενη μέρα.

Ο γιατρός δεν έδωσε συστάσεις. Καθόλου! Ολα είναι πιθανά. Το μόνο πράγμα, για την ακρίβεια της μελέτης, ο βοηθός του εργαστηρίου (όταν κάνατε ραντεβού για τη διαδικασία) συμβούλεψε να μην πίνετε φάρμακα για την ημέρα και την ημέρα της μελέτης.

Επίσης, πρέπει σίγουρα να πάρετε τη φθορογραφία μαζί σας..

Σχετικά με τη διαδικασία.

Λένε ότι πρέπει να καθίσετε ήσυχα, να αναπνέετε αέρα, να ηρεμεί και να ζεσταίνει τα χέρια σας μισή ώρα πριν από το FVD.

Αλλά είμαι τυχερός! Έχοντας συγκεντρώσει όλα τα μποτιλιαρίσματα στο δρόμο προς την κλινική και νιώθω νευρικότητα, κατάφερα ακόμα να έρθω στην ώρα μου. Η μύγα ανέβηκε στον τρίτο όροφο στο επιθυμητό γραφείο. Έφτασε ακόμη νωρίτερα από ό, τι ήταν απαραίτητο για περίπου 10 λεπτά.Η πόρτα του ντουλαπιού έκλεισε, δεν υπάρχουν ασθενείς για την ίδια διαδικασία.

Περίμενα μισή ώρα, πήγα στο ληξιαρχείο, για να μάθω ποιος έτρωγε τον γιατρό μου, ίσως μια τρομερή συσκευή τον έπιασε; Ή κουράστηκε να δουλέψει και αποφάσισε ότι σήμερα είναι η καλύτερη στιγμή για μια απεργία?

Λοιπόν, η κόλαση ξέρει. Γιατί να γράψετε ακόμη και χρόνο σε κουπόνια αν κανείς δεν τα κοιτάζει; Και εντάξει δωρεάν, αλλά σε πληρωμένο! συγνώμη για αυτήν την κραυγή της ψυχής

Το μητρώο είπε ότι ο γιατρός που έφυγε από την κλινική δεν είχε δει. Έτσι, ακόμα στη θέση του, κρύβεται κάπου. Ήμουν ικανοποιημένος με την απάντηση. Πήγα πάλι στον τρίτο όροφο. Και τι?! Έχει ήδη σχηματιστεί μια ουρά μπροστά από το γραφείο! Και φυσικά, κανείς δεν κοίταξε τα κουπόνια με το χρόνο!

Αυτό συνέβη στο Diagnostics Plus, στη Λεωφόρο της Μόσχας.

Τέλος, ήρθε η σειρά μου (έχει περάσει μια ώρα)

Με ρωτήθηκαν για την ηλικία, το βάρος και το ύψος. Και ξεκινήσαμε τη διαδικασία της σπειρομετρίας.

Η συσκευή είναι ένα μικρό κουτί με σωλήνα, στο οποίο είναι απαραίτητο να φυσήξετε. Σε κάθε ασθενή χορηγείται ένα μεμονωμένο ακροφύσιο, το οποίο μετά τη χρήση κατεβάζεται σε διάλυμα απολύμανσης.

Έτσι, μια μύτη μανταλάκι τοποθετείται στη μύτη, ο σωλήνας κλείνει καλά στα χείλη και εκπνέεται η έμπνευση. Αυτή είναι η όλη διαδικασία.

Σπειρομετρική δοκιμή με βρογχοδιασταλτικό

Χρησιμοποιείται σπειρομετρία μετά την εισπνοή ενός βρογχοδιασταλτικού φαρμάκου (δοκιμή με βρογχοδιασταλτικό) για την εκτίμηση της αναστρεψιμότητας της απόφραξης.

Μετά τη βασική σπειρομετρία, η μελέτη επαναλαμβάνεται 10-15 λεπτά μετά την εισπνοή 400 μg σαλβουταμόλης ή φαινοτερόλης (4 αναπνοές από τον εισπνευστήρα υπό πίεση, καλύτερα με ένα διαχωριστικό). Σε περιπτώσεις στις οποίες πρέπει να αποφεύγεται η υπερβολική διέγερση των αδρενεργικών υποδοχέων (π.χ. υπερθυρεοειδισμός, ταχυαρρυθμίες, σημαντική αρτηριακή υπέρταση, στεφανιαία νόσος), η δόση μπορεί να μειωθεί στο ήμισυ ή βρωμιούχο ιπρατρόπιο σε δόση 80 mcg (4 αναπνοές σε δόση 20 mcg) και ο χρόνος έναρξης δεύτερη μελέτη έως 30 λεπτά.

Το ίδιο με τις βασικές σπειρομετρικές μελέτες. Πρέπει να ληφθεί μέριμνα (σταματήστε τη μελέτη, μειώστε στο ήμισυ τη δόση του β2-αδρενομιμητικού ή πραγματοποιήστε τη μελέτη μετά τη χορήγηση του αντιχολινεργικού φαρμάκου βραχείας δράσης) σε ασθενείς με θυρεοτοξίκωση, ανεξέλεγκτη καρδιακή ανεπάρκεια, ανεξέλεγκτη υπέρταση ή κλινικά σημαντική ταχυαρρυθμία.

Το ίδιο όπως και στη βασική σπιρομετρική μελέτη, επιπλέον (στο μέτρο του δυνατού) η χρήση των ακόλουθων φαρμάκων πρέπει να διακοπεί πριν από τη μελέτη:

1) β 2-αδρενομιμητικά - εισπνοή βραχείας δράσης (φαινοτερόλη, σαλβουταμόλη) για 8 ώρες, εισπνοή μακράς δράσης (φορμοτερόλη και σαλμετερόλη) για 24 ώρες, ινδακατερόλη και βιλαντερόλη - για 48 ώρες.

2) αντιχολινεργικά φάρμακα - εισπνοή βραχείας δράσης (βρωμιούχο ιπρατρόπιο) για 6 ώρες, φάρμακα εισπνοής μακράς δράσης (βρωμιούχο tiotropium και βρωμιούχο umeclidinium για 3-7 ημέρες, γλυκοπυρνίου για 2-3 ημέρες, βρωμιούχο ακλιδίνιο για 1-2 ημέρες) ·

3) θεοφυλλίνη - φάρμακα βραχείας δράσης για 12 ώρες. εκτεταμένη δράση για 24 ώρες. μακράς δράσης - για 48 ώρες.

4) ανταγωνιστές των υποδοχέων λευκοτριενίου (montelukast, zafirlukast) για 24 ώρες.

Η βελτίωση μετά το φάρμακο θεωρείται σημαντική εάν η τιμή των FEV 1 ή FVC αυξηθεί κατά ≥200 ml και ≥12% του κανόνα (ή της αρχικής τιμής - που οδηγεί σε πολύ συχνή διάγνωση σημαντικής βελτίωσης σε ασθενείς με χαμηλό FEV 1). Με βάση τα τρέχοντα πρωτόκολλα για τη θεραπεία του άσθματος (GINA) και της ΧΑΠ (GOLD), το αποτέλεσμα της δοκιμής με βρογχοδιασταλτικό, από την άποψη της βελτίωσης, δεν έχει προγνωστική αξία, τόσο όσον αφορά τη μακροπρόθεσμη απόκριση στην αντιφλεγμονώδη και βρογχοδιασταλτική θεραπεία, όσο και στην εξέλιξη αυτών των ασθενειών. Το μόνο σημαντικό πρακτικό αποτέλεσμα της δοκιμής είναι η ομαλοποίηση του FEV 1 / FVC μετά το φάρμακο (ανεξάρτητα από το βαθμό βελτίωσης του FEV 1 ή FVC), το οποίο αποκλείει τη διάγνωση της ΧΑΠ. Η εμμονή της απόφραξης μετά από ένα φάρμακο εμφανίζεται τόσο στη ΧΑΠ όσο και στο άσθμα. Σε ασθενείς, το αποτέλεσμα μιας εξέτασης με βρογχοδιασταλτικό μπορεί να διαφέρει με την πάροδο του χρόνου. Σημαντική βελτίωση μετά την εισπνοή μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε υγιείς ανθρώπους..

Σπειρομετρία (σπιρογραφία): τι είναι αυτό, ενδείξεις και αντενδείξεις, αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων του FVD (αναπνευστική λειτουργία)

Το ανθρώπινο σώμα χρειάζεται αέρα για να λειτουργεί κανονικά..

Κορεσμός κυττάρων με οξυγόνο - ο κύριος σκοπός του αναπνευστικού συστήματος.

Ο όγκος του εισπνεόμενου αέρα είναι σημαντικός για τον προσδιορισμό του επιπέδου της πνευμονικής λειτουργίας. Για τέτοιες μελέτες, υπάρχει σπιρομέτρηση..

Σχετικά με το τι είναι, για ποιο σκοπό, πώς εκτελείται και όταν αποκλείεται ο σκοπός του, θα συζητήσουμε περαιτέρω στο άρθρο.

Η ουσία της σπειρομετρίας

Ο όρος διαμορφώνεται από δύο λέξεις: σπιρο - αναπνοή και μετρικές - μετρήσεις, μετρήσεις.

Σπειρομετρία - μια διαγνωστική εξέταση της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής με τη δημιουργία χαρακτηριστικών δεικτών ταχύτητας και όγκου.

Η μέθοδος χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατρική: επιτρέπει τον εντοπισμό παθολογιών που προκαλούν αναπνευστική δυσλειτουργία, ένα χαμηλό επίπεδο ανταλλαγής αερίων.

Η διαδικασία είναι ανώδυνη και ακίνδυνη. Στην καρδιά των μετρήσεων υπάρχουν δείκτες της συχνότητας των εισπνοών και των εκπνοών, της πνευμονικής ικανότητας.

Η διαδικασία πραγματοποιείται από μια ειδική ψηφιακή συσκευή - ένα σπιρόμετρο. Ο μηχανισμός τους είναι αρκετά απλός: ένας αισθητήρας ροής αέρα και ένα υπολογιστικό μέρος που μετατρέπει τις πληροφορίες σε αριθμητικές τιμές.

Οι ενδείξεις υπολογίζονται αυτόματα. Υπάρχουν τροποποιήσεις στον υπολογιστή της συσκευής.

Οι πρώτες εξετάσεις πραγματοποιήθηκαν με μηχανικά (πιο συχνά νερό) σπιρόμετρα. Όλοι οι δείκτες υπολογίστηκαν μη αυτόματα. Η διαδικασία ήταν χρονοβόρα και χρονοβόρα..

Εάν χρειάζεστε συνεχή παρακολούθηση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα σύγχρονο φορητό σπιρόμετρο, το οποίο ισχύει τόσο στο σπίτι όσο και όταν ταξιδεύετε.

Συμβουλευτείτε έναν θεράποντα ιατρό και ένας ειδικός ιατρός στις πωλήσεις παρόμοιου εξοπλισμού θα σας βοηθήσει να επιλέξετε τη σωστή συσκευή. Επιλέγεται ένα σπιρόμετρο λαμβάνοντας υπόψη τις λειτουργικές απαιτήσεις και τις προσωπικές προτιμήσεις.

Οι πιο ακριβείς μετρήσεις δίνονται από μια ειδική κάμερα με αισθητήρες - plethysmograph. Τα αποτελέσματα της μελέτης, που παρουσιάζονται γραφικά με τη μορφή σπειρογραφίας, βοηθούν στην σαφή απεικόνιση των τροποποιήσεων στον όγκο των πνευμόνων ενός ατόμου κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής και ενισχυμένης αναπνοής. Τι είναι η σπιρογραφία και πώς φαίνεται καθαρά στο σχήμα:

  • διάγνωση παθολογικών αποκλίσεων (εστίες διαταραχών ανταλλαγής αερίων, το επίπεδο βρογχικής απόφραξης).
  • αξιολογεί την κατάσταση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας ·
  • δίδαξε διάφορες τεχνικές αναπνοής.

Οι μετρήσεις εκτελούνται σε εξωτερικούς ασθενείς με άμεσο αποτέλεσμα.

Λόγοι ραντεβού

Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις για το διορισμό της διαδικασίας. Η διάγνωση πραγματοποιείται με σκοπό:

  • μελέτες συχνών οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων, SARS.
  • ανίχνευση παθολογικών διαταραχών του αναπνευστικού συστήματος με παρατεταμένο βήχα, αναπνευστική ανεπάρκεια, παραγωγή πτυέλων, πόνος πίσω από το στέρνο.
  • εντοπισμός των αιτίων των αποκλίσεων της διαδικασίας ανταλλαγής αερίου ·
  • ανάλυση της σχέσης των πνευμονικών παθήσεων και της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής, της αποτελεσματικότητας των θεραπευτικών μέτρων στη θεραπεία τους ·
  • πρόληψη και έγκαιρη ανίχνευση αποκλίσεων σε άτομα με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης παθολογιών: καπνιστές και άτομα των οποίων η εργασιακή δραστηριότητα σχετίζεται με επιβλαβείς ουσίες.
  • παρακολούθηση της πορείας των βρογχοπνευμονικών ασθενειών:
    • πνευμονία;
    • γρίπη
    • βρογχίτιδα;
    • βρογχικο Ασθμα
    • χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια;
    • πνευμονική φυματίωση, κ.λπ.
  • τη μελέτη των οξέων αλλεργικών εκδηλώσεων (αναφυλαξία) ·
  • υπολογισμός δεικτών για τον προσδιορισμό της αναπηρίας και του επιπέδου αναπηρίας ·
  • προετοιμασία ασθενών για χειρουργική επέμβαση στο βρογχο-πνευμονικό σύστημα ·
  • επιλέγοντας κατάλληλα φάρμακα για βρογχοδιαστολή.

Για άτομα άνω των 40 ετών, καπνιστές 10 ετών και άνω, με χρόνιο βήχα ή δύσπνοια, είναι υποχρεωτική η εξέταση..

Συνιστώμενα προληπτικά ιατρικά μέτρα για υπαλλήλους που σχετίζονται με την τακτική χρήση επιβλαβών χημικών.

Αντενδείξεις για σπιρομέτρηση

Η σπιρομετρία δεν έχει αυστηρές αντενδείξεις. Η ήπια ζάλη, η οποία μπορεί να συμβεί γρήγορα περνά και δεν αποτελεί κίνδυνο για την υγεία.

Η αναγκαστική ή ισχυρή βαθιά αναπνοή προκαλεί βραχυπρόθεσμη αύξηση της ενδοκρανιακής και ενδοκοιλιακής πίεσης.

Με προσοχή, πραγματοποιούν ή αρνούνται τη διαδικασία για τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • πρόσφατες επεμβάσεις σε κοιλιακά όργανα ή οφθαλμικές χειρουργικές επεμβάσεις (πριν από λιγότερο από 2 μήνες).
  • έμφραγμα του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικό επεισόδιο (ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, αλλά όχι νωρίτερα από 3 μήνες μετά από αυτά).
  • προηγούμενες λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος (τουλάχιστον 2 εβδομάδες μετά την επίβλεψη) ·
  • ιστορικό πνευμοθώρακα
  • αρτηριακό ή αορτικό ανεύρυσμα.
  • σοβαρές επιθέσεις βρογχικού άσθματος
  • η παρουσία πνευμονικής αιμορραγίας.
  • επιληψία;
  • υπερτασική κρίση και άλλες παθολογίες που σχετίζονται με μειωμένη πίεση.
  • αυξημένη πήξη του αίματος
  • ψυχικές διαταραχές;
  • εγκυμοσύνη
  • περιορισμοί ηλικίας: πριν από 5 και μετά από 75 χρόνια.

Ακόμη και ελλείψει προφανών αντενδείξεων, απαιτείται ειδική διαβούλευση πριν από τη μελέτη.

Ταξινόμηση σπειρομετρίας

Ο τρόπος διεξαγωγής της διαδικασίας καθορίζει την εμφάνισή της. Οι σπειρομετρικές δοκιμές γίνονται με τους ακόλουθους ελιγμούς:

  • φυσιολογική ήρεμη αναπνοή
  • εκπνεύστε με δύναμη (αναγκαστική)
  • με μέγιστο αερισμό.
  • με φυσική δραστηριότητα (πριν και μετά) - δυναμική σπιρομετρία.
  • χρησιμοποιώντας ειδικές ουσίες - λειτουργική και προκλητική σπειρομετρία:
    • με βρογχοδιασταλτικά επεκτείνοντας τους βρόγχους. Η μέθοδος βοηθά στον εντοπισμό λανθάνουσας βρογχόσπασμου, στη σωστή διάγνωση της νόσου, καθορίζει την αναστρεψιμότητα των διαταραχών και την αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών μεθόδων.
    • με μεθαχολίνη, η οποία βοηθά στην οριστική διάγνωση του άσθματος, προσδιορίζει την προδιάθεση για βρογχόσπασμο και υπερδραστηριότητα.

Το σύγχρονο σπιρόμετρο επιτρέπει τον προσδιορισμό του επιπέδου διάχυτης ικανότητας των πνευμόνων - ανταλλαγή αερίου οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα μεταξύ του αναπνευστικού συστήματος και του αίματος.

Μια επιπλέον εξέταση είναι η βρογχοσπειρομετρία. Σας επιτρέπει να καταγράφετε μεμονωμένα δείκτες σε διαφορετικούς λοβούς των πνευμόνων.

Προπαρασκευαστικές δραστηριότητες

Η προετοιμασία για την σπιρογραφία είναι πολύ σημαντική. Η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων αυξάνεται με την τήρηση των ακόλουθων κανόνων:

  • η μελέτη θα πρέπει να διεξάγεται με άδειο στομάχι ή τουλάχιστον 2 ώρες μετά την κατανάλωση ελαφρού φαγητού το πρωί ·
  • μία ημέρα πριν από την εξέταση, σταματήστε το κάπνισμα (ή τουλάχιστον 4 ώρες), μειώστε την κατανάλωση ποτών με καφεΐνη, μην πίνετε αλκοόλ.
  • απορρίψτε φάρμακα που μπορούν να στρεβλώσουν την απόδοση.
  • επιλέγονται χαλαρά και άνετα ρούχα που δεν παρεμποδίζουν την αναπνοή.
  • μισή ώρα πριν από τις μετρήσεις για να παραμείνετε σε ηρεμία, αναπνεύστε ήρεμα.
  • ο ασθενής που χρησιμοποιεί τη συσκευή εισπνοής τη μεταφέρει στη διαδικασία.
  • φέρτε ένα μαντήλι ή χαρτοπετσέτες.

Δεν συνιστάται στους ασθενείς με οδοντοστοιχίες να τις αφαιρέσουν προκειμένου να διατηρήσουν τη συνήθη γεωμετρία. Εάν είναι δύσκολο να πιάσετε καλά τον σωλήνα ή να χαλαρώσετε τις προθέσεις, επαναλάβετε τη διαδικασία χωρίς αυτές..

Πριν ξεκινήσει η μελέτη, ο ιατρός πρέπει να ανακαλύψει τα δεδομένα του ασθενούς (ύψος, βάρος) και να εισέλθει στη συσκευή του, να επιλέξει το σπιρόμετρο ανάλογα με το μέγεθος, να βοηθήσει τον ασθενή να πάρει τη σωστή θέση και να εξηγήσει την ακολουθία και τους κανόνες για την εκτέλεση αναπνευστικών ελιγμών..

Εκτέλεση διαδικασίας

Ο ασθενής είναι σε άνετη θέση, τα χέρια στα μπράτσα είναι χαλαρά. Για να διασφαλιστεί μόνο η στοματική αναπνοή, η μύτη καλύπτεται με ειδικό κλιπ. Ένας σωλήνας με ένα στείρο άκρο (επιστόμιο) εισάγεται στο στόμα. Στην αρχή της διαδικασίας, ο ασθενής αναπνέει φυσικά, ομοιόμορφα.

Η ένδειξη DO προσδιορίζεται - παλιρροιακός όγκος. Στη συνέχεια, ζητείται από τον ασθενή να πάρει κανονική αναπνοή και να εκπνεύσει πλήρως όλο τον αέρα όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Αυτό θα είναι ένας δείκτης του όγκου αποθεματικού λήξης (ROvyd).

Η διάρκεια της εκπνοής με μέγιστη δύναμη άνω των 15 δευτερολέπτων είναι ένας λόγος για τη διάγνωση της παθολογίας. Στη συνέχεια, υπάρχει μια μέτρηση των μέγιστων δυνατοτήτων αναπνοής.

Θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο βαθιά (πάρτε εφεδρικό όγκο εισπνοής - RVD και ζωτική ικανότητα πνευμόνων - VC) και ταχεία εκπνοή (προσδιορίστε FEV και FVC).

Η συσκευή δημιουργεί αυτόματα ένα γράφημα σύμφωνα με τις ενδείξεις. Οι δείκτες FEV έχουν διαγνωστική αξία.

Το σχήμα του απεικονιζόμενου βρόχου σάς επιτρέπει να διαγνώσετε τον τύπο αναπνευστικής ανεπάρκειας:

Η αναστρεψιμότητα της απόφραξης καθορίζεται από δεδομένα δοκιμής με βρογχοδιασταλτικά. Οι ενδείξεις FEV έχουν πρωταρχική συγκριτική σημασία.

Κάθε δείγμα πραγματοποιείται αρκετές φορές (συνήθως 3 φορές). Μετά από αυτό, επιλέγονται οι πιο επιτυχημένοι από αυτούς..

Η συσκευή δίνει το αποτέλεσμα ενός σπιρογράμματος, σύμφωνα με το οποίο ο γιατρός αξιολογεί μια συγκεκριμένη περίπτωση και καταλήγει σε ένα συμπέρασμα. Η διαδικασία διαρκεί περίπου 15 λεπτά. Πόσες φορές, με ποια συχνότητα καθορίζεται η διάγνωση από τον παθολόγο σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Σπειρομετρικά δεδομένα

Το αποτέλεσμα της έρευνας αξιολογείται από τους ακόλουθους δείκτες:

  • JELL - η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων, υπολογιζόμενη ως η διαφορά μεταξύ του όγκου του αέρα με πλήρη αναπνοή και πλήρους λήξης.
  • FVC - αναγκαστική ζωτική ικανότητα των πνευμόνων. Αντανακλά τον μέγιστο όγκο εκπνεόμενου αέρα (FEV) στη μέγιστη εισπνοή. Επιτρέπει τη διόρθωση της ελαστικότητας του πνευμονικού ιστού και της εκδρομής του θώρακα, δηλαδή περιοριστικών διαταραχών.
  • FEV1 - αναγκαστικός όγκος εκπνοής στο πρώτο δευτερόλεπτο, είναι συνηθισμένο να εκφράζεται ως% του FEV. Ο πιο ενημερωτικός δείκτης της σπειρομετρίας. Δείχνει την ταχύτητα διέλευσης του αέρα στους βρόγχους. Για μια τελική κατανόηση της παθολογικής διαδικασίας (απόφραξη των βρόγχων ή περιορισμός του παρεγχύματος των πνευμόνων), υπολογίζεται η ακόλουθη παράμετρος.
  • Δείκτης Tiffno - αναλογία των παραμέτρων FEV1 και FVC σε ποσοστό. Κανονικά, είναι από 70%. Οι αποκλίσεις οφείλονται σε:
    • μείωση του FEV1 - ασθένεια με απόφραξη.
    • μείωση του FVC με σταθερή ή ελαφρώς μειωμένη ένδειξη FEV1 - αλλαγή στην ελαστικότητα του πνευμονικού ιστού.

Άλλοι συγγραφείς μπορούν να ανταποκριθούν στα διάφορα ονόματα και ονομασίες τους. Άλλοι αποτελεσματικοί δείκτες σπειρομετρίας δίνονται σε μορφή πίνακα παρακάτω:

Πίνακας 1. Ο συντομευμένος προσδιορισμός και τα χαρακτηριστικά των δεικτών των σπιρομετρικών μελετών.

ΣυντομογραφίαΟνομαΗ ουσία του δείκτη
ΠΡΙΝπαλιρροιακός όγκοςόγκος αέρα που εισπνέεται ή εκπνέεται με κάθε αναπνευστική δράση
ΠΗΖΩχωρητικότητα πνευμόνωντη μέγιστη ποσότητα αέρα που μπορεί να εκπνέεται με μέγιστη έμπνευση (VC = ROVD + DO + ROVID)
ΟΟυπόλοιπος όγκοςόγκος αέρα που απομένει στους πνεύμονες μετά τη μέγιστη εκπνοή
Ροβνταποθεματικό εισπνευστικό όγκοτη μέγιστη ποσότητα αέρα που μπορεί να εισπνευστεί μετά από κανονική αναπνοή
Ρόβιτςεκπνευστικό αποθεματικότη μέγιστη ποσότητα αέρα που μπορεί να εκπνεύσει στο τέλος μιας κανονικής εκπνοής
FZHELαναγκαστική ζωτική ικανότηταη ποσότητα του αέρα που μπορεί να εκπνεύσει γρήγορα με μια προσπάθεια μετά από τη μέγιστη εισπνοή
ΕΥεμπνευσμένη ικανότητατη μέγιστη ποσότητα αέρα που μπορεί να εισπνευστεί μετά από φυσιολογική εκπνοή (ЕВ = РВд + ДО)
ΟΦΟυπόλοιπος λειτουργικός όγκοςτην ποσότητα αέρα που παραμένει στους πνεύμονες μετά από φυσιολογική εκπνοή (OFO = ROvyd + OO)
ΟΕΛσυνολική χωρητικότητα των πνευμόνωνόγκος αέρα στους πνεύμονες μετά τη μέγιστη εισπνοή (OEL = DO + Rovd)
OO / OELυπόλοιπος όγκος / συνολική χωρητικότητα πνευμόνωνποσοστό υπολειμματικού όγκου και συνολικής χωρητικότητας πνευμόνων

Έλεγχος για μικρούς ασθενείς

Δεν συνιστάται η εξέταση έως 5 ετών. Τα παιδιά είναι πιο πιθανό να λάβουν ανακριβή δεδομένα σπιρογράμματος: οι δεξιότητες που αποκτήθηκαν δεν σας επιτρέπουν να εκτελέσετε σωστά τους απαραίτητους ελιγμούς αναπνοής.

Από την ηλικία των 9 ετών, είναι δυνατή η πλήρης εξέταση μαζί με ενήλικες. Οι νέοι ασθενείς πρέπει να διαγνωστούν σε εξειδικευμένες εγκαταστάσεις για παιδιά.

Η δημιουργία μιας χαλαρής ατμόσφαιρας είναι το κλειδί για την επιτυχή σπιρομέτρηση. Ένας υπάλληλος με παιδαγωγική προσέγγιση και η χρήση φόρμας παιχνιδιού έχει μεγαλύτερη εξουσία στα μάτια του παιδιού και θα είναι σε θέση να διεξάγει τη διαδικασία πιο αποτελεσματικά.

Το παιδί εξηγείται την έννοια του γεγονότος και τις ενέργειές του. Θεματικές εικόνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να επιτρέψουν στο παιδί να καταλάβει τι απαιτείται. Για παράδειγμα, σβήστε ένα κερί.

Ο ειδικός πρέπει να προσέξει τη σωστή εκτέλεση ελιγμών, τη σωστή στενή περιφέρεια των χειλιών του σωλήνα. Το πρωτόκολλο αντικατοπτρίζει τον αριθμό των επιτυχημένων δειγμάτων. Κατά το συμπέρασμα, λαμβάνεται υπόψη η ηλικία του ασθενούς.

Αποκωδικοποίηση του αποτελέσματος του HPF

Υπάρχουν ορισμένοι κανόνες δεικτών, βάσει των οποίων ο γιατρός συνάγει συμπεράσματα.

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων του FVD πρέπει να λαμβάνει υπόψη τις ανατομικές διαφορές φύλου, τις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, τις παλιές ασθένειες, τον τύπο εργασίας.

Οι δείκτες θα διαφοροποιηθούν για ένα υγιές άτομο και έναν ασθενή. Οι τύποι υπολογισμού του κανόνα δίνονται στον πίνακα:

Πίνακας 2. Τύποι για τον υπολογισμό της φυσιολογικής σπειρομετρίας

Ανδρες
JELL, λ0,052 P - 0,028 B - 3,20
FEV1, λ0,036 P - 0,031 B - 1,41
MVL, l / λεπτόοφειλόμενο JELL 25
OOL / OEL,%0,33 Β +16,0
γυναίκες
JELL, λ0,049 P - 0,019 B - 3,76
FEV1, λ0,026 P - 0,028 B - 0,36
MVL, l / λεπτόοφειλόμενο JELL 25
OOL / OEL,%0,33 Β + 18,0

Σημείωση. Όταν χρησιμοποιείτε το σπιρόμετρο SG, το κατάλληλο FEV1 μειώνεται στους άνδρες κατά 0,19 λίτρα, στις γυναίκες - κατά 0,14 λίτρα. Σε άτομα ηλικίας 20 ετών, τα VC και FEV είναι περίπου 0,2 l λιγότερο από αυτά των 25 ετών. σε άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών, ο συντελεστής υπολογισμού του οφειλόμενου MVL μειώνεται κατά 2.

Για κάθε άτομο, ο κανόνας θα είναι ατομικός. Οι κύριες σπειρομετρικές παράμετροι: OFV1, VC, FVC, OFV1 / FVC. Τα αποτελέσματα αναλύονται με τις μέγιστες τιμές FVC και FEV1.

Η ερμηνεία των δεδομένων πρέπει να είναι περιεκτική, σαφής και πλήρης. Ο ειδικός όχι μόνο καθορίζει τις αποκλίσεις των δεικτών από την κανονιστική τιμή, αλλά και αξιολογεί τη συνολική εικόνα, αναλύοντας το σύνολο τους στη σχέση.

Όλοι οι δείκτες παρουσιάζονται παρακάτω:

Πίνακας 3. Δείκτες σπειρομετρίας

Δείκτης (ονομασία)Κανόνας
ΠΗΖΩΠραγματική αξία
FZHEL70-80% του VC
Ροβντ1200-1500 ml
Ρόβιτς1000-1500 ml
ΟΕΛ5000-7000 ml
FEV1> 70% FVC
FEV1 / FZHEL75%
Πικ> 80% του φυσιολογικού
MOS 25-75%> 75% του φυσιολογικού
ΒΗ10-20 φορές ανά λεπτό.

Το τεστ Tiffno είναι ενημερωτικό για την αξιολόγηση των παθολογικών ανωμαλιών. Για να κατανοήσουμε τον βαθμό απόκλισης από τον κανόνα, είναι σύνηθες να προσδιορίζεται το ποσοστό. Ανάλογα με τη μείωση της ένδειξης, αυξάνεται η σοβαρότητα των παθολογικών αποκλίσεων.

Το 70% για τον λόγο FEV1 / FVC οδηγεί σε σημαντικά ψευδώς θετικά αποτελέσματα · οι ενδείξεις στο επίπεδο του 80% συχνά δεν ερμηνεύουν σωστά το αποτέλεσμα σε ενήλικες, αλλά είναι αποδεκτές για τα παιδιά. Για άτομα μεγαλύτερης ηλικίας (άνω των 70 ετών), ορισμένοι ειδικοί προτείνουν τη χρήση της αξίας 65%.

Η εκτέλεση της διαδικασίας με ένα υψηλής ποιότητας σπιρόμετρο επιτρέπει την αποφυγή στρεβλώσεων και τη λήψη αξιόπιστων μετρήσεων.

Η σωστή αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων του HPF βοηθά στη διάγνωση ασθενειών στα αρχικά στάδια, στην πρόληψη της ανάπτυξης σοβαρών μορφών, στον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας των φαρμάκων στη θεραπεία αναπνευστικών διαταραχών.

Η σωστή σπειρομετρία, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, παρέχει ολοκληρωμένες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του αναπνευστικού συστήματος. Ανώδυνη, απλότητα της διαδικασίας, άμεσο αποτέλεσμα, η απουσία παρενεργειών είναι τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα αυτού του τύπου διάγνωσης.